解表药

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中药中的解表药
凡能疏解肌表,促使发汗,解除表证的药物称为解表药。

解表药大多具有辛味,辛能发散,可促使病人汗出,而达到外邪从汗而外泄,表证得以解除,即《内经》所说:“其在皮者,汗而发之”的意思。

解表药有温性和凉性之分,它们的适应证也不相同。

该类药大多入肺经和膀胱经,故其适应证和手太阴肺经、足太阳膀胱经的循行路线和脏腑有关。

凡以解表药为主组成的方剂叫解表剂。

本类方药主要用于六淫外邪入浸所出现的表证。

症见:恶寒发热,头身痛,脉浮。

或用于疹透不畅或风湿痛有表证者。

临床上,表证有风寒表证和风热表证两种,风寒者宜辛温解表;风热者宜辛凉解表。

此外,若表证兼气、血、阴、阳之不足,还须结合补益方药使用,以扶正祛邪,使正胜邪却。

故解表药分为辛温解表、辛凉解表,扶正解表三类。

应用解表方药注意事项:
1.该类药多具辛散之性,故不宜久煎,以免药性耗散、功效减低。

2.服用解表药后宜避风寒。

如外感风寒之表证,增加衣被以利汗出。

3.解表发汗,以微汗出为度,以免大汗伤阴耗气。

应中病即止,勿久服之。

4.阳虚自汗、阴虚盗汗、疮疡久溃、失血者不宜单用解表剂,若需要,加用扶正之品,以达邪去而不伤正之目的。

附:解表药的药理作用参考:
1.发汗解热作用。

如麻黄、桂枝、荆芥、防风、白芷、生姜、薄荷、菊花、柴胡等大多数解表药均具有发汗解热作用。

这种作用是通过调节体温中枢而实现的。

2.增强体表血液循环。

如桂枝、紫苏、生姜、菊花等多数解表药均能扩张周围血管,增强体表循环、促进汗腺分泌,从而增加热的散发。

表证特点之一是“恶寒”,而这种恶寒与肌肉及小动脉痉挛有关(即产热增加),解表药通过扩张痉
挛之血管可改善这种病理状态。

同时由于外周循环加强,使病毒大量流至皮肤毛细血管。

引起皮肤毛细血管增生、血清渗出、形成皮疹。

这可能是解表药用以透疹的作用基础。

解表药除了能抑制某些细菌生长而用于疮病之治疗外,还能通过扩张周围血管,使局部毛细血管内皮细胞增生而用于疮用初起之治疗。

3.抗菌、抗病毒作用。

经过大量实验,已证明解表类药物对某些细菌、病毒等致病微生物有抑制或杀伤作用。

对某些病毒有抑制作用者:麻黄、桂枝、紫苏、羌活、防风、白芷、生姜、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根、升麻等。

