组织学与胚胎学之血液、淋巴和血细胞发生共73页文档
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《组织学与胚胎学》课件——血液(人卫版)
四、血细胞发生
胚胎期造血部位的变化: 卵黄囊→肝→→脾→→→骨髓
(3周) (6周) (4个月) (胚胎后期至生后)
骨髓位于骨髓腔中,分为红骨髓和黄骨髓, 红骨髓是造血组织，黄骨髓为脂肪组织， 通常所说的骨髓指红骨髓。
红骨髓＝造血组织＋血窦
造血组织 主要由网状组织和造血细胞组成。 网状细胞和网状纤维构成造血组织的网架。
血像：血细胞形态、数量、百分比和血红蛋白含 量的测定称血像。
最常规的观察血细胞形态的方法： Wright或Giemsa染色法染血涂片。
血细胞分类和正常值
血细胞分类 正常值
白细胞分类
正常值
红细胞 白细胞 血小板
男:(4.5~5.5)×1012/L 女:(3.5~4.5) ×1012/L (4.0~10) ×109/L
功能：淋巴细胞是主要的免疫细胞，在机 体防御疾病过程中发挥关键作用。
白细胞中数量最多
血细胞中数量最少
血细胞中体积最大
胞核呈肾形、马蹄形或 不规则形等，染色质颗 粒细而松散，故着色较 浅。胞质较多，胞质染 成深浅不匀的灰蓝色
细胞核圆形，一侧常有 浅凹，染色质致密呈块 状，着色深，胞质很少， 在核周成一窄缘，染成 蔚蓝色。
血液 Blood
红细胞
血细胞 白细胞
（blood cell） 血小板
(55%)
血液
（blood） 血浆 水(90%)
(45%)
（plasma） 血浆蛋白、脂蛋白、酶、
激素、维生素、无机盐等。
血细胞生成部位：骨髓
血清（serum）：在体外，血液静止后，溶解状 态的纤维蛋白原转变为不溶解的纤维蛋白，将细 胞成分及大分子血浆蛋白包裹起来，形成凝血块， 并析出淡黄色清亮液体，称血清。
【课件-组织学与胚胎学】_5 血液
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中性粒可与血管内皮 黏附，做变形运动，此 生理过程称游出 emigration
当组织被细菌感染时， 中性粒在趋化因子的作用 下，向病变部位集聚，发 挥活跃的吞噬功能
20
（二）嗜酸性粒细胞 (eosinophil)
寿命：8~12天（组织中） 占白细胞比例：0.5－3％ 直径：10－15um 形状：圆球形 细胞核：常分2叶，八字形；粗胖 细胞质：充满粗大、均匀的嗜酸性 颗粒，染成桔红色。
血红蛋白: 男: 120-150g /L 女: 110-140g /L
正常值
血涂片 （Wright或Giemsa染色）
6
❖4.0－10.0×109/L,(4000－10000/mm3)
白细胞
有粒
无粒
血小板
中性粒细胞 50－70％ 嗜酸性粒细胞 0.5－3％
嗜碱性粒细胞 0－1％
淋巴细胞 单核细胞
25－30％ 3－8％
2. 细胞膜：半透膜，渗透压与血浆相等。 ABO血型: RBC细胞膜中镶嵌一类糖蛋白,血型抗 原A或B,构成人类ABC血型系统
根据抗原的有无，分为四型
10
溶血hemolysis：血 浆渗透压过低→红 细胞破裂→血红蛋 白溢出，残留的红 细胞膜囊称血影 ghost
输血错误、蛇毒、 溶血性细菌、脂溶剂等
4.功能：
➢维持机体内环境稳定 ➢运输：氧、营养、CO2等，亦与CO结合，煤气中毒 ➢参与免疫作用及体液调节 ➢参与凝血和抗凝血作用
5
血 像：
血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量
红细胞
男：4.0－5.5×1012/L ( 400-550万个/mm3) 女：3.5－5.0×1012/L ( 350-500万个/ mm3)
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中性粒可与血管内皮 黏附，做变形运动，此 生理过程称游出 emigration
当组织被细菌感染时， 中性粒在趋化因子的作用 下，向病变部位集聚，发 挥活跃的吞噬功能
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（二）嗜酸性粒细胞 (eosinophil)
寿命：8~12天（组织中） 占白细胞比例：0.5－3％ 直径：10－15um 形状：圆球形 细胞核：常分2叶，八字形；粗胖 细胞质：充满粗大、均匀的嗜酸性 颗粒，染成桔红色。
血红蛋白: 男: 120-150g /L 女: 110-140g /L
正常值
血涂片 （Wright或Giemsa染色）
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❖4.0－10.0×109/L,(4000－10000/mm3)
白细胞
有粒
无粒
血小板
中性粒细胞 50－70％ 嗜酸性粒细胞 0.5－3％
嗜碱性粒细胞 0－1％
