问题导向学习PBL

何謂問題導向學習(PBL)?
藉由真實或虛擬的臨床個案，透過小組 討論的方法，讓學生以互動的模式，主 動而積極地學習到臨床決策以及相互溝 通的能力。
培養「自我學習、終身學習」及「發現 問題，分析問題和解決問題」的能力。
是醫學教育的世界趨勢。
Partnership-Bond Learning
PBL
90年 91年 92年
4.2
3.2
2
時數恰當
地點適合
評分題項
人數恰當
館藏圖書充足
成果評估—學生對老師的滿意度
5 4.5 得分 4 3.5
3 2.5
2 1.5
1 0.5
0
4.3 4.34.3
按時上課
4.5 4.51 4.2
90年
4.4 4.5
91年
4.2 44
92年
3.9 4
3 2.3
老師認真 不會打斷討論 按PBL精神討論 會帶動氣氛
2002.5
2002 2003
參訪與 成立 研 進 評
檢
發 實證
訓練PBL 新視 擬 行 估
種子老 師
野學 習中
教 案Байду номын сангаас
課 程
成 果
討 與 改 進
表 醫學
論
與 PBL
文 教學
的整
心
合
Step 1 Step 2 Step 3 Step 4 Step 5 Step 6 Step 7 Step 8
標竿學習
成果評估與改進
每人發言次數相當
同學互動良好
評分題項
4.6 4.1 4.1
90年 91年 92年
師生互動良好
成果評估—對學習內容獲得之評價Ⅱ
-Life science
實
最
證
新
醫
資
學
訊
的
，
正
知
向
識
回
交
饋
流
(PBL) Properly-balanced
learning
醫學教育的七大基本核心
-2002年世界醫學教育聯盟（WFME）大會
1. 生物醫學的知識 2. 臨床技巧 3. 臨床決策 4. 人性關懷 5. 醫學倫理 6. 臨床溝通 7. 社會與行為科學
1986年，South Illinois大學醫學院的 Dr. Howard Barrows 正式將這種教學 法命名為「問題導向學習法 (PBL)」
PBL教學示範-Mc Master大學 關超然教授
PBL的理論基礎
以「認知心理學」為基礎 知識如何被儲存→「結構」 知識如何被運作→ 「流程」
評分題項
成果評估—學生自我評估的滿意度I
5 4.5
4 3.5
3
得分 2.5
2 1.5
1 0.5
0
5 4.7 4.2
按時上課
4.8 4.5
4.5 4.3
3.6
90年
91年
4 4.5 3.9
92年
2.5
主動積極學習 發言次數適當
評分題項
課程有趣
成果評估—學生自我評估的滿意度Ⅱ
5
4.5
4
4
3.5
3.8
如何加強學習的效果 強化「結構」 →先呈現出解決問 題的方式 強化「流程」 →學習者在解答問 題後應立即得到別人的回饋
個人學習的循環
多練習 追蹤 肯定 獎勵
改變習慣
好的老師 好的團體 得到能力
技
態
能
度
6
點
鐘
陷 阱
練
知
習
識
我想要 我決定要 我做得到
原理 原則 方法
Teach me, I will forget
輔仁大學醫學系自2000年創立以來， 即希望能夠全面推行PBL，2002年將 基礎醫學的科目全部進行PBL，目前 其學習方式最為符合PBL的精神
萬芳醫院在2000年開始對台北醫學 大學的六年級見習醫師實施臨床科 目的PBL，是首創以臨床理念來推展 PBL的區域級教學醫院
2001.1
2001.8
Show me, I may remember Involve me, I will understand
PBL目前 在國內的施行概況
臺灣大學醫學院於1988年由美國哈 佛大學引進PBL教學模式， 1992年 起由黃伯超與謝博生教授推動PBL教 學
長庚大學醫學系於1997年，籌畫新 思維教育改革，採取漸進式的 「Hybrid PBL」為主之新思維教育 改革， 1999 年成立「新思維醫學教 育暨課程委員會」 ， 2001年初開始 在所有的基礎醫學課程
創新
第一階段
參訪與訓練PBL種子老師 參訪長庚及陽明醫學大學 邀請國內外專家學者來院共同培 訓本院種子老師
問題導向學習(PBL)專題演講--關超然教授
關超然教授
問題導向學習(PBL)專題演講--林瑞祥教授
林瑞祥教授
問題導向的學習—新思維醫學教育--林口長庚醫院 黃燦龍副院長
林口長庚醫院 黃燦龍副院長
陽明大學目前進行各臨床科目的PBL 教學，包括循環學、消化學、呼吸 學、新陳代謝與內分泌、腎臟學、 泌尿學、骨骼關節學、免疫學、血 液學等。其PBL網頁內容豐富，可以 算是國內醫學院的翹楚
成大醫學院於1999年首度將PBL教學 引進「病態生理學」的課程中，於 2000年也將「臨床溝通演練」改為 PBL教學
Problem based learning
Population-Behavior-Life Sciences
Properly Balanced Learning
全面性的學習效果
人
知
際
識
關
獲
係 與
PBL
得 與
合
運
作
用
經驗傳承與回饋
好樣的! Eye contact
PBL的沿革
1968年，加拿大的McMaster大學醫 學院首先運用以問題為導向的教學 理念來教育學生。
3
得分 2.5
2 2.5
1.5
1
0.5
0 不因準備發言而不專心
4.8 4.4 3.8
上課有充分準備
3.9 4 3.6
喜歡評分方式
評分題項
90年 91年 92年
成果評估—對學習內容獲得之評價Ⅰ
5 4.5
4 3.5
3
得分 2.5
2 1.5
1 0.5
0
4.5 4.2 3.7
達到預定目標
4.2 4
3.6
4.5 4.1 4.2
(PBL) Problem-based
learning
小
醫
組 討 論
療 行 政
， 腦 力
的 決 策
激
過
盪
程
(PBL) Partner-bond
learning
自我學習，終身學習 不明疾病的醫學教育
SARS對醫學教育的衝擊
關鍵思維的訓練模式 臨床案例，經驗分享
(PBL) Population-Behavior
參訪長庚大學
參訪陽明大學
第二階段
成立新視野學習中心 耗資千萬，同時成立PBL教室8間 及實證醫學中心，並完成所有設 備
PBL教室
EBM教室
成果評估—課程安排的滿意度
5 4.5
4 3.5
3 得分 2.5
2 1.5
1 0.5
0
4 3.9 4 次數恰當
4.3
3.9
4
4.9 4.7 4.3
4.5 4.6 4.2