内科学题库循环系统高血压病

内科学题库循环系统高血压病

单选题

1. 血压150/100mmHg应属于的高血压类别为：

（）

A. 正常高值

B. 1级高血压

C. 2级高血压

D. 3级高血压

E. 单纯收缩期高血压

（标答: C）

2. 对嗜铬细胞瘤有诊断价值的检查是：

（）

A. 血钾测定

B. 尿17羟类固醇

C. 尿24小时儿茶酚胺

D. 血浆肾素

E. 血醛固酮

（标答: C）

3. 高血压伴有低血钾应首先考虑的诊断是：

（）

A. 皮质醇增多症

B. 继发于慢性肾炎的高血压

C. 原发性醛固酮增多症

D. 肾动脉狭

E. 嗜铬细胞瘤

（标答: C）

4. 不属于恶性高血压特点的临床表现是

（）

A. 视网膜病变和肾功能衰竭突出

B. 有致死性心律失常

C. 24小时尿蛋白>3g

D. 多见于中、青年

E. 血压显著升高，舒张压持续在130-140mmHg

（标答: B）

5. 高血压脑病指的是：

（）

A. 血压过高引起的头痛

B. 脑血管破裂出血

C. 脑血栓形成

D. 普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿

E. 肢体偏瘫，失语不可恢复

（标答: D）

6. 降压作用迅速，同时使心率增快明显的降压药是：

（）

A. 倍他乐克

B. 卡维地

C. 卡托普利

D. 硝苯地平

E. 维拉帕米

（标答: D）

多选题

1. 有助于诊断高血压性心脏病的辅助检查依据是：

（）

A. 血检示心肌酶增高

B. EKG示左室肥大劳损

C. EKG示冠状T

D. X线示靴状心

E. 心超示左室向心性肥厚

（标答: BDE）

2. 会引起继发性高血压的疾病是

（）

A. 嗜铬细胞瘤

B. 原发性醛固酮增多症

C. 急性尿路感染

D. 多发性骨髓瘤

E. 慢性肾炎

（标答: ABE）

3. 高血压合并糖尿病患者，降压首先考虑的药物是：

（）

A. ACEI

B. 钙离子拮抗剂

C. 利尿剂

D. α受体阻滞剂

E. ATII受体拮抗剂

（标答: AE）

填空题

1. 高血压的靶器官损害包括、、

和等脏器的损害。

（标答: 心、脑、肾、视网膜）

2. 根据1999年WHO/ISH的高血压诊断标准：收缩压

和（或）舒张压即诊断为高血压。

（标答: ≥140mmHg、≥90mmHg）

3. 降压治疗，老年人收缩期高血压宜选用、；合并支气管哮喘的高血压者不宜用。

（标答: 利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂）

名词解释

1. 恶性高血压

(1).起病急，多见于中青年；

(2). 血压升高显著，舒张压≥130mmHg；

(3).主要表现为视网膜和肾脏病变：

视网膜：视力减退，视网膜出血、渗出，视神经乳头水肿

肾脏：蛋白尿（24小时大于3g）、血尿、管型尿

预后差：病情进展迅速，可因肾衰、脑血管病、心衰死亡。）2. 高血压脑病

（1.表现为血压突然升高，尤其是舒张压；

2. 患者有严重头痛、呕吐、意识障碍，可发生昏迷、偏瘫、失语等；

3. 机制为血压突然升高后，脑血管调节失衡，引起脑水肿和颅内高压。）

简答题

1. 简述高血压危象的治疗

(1).迅速降压:1小时使平均动脉压迅速下降但不超过25%，以后2-6小时内降至160/100-110mmHg，静脉给药：硝普钠或硝酸甘油等；

(2). 降低颅内压：呋塞米、甘露醇；

(3). 制止抽搐：地西泮、苯巴比妥、水合氯醛之一。）