山东省重症医学主治医师模拟试题

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重症医学主治医师考试：2022重症医学章节练习真题模拟及答案(6)

重症医学主治医师考试：2022重症医学章节练习真题模拟及答案(6)1、在感染性休克早期复苏目标中中心静脉血氧饱和度为（）（单选题）A. ≥50%B. ≥60%C. ≥70%D. ≥80%E. ≥90%试题答案：C2、危重疾病急性期的分解代谢突出，代谢产物在血中浓度发生改变，不正确的是（）（单选题）A. 高尿素氮血症B. 高三酰甘油C. 高前清蛋白D. 高血糖E. 低谷氨酰胺试题答案：C3、男性，37岁，车祸后致创伤性休克，胸部闭合型损伤，双侧多发肋骨骨折，双侧血气胸，双肺挫伤入院。

无腹部损伤，既往无消化系统疾病史。

入院后经扩容抗休克，胸腔闭式引流等处理，患者生命体征趋于平稳，呼吸困难缓解。

如对患者行乳果糖／甘露醇（L/M）探针比值测定，下列何项正确（）（单选题）A. 乳果糖主要通过上皮细胞胞膜上的水溶性微孔而被吸收B. 甘露醇主要是通过穿细胞途径而被吸收C. 两者受胃肠蠕动、肾排空等影响相似，故L/M用以反映肠黏膜通透性更准确D. 乳果糖和甘露醇在体内代谢后由尿中排泄E. L/M比值减小提示肠黏膜通透性增高试题答案：C4、与全身炎症反应或脓毒症发生有关的炎症细胞是（）（单选题）A. 白介素-1、肿瘤坏死因子B. 白介素-4、白介素-10C. 血小板活化因子D. 中性粒细胞E. 淋巴细胞试题答案：D5、风湿性心脏病患者，房颤最好发于（）（单选题）A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 主动脉瓣关闭不全E. 以上都不是试题答案：A6、患者男性，55岁。

因上消化道大出血入院。

既往有上腔静脉综合征。

现出现血压低，需进行输血、输液，宜选用以下何部位进行深静脉穿刺术（）（单选题）A. 颈内静脉穿刺术B. 锁骨下静脉穿刺术C. 股静脉穿刺术D. 外周静脉E. 桡动脉穿刺术试题答案：C7、以下关于MODS的描述，错误的是（）（单选题）A. 致病因素与发生MODS有一定时间间隔B. 治愈后后往往遗留部分器官功能障碍C. 功能损害是可逆的D. 各器官发生频度以肺最多见E. 肺和胃肠发生最早，其次为心、肾衰竭试题答案：B8、脑死亡的定义是（）（单选题）A. 脑细胞广泛性失去功能B. 全脑功能丧失，脑循环终止C. 神经系统已经不能再维持集体内环境的稳定性D. 包括脑干在内全脑功能不可逆地停止E. 深昏迷，自主呼吸消失试题答案：D9、心源性休克早期血流量基本不变的器官是（）（单选题）A. 心脏B. 脑C. 肝D. 肾E. 肺试题答案：B10、男性，73岁。

三基培训重症医学科模拟试题(附答案)

三基培训重症医学科模拟试题(附答案)一、选择题1. 重症医学科（ICU）的主要任务是什么？A. 治疗各种疾病B. 对危重病人进行集中监护和治疗C. 进行临床研究D. 培训医护人员答案：B2. 以下哪项不是重症医学科的收治范围？A. 严重创伤B. 心肺复苏后C. 慢性阻塞性肺疾病D. 急性中毒答案：C3. 重症医学科的医护人员需要具备以下哪种技能？A. 心肺复苏B. 呼吸机使用C. 静脉穿刺D. 所有以上选项答案：D4. 重症医学科患者常见的并发症不包括以下哪项？A. 肺部感染B. 静脉血栓C. 肾功能不全D. 消化道出血答案：D二、是非题5. 重症医学科的患者需要严格的消毒隔离措施。

（）答案：正确6. 重症医学科的患者家属可以自由出入ICU病房。

（）答案：错误7. 重症医学科的医护人员需要具备较强的心理素质和沟通能力。

（）答案：正确8. 重症医学科的患者需要持续的心电监护。

（）答案：正确三、案例分析题9. 患者男性，60岁，因车祸导致创伤性休克，被紧急送往重症医学科。

以下治疗措施中，哪项是首要任务？A. 输液扩容B. 抗感染治疗C. 心电监护D. 气管插管答案：A10. 患者女性，40岁，因重症肺炎入住重症医学科。

以下护理措施中，哪项是错误的？A. 保持呼吸道通畅B. 严密观察病情变化C. 鼓励患者多进食D. 避免使用镇静剂答案：D四、简答题11. 请简述重症医学科患者护理的要点。

