关于猫咪葡萄膜炎的原因及治疗

关于猫咪葡萄膜炎的原因及治疗宠物猫

葡萄膜是构成眼球的血管膜性组织，包括虹膜、睫状体以及脉络膜，将前两者称为前部葡萄膜，后者称为后部葡萄膜。将前部葡萄膜与后部葡萄膜发生的所有炎症总称为葡萄膜炎。

【原因】

1．各种感染引起：如猫传染性腹膜炎、弓形体病、酵母菌病、分芽菌病、结核、猫白血病、化脓性感染等。

2．创伤引起：如外伤、击打伤、咬伤、交通事故等。

3．肿瘤引起：猫的淋巴肉瘤、恶性黑色素瘤等。

4．原因不明：不仅是猫，而且引起人和动物葡萄膜炎的原因尚未搞清的还有很多。这些不明的原因考虑与未确定病毒感染、中毒、变态反应等有关。

【症状】

前部葡萄膜炎的刺激症状强烈，从早期即可出现眨眼和流泪。睫状体如炎症较重，眼球会产生剧烈疼痛。一般早期虹膜纹理不清、混浊肿胀。瞳孔缩小，虹膜与晶状体粘连，虹膜向晶状体前囊贴近和粘着。这些是睫状体炎的典型症状。这一时期，眼前房液纤维及细胞成份渗出而变得混浊，有时形成黄白色的小凝块，角膜后面也可见到点状沉淀的同样成份。多伴有角膜弥漫性水肿性混浊，内皮变性脱落。眼前房中积脓和出血的现象常可见到。后部葡萄膜炎检查时，脉络膜的炎症多已波及到邻近的视网膜，

眼底表现为视网膜-脉络膜炎的所见。早期因受到来自脉络膜渗出的影响，相邻局部视网膜混浊肿胀，视网膜血管走向不清晰。随着病情加重，视网膜下大量液体渗出，造成视网膜剥离。炎性产物增多使得眼内更显混浊，可在玻璃体内见到浮游的白色混浊物。给予镇静剂抑制眼球活动后，可见到视网膜-脉络膜炎的病灶中产生明显的灰白色~黑褐色的斑点，脉络膜及视网膜色素上皮的黑色素吸收消失，脉络膜血管变得透明，有时该部位出现黄白色的肉芽性结节斑。

【临床病理】

虹膜睫状体炎引起的前房积脓，通过穿刺活检时，可见到大量多形核白细胞。角膜后面沉淀物的活检可见到在大量纤维中混有单核细胞和淋巴细胞。由猫传染性腹膜炎所致的前部葡萄膜炎时，血中可见以中性粒细胞为主的大量白细胞增多，血清中γ球蛋白升高。

【诊断】

1．流泪

2．伴有眨眼的眼睑痉挛

3．瞬膜突出

4．缩瞳

5．瞳孔对光反应减弱

6．虹膜变色

7．眼房液混浊

8．角膜后面有沉淀物

9．眼底视网膜-脉络膜混浊，肿胀，出血和视斑部分变色，

非视斑部分脱色

10．玻璃体混浊

【治疗】

1．做出前部葡萄膜炎的诊断后，首先要散瞳。应用5%脱羟肾上腺素、或阿托品眼膏点眼，每日3次。散瞳的同时开始消炎治疗。甾体（0.1%氟美松）和抗菌素点眼药并用。当怀疑感染的可能性很大时，应使用非甾体药代替甾体类药。

2．全身给药也是重要的治疗措施。后部葡萄膜炎时，内服泼尼松龙（2mg/kg，1日1次）以及氯霉素（30mg/kg，1日3次）。如是感染性葡萄膜炎，则停止使用泼尼松龙，改换成嘧啶诱导剂（布可龙10mg/kg，1日3次内服）或吲哚醋酸诱导剂（消炎痛1mg/kg，1日2次内服）。如是真菌感染引起，则使用两性霉素B0.25mg/kg加到5%葡萄糖中缓慢静脉点点滴注射。

葡萄膜炎的治疗方法

葡萄膜炎的治疗方法 *导读：葡萄膜炎最理想的治疗方法是病因治疗，但因病因诊断困难，现常采用非特异性治疗，通常为局部治疗与全身治疗相结合。…… 葡萄膜炎最理想的治疗方法是病因治疗，但因病因诊断困难，现常采用非特异性治疗，通常为局部治疗与全身治疗相结合。（以下请在医生指导下运用。）局部治疗对前葡萄膜炎尤为重要，常用疗法为：（1）散瞳：应用散瞳和睫状肌麻痹剂，解除瞳孔括约肌和睫状肌痉挛，使眼休息和止痛，减少睫状肌对睫状血管的压迫，改善局部血循环，降低血管的通透性，减少渗出，使瞳孔开大，防止虹膜后粘连，或及时拉开后粘连，保持瞳孔的活动性。常用药物有阿托品、后马托品、新福林、托品卡胺等。为充分散瞳、拉开虹膜后粘连，可结膜下注射混合散瞳剂，如1%阿托品、4%可卡因和0.1%肾上腺的混合剂或0.5%新福林、0.4%后马托品和1%普鲁卡因的等量混合剂，每次0.1～0.2ml，注射于靠近虹膜后新粘连部位的角膜缘附近的结膜下。（2）局部应用肾上腺皮质激素：有滴眼与注射用药。①滴眼剂：主要用于前葡萄膜炎。常用的有0.5%醋酸可的松液、0.025%地塞米松液、0.1%艾氟龙液、点必舒(0.3%妥布霉素、0.1%地塞米松)液和四环素可的松眼膏。②结膜下注射：用于严重的前节炎

症。如强的松或强的松龙每次0.3～0.5ml（25mg/ml），可每周注射1次，因吸收慢，注射1次可保持2 ～3 周的效果；急性病人也可用地塞米松，每次2.5～5mg，每1～2日注射1次。③眼球周围注射：用于全葡萄膜炎或后节炎症。为全身用药的辅助疗法或慢性炎症不能长期服药者，可间断做眼球周围注射，常用强的松或强的松龙每次0.5～1.0ml，每周或隔周注射1次；急重病例，则用地塞米松2.5～5mg每日或隔日注射1次。④地塞米松离子透入法：可用于治疗眼前节炎症。（3）局部非甾体类抗炎药：能抑制前列腺素的合成，缓解炎症。常用于不能使用皮质激素的单疱病毒性角膜虹膜炎。常用佳贝眼液、欧可芬眼液等。（4）热敷：有湿热敷、干热敷、蜡疗，以及超短波透热等，能扩张血管，促进血液循环，清除毒素和炎症产物，从而减轻炎症反应，并有止痛作用。全身治疗。常用激素类、非激素消炎类、免疫制剂等药物及相应方法。（1）皮质激素：是治疗葡萄膜炎最有效的方法，利用其抗炎、抗过敏和免疫抑制作用。适应症：局部治疗无效的严重前葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎。注意有无全身用药禁忌症，小儿和老人要慎用。用药方法：要根据炎症程度和发病急缓以及病人全身情况决定药量，尽量采用短期应用，但对严重病例要早用，用量要足，以便及时控制炎症，大量皮质激素治疗在2周以上者