对某些革兰氏阳性球菌有抑制作用者:麻黄、桂枝、紫苏、羌活、白芷、细辛、藁本、薄荷、牛蒡子、菊花、桑叶、菊花等。

对某些革兰氏阴性杆菌有抑制作用者:桂枝、紫苏、羌活、防风、白芷、藁本、细辛、薄荷、牛蒡子、菊花、柴胡等。

对结核杆菌有抑制作用者:柴苏、荆芥、羌活、白芷、细辛、薄荷、牛蒡子、升麻等。

对某些致病真菌有抑制作用者;桂枝、羌活、防风、白芷、辛夷、葱白等。

此外,菊花对白喉杆菌及脑膜炎双球菌;防风、白芷、细辛对枯草杆菌;桂枝对炭疽杆菌;柴胡对疟疾均有抑制作用。

4.其它作用
除上述主要药理作用外,该类药物尚有镇痛作用;止咳祛痰作用;健胃及利尿作用。

服药方法及护理服药方法也是给药护理中重要的护理内容。

清代徐灵胎曾指出:“方虽中病,而服之不得法,非特乏功,反而有害。

”说明了服药方法的重要性。

在临床实践中也确有因服药方法不符合要求而影响治疗效果的。

因此,在护理上必须正确执行各种服药方法。

1、汤剂服法
(1)分服法:即是将一日一剂中药,分2-3次等量分服。

对老人小儿服药有困难的也
可采用少量多数或浓煎后服用。

(2)顿服:将一剂汤药一次服下,以取其量大力峻、快速起效之作用。

常用于急危症
的抢救治疗。

(3)频服:是将一天的药量,少量多次服用。

多用于上部疾病,尤其是咽喉或呕吐病
人。

(4)连服:是指在短时间内连续给予大剂量药物的服用方法。

如治疗小儿流行性乙型脑炎高热、败血症等,多用此法。

意在短时间内,使体内达到较高的药物浓度。

2、中成药服法一般分送服、冲服、调服、含化及喂服等。

(1)送服:是将药放入口内,用温开水或药引、汤剂送服。

(2)冲服:即将药物放入杯内,用温开水、药引等冲成悬混液后服用。

(3)调服:是将一些散剂用温开水或白酒、醋等液体调成糊状后口服。

如安宫牛黄丸、
紫雪丹等均用此法给药。

(4)含化:是将丸、丹剂含在口中,让药慢慢溶化,缓缓咽下。

如六神丸、喉症丸、
救心丹等。

(5)喂服:本法主要用于婴幼儿、年老体弱或急危重症病人。

是指将中成药溶成液状,
逐口喂给病人的一种方法。

服药温度也是服药方法中应注意的内容。

服药温度一般是指服用中药汤剂的药液温度或用于送服的、酒等温度而言。

常有热服、温服和冷服之分。

热服:是将刚煎好的药液趁热服下。

常用于寒证用热药,宜热服,或真热假寒证用寒药时,属“寒者热之”和“治热以寒”之法,以减少病人服药格拒。

温服:是将煎好的汤剂或送药的水等放温后再服用。

一般汤剂均采用温服。

冷服:将煎好的汤剂放冷后服下。

常用于热证用寒药或真寒假热证用热药。

属“热者寒之”、“热药冷服”、“治寒以热,凉而行之”大法。

此外,服药剂量在服药方法中也需重视的一个问题,虽用药的剂量一般由医生确定,但护理人员也应掌握和了解,以便在有误时给以及时指出。

3、服药护理除了认真做好服药方法外,还应做好服药的护理。

(1)服药后应注意休息,观察有不良反应。

尤其是服用峻烈或有毒性的药物,更须严
密观察和记录。

(2)观察药物效果和反应,如服解表药后,应给病人喝些热粥或热饮,以助药力。

冬令感冒还需稍盖衣被,让其周身微汗出。

服涌吐药后要观察呕吐物的性质、量和次数,服泻下药后应观察泻下次数,大便性质、量等。

服排石汤要观察二便情况,检查有无结石排出等。

对服用逐水药或剧毒药时,应事先向病人或家属交待注意事项和可能发生的反应。

服药后要
观察腹泻、腹痛、恶心呕吐等不良反应。

(3)对中西药合用的病人,应告诉中西药服用的方法的间隔时间。

(4)注意食物对药效的影响,中医历来有“药食同源”之说。

这是因为药性和食性都有“四气”即寒、热、温、凉和“五味”即辛、甘、酸、苦、咸的相同内容和区别。

同时某些食物本是药物,既可食用,又当药用。

如大枣、莲子、桂圆、百合、山药、赤小豆、海带、甲鱼、桑椹、黑芝麻、峰蜜等。

既然食性和药性有共同的性味,凡是食性与药性相顺应,食物能增强药物的作用;食性与药性相反,食物便会降低药物的作用。

如热证病人用寒药治疗的同时,食物应选用寒凉之品,以顺应病、和药物的药性;同样,寒证病人使用热药治疗时也应给以温热性食物。

这样治疗效果才能得到一定程度的提高。

反之,就会降低药物的效果。

总之,食物的正确选择,对提高药物的疗效,促进病人早日康复,具有与用药同等重要的位置,必须认真掌握,正确执行。

此外,饮食因素还可能对中药的吸收有多种多样的影响,护理人员也应做到心中有数,充分利用有利的食物因素来提高药物的疗效,减少妨碍吸收的因素
解表类中成药
求助编辑
凡以解表药为主组成,具有发汗、解表、透疹等作用,可以治疗表证的中成药,统称为解表类中成药。

肌表是人体的藩篱,外邪侵袭人体,每先从肌表而入,当“邪”在肌表的时候,便会产生恶寒、发热、头痛身痛、无汗或有汗、脉浮等表证表现,此时邪气轻浅,应及时使用解表药,以解表散邪,使邪从外解,以防传变,力求早期治愈。