答案：（1）严密观察病情，及时发现病情变化，及时报告医生；（2）保持呼吸道通畅，预防肺部感染；（3）加强营养支持，维持水电解质平衡；（4）做好基础护理，预防并发症；（5）加强心理护理，提高患者生存质量。

二、答案解析1. B：重症医学科的主要任务是对危重病人进行集中监护和治疗，以提高救治成功率。

2. C：慢性阻塞性肺疾病不是重症医学科的收治范围，这类患者可以在呼吸内科进行治疗。

3. D：重症医学科的医护人员需要具备心肺复苏、呼吸机使用、静脉穿刺等多种技能。

重症医学主治医师考试：2022重症医学章节练习真题模拟及答案(2)

重症医学主治医师考试：2022重症医学章节练习真题模拟及答案(2)1、女性，40岁，4年前呼吸道感染后出现咳嗽伴胸闷，此后反复发作，伴有喘息，多于呼吸道感染后出现，3天前再次发作。

体检：呼吸30/分钟，口唇微绀，两肺叩诊过清音，闻及哮鸣音，心率110/分钟，律齐。

为判断病情严重度，急需哪项检查（）（单选题）A. 心电图B. 血白细胞C. 动脉血气分析D. X线胸片E. 血清IgE试题答案：C2、女性，28岁，孕3周，发热起病，乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。

查体：体温37.7℃，全身皮肤黏膜重度黄染，可见散在皮下出血点和瘀斑，腹隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。

既往无病毒性肝炎病史。

肝炎病毒学示HEV-IgM （+）。

肝功能示：总胆红素467μmol/L，直接胆红素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。

对该患者实施人工肝治疗，对于人工肝支持系统，下列哪一项错误（）（单选题）A. 人工肝支持可清除部分有害物质，补充必要物质B. 人工肝支持可改善内环境，暂时替代衰竭肝脏部分功能C. 人工肝可替代肝所有功能D. 人工肝支持目标为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植E. 人工肝支持系统包括非生物、生物型和组合型三种女性，孕1个月，恶心、呕吐伴乏力2周，皮肤黄染进行性加重6天，行为异常1天入院。

查体：血压107/65mmHg，体温37℃，行为异常，应答尚正确，但吐词不清且缓慢，皮肤多处淤血、瘀斑，皮肤黏膜重度黄染，扑翼样震颤阳性，移动性浊音阳性，双下肢水肿。

丙氨酸转氨酶267U/L，总胆红素265μmol/L，凝血酶原时间26秒（对照12秒）。

试题答案：C3、患者，男性，62岁。

慢性咳嗽、咳痰10余年。

有冠心病病史5年，平时无症状。

昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第1天出现呼吸困难，伴发热。

动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T 改变；D-二聚体0.5ng／L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。

三基培训重症医学科模拟试题及答案

三基培训重症医学科模拟试题及答案一、选择题（每题3分，共30分）1. 重症医学科（ICU）的主要任务是什么？A. 治疗各种疾病B. 监护和治疗重症患者C. 进行科学研究D. 培训医护人员答案：B2. 以下哪项不是重症医学科的收治对象？A. 多器官功能障碍综合征B. 重症肺炎C. 高血压急症D. 轻度烧伤答案：D3. 以下哪种情况需要紧急气管插管？A. 气管阻塞B. 呼吸心跳停止C. 重度哮喘D. 轻度呼吸困难答案：B4. 以下哪项是中心静脉压（CVP）的正常范围？A. 2-6 cmH2OB. 5-10 cmH2OC. 10-15 cmH2OD. 15-20 cmH2O答案：B5. 以下哪种药物用于治疗急性心力衰竭？A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 阿托品D. 洛塞汀答案：B6. 以下哪项是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要临床表现？A. 呼吸困难B. 咳嗽C. 胸痛D. 发热答案：A7. 以下哪种情况下需要进行血液净化治疗？A. 急性肾衰竭B. 重症胰腺炎C. 重症药物中毒D. 所有以上情况答案：D8. 以下哪种药物用于治疗重症感染？A. 头孢菌素B. 青霉素C. 红霉素D. 磷霉素答案：A9. 以下哪种情况需要使用无创呼吸机？A. 轻度呼吸困难B. 中度呼吸困难C. 重度呼吸困难D. 所有呼吸困难患者答案：B10. 以下哪种情况需要紧急进行心肺复苏？A. 心跳骤停B. 呼吸心跳停止C. 意识丧失D. 所有以上情况答案：D二、填空题（每题3分，共30分）1. 重症医学科的收治对象主要包括______、______、______等。

