血液科品管圈1

哈萨克族喜 欢喝奶茶
风俗习惯
不喜欢吃 内脏及肉 患儿挑食
个人因素
缺乏耐心 督促不足 责任心不 强
宣教单 宣教时 一 间不当 病人周转快
关注度
不关心孩子病 情 护士工作量 大
有事心不 没有认真听 在焉
护士宣教少
宣教图片不形象 护士宣教不 连贯
讲述枯燥 讲述简 不清楚 单不具 体
口头讲解
患者家属
家属心 患儿有其 情不好 他不适
知晓率=（A/B）x100% A:调查期间完全知晓所有问题的问题数量
主题
衡量指标定义
计算公式
说明 B:调查期间所有问题数量
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提高了缺铁性贫血患儿的治愈率，缩短治疗周期 ，预防并发症的发生，减轻患儿家庭的经济负担
保证患者享有正确的健康指导，建立良好的医 患关系，提升患者的满意度，提高护理质量。
讲述枯燥 讲述简 不精彩 单不具 体
口头讲解
患者家属
家属心 患儿有其 情不好 他不适
书面讲解
宣教材料少
并发症 专业难 理解
时间
25
方法
制表目的：查找原因 制表人：李荣
护士倒 陪护更换 班宣教 频繁未交 不连贯 接宣教内 容
宣 教 后 家 长 不 知 晓 口 服 铁 剂 的 原 因
制表时间： 2017年3月28日
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圈员简介
职 称 学 历
大专 本科 本科 大专 本科 大专 中专 大专
成员名单
王迎春 李荣 马燕 安迪 古丽娜尔 仲婷 袁爱学 范云云
年
47 30 36 28 32 32 24 21
龄
性
女 女 女 女 女 女 女 女
别
分 工
计划、 领导、组织、培训 计划、 统计、幻灯制作 宣教、记录、整理、交流 外文文献查阅记录、整理 维语宣教、记录、整理 资料整理、文字输入 协调、配合其他成员 表格制作、数据统计
值班护士少 需要兼管其 他病人治疗
书面讲解
宣教材料少
并发症 专业难 理解
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这是圈员们的评估表
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——主题背景
1.刘群 健康宣教对小 儿缺铁性贫血发生率 及营养指标的影响 护理实践与研究 2012 年第 9 卷第 21 期( 上半月版)
2.王治涛 健康宣教对 婴儿缺铁性贫血发生 率的影响研究 中国妇幼健康研究 2016年第27 卷（临 床诊疗）1 期
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内容
解决问题能力 个人素质修养 沟通协调能力 责任心
平均分
3.75 3.75 4 4.5
内容
团队合作能力 专业知识水平 品管圈掌握能力 积极性
平均分
4.25 3.5 2.5 4.25
说明：8位圈成员在相应的选项中为自己目前的情况打分，平均分值应在 0~5分之间，0分代表能力极低或情况极差，5分代表能力极高或情况极好。
70.00%
65.35%
60.00% 50.00%
改善幅度
55.10%
40.00%
30.00%
22.83%
现状值 目标值
20.00%
10.00%
0.00% Page 24
现状值
目标值
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护士
宣教经 验不足
五. 解 析（一）
专科知 识掌握 不全
语速过快
沟通障碍
语句不 语言不 专业术 清楚 通 语太多
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两个心形血滴分别代表 护 士和患儿，她们相依 相偎，大血滴代表护 士，用爱心、关心和责 任心包容患儿；小血滴 代表患儿，患儿在护士 的精心护理下健康成 长，护士在患儿的康复 中体会到付出的价值， 相互依托下彼此露出会 心的微笑，同时，也象 征出我们对血液科工作 的热爱。
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69.34%
54.67%
70.00%
60.00%
2.专科知识掌握不全
2
专科知识掌握不全
80 60 40 20 0 0.00%
50.00% 48 32.00% 34 22 18 10 7 40.00% 30.00% 20.00%
3
3.不理解宣教内容
6
5
10.00% 0.00%
不理解宣教内容
4.宣教不全面
40%
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圈能力