淋巴细胞 单核细胞
25－30％ 3－8％
2. 细胞膜：半透膜，渗透压与血浆相等。 ABO血型: RBC细胞膜中镶嵌一类糖蛋白,血型抗 原A或B,构成人类ABC血型系统
根据抗原的有无，分为四型
10
溶血hemolysis：血 浆渗透压过低→红 细胞破裂→血红蛋 白溢出，残留的红 细胞膜囊称血影 ghost
输血错误、蛇毒、 溶血性细菌、脂溶剂等
4.功能：
➢维持机体内环境稳定 ➢运输：氧、营养、CO2等，亦与CO结合，煤气中毒 ➢参与免疫作用及体液调节 ➢参与凝血和抗凝血作用
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血 像：
血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量
红细胞
男：4.0－5.5×1012/L ( 400-550万个/mm3) 女：3.5－5.0×1012/L ( 350-500万个/ mm3)
血液淋巴和血发生组织学与胚胎学
2020/11/4
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淋巴C(2)
产生：骨髓,淋巴器官和淋巴组织。 功能：参与免疫，为主要免疫C。 分类： TC：C免疫. BC：分化为浆C，体液免疫. KC：借助Fc受体杀伤靶C。 NKC：不需借助抗原刺激即能杀伤某
些肿瘤C.
2020/11/4
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单核C （EM）
Monocyte
单核C （LM）
RBC缗线：多个RBC叠连在一起，呈串钱 状。
2020/11/4
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红C光镜(erythrocyte,red blood cell,RBC)
染色方法：Wright 或 Giemsa染色。
2020/11/4
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扫描 电镜
2020/11/4
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红C
大小：直径为7.5-8.5 um。 形状：双凹圆盘状。 结构特点：无核，无C器， RBC膜上有ABO抗原，决定血型。 内含物：充满血红蛋白(Hb)。 数量： 350万-550万/mm3。
趋化作用
释放颗 粒内物质
变形运动 减弱过敏反应
杀伤寄生虫
2020/11/4
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嗜碱性粒CEM
Basophilic granulocyte
嗜碱性粒CLM
Basophilic granulocyte
2020/11/4
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嗜碱性粒C（1）
数量：最少，0-1%. C核：不规则,多呈“S”形. C质：蓝紫色颗粒,大小不等,分布不 均.
Monocyte
微绒毛
2020/11/4
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单核C（1） (Monocytes)
数量：3-8%. 大小：血液中最大的C， C核：肾形,马蹄形,着色较浅. C质：丰富,弱嗜碱性,灰兰色.
组织学与胚胎学第6章血液和淋巴
占白细胞总数百分比
中性粒细胞
(50%~70%)
有粒细胞 嗜酸性粒细胞
(0.5%~3%)
白细胞
无粒细胞
嗜碱性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞
(0%~1%) (25%~30%) (3%~8%)
(1)中性粒细胞
LM
TEM
(1)中性粒细胞
数量：50%~70%，是数量最多的白细胞
LM: 直径 10-12 µm 核杆状或分2~5叶
(2)嗜酸性粒细胞
嗜酸性粒细胞LM
嗜酸性粒细胞TEM
(2)嗜酸性粒细胞
数量：0.5%~3% 形态：直径10~12µm，核多为2叶，
胞质内充满粗大、均匀、桔红色嗜酸性颗粒, 含酸性磷酸酶、组胺酶等 功能: 1.吞噬抗原抗体复合物、分解组胺，灭火白三烯,减弱 过敏反应； 2.释放主要碱性蛋白和酶，参与对蠕虫免疫反应
(5)淋巴细胞系的发生
起源于淋巴造血干细胞
一部分淋巴干细胞经血流迁入胸腺，发育为T细胞 一部分淋巴干细胞在骨髓内发育为B细胞和NK细胞
淋巴细胞在发育过程中细胞形态变化不明显，主 要表现为细胞膜蛋白和功能状态的变化
造血干细胞
髓系造血干细胞
淋巴系造血干细胞
嗜碱性粒细胞 造血祖细胞
嗜酸性粒细胞 造血祖细胞
EM:嗜天青颗粒: 较大，量少,
是溶酶体,含酸性磷酸酶,溶菌酶, 髓过氧化物酶,组织蛋白酶等.