答案：急性生理功能衰竭、多器官功能障碍综合征、严重感染2. 中心静脉压（CVP）的正常范围是______。

答案：5-10 cmH2O3. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要临床表现是______、______、______。

答案：呼吸困难、呼吸频率加快、低氧血症4. 重症医学科常用的血液净化技术包括______、______、______。

山东省2016年重症中级模拟试题

山东省2016年重症中级模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于有创动脉血压监测，错误的说法是A．正常动脉压波形分为升支、降支和重搏波B．有创动脉血压收缩压正常值为100～140mmHg，舒张压为60～90mmHg C．股动脉的收缩压比主动脉高D．下肢动脉的收缩压比上肢动脉高E．一般认为足背动脉的收缩压比桡动脉约高30mmHg2、诊断低钠血症指血清钠少于A．115mmol/L B．120mmol/LC．125mmol/L D．130mmol/LE．140mmol/L3、严重呕吐常易造成的酸碱平衡紊乱是A．代谢性碱中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒D．呼吸性酸中毒E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒4、女性，43岁，主因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。

既往Addison 病史。

体检：血压80/50mmHg，呼吸23/分钟，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音，此病人最可能的昏迷原因是A．肺性脑病B．感染中毒性脑病C．肾上腺皮质功能不全危象D．低血糖昏迷E．垂体危象5、老年男性，62岁，农民，不规则发热、咳嗽、咳痰、咯血2个月，既往有肺结核病史，发病前1周曾清理自家谷仓，胸部CT见一圆形结节，经皮肺穿刺病灶内找到大量角状、有隔膜的分枝菌丝，下列说法错误的是A．该例为曲霉菌感染B．可选伏立康唑治疗C．曲霉菌是一种常见的条件致病性真菌，引起人类疾病常见的有烟曲霉菌和黄曲霉菌D．当机体抵抗力降低时，曲霉菌可经皮肤黏膜损伤处或呼吸道进入人体，进而进入血液循环，到其他组织或器官而致病E．曲霉菌仅侵犯支气管和肺，不会经血道播散至全身各器官6、患者男性，30岁，因前日淋浴受凉后，出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，首选药物青霉素G治疗，不宜口服的原因是A．口服易被胃酸及消化酶破坏B．吸收多C．吸收规则D．容易产生毒性反应E．易进入细胞7、肾后性少尿的鉴别要点不包括A．突然无尿、腰痛B．血尿C．泌尿系X线片提示尿路结石D．出现肾绞痛E．影像学未发现尿路梗阻8、男性，26岁，因车祸致多发伤行外科手术治疗，共计失血约2000ml，急需输血治疗。

山东省重症医学主治医师考试试题

山东省重症医学主治医师考试试题山东省重症医学主治医师考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系A．搏动性头痛B．白天嗜睡C．贫血貌D．心率加快E．球结膜充血水肿2、缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是A．硝酸甘油B．二硝酸异山梨醇C．罂粟碱D．吗啡E．可待因3、高血压危象临床表现不正确的是A．头痛和意识改变是高血压脑病的表现B．神经系统的局部体征提示有脑血管意外C．严重肾损害会导致血尿或少尿D．眼科检查发现视网膜血管改变E．血压升高的绝对值比血压升高的比率更有价值。

4、休克按血流动力学特点分类，不正确的是A．心源性休克B．梗阻性休克C．分布性休克D．感染性休克E．低血容量性休克5、患者女性，28岁，因失眠服下巴比妥类催眠药，次日出现全身乏力、困倦的现象，这属于A．毒性反应B．副作用C．停药反应D．后遗效应E．变态反应6、ARDS时氧合指数为A．≤200 B．≥200 C．≤300D．≥300 E．200-3007、急性冠脉综合征的特点不包括A．斑块破裂B．稳定型心绞痛C．血栓形成D．远端小血管栓塞E．休息胸痛8、男性，20岁，1型糖尿病，2天来出现恶心、面潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是A．乳酸性酸中毒B．尿毒症酸中毒C．呼吸性酸中毒D．糖尿病酮症酸中毒E．糖尿病高渗昏迷9、药物的ED50值越小，则其A．毒性越大B．作用越强C．安全性越大D．治疗指数越高E．以上均不是10、下列哪项因素导致脉搏血氧饱和度偏高A．组织低灌注B．低温状态C．指甲有指甲膏或其它覆盖物D．存在高铁血红蛋白血症E．存在碳氧血红蛋白血症11、机械通气治疗ARDS，其中不妥的观点是A．常见的PEEP水平为10～15cmH2OB．对血容量不足的患者，应适当补充血容量C．PEEP从高水平开始，逐渐减小D．采用小潮气量通气和允许性高碳酸血症E．吸气平台压宜控制在30～35cmH2O以下12、脑出血患者治疗中最关键的问题是A．止血B．控制血压C．保持呼吸道通畅D．降低颅内压E．防止再出血13、患者女性，22岁，1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛，呕吐，不能低头，自服止痛药无效，头颅CT未见异常，医师建议行腰椎穿刺检查，下列哪项不属于腰椎穿刺术禁忌证A．脊柱结核B．颅后窝肿瘤C．颅内压增高D．穿刺部位有感染E．发热、脓毒症14、在三羧酸循环中，经底物水平磷酸化生成的高能化合物是A．ATP B．GTP C．UTPD．CTP E．TTP15、患者男性，50岁，因创伤致心搏骤停，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，患者可能并发脑水肿，脑复苏措施中不正确的是A．加强呼吸、循环的支持B．调节内环境和代谢紊乱C．保证脑的血供和氧供D．促进脑细胞代谢E．减轻脑水肿，控制颅内压16、患者女性，32岁，因“发热、咳嗽4天，呼吸费力2天”住院。