解表中成药除适用于表证外,凡麻疹初起,痈肿疮疡初起,风湿在表等邪在卫表者,均可选用。

由于外感邪气有寒热之异,人体有虚实之别,药性又有温凉之分,或原有其它病症又复感外邪等等.
目录
辛温类解表类中成药
辛凉解表类中成药
表里双解表类中成药
扶正解表类中成药
表实感冒冲剂
表虚感冒冲剂
小青龙合剂(冲剂、口服液)
九味羌活丸(冲剂)
川芎茶调丸(口服液、袋泡剂)
桑菊感冒片(冲剂)
银翘解毒丸(片、胶囊、冲剂)
1.注意事项
2.用法及用量
3.剂型及规格
麻杏石甘丸
重感灵片
风热感冒冲剂
秋燥感冒冲剂
暑热感冒冲剂
展开
辛温类解表类中成药
辛凉解表类中成药
表里双解表类中成药
扶正解表类中成药
表实感冒冲剂
表虚感冒冲剂
小青龙合剂(冲剂、口服液)
九味羌活丸(冲剂)
川芎茶调丸(口服液、袋泡剂)
桑菊感冒片(冲剂)
银翘解毒丸(片、胶囊、冲剂)
1.注意事项
2.用法及用量
3.剂型及规格
麻杏石甘丸
重感灵片
风热感冒冲剂
秋燥感冒冲剂
暑热感冒冲剂
展开
编辑本段辛温类解表类中成药
辛温解表类中成药具有辛温解表、发散风寒、解除表寒证的作用。

适用于外感风寒表证,症见恶寒重,发热轻,头项强痛,肢体酸痛,无汗或有汗,鼻塞,流清涕,口不渴,溲清,舌红苔薄白,脉浮紧。

代表中成药有川芎茶调散(丸)等。

编辑本段辛凉解表类中成药
辛凉解表类中成药具有辛凉解表、发散风热、清热解毒、解除表热症的作用。

适用于外感风热表证及温病初起,症见发热重,恶寒轻或微恶风,头身痛,有汗,鼻塞,口渴,咽喉肿痛,溲赤,舌红苔薄黄,脉浮数。

代表中成药银翘解毒片等。

编辑本段表里双解表类中成药
表里双解类中成药具有解表通里、清热解毒、表里同治、内外分消的作用。

适用于外感风寒,内有蕴热,表里俱实的感冒,症见壮热,憎寒,口渴,烦躁,咽喉肿痛,大便秘结,小便短赤。

代表中成药有防风通圣丸等。

编辑本段扶正解表类中成药
扶正解表类中成药具有补气解表、助阳解表、滋阴解表等作用。

适用于正气不足,感受外邪的感冒,其特点是感冒反复发作,引起感谢不同,表现各异。

代表中成药有参苏丸等。

应用解表类中成药需要注意:首先辩证要准确,并注意兼夹之邪;其次注意发汗程度,应掌握遍身微汗为宜,不彻则表邪难解,太过则易耗伤气筋,严重者可导致亡阴亡羊之变;再次表邪已解、麻疹已透、疮疡已溃、热病后期津液亏损、大失血患者均不宜使用此类中成药。