核左移：1~2叶核增多 核右移：4~5叶核增多
特殊颗粒: 细小，量多,
是分泌颗粒,含碱性磷酸酶, 胶原酶,溶菌酶,和乳铁蛋白等.
•胞质粉红色，有细小,均匀颗粒
(1)中性粒细胞
功能: ➢ 可做活跃的变形运动(穿过血管壁) ➢ 具有趋化性和吞噬功能 在血液停留6~7小时,在结缔组织中存活1~4天
血液、淋巴和血细胞发生《组织学与胚胎学》 ppt课件
F.细胞膜内侧由血影蛋白构 成网架结构，称红细胞膜骨 架。
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G.细胞膜具有AB0 血型抗原。
H.形态和数量随生理状态改变。
I.刚从骨髓进入血液的新生红细胞，
称网织红细胞（reticulocyte）。
成人：占红细胞总数0.5%-1.5%
新生儿：3%-6%
奥地利著名医学家
Karl·Landsteiner 发 现了A、B、O、AB
B.无细胞核，无细胞器，细胞质 内充满血红蛋白 （hemoglobin，Hb）。男性 Hb 为140g/L，女性 Hb 为 120 g/L。能结合和运输氧气、 二氧化碳。
6
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C. 有一定弹性和可塑性,可 变形通过毛细血管。
D.以无氧酵解方式产生ATP 供能。
E. 渗透压与血浆相同，使 出入细胞的水份保持恒定。
33
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造血干细胞(hemopoietic stem cell) (多能干细胞 multipotential stem cell)
生成各种血细胞的原始细胞
一定的微环境和某些因 素的调节下
造血祖细胞（hematopietic progenitor cell,HPC）
(定向干细胞 committed stem cell) 能向一个或几个血细胞系定向增殖分化
B.是体内重要的免疫细胞。
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5.单核细胞（monocyte）
A. 是白细胞中体积最大的细 胞，圆形或椭圆形，胞核形 态多样，呈卵圆形、肾形、 马蹄形或不规则形，色浅。 胞质较多，染成深浅不一的 灰蓝色，含许多细小嗜天青 颗粒。
B.具有趋化性、变形运动和 吞噬功能。是组织内巨噬细 胞的前体。
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G.细胞膜具有AB0 血型抗原。
H.形态和数量随生理状态改变。
I.刚从骨髓进入血液的新生红细胞，
称网织红细胞（reticulocyte）。
成人：占红细胞总数0.5%-1.5%
新生儿：3%-6%
奥地利著名医学家
Karl·Landsteiner 发 现了A、B、O、AB
B.无细胞核，无细胞器，细胞质 内充满血红蛋白 （hemoglobin，Hb）。男性 Hb 为140g/L，女性 Hb 为 120 g/L。能结合和运输氧气、 二氧化碳。
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C. 有一定弹性和可塑性,可 变形通过毛细血管。
D.以无氧酵解方式产生ATP 供能。
E. 渗透压与血浆相同，使 出入细胞的水份保持恒定。
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造血干细胞(hemopoietic stem cell) (多能干细胞 multipotential stem cell)
生成各种血细胞的原始细胞
一定的微环境和某些因 素的调节下
造血祖细胞（hematopietic progenitor cell,HPC）
(定向干细胞 committed stem cell) 能向一个或几个血细胞系定向增殖分化
