多种教学方法改革在康复医学专业研究生课程中的应用探索

式 ， 括笔试 、 包 口试 、 试 、 例分 析 、 面 病 问卷调查 等 。
５ 理 论课 程 的优 化 研 究 生 的基 础 知识 相 对牢 固 ， 针对 此 情 况合 要 理 设计 教案 ， 与之 相 对 应 的教 材 。通 过 不 断 的探 及
不 断积 累 ， 教 材再 版做 准 备 。 （ ） 学 方 法 的 改 为 ２教
种 教 学模 式 的转 变 ， 要 教 学人 员 和 学生 的 需
共 同努力 ， 实践 中发现 问题并 解决 问题 ， 在 与我 们教 学 的实 际情况 相结 合 ， 以往 的 教师 讲 学生 听式 的 把 “ 鸭式” 填 教学转 变 为 以学生 为 主 体 ， 团队合 作 为 模
既为 教师改 进教 学 提供 可 靠 的信 息 ， 为教 学 管 理 也
３ Ｐ Ｌ师资 队伍 的培训 Ｂ Ｐ Ｌ对 教师 的综 合教 学 能 力是 个 考 验 ， 然学 Ｂ 虽 生 自我 学 习的部分 增多 了 ， 是对 教师 的专业 ， 但 和跨 学 科 的组织 能力有 了更 高 的要求 。使学 生 接受这 种
中 国实 验 诊 断 学
２１ Ｏ ２年 ６月 第 １ 卷 ６
—
Ｐ Ｌ方 法时 ， Ｂ 需要 安排 足够 的师 资 指导 学 生 自学 和 讨论 ， 给学生 充足 的时 间来查 阅资 料 ， 并 因此要 完成 教学 目标 必须 配备足 够 的师资 、 精心设 计 教案 、 合理 安排 各种课 程 时 间 ， 教学 内容必 须 主次分 明 ， 且选 择
适合 的教 学 内容 。
招 募 与 培 训
体， 采用 灌输式 的教 学方法 ， 者是将 传统教 学 中以 后
教 师为 中心 的模 式 转 变 为 以学 生 为 中心 的模 式 ， 使 学 生接触 到 临 床 实 际 案 例 中［ 。Ｐ Ｌ 教 学模 式 中 ３ ］ Ｂ
目前 我 医学 院 已经进 行 了志愿 者 的招募 ， 对 并 他们 进行 专业 培训 ， 这些 招募 者能 够胜 任各种 “ 让 患 者” 让学 生能 够真 实 ， ， 自然 地 去感 受 与 病 人 交往 环 境 中所遇 到 的各 种 问题 。Ｓ Ｐ工 作 时 间 的不 确 定 性 和 收入不 稳定 使其 流 失 的很 快 ， 为此 我 们 正在 尝 试 接 收住 院医师 规范 化 培训 阶段 的医 师参 与进 来 ， 该
第 ６期
教 学模 式 的过渡 ， 然 教 师 先行 。只有 在 教 师 深 刻 必 理 解 了该教 学模式 的整 体 内涵 ， 才会 灌 输 到 教 学理 念 当中 。Ｐ Ｌ教 学分 为 ５阶段 ： Ｂ 即提 出 问题一 建 立 假 设一 收集 资料一 论证 假设一 总结 五部 分 。在 以 ］ 学 生 为 中心 的教 学 过程 中 ， 注重 综 合 能 力培 养 。在 康 复 医学实 习课 中 ， 实施 Ｐ Ｌ教 学 方法 程 序 为 ： Ｂ 指 导老 师就 康 复 科 某 个 病 种 患 者 的病 情 诊 治 提 出 问 题 ， 学生 分成小 组对 提 出的问题 进行研 究 ， 将 就讨 论
ｂ ｓ ｄ ｌａ ｉ ｇ Ｌ ａ ｅ ｅ ｒｎ ， ＢＬ） 问 题 导 向 学 习 （ ｒ ｂｅ 和 Ｐ ｏ ｌｍ
ｂ ｓｄｌａｎｎ ， Ｂ 两 种 。 前 者 强 调 以 教 师 为 主 ａｅ ｒ ｉｇ Ｐ Ｌ） ｅ
２ 标 准化 病 人 （ ｔｎ ａｄｚｄ Ｐ ｔ ｎｓ 简 称 Ｓ Ｓａ ｄ ｒ ｉ ａｉ ｔ。 ｅ ｅ Ｐ）的
义 ’ 。 。
一
导老 师和 学生共 同补充 和小 结 ， 也 能提 高 学 生 的 这 学 习兴趣 和综合 能力 。 ４ 建立 Ｐ Ｌ教学 评估体 系 Ｂ 完善 的教学 评估 体系是 教学 质量管 理 的重要 组 成 部 分 ， 为教 学质 量 评 估 提供 全 面 、 观 的 依 据 ， 它 客
