妊娠期高血压疾病最新诊治指南版ppt课件
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妊娠期高血压疾病诊治指南(2012)版
• (2)推荐建议： • A：证据适合推荐应用于临床预防； • B：证据较适合推荐应用于临床预防； • C：有的证据间不一致； • D：有一定证据不推荐用于临床预防； • E：有相当证据建议不推荐用于临床预防； • I：没有足够的证据。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
压≥90mmHg，妊娠期五明显加重；或妊娠 20周后首次诊断高血压并持续到产后12周 以后。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
妊娠期高血压疾病诊治指南(2012)版
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妊娠期高血压疾病诊治指南(2012)版
• 本指南的循证证据进行等级评价并有推荐建议： （1）证据等级：
• Ⅰ：证据来自至少1个高质量的随机对照试验； • Ⅱ-1：证据来自设计良好的非随机对照试验； • Ⅱ-2：证据来自设计良好的队列(前瞻性或回顾性)
研究或者病例对照研究； • Ⅱ-3：证据来自比较不同时间或地点干预措施效
果的差异； • Ⅲ：基于临床经验、描述性研究或者专家委员会
报告等的专家意见。
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妊娠期高血压疾病诊治指南(2012)版
• 中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组
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妊娠期高血压疾病诊治指南(2012)版
• 一、分类 • (一)妊娠期高血压 • 妊娠期首次出现高血压，收缩压
≥140mmHg(10mmHg=0.133 kPa)和(或)舒 张压≥90 mmHg，于产后12周恢复正常。 尿蛋白阴性。产后方可确诊。少数患者可 伴有上腹部不适或血小板减少。
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妊娠期高血压疾病诊治指南(2012)版
• 重度：血压和尿蛋白持续升高，发生母体脏器功 能不全或胎儿并发症。子痫前期患者出现下任一 不良情况可诊断为重度子痫前期：
• (1)血压持续升高：收缩压≥160mmHg和(或)舒张 压≥110 mmHg；
• (2)尿蛋白≥2.0 g／24 h或随机尿蛋白≥(++)； • (3)持续性头痛、视觉障碍或其他脑神经症状； • (4)持续性上腹部疼痛等肝包膜下血肿或肝破裂症
• (五)慢性高血压并发子痫前期 • 慢性高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿，20
周后出现尿蛋白≥0.3 g／24hห้องสมุดไป่ตู้随机尿蛋白 ≥+)；或妊娠20周前有蛋白尿，20周后尿蛋 白明显增加或血压进一步升高或出现血小 板减少<100X109／L。
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妊娠期高血压疾病诊治指南(2012)版
• (三)子痫 • 子痫前期基础上发生不能用其他原因解释
的抽搐。
• (四)妊娠合并慢性高血压 • 妊娠20周前收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张
妊娠期高血压疾病诊治指南(2012)版
• (二)子痫前期 • 轻度：妊娠20周后出现收缩压≥140 mmHg
和(或)舒张压≥90 mm Hg伴尿蛋白≥0.3 g／ 24 h或随机尿蛋白≥ (+)。
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• (6)肾功能异常：少尿(24 h尿量<400 ml 或每小时 尿量<17 ml)或血肌酐>106 p.mol／L；
• (7)低蛋白 血症伴腹水或胸水； • (8)血液系统异常：血小板计数呈持续性下降并低
于100X109／L；血管内溶血、贫血、黄疸或血乳 酸脱氢酶(LDH)水平升高； • (9)心力衰竭、肺水肿； • (10)胎儿生 长受限或羊水过少； • (11)孕34周前发病(Ⅱ-2B)。
妊娠期高血压疾病诊治指南(2012)版
• 中华医学会妇产科学分会妊娠期高期高血 压疾病学组组织有关专家根据因内外最新 研究进展,参考加拿大、澳大利亚等国外最 新的相关指南，并结合我国国情和临床治 疗经验，经反复订座修改，最终形成本指 南。
• 本指南遵循循证医学的理念，对有关治疗 方案做出证据评价，以进一步规范我国妊 娠期高血压疾病的临床诊治。