72.825%
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目标值：由原来的22.83%
上升到65.35%
改善前现状把握：调查期间完全知晓所有问题的问题数量共274题，调查期间 所有问题数量共计1200题，完全正确率达22.83%。
依改善前现状把握柏拉图分析前三项占75.66%，为本期的改善重点。
4
数量 累计百分比
宣教不全面
28
制表目的：真因验证 制表人：李荣
制表时间： 2017年4月6日
28
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护士
宣教环 境嘈杂
五. 解 析（二）
业务水 平差
沟通内容家 长未理解
沟通障碍
缺乏沟 沟通次 语言不 通能力 数太少 通
患者
宣教不到 位
不认同护士观点
哈萨克族喜 欢喝奶茶
风俗习惯
不喜欢吃 内脏及肉 患儿挑食
制定查检表会议图片
单击此处添加文字内容 单击此处添加文字内容 单击此处添加文字内容 单击此处添加文字内容 单击此处添加文字内容
5
6 7
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查检原因（why） •了解患儿家长不知晓疾病的内容及比例
查检负责人（who） •李荣
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制卷目的：调查缺铁性贫血患儿家长不知道宣教的内容 制卷时间： 2017年2月28日 制表人：范云云
书面讲解
宣教材料少
讲述语 速太快
时间
31
方法
护士倒 陪护更换 班宣教 频繁未交 不连贯 接宣教内 容
宣 教 后 家 长 饮 食 习 惯 不 变 的 原 因
31
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真因查检结果及柏拉图（二）
饮食习惯真因验证柏拉图
1
1.哈萨克族喜欢喝奶茶
140 120
100.00% 100.00% 97.33% 93.33% 90.00% 88.00% 80.00%
本次圈能力为72.825%
改善幅度：累积百分比75.66% x圈员能力72.825% =55.10% 目标值=现况值＋改善值 =现况值＋【(1-现况值)×改善重点×圈能力) 】 =22.83%＋【 (1-22.83%)× 75.66% × 72.825%) 】
=65.35%
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口服铁剂 220 200 180
饮食习惯
改善前柏拉图
生长发育
喂养不当
知识缺乏 100.00% 100% 90.71% 90% 80%
75.66% 160 140 57.08% 120 100 80 60 40 20 0% 口服铁剂 Page 21 0 79 34.96% 30% 50 42 34 21 20% 10% 0% 饮食习惯 生长发育 喂养不当 知识缺乏 70% 60% 50% 数量 累计百分比
4
数量 累计百分比
督促不足
32
制表目的：真因验证 制表人：李荣
制表时间： 2017年4月14日
32
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护士
宣教经 验不足
五. 解 析（三）
专低年 资护士 缺乏相 关知识
语速过快
沟通困难
语句简 语言不 专业名 单 通 称太多
患者
认为不影响发
陪护文化水 平相对较低
宣教能力
护士责 宣教不 任心不 规范 强 宣教时陪护 问题多耽误 时间
此次活动 重点 此次活动 重点
签字回家
评估治疗效果及宣教内容掌握情况
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治疗有效，病人出院
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1 2 3 4
查检时间（when） •2017年3月1—2017年3月31日 查检地点（where） •血液科病房 样本数量（how much） •2017年2-3月收治的50名缺铁贫患儿 查检内容（what） •宣教后患儿家长不知晓的类型 查检方法（how） •采取调查问卷电话回访及查阅病例
3.戴兴芳 婴幼儿营养 性缺铁性贫血的调查结 果分析 中 国 医 药 指 南 2012 年 6 月第 10 卷 第 16 期
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——主题背景
1.
