淄博市淄川区15-50岁人群乙型肝炎疫苗接种率及影响因素调查

淄博市淄川区15-50岁人群乙型肝炎疫苗接种率及影响因素

调查

摘要】目的了解淄川区15～50岁人群乙型肝炎（乙肝）疫苗接种现状及相关

影响因素。方法采取分层随机抽样方法，选取15-50岁调查对象进行问卷调查。

结果共调查1486人，乙肝疫苗接种率为42.67%，全程接种率为9.15%。乙肝疫

苗接种率在各年龄组、城乡居住、不同文化、不同经济水平及各职业人群中的差

异有统计学意义；淄川区15～50岁人群对乙肝相关知识知晓率较低。经多因素Logistic回归分析，文化程度高、知道乙肝、认为乙肝传染、接种乙肝疫苗能预防

乙肝是乙肝疫苗接种的有利因素。结论淄川区15～50岁人群乙肝疫苗接种率较低，要从多方面加强以健康教育为主的综合防控措施，提高乙肝疫苗成人接种率。【关键词】乙型乙肝疫苗接种率影响因素调查

乙型病毒性肝炎是乙肝病毒引起的以肝脏损害为主要病变，并可引起多器官

损害的一种主要经血液传播的传染病，严重危害公众的身体健康。接种乙肝疫苗

是预防乙肝病毒感染的最有效的方法[1]。淄川区按照省、市要求，自1992年实

施新生儿乙肝疫苗接种以来，15岁以下儿童已达到较高水平，2009年以来，按

照山东省统一部署，对15岁以下儿童进行了乙肝疫苗查漏补补种工作，通过区

疾控中心现场调查和上报接种率，15岁以下儿童乙肝疫苗接种率均达到98.69%，但15岁～50岁人群乙肝疫苗接种率较低。为全面了解15～50岁人群乙肝疫苗接种，在全区开展了乙肝疫苗接种率调查。

1 材料与方法

采用分层随机抽样方法，按人均经济收入分为三层，城区为第一层，郊区为

第二层，农村为三层。对淄川区10个镇（办事处）15～50岁人群进行问卷调查。调查的内容主要有：（1）调查对象的一般情况，如年龄、性别、职业、文化程

度等。（2）乙肝疫苗接种情况：有无乙肝疫苗接种史等。（3）乙肝的认知、态

度等问题。接种史判定：（1）有接种史。如有乙肝疫苗预防接种记录，以预防

接种记录为主；如无预防接种记录，以被调查者接种回忆为主，并能确定接种的

是乙肝疫苗。（2）全程接种。通过被调查者提供的预防接种记录或回忆情况，

如能确定按照乙肝疫苗免疫程序接种、并接种三剂次，则认为全程接种。本次调

查采取扩大国家免疫规划Date3.02软件建立数据库进行录入，统计分析软件用社

会科学统计软件包spss14.0。

2 结果

2.1淄川区15-50岁人群乙肝疫苗接种情况

此次调查共发放1500份调查问卷，收回有效问卷1486份，应答率99.07%。

调查的，1486人中，有乙肝疫苗接种史的634人，接种率为42.67%；全程接种136人，全程接种率9.15%。其中，城乡居住人口，城区、郊区、农村地区人群，不同年龄组人群，不同文化程度人群，不同职业人群的乙肝疫苗接种率和乙肝疫

苗全程接种率的差异均有统计学意义；不同性别人群的乙肝疫苗接种率和全程接

种率，虽男性高于女性，但差异无统计学意义。

2.2多因素Logistic回归分析

以性别、文化程度、分层为自变量，以有、无乙肝疫苗接种史为应变量，采

用多因素Logistic结果显示：文化程度对乙肝疫苗接种有影响，文化程度高是乙

肝疫苗接种的有利因素（表1）。

表1 乙肝疫苗接种多因素Logistic回归分析

2.3 15-50岁乙肝认知情况

经过对15～50岁人群乙肝知识的知晓情况调查，乙肝知晓率为93.27%，认

为乙肝会传染的占91.66%，认为接种乙肝疫苗可以预防乙肝的占92.19%，认为

婴儿出生后应24小时内尽快接种乙肝疫苗的占85.33%，认为不与乙肝患者接触、生活、共餐可以预防乙肝的占48.86%，认为不接受乙肝患者鲜血可以预防乙肝的

占73.28%。

以是否知道乙肝、乙肝会传染、预防乙肝的方法为自变量，以有无乙肝疫苗接种

史为应变量，采用多因素Logisitic回归分析结果显示：不知道乙肝的[比值比

（Odd R]ation,OR）=2.42%可信区间（Confidence Interval，95%CI=1.45～4.02），

认为乙肝不会传染（OR=2.06，95%CI=1.27～4.33）、认为接种乙肝疫苗不能预防

乙肝（OR=1.90，95%CI=1.42～2.92），是乙肝疫苗的危险因素（表2）。

表2 乙肝认知情况多因素Logistic回归分析

3 讨论

调查结果显示，淄川区15～50岁人群乙肝疫苗接种率42.67%，全程接种率

为9.15%。乙肝疫苗接种率及全程接种率在各年龄组、城乡居住、不同经济水平

地区、不同文化程度及各职业人群中的差异有统计学意义；接种率及全程接种率

在性别间的差异无统计学意义。通过多因素Logistic回归分析显示，文化程度对

乙肝疫苗接种率有影响，文化程度高的是乙肝疫苗接种的有利因素[2]；知道乙肝、认为乙肝会传染、认为接种乙肝疫苗能预防乙肝是乙肝疫苗接种的有利因素。通

过调查，部分居民对乙肝的传播途径不清楚，认为乙肝通过日常接触、生活及共

餐等传播；部分居民不知道乙肝、认为乙肝不是通过血液传播、不知道乙肝是否

会传染。

通过以上分析结果表明，要提高15～50岁人群乙肝疫苗接种率，对其进行广泛宣传至关重要。应大力开展健康教育和社会宣传，充分利用各种媒体，借“4.25

全国计划免疫宣传周”和“7.28世界肝炎宣传日”开展多种形式宣传乙肝预防知识，

使公众能清楚认识乙肝对人体健康的危害，并能积极主动地参与预防乙肝的活动。慢性乙肝、肝硬化和肝癌病人，不仅因失去各种能力和早逝导致健康寿命年的损失，而且由于疾病对劳动力的严重影响也给社会带来沉重的负担[3]。因此，有必

要对15～50岁人群开展乙肝疫苗查漏补种工作。

参考文献

[1]中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南[S].2006-01.

[2]葛阜阳，叶蓉蓉，谢伦芳，等.巢湖市乙型肝炎疫苗接种率及相关知识调查[J].中国公共卫生，2008,24（1）：105-106.

[3]于淑丽，龚幼龙，邵瑞太，等.慢性乙型肝炎、乙型肝炎后肝硬化和肝癌的疾病负担[J].中

国公共卫生，2003,19（3）：280-282.