糖尿病饮食指导流程

糖尿病治疗饮食工作流程

收费标准12元/天；收费方式：出院时住院处结帐；以住院天数计，不计单餐

1、护士接待新病人时，测身高、体重，记录于体温单，向病人宣传糖尿

病治疗饮食的重要性，并讲解流程。

2、管床医生询问病史后，根据身高、体重、特殊情况计算总热量，并填

写膳食通知单一份、膳食结构单两份。

3、计算方式：

⑴标准体重=身高（cm）-100×0.9

⑵在院糖尿病患者饮食总热量为：

正常体重者: 20－25千卡/Kg

超重或肥胖者: 20－22千卡/Kg

消瘦者25－27千卡/Kg

⑶碳水化合物量=总热量×55～60%

蛋白质量=总热量×20%

脂肪量=总热量×20～25%

全天总热量按1/5、2/5、2/5分配

⑷特殊的病情处理:

口腔疾病:在膳食结构单上注明

肾病者(尿蛋白、肾功不全)根据情况给饮食蛋白0.6～1.0克/Kg

4、管床医生开糖尿病治疗饮食医嘱,其中包括总热量。

5、办公班护士将通知单交给护理员送营养室（每天两次：10：30，16：

30），膳食结构单一份放于病历，另一份由管床护士交给病人并作讲解。

6、膳食供应起始时间：

⑴每日10：00时之前入院的患者，从当天中餐起供应；

⑵每日10：00-16：30时之间入院的患者，从当日晚餐起供应；

⑶每日16：30时以后入院的患者，从次日早餐起供应。

7、若病人16：30后入院，由办公护士电话通知营养室，告知总热量，

膳食通知单次日送达，治疗饮食医嘱输入日期为膳食起始日。

8、若病人晚夜间入院，明晨尽快与营养室联系，尽早供应膳食，治疗饮

食医嘱输入日期与供应饮食日期同步。

9、周末班，非本科医生值班，可由在班护士计算总热量，填写膳食通知

单，交至营养室。膳食结构单由管床医生填写。

10、每餐开饭时，管床医师与护士参与开饭，将饭菜送至行动不便患者床

头，巡视病房，及时了解进餐情况，听取意见，及时反馈。

11、病人转床，办公班护士及时通知营养室。配餐员开饭时，要核对姓名。

12、有特殊情况（胃病、消化不良、肠胃炎等），及时通知营养医师，调

整饮食。

13、每周日将下周菜谱贴于活动室公示。

14、营养医师每周二下午到病房了解情况，征求意见。

15、管床医生与营养医师及时沟通，通过调整药物及饮食共同控制血糖。

16、医生开出出院医嘱后，由办公班护士通知病人下午到住院处结帐，同

时通知营养室膳食截止时间，结帐后方可将出院小结、出院带药、门诊病历交给病人，并嘱次日九时前离院。（饮食供应至出院当日早餐）

江苏省省级机关医院

糖尿病防治研究中心

2004-9-17