猫咪有螨虫病怎么办,猫咪做错事如何调教

猫咪有螨虫病怎么办,猫咪做错事如何调教猫咪有螨虫病怎么办？如何治疗？豹猫发现猫咪感染螨虫病，家长需要做的就是赶紧给猫咪治疗，千万不要拖延治疗时间，导致螨虫病更加严重。要治疗猫咪的螨虫病，可以尝试以下方法：可在局部应用杀螨剂，如鱼藤酮、苯甲酸苄酯或过氧化苯甲酰凝胶，一直用到长出毛为止。此外还有许多药可用于形蚧螨，常用的有硫磺石灰水溶液。2%硫磺石灰水溶液，可以对猫咪进行药浴，相隔5-7天1次。大剂量伊维菌素有一定效果：1毫克/公斤，皮下注射，间隔1-2周用药1次，视不同情况，一般用药2次就会有明显的效果。在清除猫咪耳螨的时候，可以先向耳内滴入石蜡油，轻轻按摩，以溶解并消除耳内的痂皮，再用加有杀螨药的油剂局部涂擦。也可应用伊维菌素或灭虫丁注射液，用量为200微克/千克体重，皮下注射。为猫咪治疗螨虫疾病还要注意以下一些问题： 1.要保持猫舍的宽敞、舒适，而且猫窝应该摆放在通风的地方，而且一定要定期的打扫消毒，猫咪使用的睡垫要定期的更换，猫咪也要定期的晾晒消毒哦。

2.在治疗猫咪螨虫病的时候，要尽量少带猫咪外出，避免它接触一些不干净的东西而再次感染螨虫疾病。 3.螨虫病是传染疾病，在猫咪治疗的过程中要先隔离，以防止其它健康的猫咪感染这种螨虫疾病。最后，治疗猫咪的螨虫病一定要坚持，不可中途停止。因为螨虫病是一种治愈时间长，而且容易复发的疾病。要保证猫咪的健康，就一定要坚持治疗哦。猫咪做错事如何调教？猫咪和人一样，是需要呵护的，如果是你做错了事，别人对你又打又骂，你会接受么？所以如果当猫咪做了不该做的事，责骂它们事完全内有用的，因为貌似很健忘的动物。我家也养过猫猫，因为个人喜欢干净，每次猫猫把家里搞得脏兮兮，我就得打它一顿，警告它给我好好的，但后来发现完全没有用。还变本加厉，到处捣乱，还经常冲我凶。真是受不鸟了。给它猫粮也不鸟我。。后来去了朋友家，发现他家的猫咪非常的听话，看到猫咪调皮的时候，主淫声音一响，猫咪就很乖的停下了。哇!!当时我就惊呆了，难道它听得懂人话，后来才知道这一切都事有原因的。下面来给大家讲讲该怎样教育自己的猫咪吧^_^ 第一：不可以采用暴力的手段，这样只会让你的猫咪更加疏远你，看到你这个主淫就跑，猫咪也会变得自卑。第二：当猫咪做了主淫们认为不该做的事，就当场批评（不是体罚哦！！），批评的事后声音要响，因为猫咪喜欢安静，讨厌突如其来的巨大声响。

病毒性角膜炎的治疗

病毒性角膜炎的治疗（作者：_________ 单位：____________ 邮编：___________ ）【关键词】病毒性角膜炎治疗病毒性角膜炎是眼科常见病，起病急，病程长，易反复发作，对视力损害较大，是临床常见致盲性眼病，其复发率与致盲率均居角膜病之首位。临床上以单纯疱疹病毒性角膜炎最为常见。一、单纯疱疹病毒性角膜炎单纯疱疹病毒性角膜炎是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的角膜感染，其发病和致盲率均占角膜病首位。此病多为HSV-I型感染，但HSV-II型亦可引起本病。（一）临床表现 1.患者多为复发性感染病例。原发性单纯疱疹病毒感染常在幼儿阶段，多表现为急性滤泡性结膜炎。 2.过劳、饮酒、目光暴晒、紫外线照射、角膜创伤、发热以及免疫功能低下为常见的复发诱因。 3.患眼有刺激症状及视力障碍。 4.角膜病变可表现为树枝状、地图状溃疡灶，或盘状基质炎病灶。

前房一般无渗出物，重症病例可出现灰白色稀淡积脓。角膜病灶区知觉减退。如无合并细菌感染，溃疡面一般较洁净而无分泌物粘附。反复发作的病例，常有新、旧病灶并存。旧病灶呈不同程度的瘢痕性浑浊，常有新生血管。新病灶可为浸润灶，亦可与溃疡灶并存。（二）诊断 1.有复发感染病史，可有感冒发热、过劳、饮酒等诱因。 2.根据临床症状和体征可以做出诊断。 3.如有条件可进行实验室检查，有助于病原学诊断，如角膜上皮刮皮发现多核巨细胞、病毒包涵体或活化性淋巴细胞；角膜病灶分离培养出单纯疱疹病毒；酶联免疫法发现病毒抗原；分子生物学方法如PCR查到病毒核酸等。（三）治疗 1.治疗方案及原则为抑制病毒复制，防止复发，减少瘢痕形成。 2.抗病毒药物治疗选用对DNA病毒敏感的药物，如0.1%无环鸟苷、0.05%环孢苷、0.1%碘苷、1%三氟胸腺嘧啶核苷等眼药水，白天频滴患眼，1?2小时滴眼1次，睡时涂抗病毒眼膏。必要时口服无环鸟苷片剂。 3.非溃疡性盘状角膜炎病例，应联合滴用糖皮质激素类眼药水。 4.如出现单纯疱疹病毒性角膜葡萄膜炎时，应适当使用散瞳剂。 5.可用干扰素或干扰素诱导剂配合抗病毒药物治疗。 6.注意防治细菌或真菌的合并感染。对可疑者应做细菌学检查，并加用广谱抗生素眼药水进行预防性治疗。 7.角膜中央区病灶反复发作、视力降至0.1以下，或药物疗效不好而面临溃疡穿孔者，可考虑行治疗性角膜移植。

葡萄膜炎护理查房

眼科护理查房时间：2015-2-12 地点：眼科42床主持人：叶慎菊护士长参加人：内容：《葡萄膜炎患者的护理》护士长：葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症；虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环，故二者经常同时发炎，而总称为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也同时发炎，则称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病，种类繁多，病因相当复杂，治疗不当可导致失明，在致盲眼病中占有重要地位。康琴：病史：患者，女，84岁，主诉：左眼视力下降4个月，于是2015年2月10日入院，门诊拟“左眼葡萄膜炎”收住院，查体：VOD无光感，VOS光感，左眼结膜充血水肿，角膜混沌，角膜后大量KP，前房中深，房水闪辉，瞳孔圆形，对光反射迟钝，瞳孔区见渗出膜，眼内突窥不清，右眼角膜全白，余窥不清。目前治疗：散瞳、抗炎及糖皮质激素治疗。主要护理措施：1、药物治疗的护理：a.散瞳：一旦诊断明确，立即进行散瞳，使瞳孔扩大，这是治疗的首要关键性措施。散瞳药主要用阿托品类药物，即1％阿托品眼药水，每日3～6次，待瞳孔扩大，炎症稍解后，每日1～2次，以保持扩大瞳孔至炎症消退后半月至1月。

