糖尿病的临床表现及护理

糖尿病的临床表现及护理

摘要：随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化，越来愈多的人群患有糖尿病，本文从糖尿病的发病及其基本临床表现出发，对糖尿病患者的护理做出了如下总结，包括心理护理、尿糖监测、运动护理、饮食护理、药物护理等。认为做好糖尿病患者的护理，可以有效控制血糖，改善患者的生活质量。

关键词：糖尿病；临床表现；护理

糖尿病是典型的一组以血糖水平升高为主要特征的代谢性疾病，在医学临床上可以分为1型和2型，其实是由遗传和环境因素共同引起的，但最根本的原因在于胰岛素分泌和作用的缺陷引起的。1遗传因素指的是糖尿病经常会出现家族聚集发病的倾向，在临床上约有三分之一左右的患者有遗传病史，也有很多疾病是有遗传综合征可伴有糖尿病。环境因素指的是糖尿病患者多食少动所引起的糖尿病。

1、糖尿病的临床表现

由于糖尿病有两种基本类型，而这两种基本类型的临床表现是有所差别的。1型糖尿病患者多会出现多饮、多尿、多食和消瘦的现象，这类糖尿病多见于30岁以下的年轻人。2型糖尿病的临床表现集中体现为疲乏无力和肥胖,多见于中老年人。

糖尿病的基本临床表现在于：人体发生代谢紊乱，血糖升高引发了渗透性利尿，使得患者会出现多尿的症状，由于排尿过多，自然会引起口渴多饮。由于外周组织功能紊乱，无法利用葡萄糖，使得脂肪分解增多，蛋白质的代谢平衡被打破，故而患者会出现乏力、消瘦的现象，继而患者会为补充能量而容易感到饥饿引发多食。因此，糖尿病的临床表现可以概括为“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重减轻，同时可能会伴有皮肤瘙痒，血糖升高较快时可使眼房水、晶体渗透压改变而引起屈光改变致视力模糊。许多糖尿病初发患者对自身症状没有任何察觉，多是在体检时或并发其他疾病时才发现的。

2、糖尿病的护理

由于糖尿病本身就是一种终身性疾病，长期患有此病的患者会使得身体多组织如眼、神经的慢性损害，所以临床上对糖尿病的护理尤为重视。本论文就对本院2015年糖尿病患者的临床护理总结可以从如下几个方面进行：（1）心理护理

因糖尿病患者一旦患上糖尿病，加之对糖尿病的了解是一知半解，所以会有极大的心理负担，在这种情形下，重中之重就是要让患者对糖尿病有清晰地认识，缓解糖尿病患者焦虑的心情，同时也要向患者和家属详细阐述糖尿病的简单知识，让他们对糖尿病有所认识之后会坦然面对，同时教会他们一些简单的控制糖尿病的方法，在取得他们的信任之后针对患者的具体病情制定适当的治疗方案。2

（2）自我监测血糖

有效控制糖尿病的方法就是要每天都要进行血糖的监测，有时还需要全天24小时监测，这样才可以有效了解血糖一天下来的具体变化情况。对于血糖监测的几个重要节点要特别把握，其中包括空腹、餐前、餐后、睡前及凌晨3点时的血糖情况。空腹血糖的检测目的是为了了解患者在没哟糖负荷的情况下胰岛细

1杨吟.糖尿病患者手术期应用胰岛素泵26例护理体会[J].中国厂矿医学，2013,23（3）.

2顾跃红.糖尿病患者心理问题及护理对策.医学理论与实践,2014, 24(1): 85-86.

胞分泌胰岛素的水平。餐前、餐后监测患者的血糖，有利于正确评估治疗中的患者病情,并以此适时调整药物剂量。睡前检测患者血糖,以此调整夜间药物用量,避免患者出现夜间低血糖现象。凌晨3点监测患者血糖，以预测是否有发生黎明现象或者苏木杰现象的潜在可能。当然，无论患者在何时出现血糖的异常变化，都应当及时采取护理措施。

（3）饮食护理

从糖尿病患者的临床表现来看，会出现口渴多饮、易饥多食的现象发生，因此对于糖尿病患者的饮食上既要充分保障患者所吸取的必备营养，同时又要合理搭配患者膳食，应当从总热量、碳水化合物、蛋白质和脂肪等的比例上进行协调，有些患者因为饮食上的控制就可以达到改善病情的效果。总热量的吸收要根据患者的性别、年龄、体重及日常消耗量等有关因素进行合理的测算。碳水化合物是人体热量的主要来源，应当占人体总热量的一半左右。蛋白质和脂肪的摄入，因患者自身对其吸收有障碍，应当要加以有效限制，占据总热量的15%左右即可。

（4）运动护理

餐后一小时是降低血糖的最佳时间，在这个时候进行有效运动能够对糖尿病的控制起到良好的效果，因为适量的运动可以改善患者机体对胰岛素的敏感性，增强肌肉组织对葡萄糖的利用。至于运动的方式可以依病情的轻重、患者的年龄及兴趣爱好等情况予以区别，如重型患者应当绝对卧床休息，对于年纪较大的患者可以采取散步、太极拳等方式，对于中青年患者可以选择慢跑、快走等方式，选择的方式也是因人而异，但都应当要循序渐进，不可操之过急，同时要注意根据出汗量进行适量的补水。3

（5）药物护理

对于口服药多是在饮食和运动之后无法有效控制血糖所采取的方法。一般常用的药物多是磺脲类药物，这类药物的作用机制主要是促进胰岛素的分析，对胰岛素分泌功能障碍者有良好疗效。另外，对于重型患者在口服降糖药无效的情况下，可以采用皮下注射胰岛素，

总之，糖尿病是一种终身性疾病，随着医学护理的不断进步和发展，心理护理、饮食、运动是针对糖尿病患者的三大基础治疗方法，良好的心理状态可以有效促进疾病的转归，不良的心理状态就可能会导致疾病的进一步加深，在重视心理护理的同时，对于糖尿病患者的护理应当结合饮食、运动等方法，只有这些有效控制血糖的方法能够互为补充，就可以有效促进病情良性的转归, 提高糖尿病患者的生活质量。

参考文献：

1、杨吟.糖尿病患者手术期应用胰岛素泵26例护理体会[J].中国厂矿医学，2013,23（3）.

2、顾跃红.糖尿病患者心理问题及护理对策.医学理论与实践,2014, 24(1): 85-86.

3、张智霞.心理干预及运动疗法治疗 2 型糖尿病的护理体会.中国医学创新,2009, 6(11):127-128.

3张智霞.心理干预及运动疗法治疗2 型糖尿病的护理体会.中国医学创新,2009, 6(11):127-128.