另外,服药期间应该注意避风、休息、多饮水,不宜使用肥甘厚味之品以免恋邪。

编辑本段表实感冒冲剂
【组成】麻黄、紫苏叶、葛根、防风、白芷等。

【功能】发汗解表,祛风散寒。

【主治】用于感冒病风寒表实证候,症见恶寒重,发热轻,无汗,头项强痛,鼻流清涕,咳嗽痰白稀。

【注意事项】汗出勿令太过,忌油腻,高血压、心脏病患者慎用。

【用法及用量】口服:每次10~20g,每日2~3次,儿童酌减。

【剂型及规格】冲剂:每袋10g。

编辑本段表虚感冒冲剂
【组成】桂枝、白芍、生姜、大枣、葛根等。

【功能】散风解肌,和营退热。

【主治】用于感冒病外感风寒表虚证候,发热恶风,有汗头痛项强,咳嗽痰白,鼻鸣干呕,苔薄白,脉浮缓。

【注意事项】忌食生冷油腻。

【用法及用量】口服:每次10~20g,每日2~3次,服后多饮热开水或稀粥,覆被保暖,取微汗,不可发大汗,慎防重感。

【剂型及规格】冲剂:每袋重10g。

编辑本段小青龙合剂(冲剂、口服液)
【组成】麻黄、桂枝、白芍、干姜、细辛等。

【功能】解表祛痰,止咳平喘。

【主治】用于风寒表证未解,水饮内停,恶寒发热,无汗,咳嗽喘息,痰多而稀。

【注意事项】本药辛温偏燥,对壮热燥咳、咯血,肺痈,有热证表现者不宜使用。

【用法及用量】口服:合剂一次10~20ml,每日3次,空腹热开水冲服,用时摇匀。

冲剂,每次1袋,每日2~3次。

口服液:每次1支,每日2~3次。

【剂型及规格】合剂:瓶装,每瓶100ml。

冲剂:每袋13g。

口服液:每支10ml。

编辑本段九味羌活丸(冲剂)
【组成】羌活、防风、苍术、细辛、川芎等。

【功能】解表除湿,清热止痛。

【主治】用于恶寒发热,无汗,头痛,口干,肢体酸痛。

【用法及用量】口服:水丸,每次6~9g,每日1~2次,空腹服。

【注意事项】阴虚气弱者慎用。

【剂型及规格】水丸:每500粒重31g,每袋18g。

冲剂:每袋5g。

编辑本段川芎茶调丸(口服液、袋泡剂)
【组成】川芎、白芷、羌活、细辛、防风等。

【功能】疏风解表止痛。

【主治】主治外感头痛,鼻塞,恶寒,发热。

【注意事项】久病气虚、血虚,或因肝肾不足,阳气亢盛等所致的头痛均不适用。

孕妇慎服。

【用法及用量】口服:每次3~6g,每日2次,饭后清茶冲服。

【剂型及规格】水丸剂:每20粒重1g。

散剂:每袋重30g。

编辑本段桑菊感冒片(冲剂)
【组成】桑叶、菊花、连翘、薄荷、苦杏仁等。

【功能】疏风清热,宣肺止咳。

【主治】用于风热感冒初起,头痛,咳嗽,口干,咽痛。

多用于流行性感冒和风热感冒初起,病情尚轻之证。

对于上呼吸道感染也有一定的疗效。

【注意事项】风寒咳嗽不宜服用。

【用法及用量】片剂:每次4~8片,每日服2~3次。

散剂:每次7~5g,日服2~3次。

温开水送服。

【剂型及规格】片剂:每瓶12片,每片0.5g。

散剂:每袋15克。

编辑本段银翘解毒丸(片、胶囊、冲剂)
【组成】金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉等。

【功能】疏散风热,清热解毒。

【主治】感冒初起,憎寒发热,四肢酸软,头痛咽痛口渴,咳嗽,无汗或有汗不畅,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