阿托品的作用主要是睫状机松弛减轻对动脉的压力，以增强色素膜的血液循环，减低毛细血管的渗透性，使渗出减少，起到消炎作用，促使炎症吸收。此外，散大瞳孔，防止虹膜后粘连或使已形成的消除、解除或减轻瞳孔括约肌和睫状肌的痉挛。使眼很好休息，达到止痛目的。滴用阿托品时，必须压迫泪囊部，以免泪囊和鼻腔膜吸收后引起全身反应； b.若出现明显的心跳、面红、口干等到症状是药物的反应，休息片刻可缓解，若口干欲饮水，继而心跳、面色潮红、头晕、烦燥不安，胡言乱语症状，应立即停药，并及时通知医生，病人卧床，多饮水，保温，补液； 2.向病人介绍本病特点，坚持用药的重要性，帮助病人掌握疾病的保健知识，树立信心；3.热敷：可扩张血管促进血液血液循环，促进毒素和炎症产物吸收，并有止痛作用。二、下病房为患者进行体格检查：（带上血压计、听诊器、体温表、记录纸和笔、快速手消毒剂以上物品放在治疗车上推入病房） 1.责任护士测T、P、R、BP 2.护士长检查双眼、查患者双眼视力、有无光感，询问患者患眼有无疼痛、饮食、二便情况及对疾病相关知识掌握情况。三、办公室：结合该典型病例学习《葡萄膜炎患者的护理》叶慎菊：责任护士病史介绍详细，介绍一下葡萄膜炎的分类。刘国春：1.按病因可将其分为感染性和非感染性两大类，前者包括细菌、真菌、螺旋体、病毒、寄生虫等所引起起感染；后者包括特发性、自身免疫类、风湿性疾病、创伤性、伪装综合征等；2.解剖分类：葡萄膜炎、中间葡萄膜、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎；病程进行了规定，小于3个月为急性，大于3个月为慢性。叶慎菊：我们科最常见的是虹膜睫状体炎，虹睫炎的临床表现。黄敏：表现1、眼痛、畏光、流泪、视力下降。2、睫状充血或混合充血。3、房水混浊、角膜后有沉着物，甚则前房纤维渗出或前房积脓。4、虹膜肿胀，纹理不清，瞳孔后粘连。 5、伴见全身病变表现。叶慎菊：虹膜改变有哪些？刘悦：虹膜与晶状体前表面的纤维蛋白性渗出和增殖使两者粘附在一起，称虹膜后粘连;出现广泛虹膜后粘连，房水不能由后房流向前房，导致后房压力升高，虹膜被向前推移而呈膨隆状，称虹膜膨胀；虹膜与角膜后表面的粘附称虹膜前粘连。叶慎菊：角膜后沉着物是什么？欧阳璐：是炎症细胞或色素沉积于角膜后表面，称为KP。它分为三种类型：尘状，中等大小，和羊脂状。叶慎菊：什么是前房闪辉？冯宇梅：是由血房水屏障功能破坏，蛋白进入房水所造成的，裂隙灯检查时表现为前房内白

猫咪肝病治疗的各种办法

葡醛酸钠如果吃罐头费劲，给猫猫买点营养膏复合维生素B 复方甘草酸铵不能输葡萄糖和乳酸林格氏液，营养液给他用复方氯化钠注射液配，里面放VC，辅酶A，ATP 【品牌】：美国纽崔玛氏【名稱】：丹诺仕（DENOSYL）【主要成份】：S-腺苷甲硫胺酸（SAMA）【性状】：肠衣包膜锭（片）状【简介】：Denosyl 成分是高纯度，活性S-adenosylmethionine+Silybin是目前美国兽医首选用于治疗各种犬猫肝疾的药物，主要功能是修复受损肝细胞，消除腹水，恢复胆功能正常化，降低黄疸，促进犬猫主动进食。能在短时间发挥明显效果。【适用症】：改善肝功能；用于提高犬、猫肝脏谷胱甘肽水平，保护和修复受损肝细胞。【功能】：增加细胞膜的通透性提高肝脏谷胱苷肽水平抑制肝细胞的死亡和促进其细胞增殖【适用范围】： 1、由病毒、细菌、寄生虫及先天引发的各种急、慢性肝炎和相关的黄疸性疾病； 2、在使用能引起毒副反应药物或非处方药物引起的肝脏损伤； 3、肝脏或胆囊手术性疾病的支持治疗； 4、各种代谢性疾病治疗，如：糖尿病、肝脂沉积、肾上腺皮质分泌旺盛等疾病； 5、各创伤性疾病恢复； 6、其它毒素引起肝损伤，如发霉的饲料、有机磷中毒、饲料中铜铁超标等。【用法用量】：口服，采用空腹喂服，在进食1小时前或进食后4小时后喂服，效果更佳；可喂少许水来帮助药物从食道进入胃里。本文是根据成功挽救数十例，曾被医生宣布可以安乐的肝炎猫的治疗方式，总结而来。起因：猫肝炎决大部分的是起因是因为 1）劣质粮食：维嘉、喜悦等国产粮食； 2）滥用药品：用大剂量的人用抗生素、激素等药物代替猫专用的药物， 3）杀虫剂：劣质杀跳蚤水，劣质治疗耳螨药，注射过量杀虫剂治疗螨虫 4）有毒化学品：过量的消毒剂等。造成的肝细胞损伤，小部分是细菌和寄生虫引起的。治疗：猫肝炎有黄金14天一说，当饲主发现猫厌食、精神不振，前14天按照以下方式治疗，救治率在100%，21天开始治疗，救治率是20%~~~50%，28天后开始治疗是1%~~~10%。 1）口服美国猫用肝病肝炎特效药，前5天每天2次，每次1粒，以后改为1天1粒，空腹服用。该药可以帮助猫修复受损肝细胞，消除腹水，恢复胆功能正常化，降低黄疸，促进猫主动进食。一般5天后，猫咪有明显好转，可以主动进食，精神恢复。连续1盒服用完，猫咪基本上就痊愈了。 2）希尔斯L/D猫用处方罐头，每天至少半个，饲主可以把L/D罐头用水稀释后，用针筒灌，少食多餐。当猫猫恢复食欲，可以吃干粮后，可以喂希尔斯L/D干粮。如果饲主一时买不到L/D，可用A/D代替。肝炎猫自制食物配方如下：鸡肝、熟大米、鸡蛋混合后，蒸煮，鸡肝对肝炎猫是很好的营养品。 3）如果饲主要补充些其他营养品，可以选择牛磺酸、维他命B、补血肝精之类，或适量口服些葡萄糖水，切记适量，勿滥用。其他药品和营养品，原则上是无用的。以下错误治疗方式将直接导致肝炎猫死亡： 1）住院，饲主绝对不可以把猫留在医院，猫肝炎是三分治疗，七分护理，成功治疗猫猫肝炎的案例，都是在饲主悉心