状； • (5)肝酶异常：血丙氨酸转氨酶(ALT)或天冬氨酸转
氨酶 (AST)水平升高；
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• (2)推荐建议： • A：证据适合推荐应用于临床预防； • B：证据较适合推荐应用于临床预防； • C：有的证据间不一致； • D：有一定证据不推荐用于临床预防； • E：有相当证据建议不推荐用于临床预防； • I：没有足够的证据。
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压≥90mmHg，妊娠期五明显加重；或妊娠 20周后首次诊断高血压并持续到产后12周 以后。
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• Ⅰ：证据来自至少1个高质量的随机对照试验； • Ⅱ-1：证据来自设计良好的非随机对照试验； • Ⅱ-2：证据来自设计良好的队列(前瞻性或回顾性)
研究或者病例对照研究； • Ⅱ-3：证据来自比较不同时间或地点干预措施效
果的差异； • Ⅲ：基于临床经验、描述性研究或者专家委员会
报告等的专家意见。
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• 中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组
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妊娠期高血压疾病诊治指南(2012)版
• 一、分类 • (一)妊娠期高血压 • 妊娠期首次出现高血压，收缩压
≥140mmHg(10mmHg=0.133 kPa)和(或)舒 张压≥90 mmHg，于产后12周恢复正常。 尿蛋白阴性。产后方可确诊。少数患者可 伴有上腹部不适或血小板减少。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
妊娠期高血压疾病诊治指南(2012)版
• 重度：血压和尿蛋白持续升高，发生母体脏器功 能不全或胎儿并发症。子痫前期患者出现下任一 不良情况可诊断为重度子痫前期：
• (1)血压持续升高：收缩压≥160mmHg和(或)舒张 压≥110 mmHg；
• (2)尿蛋白≥2.0 g／24 h或随机尿蛋白≥(++)； • (3)持续性头痛、视觉障碍或其他脑神经症状； • (4)持续性上腹部疼痛等肝包膜下血肿或肝破裂症
• (五)慢性高血压并发子痫前期 • 慢性高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿，20
周后出现尿蛋白≥0.3 g／24hห้องสมุดไป่ตู้随机尿蛋白 ≥+)；或妊娠20周前有蛋白尿，20周后尿蛋 白明显增加或血压进一步升高或出现血小 板减少<100X109／L。
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的抽搐。
• (四)妊娠合并慢性高血压 • 妊娠20周前收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张
妊娠期高血压疾病诊治指南(2012)版
• (二)子痫前期 • 轻度：妊娠20周后出现收缩压≥140 mmHg
和(或)舒张压≥90 mm Hg伴尿蛋白≥0.3 g／ 24 h或随机尿蛋白≥ (+)。
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• (6)肾功能异常：少尿(24 h尿量<400 ml 或每小时 尿量<17 ml)或血肌酐>106 p.mol／L；
• (7)低蛋白 血症伴腹水或胸水； • (8)血液系统异常：血小板计数呈持续性下降并低
于100X109／L；血管内溶血、贫血、黄疸或血乳 酸脱氢酶(LDH)水平升高； • (9)心力衰竭、肺水肿； • (10)胎儿生 长受限或羊水过少； • (11)孕34周前发病(Ⅱ-2B)。
妊娠期高血压疾病诊治指南(2012)版
• 中华医学会妇产科学分会妊娠期高期高血 压疾病学组组织有关专家根据因内外最新 研究进展,参考加拿大、澳大利亚等国外最 新的相关指南，并结合我国国情和临床治 疗经验，经反复订座修改，最终形成本指 南。
• 本指南遵循循证医学的理念，对有关治疗 方案做出证据评价，以进一步规范我国妊 娠期高血压疾病的临床诊治。
状； • (5)肝酶异常：血丙氨酸转氨酶(ALT)或天冬氨酸转
氨酶 (AST)水平升高；
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
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