注意事项
本品可引起过敏反应,表现为荨麻疹样皮疹,多形性红斑性药疹,药物性皮炎,血管神经性水肿,严重时可引起过敏性休克。

忌食腥荤油腻食物。

片剂有引起过敏性休克的报道,有过敏者慎用片剂。

本方是辛凉平剂,治在风温初起,若病在营血,则改为清营血之剂治之。

用法及用量
口服:1~2丸/次,日服2次。

药汁丸剂,6g/次,每日2次,均用温开水送服。

片剂:4片/次,每日2~3次。

冲剂:一次1袋,一日2次,开水冲服。

剂型及规格
蜜丸:9g/丸。

药汁丸168g/千丸。

片剂:0.92~1.92g/片。

冲剂:每袋装10g,相当于原药材7~15g。

编辑本段麻杏石甘丸
【组成】麻黄、苦杏仁、石膏、甘草(蜜炙)等。

【功能】辛凉宣肺,平喘止咳。

【主治】用于外感身热,咳逆气急,鼻煽,口渴,有汗或无汗。

【用法及用量】口服:每次1~2丸,每日2~3次。

【剂型及规格】蜜丸:每丸9g。

编辑本段重感灵片
【功能】解表清热,消炎止痛。

【主治】用于治疗恶寒,高热,四肢酸痛,鼻塞,咽喉肿痛,咳嗽等重症感冒,流行性感冒,四时感冒的各种症状。

【用法及用量】口服:每次4~6片,每日3~4次。

【剂型及规格】糖衣片。

编辑本段风热感冒冲剂
【组成】板蓝根、连翘、薄荷、桑叶、荆芥穗等。

【功能】清瘟解毒,宣肺利咽。

【主治】感冒身热,鼻塞,头痛,咳嗽,多痰。

【用法及用量】口服:每次1袋,每日3次,开水冲服,小儿酌减。

【剂型及规格】冲剂:每袋重15g。

编辑本段秋燥感冒冲剂
【组成】桑叶、北沙参、麦冬、杏仁、贝母等。

【功能】清燥退热,润肺止咳。

【主治】用于感冒病秋燥证候,症见恶寒发热,鼻咽,口唇干燥,干咳少痰,舌边尖红,苔薄白而干或薄黄少津。

【注意事项】忌食辛辣厚味。

【用法及用量】口服:每次10~20g,每日3次,儿童酌减。

【剂型及规格】冲剂:每袋10g。

编辑本段暑热感冒冲剂
【功能】祛暑解表,清热生津。

【主治】暑热感冒,症见发热重,恶寒轻,汗出热不退,心烦口渴,溲赤苔黄,脉数等。

【注意事项】饮食宜清淡,忌食辛辣物。

【用法及用量】开水冲服,每次10~20g,每日3次。

【剂型及规格】冲剂:每袋10g。

解表药的服用常识
作者:佚名文章来源:恒生医院录入时间:2011-7-28 19:39:36
解表药亦称发汗药,系指凡通过发汗解表令人体出汗,以至发散表邪,解除表症的药物,在煎煮和服用过程中有许多注意事项。

内服法是中药治病疗疾最常用的给药途径,但人们往往只重视药物作用,而忽视了各类药物应注意的问题,甚至铸成不良后果。

所谓解表药亦称发汗药,系指凡通过发汗解表令人体出汗,以至发散表邪,解除表症的药物,如麻黄、桂枝、生姜、薄荷、紫苏、桑叶等。

临床上,表证有风寒表证和风热表证两种,风寒者宜辛温解表;风热者宜辛凉解表。

此外,若表证兼气、血、阴、阳之不足,还须结合补益方药使用,以扶正祛邪,使正胜邪却。

故解表药分为辛温解表、辛凉解表,扶正解表三类。

应用解表方药注意事项:
1、该类药多具辛散之性,故不宜久煎,以免药性耗散、功效减低。

2、解表发汗,以微汗出为度,以免大汗伤阴耗气。

应中病即止,勿久服之。

3、阳虚自汗、阴虚盗汗、疮疡久溃、失血者不宜单用解表剂,若需要,加用扶正之品,以达邪去而不伤正之目的。

4、服用该类药后,当立即卧床休息,根据季节如天气冷者盖厚棉被,热天盖毛巾被,或添加衣服,或用热水袋保温,目的是帮助出汗。

夏季要注意空气流通,以防室内闷热,但应避免穿堂风;冬季服热粥,或葱白、姜汤或红糖水等。

凡发汗,只宜遍体微汗,不可大汗,以免损耗阳气和津液,若以发汗达消肿者,只可适当多汗,此“汗为心之液”之故,尤其是温热毒邪受侵,汗过最易耗伤津液,应掌握分寸。

对年老体弱者应慎用。

严防汗过发生虚脱、厥逆等症。

5、若汗出不止,可用煅龙骨、煅牡蛎粉、生黄芪粉各9克,粳米粉30克,共混合过筛,均匀后用布包,扑之,汗后应用干毛巾擦干,更换汗衣,但应严防当风受凉。

6、服药后应认真观察有无汗出,出多少,汗液性质以及面色、体温、脉象的变化。

使用解表药的八个注意事项
∙来源:寻医问药网| 寻医问药网论坛
∙时间:2011-06-10
解表药的注意事项有哪些?本文就是关于使用解表药的八个注意事项的介绍,希望能帮您更好的认识解表药,请往下看:
1、解表药虽有辛散发汗之共性,但其性质又有温、凉不同,所以用以治疗表证时必须注意辨证准确,分清表寒证或是表热证,以免药石误投,贻误治疗。

2、解表药发汗作用有强有弱,须视病症具体表现选择应用。

3、对解表药发汗力较强的药物应控制用量,中病即止,以免发汗太过而耗伤津液,导致亡阳或亡阴。

4、温暖季节及东南地区用量宜小,寒冷季节及西北地区用量可酌情增大。

5、解表药一般忌用于表虚自汗、阴虚发热、久病体虚及失血等症。

6、解表药多属辛散轻扬之品,不宜久煎,以免有效成份挥发而降低疗效。

7、解表药虽能透过发汗解发散风寒药,性味多为辛温,发汗作用较强。

适用于感冒风寒,呈现恶寒发热、无汗、鼻塞或流清涕、舌苔薄白、口不渴、脉浮等寒象比较突出的表症。

对于咳嗽气喘、脚气水肿及风湿痛等初起具有上述表症的,也可应用。

但汗出过多能耗散阳气,损伤津液;因此,凡自汗、盗汗、热病伤津以及阴虚发热、久患疮痈,淋病,失血等症,都应慎用。

8、解表药根据自身特点,春夏腠理疏松,容易出汗,用量宜轻;秋冬腠理致密,不易出汗,用量宜重。

以上就是关于使用解表药的八个注意事项的介绍,相信您应该可以更好的使用解表药。

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