健康养老产业具有广阔的市场发展前景

健康养老产业具有广阔的市场发展前景

【九牧林医家导读】全球老龄化趋势加快、亚健康状态日益普遍，健康服务产业将逐渐成为经济发展强有力的新支撑。我国正经历经济转型升级的关键时期，未来健康服务产业将迎来巨大的增长空间。

截止2013年年底，我国60岁以上的老年人近2亿人，2020年将达到2.43亿人，2025年将突破3亿人，这巨大的老年人口为健康养老服务产业消费提供了强劲的支撑。同时，人口老龄化速度与老年护理的需求产生了严峻形势，即，面临着“9073”问题，老年人在家养老占90%；双特老人（特别贡献和特别困难老人）政府托底养老占7%；社会经营的老年公寓、家庭健康服务公司等仅占3%；每年亟需照顾护理的老人数量不断增加，目前为1500万，2020年将达2500万，2050年预计达到4000万。

从发展总趋势来说，我国健康养老产业具有广阔的市场发展前景，并正在成为全球最有希望和前途的朝阳行业。当然，我国的健康养老产业肯定是一种多元化的养老方式，也必然会产生多种多样形式，针对不同的年龄层次、不同老年人的经济状况，可以有旅游养老、养生养老、居家养老等等形式。

美国著名经济学家保罗·皮尔泽断言：健康产业会以不可阻挡的势头加速发展，很快将替代IT产业成为推动世界经济发展的新引擎。

一、为什么现在要提出发展健康养老服务产业

资料显示：2013年年底，我国60岁以上的老年人接近2亿人，2020年将达到2.43亿人，2025年将突破3亿人，这势必为健康养老服务产业消费提供了强劲的人口支撑。当然，国内健康养老服务产业的发展仍然需要一个较长期的发展过程，产业基础的形成、市场开发与培养，都需要一定的时间量。我国与发达国家相比较，大健康产业美国是占据GDP的17%，而我国占据GDP仅占有5%。面对2亿多老龄化人口的巨大压力，问题的关键核心是如何推进做好健康与养老服务产业，已经引起国家层面上的高度重视。

国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，提出把健康产业作为国家支柱型战略产业。李克强总理表示，健康服务业是现代服务业的重

要内容和薄弱环节，要加大改革力度，充分调动社会力量，加快发展内容丰富、层次多样的健康服务业，实现基本和非基本健康服务协调发展。

2013年以来，国务院先后出台了《关于加快发展养老服务业的若干意见》《关于促进健康服务业发展的若干意见》《关于促进旅游业改革发展的若干意见》等指导性文件，逐步形成国家对健康与养老服务产业的顶层设计，为康养产业发展带来重大战略机遇，提供政策利好环境。

最近全国老龄受国务院委托，完成的《中国养老产业规划》中提出，到2030年，我国养老服务业的总产值要突破10万亿元。明确老龄化社会将催生六大前景可观的健康养老产业，它们分别是：面向所有老年人的健康管理服务业、面向失能高龄有病老年人的康复护理业、面向社区居家养老的家政服务业、面向中低龄健康老年人的老年文化教育业、面向所有老年人的老年宜居服务业以及面向中等以上收入老年人的老年金融理财服务业。

近期全国人大常委会首次审议老年人权益保障法修订草案，草案对养老重新定位，将现行法“老年人养老主要依靠家庭”修改为“老年人养老以居家为基础”。“居家养老”的明确提出，实质上是社区养老。这表明了我国要实现从传统的家庭照料，转变过渡到现代社区的照料，老年人的生活单位从家庭向社区的居家养老转变。

那么，目前我国的健康养老产业与先进国家到底有多少差距呢？

二、美国社区居家养老模式甚称国际品质养老典范

随着全球老龄化速度的加快，全球社会开始对“社区养老”逐渐达成共识，打造“养老社区”已经成为一种全球化的趋势。

在居家养老服务体系建设方面，国外确实要比国内先进许多，尤其是美国的社区居家养老模式，具备强大的助老功能，甚称为国际品质养老典范，让美国老人能内安其心、外安其身，实现“安养—乐活—善终”的老年生活目标，并成为大多数美国老人所愿意选择的社区养老模式。

这里介绍非常值得我们借鉴的美国社区居家养老四种做法：

一是全托制的“退休之家”。设施完备，服务周到。设施包括医务室、图书室、计算机室、健身房、洗衣房、紧急呼叫系统等。服务包括了就餐、打扫房间、组织活动、出行安排等。

二是日托制的“托老中心”。白天在中心活动，晚上回家休息。中心同样设施完备，并提供星级服务。起居室一人一床，一人一房。还有阅览室、保健室、活动室等。老年人不用为一日三餐操心外，可以阅读、交往、制作手工艺品，安度晚年。

三是组织“互助养老”。让老年人结伴认对、互助养老。

四是提供上门服务。美国政府有一个福利性居家养老项目“由政府财政出钱，派家庭保健护士为有需要的老年人提供服务。”

家庭保健护士不同于保姆，她们不仅为老年人做饭、洗衣、打扫卫生，还得有护理知识。服务前提对象，必须是美国公民，有永久绿卡，才能享受这些待遇。移民美国的老人，一般通过儿女申请拿到绿卡。老人居住年满加入美国籍后，就能享受美国老人们的一切待遇，每月七百多美元、住房保险等都是国家的事情。

在美国社区居家养老模式里，美国家庭护理员制度支持居家养老模式，成了真正有品质、有保障的养老，做到物质保障、照料保障、医护保障和精神保障“四位一体”。

居家养老院，是美国目前拥有世界最大的非营利性质的老年照顾机构。美国50个州有5000个社区分支机构，拥有美国最庞大的义工队伍，每天有80万至120万名义工将100多万份热饭热菜送到行动困难或者无法自己解决膳食问题的老人家中。

美国社区居家养老入托老年人，根据自己收入情况交费，差额部分由联邦政府的财政补贴和社会捐赠弥补，体现了政府的养老责任和社会的人道关怀。

美国居家养老社区，一般社区与医院和专业护理机构均有紧密合作，可以分成四种类型：生活自理型社区、生活协助型社区、特殊护理社区，以及持续护理退休社区。

生活自理型社区：面向年龄在70-80岁之间、生活能够自理的老人。

生活协助型社区：面向80岁以上、没有重大疾病，但生活需要照顾的老人。社区提供包括餐饮、娱乐、保洁、维修、应急、短途交通、定期体检等基础服务，并可通过付费方式享受其他生活辅助服务、以及用药管理及阿尔茨海默病(老年痴呆症或老年失智症)的特殊护理。

特殊护理型社区：面向有慢性疾病的老人、术后恢复期的老人及记忆功能障碍的老人。社区内设有专业护士，提供各种护理和医疗服务。

持续护理退休社区：面向退休不久、当前生活能自理、但不想由于未来生活自理能力的下降而被迫频繁更换居所的老人。为了实现对入住老人的持续护理服务，此类社区一般是生活自理单元、生活协助单元与特殊护理单元的混合。

美国社区居家养老的四种模式中，生活协助型社区在过去几年发展最快，全美共有1900处持续护理退休社区(CCRC社区)，82%为非盈利性组织，其中相当部分从传统养老院转型而来。对于盈利性的养老社区运