医院药房工作中存在的问题及对策

２ １ 加 强 调 剂 质 量 管 理 调 剂 是 医 院置 存 和 配发 各 种 药 品 ， ． 面
向 临 床 和 门 诊 ， 接 为 病 人 服 务 的 一 个 重 要 环 节 。调 剂 质 量 的 直 优 劣可 直接 或 问 接地 影 响 病 人 用 药 的 安 全 性 、 效 性 和 合理 性 。 有 ① 组织 全体 医 务 人员 学 习 ２ ０ ０ ７年 ５月 １日起 执 行 的《 方 管 理 处
导 致 了 许 多 药 物 无 法 治疗 的 “ 级 感 染 ” 为控 制 不 合 理 用 药 及 超 。
不合理用药 。
１ ２ 服 务 意 识 缺 乏 作 为基 层 医疗 服 务 机构 ， 要 开 展 健 康 教 ． 主
抗 生 素 滥 用 ， 须 建 立 医 师 、 师 、 师 为 核 心 的 临 床 药 物 治 疗 必 药 护 团 队 ， 成 各 专 业 技 术 人 员 之 间 的协 作 互 补 关 系 。 形
现 状 调 研 Ｅ］ 中 国医 院 管 理 ，０ ２ １ ）８ ． Ｊ． ２０ （ ２ ：９
［ ］ 徐 宏 伟 ， 鹏 ， 广 Ｉ． 展 医 院 药 学 服 务 浅 析 ［ ］ 黑 龙 江 医 药 ， ６ 王 谭 Ｊ 开 Ｊ Ｊ．
２ ０ （ ）： ２ ． ０ ５ ５ ４ ５
办 法 》 加强 处 方 书写 规 范 化教 育 。 ② 严 格 按 照《 方 管 理 办 法 》 ， 处
规 定 的 处 方 操 作 规 程 调 剂 处 方 ， 真 把 好 审 方 、 剂 、 核 等 关 认 调 复
［ ］ 张 抗 怀 ， 世 民． 论 医 院 药 师 与 病 人 的 沟 通 口］ 中 国 药 房 ， ０ ３ ７ 杨 浅 ． ２ ０
（ ： ３ ４） ５ ．
键 环 节 ， 剂 ７ 作 做 到 程 序 化 、 范 化 、 度 化 。③ 定 期 组 织 科 调 － ＿ 规 制 室 人 员 学 习 、 训 近 期 药 物 动 态 及 新 上 市 的新 药 ， 时 掌 握 其 适 培 及 应 证 、 法 、 量 、 良反 应 等 相 关 知 识 。④ 加 强 药 剂 科 人 才 培 用 用 不 养 ， 高 药 剂 人 员 的 专 业 技 能 。鼓 励 支 持 约 剂 科 Ｔ 作 人 员 进 行 提 各 种 形 式 的 学 习 ， 力 营造 一个 良性 的 竞 争 环 境 ， 高 执 业 药 师 努 提
［ ］ 陈 飞 苑 ， 瑞 珍 ， 国 盛 ． 印药 袋 在 门诊 药 房 的 应 用 ［］ 广 东 药 ４ 李 吴 打 Ｊ．
学 ，０ ５ １ ３ ． ２ ０ （ ）： ２
［ 杨 樟 卫 ， 卓 ， 晋 红 ． ５ 王 胡 上海 市 １ ５家大 型 综 合 性 医 院 药 房 调 剂 管 理
２ ２２ 提 高 病 人 用 药 的 依 从 性 药 师 主 动 参 与 到 病 人 的 治 疗 ．．
过程 中， 病人提 供药物咨询 、 药指 导及与药物有 关的服务 ， 为 用 可显著提高病人的用药依从性ｌ 。 。 ］ ２２３ 控制不合理用药及抗生素滥用 ．． 抗生素的滥用和误用 ，
为中心” 的服 务 理 念 深 入 人 心 ， 师 利 用 自身 掌 握 的 专 业 技 能 实 药
提 高药 学 服 务 质 量 ［ ］ 福 建 医 药 杂 志 ， Ｊ．
施 药 学 服 务 意 义 重 大 ， 应 在 药 房 窗 口开 展 临 床 药 学 服 务 。 故
２ 对 策
［ 王 志 高 ， 海 洋 ． 机 联 网 的 中 心 摆药 是 实 行 药 品 管 理 的 较 好 模 式 ３ 李 微 ［ ］ 中 国 药 房 ，９ ７ ４ ：１ Ｊ． １９ （ ）１ ．