B.是体内重要的免疫细胞。
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5.单核细胞（monocyte）
A. 是白细胞中体积最大的细 胞，圆形或椭圆形，胞核形 态多样，呈卵圆形、肾形、 马蹄形或不规则形，色浅。 胞质较多，染成深浅不一的 灰蓝色，含许多细小嗜天青 颗粒。
B.具有趋化性、变形运动和 吞噬功能。是组织内巨噬细 胞的前体。
组织胚胎学-血液、淋巴与血
造血干细胞移植是目前治疗血液系统疾病的重要手段，通过移植 健康的造血干细胞来替代患者体内病变的造血干细胞，以恢复正 常的血液功能。
红细胞的发生与发育
红细胞的发生与发育始于骨髓中的造血干细胞。在胚胎发育过程中，造 血干细胞首先分化为红系祖细胞，随后经历原红细胞、早幼红细胞、中 幼红细胞和晚幼红细胞等阶段，最终发育成熟为红细胞。
02
血小板具有粘附、聚集和释放等生理功能，参与止血和血栓形成等生理过程。 在损伤发生时，血小板迅速到达受损部位并发挥作用7-14天。它们通过循环系统不断更新，以维持正常的生理 功能。
03 血液的生理与病理
生理性贫血
定义
生理性贫血是指婴幼儿在生长发育过程中，由于 红细胞生成减少、破坏过多或丢失过多而引起的 贫血。
能。
淋巴结
淋巴结是主要的免疫器官，过 滤淋巴液并产生免疫反应。
脾
脾是重要的过滤器和免疫器官 ，清除老旧的红细胞和血小板
，并参与免疫反应。
淋巴组织
淋巴组织
淋巴组织是疏松结缔组织，由 网状细胞、网状纤维和基质构
成。
网状细胞
网状细胞是构成网状纤维的细 胞，形成网状支架。
网状纤维
网状纤维是构成网状组织的支 架，由网状细胞分泌形成。
。
症状
淋巴水肿的症状包括肢 体肿胀、皮肤紧绷、疼 痛、皮肤温度升高和质
地改变等。
治疗
淋巴水肿的治疗方法包 括保守治疗和手术治疗 。保守治疗包括抬高患 肢、穿弹力袜、按摩等 ，手术治疗则包括淋巴 管重建和淋巴结移植等
。
淋巴瘤
定义
淋巴瘤是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤， 可以发生在身体的任何部位。
分类
淋巴瘤可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋 巴瘤两类。
红细胞的发生与发育
红细胞的发生与发育始于骨髓中的造血干细胞。在胚胎发育过程中，造 血干细胞首先分化为红系祖细胞，随后经历原红细胞、早幼红细胞、中 幼红细胞和晚幼红细胞等阶段，最终发育成熟为红细胞。
02
血小板具有粘附、聚集和释放等生理功能，参与止血和血栓形成等生理过程。 在损伤发生时，血小板迅速到达受损部位并发挥作用7-14天。它们通过循环系统不断更新，以维持正常的生理 功能。
03 血液的生理与病理
生理性贫血
定义
生理性贫血是指婴幼儿在生长发育过程中，由于 红细胞生成减少、破坏过多或丢失过多而引起的 贫血。
能。
淋巴结
淋巴结是主要的免疫器官，过 滤淋巴液并产生免疫反应。
脾
脾是重要的过滤器和免疫器官 ，清除老旧的红细胞和血小板
，并参与免疫反应。
淋巴组织
淋巴组织
淋巴组织是疏松结缔组织，由 网状细胞、网状纤维和基质构
成。
网状细胞
网状细胞是构成网状纤维的细 胞，形成网状支架。
网状纤维
网状纤维是构成网状组织的支 架，由网状细胞分泌形成。
。
症状
淋巴水肿的症状包括肢 体肿胀、皮肤紧绷、疼 痛、皮肤温度升高和质
地改变等。
治疗
淋巴水肿的治疗方法包 括保守治疗和手术治疗 。保守治疗包括抬高患 肢、穿弹力袜、按摩等 ，手术治疗则包括淋巴 管重建和淋巴结移植等
。
淋巴瘤
定义
淋巴瘤是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤， 可以发生在身体的任何部位。
分类
淋巴瘤可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋 巴瘤两类。