中国重症医学主治医师资格考试模拟试题(附答案)

中国重症医学主治医师资格考试模拟试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于ARDS的定义，下列哪项是正确的？A.急性呼吸衰竭，PaO2/FiO2≤300mmHg，不需要机械通气B.急性呼吸衰竭，PaO2/FiO2≤300mmHg，需要机械通气C.急性呼吸衰竭，PaO2/FiO2≤200mmHg，不需要机械通气D.急性呼吸衰竭，PaO2/FiO2≤200mmHg，需要机械通气答案：D2.下列哪项不是重症肺炎的诊断标准？A.体温≥38℃B.呼吸频率≥30次/分C.PaO2/FiO2≤200mmHgD.胸片示双肺浸润影答案：A3.关于CRRT的描述，下列哪项是错误的？A.连续性血液净化治疗B.主要用于急性肾衰竭患者C.可以清除体内的水分、毒素和炎症介质D.需要使用血液透析机答案：B4.下列哪种药物是糖皮质激素在ARDS治疗中的主要作用机制？A.抑制炎症反应B.增加肺泡表面活性物质C.扩张支气管D.增强机体免疫力答案：A5.对于重症患者的营养支持，下列哪项是错误的？A.早期营养支持可以降低病死率B.营养支持可以改善患者的预后C.对于不能经口进食的患者，应尽早进行肠外营养D.营养支持不需要监测血糖水平答案：D6.关于多器官功能障碍综合征（MODS）的诊断，下列哪项是正确的？A.器官功能障碍评分≥5分B.器官功能障碍评分≥6分C.器官功能障碍评分≥7分D.器官功能障碍评分≥8分答案：A7.下列哪种疾病不是重症胰腺炎的常见并发症？A.胰腺假性囊肿B.胰腺坏死C.急性肾衰竭D.上消化道出血答案：D8.关于心电监护的护理，下列哪项是错误的？A.确保心电监护设备正常运行B.定期检查导联线是否脱落C.每班测量患者的心率和血压D.不需要观察患者的心电图变化答案：D9.下列哪种情况不需要紧急气管插管？A.呼吸频率≥30次/分B.SpO2≤85%C.意识障碍D.呼吸音清晰，无明显呼吸困难答案：D10.关于镇静剂的使用，下列哪项是错误的？A.根据患者的疼痛程度和焦虑程度给予镇痛和镇静B.优先考虑非药物治疗C.密切观察患者的意识状态和生命体征D.不需要监测患者的血药浓度答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1.ARDS的常见病因包括：A.肺炎B.急性重症胰腺炎C.吸入性肺损伤D.心源性肺水肿E.严重感染答案：ABCDE2.重症患者的监护措施包括：A.心电监护B.血氧饱和度监测C.呼吸频率监测D.血压监测E.体温监测答案：ABCDE3.关于血管活性药物的使用，下列哪些情况需要使用？A.严重低血压B.心率过快C.血压过高D.心功能不全E.休克答案：ADE4.重症患者的营养支持原则包括：A.早期营养支持B.个体化营养方案C.营养摄入量根据患者需要调整D.优先选择肠内营养E.不需要监测血糖水平答案：ABCD5.重症患者常见的感染性并发症包括：A.肺部感染B.尿路感染C.中心静脉导管相关感染D.皮肤感染E.消化道感染答案：ABCDE三、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，45岁。

矿产

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。

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