老年骨折患者的心理护理研究

老年骨折患者的心理护理研究

摘要】目的：对心理护理应用于老年骨折患者中的效果进行研究。方法：选取150例2013年4月-2017年1月期间在我院接受治疗的老年骨折患者，并1:1随

机分为参照组和实验组各75例，对分别应用常规护理和心理护理的效果进行对

照研究。结果：就护理后的SAS评分、SDS评分而言，实验组患者均明显低于参

照组；就并发症发生率而言，实验组患者明显低于参照组[8% vs. 28%]，因为

P<0.05，组间差异具有统计学意义。结论：心理护理应用于老年骨折患者中的效

果十分理想，值得大力推广。

关键词：老年患者；骨折；心理护理

骨折这种突发性的创伤是老年人临床较为常见的外伤性疾病，由于老年人群

体制特点以及应变能力差、骨质疏松等生理特点决定了其为骨折主要的发生人群，突发性的创伤、疼痛以及活动受限等因素的影响导致患者大多存在较为严重的心

理应激反应[1]。本院将心理护理应用于2013年4月-2017年1月期间收治的老年骨折患者中，效果明显，现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料选取150例2013年4月-2017年1月期间在我院接受治疗的老

年骨折患者，其中男性患者、女性患者的人数分别是79例和71例；患者中最小

年龄和最大年龄分别为56岁和82岁，中位年龄:(67.85±4.33)岁；四肢骨折、锁

骨以及肋骨骨折、骨盆骨折、脊柱骨折的患者人数分别为59例、32例、39例和20例。根据随机平行对照法将以上患者按照摸球法1:1随机分为参照组和实验组

各75例，上述基线资料经统计学处理2组患者间没有较大差异，因为P>0.05，

无统计学意义，可进行组间比较。

1.2 方法参照组患者给予常规护理，主要包括：根据患者的骨折部位为其选

择合适、舒适的体位，通过口头宣教的方式提高患者对疾病知识以及治疗方法的

了解程度，遵医嘱给予患者对症处理、饮食指导、生活护理以及出院指导等；实

验组患者除接受上述措施外还给予心理护理，具体措施如下：

1.2.1 健康宣教患者入院时要热情接待，通过座谈教育、互联网教育、健康专栏、发放健康手册、“一对一”床边教育等多种措施来进行骨折知识和治疗方法的

健康宣教，对患者详细说明麻醉方法、配合要点以及注意事项等，提高患者的疾

病知识掌握率；指导患者可以通过局部冷敷、按摩等措施来减轻疼痛；反复对患

者强调早期功能锻炼的重要性和必要性[2]。

1.2.2 心理护理护理人员要多关心、鼓励、安慰以及支持患者，与其建立相互信任以及和谐的护患关系；指导患者通过放松法、倾诉法、情绪转移法以及深呼

吸法等措施来进行自我情绪调节，使患者的紧张、恐惧、焦虑以及烦闷等负面情

绪得到有效疏导，并保持积极、乐观、开朗的心态接受治疗。

1.2.3 社会支持加强与家属的沟通来取得其配合，指导亲朋好友多关心、照顾以及陪伴患者，让家属掌握常规的护理措施和技巧；叮嘱其监督患者回家后坚持

进行功能锻炼，并帮助患者增强重返社会的信念[3]。

1.3 统计学分析采用SPSS 18.0统计学软件进行检验所得实验数据，采用“ ±s”（均数±标准差）表示正态计量资料，2组采用t检验来进行组间比较；用例数（n）表示计数资料，采用χ2检验来进行计数资料组间率（%）的比较。P<0.05

表示的意义为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 心理状态对比就护理前的SAS评分而言，参照组和实验组患者比较[(5

3.56±8.08)分 vs. (53.63±8.04)分]，就SDS 评分而言，参照组和实验组患者比较[(55.02±8.52)分 vs. (55.09±8.48)分]，上述数据对比差异较小，无统计学意义（P>0.05）。就护理后而言，两组患者的SAS评分、SDS 评分均呈现出程度不同的下降趋势，但是实验组患者的SAS评分明显低于参照组[(43.25±5.88)分 vs. (49.66±6.31)分]，SDS评分明显低于参照组[(4

4.02±

5.79)分 vs. (49.32±

6.22)分]，

t=16.52,15.11，组间差异经检验有统计学意义（P<0.05）。

2.2 并发症发生情况对比参照组中发生术后切口感染、下肢静脉血栓、肺栓塞、压疮的患者人数分别为6例、5例、5例及5例，则并发症发生率为28%；实验组中发生术后切口感染、下肢静脉血栓、肺栓塞、压疮的患者人数分别为2例、1例、1例及2例，则并发症发生率为8%；因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。

3 讨论

老年患者的自身体质条件较差，大多存在骨质疏松等情况，因此老年人是骨折的高发人群，并且近年来骨折的发生率随着人口老龄化趋势的加剧而呈现出大幅度上升的增长趋势，骨折类型以髋部骨折、胸腰椎骨折较为常见，患者大多需要接受长时间的卧床治疗，加上疼痛的折磨以及经济压力等因素的影响，焦虑、抑郁及紧张等心理情绪较为严重，因此在积极的治疗过程中给予患者健康宣教、心理护理以及社会支持等一系列的心理护理措施至关重要。在本次研究中，将常规护理和心理护理分别应用于我院收治的150例老年骨折患者中，结果显示：就护理后的SAS评分、SDS评分而言，实验组患者均明显低于参照组；就并发症发生率而言，实验组患者明显低于参照组[8% vs. 28%]，因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。实践证明，心理护理应用于老年骨折患者中的效果十分理想，在缓解患者的心理状态、减少并发症以及促进患者的康复等方面均具有极其显著的优势，值得大力推广。

参考文献：

[1]汪国英,张玲.心理护理对老年骨折患者焦虑情绪及术后并发症的影响[J].当代护士(下旬刊).2013,15(02):114-115

[2]马蓝,莫凤莲,邓带欢,等.心理护理在老年骨折患者中的应用效果[J].护理实践与研究.2013,27(12):126-127

[3]张春玲.心理与循证护理结合在卧床老年骨折患者术后护理中的重要作用[J].大家健康(学术版).2014,04(18):263-264