葡萄膜炎在饮食上应注意什么

葡萄膜炎患者饮食上注意什么如病人为阴虚体质，常有虚热表现，或疾病属阳症、热症者，葡萄膜炎饮食应忌食辛辣、温热、助阳之品。如辣椒、茴香、肉桂、狗肉、羊肉、及煎炒煨炸的干果之类。可见患者葡萄膜炎饮食需要注意的问题也是因人而异的，因为不同的人有不同的体质，需要注意的问题也不相同。葡萄膜病应视病人的体质和疾病的性质，配合食物的性味来考虑是否忌口。凡于病不利的葡萄膜炎饮食皆应有所忌。对于肿瘤病人都应忌食辛辣刺激，生冷油腻和不易消化制品。如辣椒、香烟、烈酒、生食、冷荤及含大量动物脂肪的食品. 一些能使疾病加重或诱使疾病发作的食物，民间习惯称之为“发物”，如带鱼、鳝鱼、蛤蜊、海参、螃蟹、虾、狗肉、羊肉、公鸡辣椒、韭菜等，也是不能吃的。另外根据中医的五行原则，指导病人饮食，如肝病禁辛、心病禁咸、脾病禁酸、肺病禁苦、肾病禁甘等。葡萄膜炎患者有哪些饮食注意?想必各位患者已经通过上述的介绍对葡萄膜炎患者的饮食注意有了相应的了解，希望对您在预防和治疗葡萄膜炎时能有所帮助. 食疗是目前比较流行的一种治疗方法，因为它讲究“养”和“疗”两方面的功效，且自古就有“病人服之，不但疗病，并可充饥;不但充饥，更可适口，用之对症，病自渐愈，即不对症，亦无他患"之说。下面就为大家具体介绍一下食疗治疗葡萄膜炎的方式方法。 1、银花菊花茶：银花50克，菊花50克，绿茶20克。上药混合共为粗末，用纱布分装成袋，每袋15克。每次1包，代茶饮用。可清凉解热、疏风明目。用于头眼胀痛、目睛红赤者。 2、蔓荆子粥：蔓荆子15克，粳米50克。将蔓荆子捣碎，加水500毫升，浸泡后煎取汁，入粳米煮粥，空腹食用。每日1剂。可辛凉解散，用于目赤头痛者。 3、青葙子茶：青葙子15克，绿茶5克。将青葙子和绿茶置于纱布袋中，沸水泡10分钟饮用。每日1剂。可祛风热、清肝火、适用于目赤肿痛者。 4、石膏粥：生石膏50克，粳米100克。先将石膏水煎半小时，去渣后放入粳米熬粥。每日1剂。可辛凉清热、除烦止渴，适用于眼红痛、口干重的患者。 5、绿豆藕羹：藕1节，绿豆30克。将藕洗净切成小块，与绿豆同煮至熟烂后食用。每日1剂。可清热凉血、去赤止痛，适用于眼热赤痛者。 6、二仁粥：生薏仁30克，杏仁6克(捣碎)，粳米100克。三物共用水煮，至米开粥稠即可食用。每日1剂。可清热利湿，宣畅气机，适用于葡萄膜炎反复发作者。 7、香菇烧冬瓜：冬瓜300克，香菇20克，调料适量。冬瓜去皮瓤、洗净、切片。香菇浸泡透，洗净。二味用油炒后，烧熟。每日1剂。可清湿热、益胃气，适用于脾胃湿热重的葡萄膜炎患者。葡萄膜炎的治疗,西医主要用激素冲击疗法,见效快，但无法根治,易于反复.

前葡萄膜炎的中医治疗

中国中医眼科杂志2013年4月第23卷第2期 ·基层园地· 3讨论光动力的方法诱导血栓形成，能复制与临床相近的视网膜静脉阻塞病理过程〔6〕。在光动力方法中，通过静脉注入孟加拉红能吸收特定波长的光（550nm ），激活原子态的氧产生单分子氧，依次损伤和破坏血管内皮细胞，当血管内皮受损与皮下组织暴露时，血小板于该部形成黏附，这里即是血栓形成开始的部位。机体修复损伤血管首先是血小板黏附在暴露的内皮下表面，随后其它循环血小板又粘连到已经黏附的血小板上形成聚集。ADP 是体内非常重要的血小板聚集诱导物质，它促进血小板聚集和血栓形成。目前，国内外都在研究RVO 发生后的治疗技术，但尚无令人十分满意的结果〔1-3〕。如若转换思路到预防RVO 的发生，可有效降低RVO 的治疗成本，改善RVO 患者的生活质量。丹参通常和三七混合使用，中医认为其具有活血祛瘀，养血安神，凉血消肿的功效〔4〕。本文通过血小板黏附、聚集实验结果表明，丹参三七混合液口服可明显降低血小板黏附率，明显抑制ADP 诱导的血小板聚集率。在随后的视网膜静脉血栓诱导试验中，实验组静脉完全阻塞率明显低于对照组，说明其具有促进血液循环、明显抑制血栓形成作用，这为临床预防RVO 奠定了理论基础，为传统中草药二次开发推广应用提供了实验依据。参考文献 [1] McIntosh RL ，Rogers SL ，Lim L ，et al.Natural history of central reti -nal vein occlusion:an evidence-based systematic review[J].Oph -thalmology ，2010，117（6）：1094-1123.[2]周小煦，吴建国.视网膜静脉阻塞后黄斑水肿的治疗[J].国际眼科杂志，2008，8（2）：1361-1364. [3] Coscas G ，Loewenstein A ，Augustin A ，et al.Management of Retinal Vein Occlusion -Consensus Document[J].Ophthalmologica ，2011，226（1）：4-28. [4]张丽琼，崔浩.丹参在眼科的应用[J].中国中医眼科杂志，2005， 15（4）：242-244. [5]徐叔云，卞如镰，陈修.药理实验方法学[M].北京：人民卫生出版社，199l ：1119. [6] Leki Y ，Nishiwaki H ，Miura S ，et al.Quantitative evaluation for blood-retinal barrier breakdown in experimental retinal vein occlu -sion produced by photodynamic thrombosis using a new photosensi -tizer[J].Curr Eye Res ，2002，25（5）：317-323. [7]Wu J ，Zhou X ，Hu Y ，et al.Video Microscrope Recording of the dy -namic course of thrombosis and thrombolysis of the retinal vein in rabbits[J].Retina ，2010，30（6）：976-980. 前葡萄膜炎包括虹膜炎、虹膜睫状体炎和前部睫状体炎3种类型，约占我国葡萄膜炎发病总数的 50%~60%〔1〕。该病由多种原因引起，好发于青壮年，常累及双眼，容易复发，由于失治、误治可造成虹膜后粘连、并发白内障，严重者可继发青光眼而最终失明〔2〕。前葡萄膜炎属中医“瞳神紧小”、“瞳神干缺”等范畴〔3〕。西医治疗本病主要以局部及全身激素治疗，激素有较多副作用，长期使用可造成多脏器损害，危害患者身体健康。中医治疗从局部及全身辨证出发，可标本兼治，在减少激素使用、提高疗效及预防复发方面有很好的效果。笔者师从广西中医学院第一附属医院郝小波教授用中药治疗本病，获益匪浅，现将学习心得介绍如下。 1前葡萄膜炎的辨证前葡萄膜炎的初期以眼局部辨证为主。瞳孔紧小者，乃火邪攻目，黄仁受灼；睫状充血、虹膜肿胀为肝胆有热；角膜KP 可依据其性状分辨病邪，灰白色点状多因风热所致，羊脂状多为痰湿；房水轻度混浊是风热外袭，房水重度混浊，甚至前房积脓是热毒壅作者单位：1广西玉林市玉城街道社区卫生服务中心（玉城医院），玉林537000 2广西中医学院第一附属医院通讯作者：郝小波，E-mail ：hxb2468@https://www.360docs.net/doc/b62853304.html, 前葡萄膜炎的中医治疗张丽芳1 郝小波2 【摘要】本文简要介绍了前葡萄膜炎中医辨证和治疗用药，并附有2则验案。【关健词】前葡萄膜炎；中医治疗中图分类号：R773 文献标识码：B 文章编号：1002-4379（2013）02-0090-02 90··