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——主题背景
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——主题背景
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主题指标定义
知晓：在院或已出院病人通过护理人员提供的健康教育内 容能自述与病情相关的注意事项，或通过调查表能完全回 答正确即为知晓。
主管护师 护师 护师 护士 护师 护师 护士 护士
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3
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圈名 安心圈 爱心圈 微笑圈
提名人 古丽娜尔 袁爱学 马燕 李荣
票数 0 0 1 5
名次 4 4 3 1
最终决定
血源圈
同心圈
携手圈
安迪
刘军
0
2
4
2
圈名选定表
♥
齐齐圈
共心圈
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仲婷
范云云
0
0wk.baidu.com
4
4
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圈徽选定表
这是圈员们推荐的圈徽
哈萨克族喜欢喝奶茶
100
76.00%
70.00%
61.33%
60.00% 50.00%
2.业务水平差
2
业务水平差
80 60 40
58 38.67% 34 22 18 8 0.00% 6 4
40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00%
3
3.缺乏沟通能力
20 0
缺乏沟通能力
4.督促不足
育
理解程度
未真正理 解宣教内 容 陪护年龄 大听不清
个人因素
心情烦躁 不主动 重视度不 够
重视度
患儿情况稳定 未引起重视 护理人力不 足 宣教督导 不到位
有事心不 正在做某件 事未认真听 在焉
宣教时间短
宣教图片不形象
讲述枯燥 讲述简 不精彩 单不具 体
口头讲解
患者家属
家属心 理解能力 情不好 弱耗时长
个人因素
缺乏耐心 督促不足 责任心不 强
宣教单 宣教时 一 间不当 病人周转快
关注度
不关心孩子病 情 护士工作量 大
有事心不 没有认真听 在焉
护士宣教少
宣教图片不形象 护士宣教不 连贯
讲述枯燥 讲述简 不清楚 单不具 体
口头讲解
患者家属
家属心 患儿有其 情不好 他不适
书面讲解
宣教材料少
讲述语 速太快
宣教时正在 更换陪护 有事心不 正在给患儿 做某件事 在焉
宣教时间少
宣教图片不形象 值班护士少 需要兼管其 他病人治疗
讲述枯燥 讲述简 不精彩 单不具 体
口头讲解
患者家属
家属心 患儿有其 情不好 他不适
书面讲解
宣教材料少
并发症 专业难 理解
时间
27
方法
护士倒 陪护更换 班宣教 频繁未交 不连贯 接宣教内 容
宣 教 后 家 长 不 知 晓 口 服 铁 剂 的 原 因
27
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真因查检结果及柏拉图（一）
1
家长不知晓口服铁剂真因验证柏拉图
100.00% 99.67% 140 120 100 92.67% 88.00% 81.34% 90.00% 80.00%
1.值班护士少要监管其他病人治疗
护士少要管其他病人
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现 状 把 握
数量
79 50 42 34 21 226
序 号
1 2 3 4 5 合 计
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家长知道的内容类型
口服铁剂 饮食习惯 生长发育 喂养不当 知识缺乏
百分比
34.96% 22.12% 18.58% 15.05% 9.29% 100%
累计百分比
34.96% 57.08% 75.66% 90.71% 100% 100%
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降低血友病患儿年关节出血的次数
血缘圈 血液肿瘤科成果汇报
由NordriDesign™提供 www.nordridesign.com
圈长：王迎春 辅导员：李荣 圈成员：王迎春
、李荣、安迪、 马燕、仲婷、袁 爱学、范云云、 古丽娜尔 平均年龄：31岁
实施日期：2017年2月13日 完成日期：2017年7月16日
缺铁贫是我科常见的疾病，在护理宣教后家 长总未引起足够重视，治疗缺铁贫的周期延 长，在我们工作中经常碰到，可行 性高。
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体检或呼吸道病门诊检查 血检时血红蛋白低诊断贫血 办理住院，接受检查 医生护士共同分析贫血原因 根据医嘱给予相关治疗护理并宣教
不是缺铁贫
时间
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方法
护士倒 陪护更换 班宣教 频繁未交 不连贯 接宣教内 容
宣 教 后 家 长 饮 食 习 惯 不 变 的 原 因
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护士
宣教环 境嘈杂
五. 解 析（二）
业务水 平差
沟通内容家 长未理解
沟通障碍
缺乏沟 沟通次 语言不 通能力 数太少 通
患者
宣教不到 位
不认同护士观点
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护士
宣教经 验不足 专业术 语太多
五. 解 析（一）
专科知 识掌握 不全
语速过快
沟通障碍
语句不 语言 清楚 不通
患者
认为不是大病
爷爷奶奶陪 护文化水平 相对较低
宣教能力
工作时 宣教不 间短 全面
文化水平
陪护年龄 大记不住
个人因素
心情不好 不主动 不重视
重视度
认为不会有严 重后果 很多工作没 做完着急 不理解宣 教内容
患者
认为不是大病
爷爷奶奶陪 护文化水平 相对较低
宣教能力
工作时 宣教不 间短 全面
文化水平
陪护年龄 大记不住
个人因素
心情不好 不主动 不重视
重视度
认为不会有严 重后果 很多工作没 做完着急 不理解宣 教内容
宣教时正在 更换陪护 有事心不 正在给患儿 做某件事 在焉
宣教时间少
宣教图片不形象 值班护士少 需要兼管其 他病人治疗