行 分 组 培 训 。 （ ） 定 出 所 必 须 涉 及 到 的 病 史 询 问 ２制 项 目， Ｓ 向 Ｐ提 供 偏 瘫 病 人 的 剧 本 ， Ｓ 在 培 训 人 让 Ｐ
模型、 影音 资 料 等 ， ２ １ 在 ０ ０年我 院 已启 动 并 建设 完
成 了初具 规模 的 Ｐ Ｌ教 学基地 ， Ｂ 可容 纳 多个 班级 同 时授课 。该基 地 为 过 渡 到 Ｐ Ｌ教 学法 提 供 了必 要 Ｂ
过 程 中 ， 同 组 学 生 相 互 提 问 ， 论 ， 结 ， 后 由 指 不 讨 总 最
多种 教学方 法及 循证 思维 有利 于提高 学生 的学
习兴 趣和 积极 性 ， 发学生 勇 于探索 和创新 的精 神 ， 激 提高 检索 文献 与撰 写 论 文 的能 力 ， 于 学生 深 刻 理 对 解 知识 以及锻 炼分 析和解 决 问题 的能 力具 有重 要意
训 。以偏 瘫患 者为 例 ， 程序 如 下 ： １ 根 据 患者 的 其 （）
Ｐ Ｌ教 学法 的实施 应 具 备完 备 的教 学 条 件 ， Ｂ 如 网络化程 度 高的文 献检 索系统 ， 便捷 的 图书馆 ， 教学
不 同病 因 、 年龄 、 别 、 能 障 碍受 限程 度 等 特点 进 性 功
ห้องสมุดไป่ตู้
指导 ， 每个 病例 都需 要各种 理论 知识 的融会 贯通 ， 采
用单 一 的 Ｐ Ｌ教 学 必 然显 得牵 强 ， Ｂ 因此将 Ｐ Ｌ 教 Ｂ
学与 传统 的 Ｌ Ｌ教 学 结 合起 来 ， Ｂ 以混 合 式 Ｐ Ｌ 教 Ｂ
学法 （ ｙ ｒ Ｂ 授 课 ， ｈ ｂ ｉ Ｐ Ｌ） ｄ 就是 在 保 留适 当理论 课 的 基础 上 ， 加 以教 师 指 导 为框 架 的小 组讨 论 为 特 点 增
革 ： 堂教 学是 实施 素质教 育 的主渠 道 ， 课 只有 高 素质 的教 师才 能培养 出高 素质 的人才 。注 重在康 复 医学 教学 中建 立 良好 的师 生关 系 ， 师 应 该 用宽 厚 的知 教 识基 础 ， 良好 的师德 修养 ， 高 的教育 教学技 术 和创 较 新精 神去 感 染 学 生 。充 分 利 用 多 媒 体 课 件 进 行 教
员 的指 导下理 解病 情 的本 质 ， 要求 Ｓ Ｐ能 正 确表 达 。
（） ３ 着重 培训偏 瘫 的体 征 ， 要求 Ｓ Ｐ能 熟 记各 项评 定
的 内容 ， 能形 象演示 出来 。（ ） 排 Ｓ ４安 Ｐ到康 复科 实 习， 使他 们对病 人有 真正 的认识 ， 能准确无 误 的进行
学 生 的团结合作 能 力 也将 明显 提 高 ， 而且 这种 学 习
方式 与康 复 团队工 作 模式 十分 类 似 ， 同时 师生 在 教 与 学过程 中的互 动 加 强 ， 带 教老 师 的 能力 也 有 提 使
高 。对 于这样 临床 操作 性 很 强 的专业 来 说 ， Ｂ Ｐ Ｌ显
现 出更大 的 优 势 。Ｐ Ｌ教 学模 式 已经 被 国 内教 学 Ｂ 机构 所认 同并 逐渐 建立起 来 ， 被广 泛接受 ， 并 正在 进 行 与 目前 教学模 式 的过渡 与融 合 。多数学 者认 为这 种 教学方 法 的应用 参与 了并构 成 了教学方 法方式 改 革 的一部 分 ， 合 我 国的教育 现状 ， 合亟 待改革 的 适 适 教学 体 系 。作 者所 在院 系刚 刚开展 Ｐ Ｌ教 学模 式 ， Ｂ
的场地 和 设 施 。我 院 图 书馆 拥 有 各 专 科 的医 学 藏
书 ， 内所有 电脑 都与吉林 大 学 网络 图书馆并 网 ， 馆 给 学 生提供 了查 阅参 考 书 及 文献 资料 ， 集 知识 点 的 收
平 台 。Ｐ Ｉ教 学 法 在 实 施 的 过 程 中 要 涉 及 到 课 时 Ｂ
Ｓ Ｐ培 训 和 管 理 的 质 量 与 教 学 质 量 密 切 相 关 。
努力 建立 了与之 相适 应 的软硬 件教学 体 系ｌ 。下 面 ４ ］ 就 我们在 具体 教学 过程 中的一 些想 法 ， 大家探 讨 。 与
１ Ｐ Ｌ 教 学 中 心 的 建 设 启 用 Ｂ