葡萄膜炎病人的护理

葡萄膜炎病人的护理葡萄膜炎(uveitis)的发病原因较多，主要病因有感染、外伤和自身免疫应答等因素，其发病机制目前还不是很清楚。多发生于青中年人，常反复发作：按发病部位可分为前葡萄膜炎（包括虹膜炎、虹膜睫状体炎和前部睫状体炎）、中间葡萄膜炎（包括睫状体平坦部、玻璃体基底部的炎症）、后葡萄膜炎（包括脉络膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症）和全葡萄膜炎（指炎症侵犯眼前、后段）。本节主要介绍急性虹膜睫状体炎。【护理评估】了解有无感染、外伤和免疫性疾病病史。急性虹膜睫状体炎表现为眼痛、畏光、流泪和视力减退。常见体征：①睫状充血或混合充血是重要特征；②角膜后沉着物(keratic Precipitate,KP)：房水中炎性细胞、渗出物沉积于角膜内皮；③房水闪辉或称Tyndall现象是活动性炎症表现，严重者可出现前房积脓；④虹膜水肿、纹理不清、粘连、膨隆，瞳孔缩小、光反射迟钝或消失；⑤可出现并发性白内障、继发性青光眼、低眼压及眼球萎缩等并发症。【治疗要点】立即扩瞳，积极防治并发症，同时进行病因治疗。可选用睫状肌麻痹剂、糖皮质激素、非甾体类抗炎药和抗感染药。【主要护理诊断和问题】 1、舒适改变：眼痛、畏光、流泪与睫状神经刺激有关。 2、感知改变：视力障碍与房水混浊、角膜后沉着物、晶状体色素沉着、继发性青光眼、并发性白内障及黄斑水肿有关。

3、潜在并发症：晶状体混浊、眼压升高。【护理目标】 1、眼痛、畏光、流泪等症状减轻或消失。 2、视力稳定或逐步提高。 3、减少并发症发生，减轻症状。【护理措施】 1、药物护理 (1)睫状肌麻痹和散瞳剂：作用原理是预防虹膜后粘连和解除睫状肌痉挛，减轻疼痛。根据医嘱选用阿托品、去氧肾上腺素（新福林）、后马托品、氢溴酸东莨菪碱滴眼液，或混合散瞳剂（阿托品十肾上腺素十可卡因）等。使用时要注意药物浓度，滴用后按压泪囊区3-5min，观察药物副作用。如出现口干、心跳船陕、面色潮红、烦躁不安、胡言乱语等症状要立即停药，同时通知医师，让病人卧床，多饮水，静脉补液。心脏病病人要特别观察病情变化。 (2)糖皮质激素滴眼液，常用有1%、0.5%、0.25%的醋酸泼尼松龙,0.5%氟米龙或氟美瞳。注意观察角膜上皮情况，如出现上皮损伤，容易引发感染。根据炎症严重程度选择眼药浓度及频率，严重者15min -次，以后改为1h、2h -次，炎症控制后逐渐减量和减频率。 (3)糖皮质激素结膜下注射或全身绐药，对于很严重的病人，为了使房水中药物达到一定浓度，进行糖皮质激素结膜下注射，但一般不要重复注射。特殊情况根据医嘱短时间给予泼尼松口服。 (4)非甾体类抗炎药，因阻断前列腺素、白三烯等代谢产物而发挥抗炎作用。常用吲哚美辛、双氯芬酸钠滴眼液，注意药物反应。

几个小办法教你治疗猫咪的抑郁症,猫咪

几个小办法教你治疗猫咪的抑郁症,猫咪你对猫咪的行为知晓多少呢波斯猫猫咪长着一张卖萌的脸人见人爱，但他们也是有情绪的，有时温顺的像个小姑娘，有时奔放起来像个汉子。现在几乎达到每家每户都有宠物，那么在你们选择养宠之前肯定是有原因的吧。你们对猫咪的行为知晓多少呢？它不会像人一样说话，但是也有思想和情绪。猫可以通过不同的行为动作来传递它不同的情绪和意愿。饲养宠物猫的主人，应该对猫咪的行为有解读的能力，只有如此才能更明白猫咪的内心世界，才知道应该如何去照顾喂养它。比如说，当猫咪心情轻松平静的时候，它会平静的躺着或者是坐着，瞳孔缩成一条直线，眼睛半开，甚至完全闭上。它会轻松地用前掌来洗脸，洗耳朵。躺下来，全身往前伸展，或是全身绻成一团。当它睡饱了，会前低后高地伸展前腿。当猫咪高兴的时候，它会伸直尾巴，尾巴尖端轻轻地左右摇，头上仰，咪着眼；当猫想靠近的你，向你撒娇的时候，它会先坐着，然后瞳孔微微放大，大尾巴直立，或者轻轻地摇动。当你看见猫咪第一眼的时候，就会感觉它要马上冲过来一样。有时候宠物猫也会生气，当它生气的时候会压低全身，然而