且 ， 用 计 算 机 网 络 技 术 、 袋 打 印 机 ， 每 张 处 方 内容 打 印 出 利 药 按
（ 文 的 药 学 知 识 程 度 不 一 ， 成 审方 时 业 务 能 力 不 同ｌ 现 工 造 ２ ， 作 失 误 。药 师 调 剂 处 方 时 必 须 做 到 “ 查 十 对 ”， 仅 要 审 查 处 四 不 方 的 书 写 合 格 ， 要 审 查处 方用 药 的 合 理 性 ， 制 抗 生 素 滥 用 及 还 控
６ ． ２
［ 毛 讯 ． 师 对 病 人 用 药 依从 性 的影 响 ［ ］ 中 国 医 药 导 报 ， ０ ８ ７ ： ９ 药 Ｊ． ２ ０ （ ）
１ ９ ０ ．
作 者 简 介 秦 霞 、 育 荣 工 作 单 位 ： ３ ０ ４ 太原 理 工 大 学 校 医 院 。 李 ００２，
（ 稿 日期 ： Ｏｌ 收 ２ Ｏ—Ｏ ９—０ ） ８
付 有 病 人 药 品详 细 清 单 的药 袋 ， 药 打 印一 药袋 ， 药 袋 配 药 和 一 凭 核 对 发 药 ， 以 提 高 调 剂 工 作 效 率 及 准 确 率 。⑥ 改 变 药 房 窗 可 ］ 口服 务 模 式 。有 调 查 显 示 ， 目前 药 房 窗 口配 方 多 种 形 式 并 存 ， 有
时 何 地 ， 学 服 务直 接 面 向需 要 服 务 的人 群 。开 展 药 学 服 务 ， 药 加 强 药 患 沟 通 ， 以充 分 发 挥 药 师 在 药 物 治 疗 中 的作 用 ， 是 药 学 可 也
监 护 的 需 要 ， 有 重 要 的 意义 ＿ 。药 患 沟 通 过 程 中 ， 师 的言 谈 具 ７ ］ 药 举 止 、 神 面貌 、 务 意识 及 专 业 知 识 直 接关 系 到 医 院在 病 人 心 精 服 目 中的 形 象 。和 谐 、 宽松 、 情 的 周 围环 境 ， 以 增 加 病 人 对 药 温 可 物 的 疗 效 和 信 赖 度 ， 强 病 人 战 胜 疾 病 的 信 心 。药 患 间 良好 的 增 沟 通 ， 人 愉 快 、 观 的情 绪 也 能 提 高 机 体 各 方 面 机 能 ， 进 机 病 乐 促 体恢复 。 ２ ２ １ 建 立 问 诊 制 度 药 师 深 入 临 床 开 展 药 学 服 务 ， ． ． 问诊 是 必 不 可 少 的 。问 诊 也 应 成 为 临 床 药 师 所具 备 的 基本 技 能 和可 信 赖 的 有 力 工 具 ］ 通 过 问 诊 有 利 于 全 面 掌 握 病 人 的 病 史 和 用 药 。 史 ， 以配 合 临 床 医师 合 理 地 进 行 药 物 治 疗 。 可
以辨 认 ， 易 造 成 调 剂 人 员 失 误 。 极
１ １ ２ 调 剂 操 作 流程 没 有 严 格 按 照 调 剂 操 作 流 程 实 行 两 人 ．－ 调 剂 发 药 ， 成 工 作失 误 。 造
１ １ ３ 药 品 药 品规 格 、 量 、 法 的 改变 。 ．． 剂 用 １ １ ４ 药 房 Ｔ 作 人 员 由 于药 剂 科 凋 剂 人 员 学历 参 差 不 齐 ， ．． 所
文 章 编 号 ： ６４—４ ４ （ ０ ０ ｌ Ａ ３ ６ ｌ ７ ８ ２ ｌ ） ２ １５—０ ７ ｌ
２ ２ 积 极 开 展 药 学 服 务 药 学 服 务 是 药 师 用 药 学 专 业 知 识 向 ．