康 复医学 科 Ｓ Ｐ病 例 培 训 就 是 以疾 病 为 基 本 单 位 ， 依据 剧本 进行 病史 、 症状 、 体征 和辅 助检查 结果 的培
类人 员进 入角 色速度 快 ， 拟水 平更 专业 ， 以长期 模 可 担 当本项 工 作 。并 且 此 类 Ｓ Ｐ可 以作 为 评估 者 ， ］
以标 准 的评 分 ， 保 持 公 平 、 观 地 评 估 每 一 位 学 并 客 生 。同时 ， 在居 住在 医 院周边 的住 院患者 中 ， 可 以 也 培养 自愿 者 ， 者往 往更 能反应 出真 实 的病情 。 患
式 的主动 式学 习 的模 式 。在教 学过程 中团队合 作精
神得 到完 全体 现 ， 们 主 动 参 与教 学 的 过程 更 有 利 他
于增 加学 习效率 。
这 一 过 程 不 但 提 高 了学 生 的求 知 欲 和 个 人 素 质， 更有 助 于个 人 能 力 的 培 养 和 综 合 素质 的 提 升 。
Ｃｈｎ ＪＬａ ａ ｎ，ｕ ｅ， ０ ２， ｌ１ Ｎｏ ６ ｉ ｂＤｉｇ Ｊ ｎ ２ １ Ｖｏ ６， ．
文章 编 号 ： ０ ７ ２ ７ ２ １ ） ６ １ ４ 一 Ｏ １ ０ —４ ８ （ ０ ２ ０ —０ １ ８ ３
多种 教 学 方 法 改 革在 康 复 医学 专业 研 究 生 课 程 中 的应 用 探 索
的 Ｐ Ｌ教学 法 。把 大量 基 础 知 识 高效 率 传 授 给 学 Ｂ
生 的同 时 ， 临床实 习及 治疗 技 术学 习 中采用 Ｐ Ｌ 在 Ｂ 教学 法并 渗透循 证思 维ｌ 。 ７ ］
总 结
结 果 向教师 提 出疑 问 ， 生 假设 。学 生就 所 选 问 题 产
查 阅文献资 料 ， 小组 成 员 共 享 信 息 ， 后 以 ｐ ｗ— 与 然 ｏ ｅｐ ｉｔ ｒ ｏｎ 形式 向全 体 实 习生 及 指 导 老 师 报 告 。在 此
我们 在教 学 中体 会 到 几 点 内容 需 要 更进 一 步 解 决 ： （） １ 教学 内容 的改革 ： 当今康 复 医 学 迅猛 发 展 ， 理 新
论、 新技术 、 方法 不 断 涌现 ， 轮教 学 结束 后 都 应 新 每 把新 的 内容补充 进去 。经过 多 轮教学 后把新 的内容
部 门决策提 供强 有力 的 的依 据 。不管用 何种 教学 方 法 ， 高教学 质 量是 根 本 。能否 让 学生 摆 脱 以往那 提 种 课 堂 的灌 输式教 学模 式 ， 而更 有兴 趣 的 、 继 主动 积 极 地 去完成 教学 大 纲所 贯 彻 的教 学 要 求 ， 是 采 用 才 Ｐ Ｌ教学 方 法 的初 衷 。教 学 过 程 中实 时评 估 学 生 Ｂ 对 知识 点 的掌 握 程 度 ， 括 学 生 发 现 问 题 、 询 资 包 查 料 、 论反思 、 组 间沟 通 技 巧 、 队合 作 和 解 决 问 讨 小 团 题 的各 个方 面等 。对 教师而 言 ， 主要 评估 Ｐ Ｌ教 学 Ｂ 技 巧 和教 学 过 程 实 施 情 况 。评 价 方 式 采 用 多 种 方
康治臣， 王 欢 ， 晓 琴 ， 海 娜 ， 段 张 曲福 玲 ， 江 ， 易 江俊 杰 ， 忠 良 刘
（ 吉林 大学 第 二 医 院 康 复 医 学 科 ， 吉林 长春 １０ ４ ） ３０ １
随着 医学 教育 的发展 ， 复 医学 已经成 为 了整 康 个 医学教 学体 系 中不 可 缺少 的重 要组 成 部 分 ， 复 康 医学教学 康复 医学是 一 门更注重 实 际动手 能力 的学 科 ｌ ］ 目前 教学 模 式 主要 有 讲 授 导 向学 习 （ｅｔｒ １ ， １ｃｕ ｅ
演 示 ， 体现 出病人 的情 绪 和心理 状态 ， 能 指导学 并 并
员 。
安 排 的 问 题 ， 传 统 讲 授 方 法 不 同 的 是 ， 应 用 与 在
基 金 项 目 ： 林 大 学研 究 生核 心 课 程 建 设 项 目。项 目编 号 ：０ ０ ２ ３ 吉 ２ １ ２ ０
＊通 讯 作 者