尾巴卷起來，双耳后压，张嘴，露出犬牙，并且出声；如果猫咪准备发动攻击，那么它的身躯一定是前低后高，尾巴平伸，双耳朝前傾，爪子全露出來。生活中猫咪可以做出很多的动作，然而每个动作也会代表着一些不同的含义。通过行为动作的展示，猫咪在向外界传递它的情绪变化。它高兴、开心、生气、平静的时候，其动作都不一样。当然，不同的宠物猫其行为习惯也可能不一样。当然你若养猫养久的话，她的习性你自然而然的也就会明白，时间久了你也会越来越喜欢猫咪的。几个小办法教你治疗猫咪的抑郁症宠物猫养猫的人都知道虽然猫咪看着没心没肺的，其实猫咪也是有感情的，当我们对他们大声吼的时候他们也会害怕、不安、难过甚至是气愤，所以如果我们长时间不理猫咪，猫咪其实也会患上忧郁症的哦！这些猫咪有时候会表现的不愿意和人接触，不愿意进食等反常行为。猫咪抑郁症的治疗方法： 1.及时送往宠物医院进行治疗诊断。在兽医的帮助下确定猫咪抑郁病症的程度，然后指定有效的治疗方法实施治疗。 2.在家中应该更多的关爱猫咪，抚摸猫咪的头部身体，为猫咪准备更多美味的猫粮和猫咪喜欢玩的玩具，让猫咪尽快的熟悉它所居住的环境，放松警惕性。

吕海江治疗病毒性角膜炎经验概要

呂海江治療病毒性角膜炎經驗周尚昆1 裴玉喜2 指導老師：呂海江3 （1.廣州中醫藥大學08級博士研究生廣州廣東510405 2.河南中醫學院07級碩士研究生鄭州河南450000 3.河南中醫學院第三附屬醫院鄭州河南450000）【摘要】病毒性角膜炎是臨床上常見疾病，該病病程遷延容易復發治療較為棘手，呂海江教授在治療該病方面臨床經驗豐富。他認為治療該病應當疏風解表，不忘通絡；明目退翳，還需養陰；內服外熏，不可偏廢。以此經驗指導臨床多能收到較好的效果。【關鍵詞】病毒性角膜炎呂海江經驗呂海江教授是河南中醫學院教授、主任醫師、碩士生導師、中國中醫眼科學會常務理事，從事中醫眼科三十餘年，臨床經驗豐富，在治療多種眼科疑難重症方面有自己獨到的見解。我們有幸隨師侍診三年，現將跟隨呂老師治療病毒性角膜炎方面的經驗作一簡要總結。 1 疏風解表，不忘通絡呂海江教授認為眼居高位，風性輕揚，易襲人陽位，而角膜位於眼球表層暴露於外，因此角膜致病首責於風，風邪為外感之先，最易犯表。這與病毒性角膜炎的病理演變過程相一致。該病早期多以角膜上皮層點片狀浸潤為主，根據中醫表裏辨証理論呂老師認為角膜上皮層以及前彈力曾位於最外層屬表，後彈力層及角膜內皮層為裏，位於中間的角膜基質應屬於半表半裏。因此，病毒性角膜炎常以風邪襲表為先導，治療上在疾病早期應以疏風解表為主。表邪為患不外風熱、風寒兩種，根據辨証可以選用相應的方劑。但是在疏風解表的同時不可忘記活血通絡藥物的應用。角膜黑睛按中醫五輪辨証屬於風輪，自身沒有血管，其營養很大程度上依靠房水、淚膜和角膜緣血管網的補給。而房水又為津液所化，津血同源，活血藥的應用有利於促進房水及角膜緣血液循環，改善角膜營養狀況，增強抵抗力。另外肝開竅於目，肝藏血，主疏洩，當血液充盈，無瘀無滯，方能上養目竅。因此呂老師在治療該病的過程常在疏風解表的同時適當佐以當歸，赤白芍，三七粉等活血通絡藥而獲得較滿意的效果。 2 明目退翳，還需養陰退翳之法應當分層次，根據疾病的不同時期有所倚重。病輕症重治其標，在治療主証的同時適當佐以明目退翳的藥物；病緩症輕則要過渡到明目退翳階段。呂老師認為從臨床上看許多病毒性角膜炎患者在求治中醫眼科之前已經用過多種眼藥水，且持續的時間較長，而致遷延不癒，有的於感冒、過度勞累、精神疲憊或月信期間抵抗力下降時復發。該類患者臨床治療較為棘手，可在應用明目退翳法的同時加入養陰之品以扶助正氣，因久病多虛，日久傷陰，眼局部得不到神水如房水、淚液等陰液的充分濡養，則抵抗力下降，誘而發病，即使在臨床好轉後也容易復發，而水能涵木，因此養陰藥的應用有利於神水的生成：另外，眼藥水中防腐劑對眼表長期的刺激也會影響淚膜功能，導致淚液的相對缺乏，影響角膜失潤抵御功能下降。所以吾師在治療病情遷延、頻頻復發患者時酌加生地、玄參、天麥冬、玉竹等養陰藥。

【实用】-虹膜睫状体炎护理常规

虹膜睫状体炎护理常规虹膜睫状体炎是一种由外伤，手术，感染以及自身免疫等外源，内源性因素所致的葡萄膜炎症。【护理评估】 1.病史感染性如：细菌，真菌等。非感染性如：机械性，化学性及热烧伤等。 2.症状急性期：眼痛，眼红，畏光，不同程度的视力下降。慢性期：分为加重期和缓解期，很少或没有急性症。 3.临床表现：眼结膜高度充血，眼睑痉挛，畏光流泪，痛苦面容，严重时伴有额面颊部疼痛，巩膜压痛等。 4.辅助检查：询问病史，确定病因，全面眼部检查，包括眼压，散瞳眼底检查，玻璃体细胞计数等，化验常规加血沉，胸片，结核菌素实验。 5.心理社会反应：因感染，红，肿，热，痛，流泪，怕光等，引起患者焦躁不安。【主要护理问题】 1.疼痛，眼部刺激征明显。 2.畏光，流泪，眼睑痉挛。 3.焦虑，恐惧。 4.有眼压升高的危险。【护理措施】 1.向病人解释疼痛的原因，主动听取病人疼痛性质的反应，并给予安慰，支持。 2.遵医嘱积极应用糖皮质类固醇及抗生素类药物，减轻炎症反应。 3.给病人佩戴色眼镜，减少强光刺激，减轻疼痛。 4.球结膜下注射时应充分麻醉下进行，避免加重病人的疼痛。 5.帮助病人分散注意力，如与他人交谈，听音乐，散步等。 6.合理安排治疗时间，创造良好环境，促进病人休息。【健康指导】 1.在医生的指导下，合理按时交替使用眼药水。

2.指导病人使用激素类药物及如何观察用药后反应。 3.指导病人采手指腹自测眼压法观察眼压是否升高。 4.指导病人避免一些引起眼压升高的诱因，如，便秘，一次性饮用大量水，长期向下低头等。 5.注意用眼卫生，避免强强光刺激。【护理评价】 1.病人对待疼痛的态度。 2.病人主诉疼痛缓解或者是消失。 3.观测眼压。 4.病人情绪稳定情况。 5.病人睡眠状况的改善。