公 众 （ 医 务人 员 、 人 及 其 家 属 ） 供 直 接 的 、 责 任 的 、 药 含 病 提 负 与 长 期 以来 ， 房 工 作 的 重 心 是 保 证 药 品供 应 。 随 着 医疗 体 药 制改 革 的大 步 推 进 ， 品 的 规 范 化 管 理 进 一 步 实 施 ， 药 药房 工 作 的 重 心 也 从 “ 药 品 供 应 为 中 心 ” 以 病 人 为 中 心 ” 变 。现 结 合 以 向“ 转 实际 工作 情 况 ， 析 我 院 药 房 的 工 作 状 况 及 存 在 的 问 题 ， 出 相 分 提
参考文献 ：
［ ］ 黄 若 俊 ， 芳 ， 所 迪 ． 诊 药 房 调 剂 易 出 现 差 错 的 环 节及 防 范 措 １ 刘 翟 门 施 ［ ］ 中 阁 药事 ，０ ３ ６ ：０ Ｊ． ２ ０ （） ２ ． ［］ 郑玉兰． 强药剂科管理 ２ 加
２ ０ （ ）： ｏ ． ０ ３ ２ ｌ ３
在 药 剂 科 工 作 人 员 中 的 比重 。⑤ 在 药 剂 科 工 作 中 运用 计算 机 技 术 。微 机 联 网 的 中 心 摆 药 是 实 行 药 品 管 理 的 较 好 模 式 ］ 而 。
［］ 王卓 ， 晋红 ， 平珍． 床药师 与问诊 ［］ 中国药 师，９９４ ： ８ 胡 蒋 临 Ｊ． １ ９ （ ）
医院 药 房 作 为 医 院药 品 的提 供 者 ， 保 药 品 质 量 ， 证 病 人 确 保 用 药 的及 时 、 确 是 工 作 的 核 心 。但 在 药 房 实 际 工 作 中 ， 准 存存 一 些问题 ， 接影响ｌ作质量 。 直 Ｉ ＝
１ １ 门诊 药 房药 品调 剂方 面 问 题 ． １ １ １ 处 方 书写 ． ． 许 多 医生 处 方 书 写 龙 飞 风 舞 、 迹 潦 草 难 字
些 采 用 前 台 双 人 配 方 和 前 、 台协 作 配 合 ， 些 实 行 开放 式 柜 台 后 有 配 方 ， 倡 开放 式 柜 台配 方 服 务 ， 利 于 更 加 方便 直 接 地 为病 人 提 以
服务ｉ 。 ｓ ］
ｄｏ ： ０ ３ ６ ／ ．ｓｎ １ ７ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ． ６ ４—４ ４ ． ０ ０ ３ ． ４ ｓ ７ ８ ２ １ ． ４０ ９
全科 护理 ２ １ ０ ０年 １ １月 第 ８卷 第 １ ２期 上 旬 版 （ 第 １ ９期 ） 总 ９
医 院药 房工 作 中 存在 的 问题 及 对 策
秦 霞 ， 育荣 李
文 献 标 识 码 ： Ｃ 关键 词 ： 医院 药房 ； 在 的 问题 ； 存 药品 调 剂 ； 务 模 式 服 中 图 分 类 号 ： ９ ． ２ Ｒ１７ ３ ３
育 、 防保 健 和一 般 常 见 病 、 发 病 的 诊 疗 服 务 。 门诊 药 房 作 为 预 多 医 院 一 线 服 务 的 重 要 窗 口 ， 师 不仅 要 完 成处 方 调 剂 、 药 等 工 药 发 作 ， 需 要 直 接 面对 病 人 提 供 服 务 。 以 往 药 师 的 工 作 总 是 同 绕 还 药 学 自身 的实 际 问 题 展 开 ， 药 物 的 稳 定 性 、 方 筛 选 、 剂 工 如 处 制 艺 、 品 的检 验 方 法 、 物 的 体 内／ 质 量 评 价 等 ， 着 “ 病 人 药 药 外 随 以
应对策 。 】 存 在 的 问 题
物使用有关的服务 ， 以期 提 高 药 物 治 疗 的安 全 性 、 有效 性 与经 济 性 ， 现改 善 、 高 人 类 生 活 质 量 的 理 想 目标 ］ 药学 服务 渗透 实 提 。 于 整 个 医疗 卫 生 保 健 过 程 中 ， 管 是 预 防 、 疗 或 康 复 ， 论 何 不 治 无