白细胞形态异常.

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白细胞形态异常
2．中性粒细胞的核象变化 中性粒细胞核象是指粒细胞的分叶状况。正常时，外 周血中性粒细胞核以3叶居多，杆状核与分叶核之比为1∶13。
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
白细胞形态异常
2．中性粒细胞的核象
（1）核左移（shift to the left）：外周血液中出现不分叶核粒细胞（包括杆
状核粒细胞、晚幼粒、中幼粒或晚幼粒细胞等）的百分率增高（超过5%）时，称
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2．中性粒细胞的核象 （2）核右移（shift to the right）：外周血液中若中性粒细胞核出现5叶或更 多分叶，其百分率超过3%称为核右移。主要见于恶性贫血、应用抗代谢药物后、 炎症恢复期等，如在疾病进展期突然出现核右移，则表示预后不良。
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3．异形淋巴细胞 指外周血液中见到的形态变异的不典型淋巴细胞。异形淋巴细 胞增多可见于传染性单核细胞增多症、流行性出血热、药物过敏、输血后、血液 透析或体外循环术后、放射治疗后等。
为核左移。核左移分再生性左移和退行性左移，前者是指核左移伴有白细胞总数
增高，后者则表现为核左移而白细胞总数不增高、甚至减低。核左移常见于感染，
尤其是急性化脓性细菌所致的感染，也见于急性中毒、急性溶血、急性失血等。
杆状核粒细胞＞5%为轻度核左移；杆状核粒细胞＞10%，并伴有少数晚幼粒细胞为
中度核左移；杆状核粒细胞＞25%，并出现更幼稚的粒细胞为重度核左移。
白细胞形态异常
湖南中医药高等专科学校 刘 杰 董小艳
学习目标
【知识教学目标】
1.掌握白细胞形态异常检查的相关内容。 2.熟悉各项检查异常的临床意义。
【能力培养目标】
1.能够熟练阅读血液检查报告单并正确分析结果。 2.尊重、关心被检查者，养成良好的医德素质。
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白细胞形态异常
白细胞形态异常
1．中性粒细胞的中毒性改变 主要出现细胞大小不均、中毒颗粒（胞质中出现粗 大、分布不均、深紫或紫黑色颗粒）、空泡形成、核变性（出现核固缩、溶解及 碎裂）等改变。多见于严重感染、急性中毒及大面积烧伤等。