猫咪肝病治疗的各种办法

猫咪肝病治疗的各种办法-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

病毒性角膜炎的治疗

病毒性角膜炎的治疗（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】病毒性角膜炎治疗病毒性角膜炎是眼科常见病，起病急，病程长，易反复发作，对视力损害较大，是临床常见致盲性眼病，其复发率与致盲率均居角膜病之首位。临床上以单纯疱疹病毒性角膜炎最为常见。一、单纯疱疹病毒性角膜炎单纯疱疹病毒性角膜炎是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的角膜感染，其发病和致盲率均占角膜病首位。此病多为HSV-I型感染，但HSV-II型亦可引起本病。 (一)临床表现 1.患者多为复发性感染病例。原发性单纯疱疹病毒感染常在幼儿阶段，多表现为急性滤泡性结膜炎。 2.过劳、饮酒、目光暴晒、紫外线照射、角膜创伤、发热以及免疫功能低下为常见的复发诱因。 3.患眼有刺激症状及视力障碍。 4.角膜病变可表现为树枝状、地图状溃疡灶，或盘状基质炎病灶。前房一般无渗出物，重症病例可出现灰白色稀淡积脓。角膜病灶区知

觉减退。如无合并细菌感染，溃疡面一般较洁净而无分泌物粘附。反复发作的病例，常有新、旧病灶并存。旧病灶呈不同程度的瘢痕性浑浊，常有新生血管。新病灶可为浸润灶，亦可与溃疡灶并存。 (二)诊断 1.有复发感染病史，可有感冒发热、过劳、饮酒等诱因。 2.根据临床症状和体征可以做出诊断。 3.如有条件可进行实验室检查，有助于病原学诊断，如角膜上皮刮皮发现多核巨细胞、病毒包涵体或活化性淋巴细胞；角膜病灶分离培养出单纯疱疹病毒；酶联免疫法发现病毒抗原；分子生物学方法如PCR查到病毒核酸等。 (三)治疗 1.治疗方案及原则为抑制病毒复制，防止复发，减少瘢痕形成。 2.抗病毒药物治疗选用对DNA病毒敏感的药物，如0.1%无环鸟苷、0.05%环孢苷、0.1%碘苷、1%三氟胸腺嘧啶核苷等眼药水，白天频滴患眼，1～2小时滴眼1次，睡时涂抗病毒眼膏。必要时口服无环鸟苷片剂。 3.非溃疡性盘状角膜炎病例，应联合滴用糖皮质激素类眼药水。 4.如出现单纯疱疹病毒性角膜葡萄膜炎时，应适当使用散瞳剂。 5.可用干扰素或干扰素诱导剂配合抗病毒药物治疗。 6.注意防治细菌或真菌的合并感染。对可疑者应做细菌学检查，并加用广谱抗生素眼药水进行预防性治疗。 7.角膜中央区病灶反复发作、视力降至0.1以下，或药物疗效不

猫咪耳部的各种疾病及治疗方法

xx猫(详情介绍) 淘气温和且时而捣蛋让人捉摸不透的猫咪耳部常被疾病给困扰，尽管它很爱干净，对自身要求很高，但由于它喜欢隐藏自己的病情，所以饲主一定要定期观察猫咪耳部情况，下面是小编整理出来的猫咪耳部各种疾病的症状及治疗方法，希望能帮助到大家。一、中耳炎：晃头，想要接触耳朵，尽量歪着头用爪子挠耳朵，可能是面部神经被侵害，嘴唇麻痒，眼睑反射迟钝。出现交感神经被侵害，霍纳氏症候群（交感神经支配功能丧失造成障碍）的第三眼睑（顺膜）突出可能性较大。二、内耳炎：内耳炎是从中耳炎发展而来的，由于担当运动平衡感觉的前庭器官被伤害，出现眼球的震动，不能很好的掌握平衡的感觉，也不能稳稳的走路。治疗：服用抗生素药物。三、耳中的异物：如果耳中进了异物，猫会注意自己的耳朵。四、耳屎：由于外部寄生虫的感染形成外耳炎。诊断：在xx下对外部寄生虫进行确认。治疗：使用寄生虫驱虫药。五、外伤：由于猫之间打闹造成外伤会导致脓伤，由于伤部疼痛，会讨厌被碰到耳朵。猫伤的原因一般是禽霍乱。治疗：使用抗生素药物对化脓进行处理。六、耳郭的裂伤、欠损：猫之间的打斗或事故等，会导致耳郭部分受损或裂伤。治疗：进行外科手术。 xx猫

七、细菌性外耳炎：病原菌葡菌肠毒素、链球菌科、多杀性巴氏杆菌毒素、马拉色菌感染等。八、绿脓杆菌感染性外耳炎：引起化脓外耳炎的一个原因就是绿脓杆菌感染性。从黄色耳垢中出现茶色的耳垢。作为基础疫病，猫白血病病毒感染、艾滋病病毒感染等病毒性感染的时候，猫很容易感染外耳炎。外耳炎的治疗很难治愈的情况也屡次发生。治疗:服用抗生药物。九、耳血肿：患外耳炎的猫，会有挠耳朵，晃头，用耳朵摩擦其他物体而受伤并导致耳血肿的情况，耳血肿涉及范围广，耳郭会发生下垂。十、耳郭前端的扁平上皮癌：两耳竖起来，耳郭的前端出现肿肉的病变。治疗:进行外科切除十一、耳道的肿瘤：患有肿瘤可能是引发外耳炎的原因之一。治疗：肿瘤一旦被确认，就要进行外科手术切除。十二、耳道的息肉：耳道出现息肉，也会引起耳道炎症。治疗:息肉被确认后要进行外科手术切除。十三、鼓膜的异常：正常的鼓膜是透明的，带有青色膜，发生病变的鼓膜，没有透明感，也没用紧张扩张的感觉。能看到鼓膜进行波浪样的震动。鼓膜破裂会出现液体物质。这时的猫会出现频繁摇头的样子，由于对鼓膜的慢性刺激，会使鼓膜产生病变。外耳炎或中耳炎会让鼓膜产生炎症形成病变。治疗:不能进行抗生素药物的服用。十四、白猫的耳背：作为遗传病，有一些变异，一般出现在白猫身上的疾病，但耳背的猫能进行正常的运动或行动，所以不容易被注意到。在猫没有察觉的情况下面积是在猫耳朵后面弄出声音，猫也不会有反应，或者猫耳朵震

葡萄膜炎的中医药治疗

葡萄膜炎古书中对葡萄膜炎没有明确的类似病名。根据本人的经验，葡萄膜炎的治疗法则，在急性发作期，可作急性虹膜睫状体炎处理，所以当角膜后有细小的沉淀物和房水相混时，可用滋阴降火法，如前房有积脓，也可用神消散，当然还须辨证为阴虚火旺者。如辨证为风湿热者，另外如肝火旺，可用平肝清热法，“瞳缺泻肝汤”，也有效果。瞳缺泻肝汤——养阴清热活血祛瘀条芩 6克地骨皮 9克麦冬 12克赤芍 9克知母 9克茺蔚子 9克元参 9克但是葡萄膜炎如充血不明显、kp羊脂状者，主诉有痰，可用金水六君子汤或加连翘，条芩，效果明显；如虹膜炎症消退，视网膜脉络膜有炎症或者玻璃体有混浊时，可继续用金水六君子汤，效果明显，或知柏地黄汤。前者肺虚不足后者肝肾亏损。但是中药对葡萄膜炎大脑炎和毕夏氏综合征的治疗效果很差，虽然中医认为葡萄膜炎大脑炎是肾亏，因为《素问》说“女子七岁肾气盛，齿更发长......五七发始堕，六七始白，丈夫八岁肾气实，发长齿更，......五八肾气衰，发堕齿稿，六八发鬓颁白......八八则齿去......，”从这经文证明，人体毛发的生长发育以致脱落的过程，也就是肾气生长发育以致衰竭的过程，所以说肾其华在发。而葡萄膜炎大脑炎，表现在发白发脱，似乎肾亏无疑，所以在治疗方面一般以补肾为主，如杞菊地黄汤，明目地黄汤之类。可是效果不肯定，尤其是小柳氏病也许一点效果也没有。而毕夏氏综合症的葡萄膜炎，中医古书中可能认为是“狐惑病”，“狐惑之为病，状如伤寒，蚀干喉为惑，蚀干阴为狐”，医宗金鑑中之狐惑“每因伤寒病后余毒与湿蝱为寄也”，如发热皮下，结节红肿疼痛为湿热郁干下焦痰浊留滞经络所致，因此毕夏氏综合症认为口腔阴部眼睛之溃疡似与肝经经脉循行路线有关，结合患者体征，本病可属于肝阴不足，阴虚生内热，湿热郁久形成溃疡，认为本病发病之机制主要由于营血气亏，血虚不涵肝是其本，痰湿凝结经络阻滞形成结节是其标，故初期用真人活命饮合西黄醒消丸以行血退热止痛消散先治其标，后期则重以调肝补肾为主，以归芍地黄汤加减，根据文献报告，曾治愈病人四例一年半未发作，口腔阴部溃疡及皮肤结节，但未提及葡萄膜炎。在临床上，我认为此种葡萄膜炎的治疗效果最差，尤其舌苔厚腻者双眼预后更差。虽然舌苔象角膜炎的湿热型，但是用角膜炎的湿热型方剂无效，用虹膜炎的神消散效果也不显，如西黄醒消石斛夜光丸真人活命饮与瞳缺泻肝汤等效果也不显，有时候滋阴地黄汤在早期有效。 1971年有一安徽患者用滋阴地黄汤，当时是通讯治疗，（我写信将方剂给他），他自己认为发作的时间间隔延长了。该病人在1970年在本院西医治疗无效。到了1972年来上海，到本院门诊，当时左眼视力眼前手动，眼底看不清，发作时候前房积脓，在治疗期，眼外未见发作，舌赤而干，诉口干，鼻干，用活血祛除瘀生新滋阴之法：麦冬 12克石斛 12克枳壳 6克赤芍 9克丹参 9克当归 9克生地24克杞子 9克白菊花 9克川芎 3克川连 3克茜草 3克服药二周后，眼底能见到乳头，已苍白，血管极细，主诉好转而回安徽。我告诉他左眼视神经已经萎缩，视力难以提高，但右眼可以保住不发作。毕夏氏综合症目前虽然无明确治疗方剂及有效的药物（整理者注：该文写于1976年），但是我相信祖国医学是一个伟大的宝库，将来一定能够解决这个问题。附方剂：

眼科病人的护理学练习进步题

眼科患者的护理单项选择题 1.正常成人在正常状态下瞳孔直径约为 A.4～6mm B.2.5～4mm C.8～10mm D.1～2mm E.6～8mm 2.角膜组织学上分为五层，具有再生功能的是： A.上皮细胞层 B.前弹力层 C.基质层 D.内皮细胞层 E.实质层 3.对脉络膜的描述，正确的是： A.前接虹膜 B.基质由血管网构成 C.感染后不易扩散 D.主要营养玻璃体 E.具有遮光作用 4.眼的屈光介质不包括 A.瞳孔 B.晶状体 C.角膜 D.玻璃体 E.房水 5.“眼球的血库”是 A.视网膜 B.角膜和巩膜 C.角膜 D.巩膜 E.脉络膜 6.正常平视时睑裂高度约 A.8mm B.4mm C.10mm D.5mm E.6mm 7.我国眼球突出正常平均值为 A.11～12mm B.14～16mm C.14～15m D.12～14mm E.12～13mm 8.某学生在距视力表5m远检查距离时右眼仍看不到最大一行视标，当其前移至距视力表3m 远时始可看清该行视标，该生右眼视力为 A. 0.15 B. 0.06 C. 0.3 D. 0.03 E. 0.1 9.视网膜上视觉最敏锐的部位是： A.视乳头 B.生理凹陷 C.视网膜赤道部 D.黄斑 E.黄斑中心凹 10.远视力的检查距离是： A.33厘米 B.30厘米 C.1米 D.3米 E.5米 11.关于角膜说法错误的是 A.透明 B.无血管 C.无神经 D.有屈光作用 E.氧气来自于空气 12.具有遮光和营养眼内组织作用的是 A．纤维膜 B.结膜 C.巩膜 D.葡萄膜 E.房水 13.下面说法正确的是 A．视盘是眼视力最好的地方 B．视杆细胞主要分布的是黄斑 C．感觉强光和色觉的细胞是视锥细胞 D．眼内视觉信息室通过四级神经元传到 E．黄斑中心凹无视细胞分布也称为生理盲点 14.房水的循环途径是 A．睫状体产生～前房～瞳孔～后房～前房角（小梁网、Schlemm管）～巩膜静脉窦 B．睫状体产生～瞳孔～前房～前房角（小梁网、Schlemm管）～后房～巩膜静脉窦 C．睫状体产生～后房～前房～前房角（小梁网、Schlemm管）～瞳孔～巩膜静脉窦 D．睫状体产生～瞳孔～后房～前房～前房角（小梁网、Schlemm管）～巩膜静脉窦 E．睫状体产生～后房～瞳孔～前房～前房角（小梁网、Schlemm管）～巩膜静脉窦 15.关于结膜充血正确的是 A．紫红色 B.血管显放射状、轮廓不清 C.越近穹隆部充血越明显 D.近角膜缘充血明显 E.结膜囊滴入1%肾上腺素时充血不消失 16. 滴眼药水时，滴管距离眼的距离为 A． 1～2cm B. 2～3cm C. 3～4cm D. 4～5cm E.5～6cm