孕期营养课件

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孕妇:妊娠 (pregnancy) 期妇女(由妊娠 开始至分娩结 束)。
㈠ 妊娠期的生理特点
妊娠期(孕期):卵子受精后在母体 内发育为一个成熟婴儿的过程。 孕早期:怀孕后1~3月 孕中期:怀孕后4~6月 孕晚期:怀孕后7~9月
消化系统功能改变 ⑴ 恶心、呕吐(妊娠反 应)。 ⑵ 胃肠涨气、便秘。 ⑶ 对钙、铁 、 VB12、 叶酸等营养素吸收增强。
㈡ 妊娠期的营养需要
1、能量增加 用途:胎儿生长、胎 盘、母体组织增长、蛋白 质和脂肪的储备、增加代 谢所需的能量。
2、蛋白质增加 用途:构成胎儿 和母体组织(子宫、 胎盘),母体蛋白质 储备。 孕期体重增长 中的蛋白质占1kg
3、矿物质增加
⑴ 钙 用途: ①胎儿牙齿和骨骼发育。 ② 母 体 自 身 储 存 (30g)。 缺乏: ①母体:小腿抽筋、手足 搐 搦,骨质软化症。 ②胎儿:先天性佝偻病。
⑷ห้องสมุดไป่ตู้

用途: ①母体:合成甲状腺素 ②胎儿:合成甲状腺素 缺乏: ①母体:甲状腺肿。 ②胎儿:流产、死胎、先天 畸形、胎儿甲状腺功能减退、先 天性呆小症(克汀病)、新生儿 甲状腺肿。
4、维生素增加
⑴ VA 用途: ①胎儿:供生长发育需要和肝脏储存。 ②母体:自身需要并为泌乳准备。 缺乏:流产、胎儿发育不全、畸形。 过多:胎儿先天畸形。
㈣ 妊娠期的合理膳食原则
孕期的合理膳食 是指通过合理的膳食 调配、膳食制度和烹 调方法提供能满足孕 妇所必需的能量和各 种营养素的平衡膳食, 以实现孕妇合理营养 的需要。
1、孕期合理膳食的原则
⑴ ⑵ ⑶ ⑷ ⑸
供给足够的能量和营养素。 选择食物要多样化。 应有适量的进食体积。 具有合理的膳食制度。 合理烹调,注意膳食的感官性状。
体重增长 孕 期 增 重 1 1 ~ 12.5kg(胎儿、胎盘、 羊水4.5kg; 子宫和乳房 1.3kg; 血液 1.5kg; 细 胞 外 液 1 . 2 kg; 脂 肪 3.0kg)。 孕早期增重较少;孕 中期和孕晚期每周增加 350~400g。
基础代谢改变 孕早期略有下降; 中期逐渐升高;晚期 BMR 增 高 约 1 5 % ~ 20%。
蔬菜(绿叶) 300~400 水果 牛奶
植物油
25
25
㈤ 妊娠并发症孕妇的合理膳食
妊娠妇女常拌有贫血、妊娠高压综 合症、妊娠合并糖尿病等妊娠并发症, 严重影响孕妇和胎儿的健康。合理的调 整和改善孕妇的膳食结构,可以纠正或 减轻某些妊娠并发症。因此,拌有妊娠 并发症孕妇的合理膳食对保证孕妇和胎 儿的安全十分重要。
⑻ 叶酸 原因:参与核酸合成和氨基酸代谢, 参与血红蛋白合成等。 缺乏:① 巨幼红细胞贫血 ② 先兆子痫和胎盘早剥 ③ 胎儿神经管畸形
⑼ VC 原因:母血稀释和 胎儿需要。 缺乏:孕妇坏血病、 胎膜早破、新生 儿死亡率增加。 过多:轻微不良反 应 (腹泻、腹涨)。
㈢ 妊娠期营养不良对母体和胎儿的影响 1、母体 ⑴ 营养性贫血:包括缺 铁性贫血和巨幼红细胞贫血 (缺乏叶酸或VB12)。 ⑵ 骨质软化症:由于VD 和钙缺乏。 ⑶ 营养不良性水肿:由 于蛋白质严重摄入不足。

铁:
用途:
①母体:增加自身造血,以改善妊娠生理 性贫血,补偿分娩损失。 ②胎儿:造血,肌肉组织,肝脏储存。 缺乏: ①母体:缺铁性贫血。 ②胎儿:婴儿先天性贫血。
⑶ 锌
用途:
①胎儿:供生长发育需要 (足月胎儿体内锌可达60mg)。 ②母体:供自身需要。 缺乏: ①孕前缺锌:不孕、流产、妊娠高压综合症发生 率增高。 ②孕早期缺锌:胎儿中枢神经系统畸形。 ③孕晚期缺锌:胎儿神经系统异。
原因:孕期能 量和蛋白质代谢 增加。 缺乏:早产儿 发生率增高,胎 儿骨骼畸形。
⑸ VB6 原因:孕期核酸 和蛋白质合成旺盛。 缺乏:母体出现 多部位皮肤炎症、贫 血和神经精神症状。
VB12
原因:为蛋氨酸合 成酶的辅酶。 缺乏: ①巨幼红细胞贫血 ②神经系统损害 ③高同型半胱氨酸血症
⑺ 烟酸
原因: 为辅酶的重要成分, 在能量代谢和细胞生 物合成中起重要作用 。 缺乏: ①癞皮病 ②神经精神系统症状
2、孕期合理膳食构成(g/日)
食物类别 粮谷类 大豆及制品 孕早期 200~300 50~100 孕中期 400~500 100 孕晚期 400~500 150
肉蛋禽鱼
150~200
50~100 200~250 20
150~200
500 100~200 250
150~200
500 100~200 250
⑵ VD 用途:①胎儿:促骨骼发育和肝脏储存。 ②母体:为保持骨骼吸收钙。 缺乏:①胎儿:骨骼钙化障碍、牙齿发 育不全 、先天性佝偻病。 ②母体:骨质软化症。 过多:婴儿高钙血症、VD中毒。
⑶ VB1
原因: ①母体和胎儿能量代谢增加 ②母体尿中VB1排出量增加 缺乏: 婴儿先天性脚气病。
⑷VB2
1、贫血孕妇的合理膳食
⑴ 增加血红素铁的摄入量 食物来源:畜禽肝脏、瘦肉、血液。 ⑵ 增加VC的摄入量 食物来源:新鲜蔬菜和水果。 ⑶ 增加叶酸、VB12的摄入量 叶酸来源:肝、肾、蛋类、酵母。 VB12来源:肉类、贝类、鱼类、蛋类、 动物肝脏。
2、妊娠高压综合症孕妇的合理膳食
⑴ 限制脂肪的总摄入量 ﹤30%总热能,饱和脂肪酸﹤10%总热能 ⑵ 补充足量优质蛋白质 ﹥15%总热能,动物性食品和大豆类食物 ⑶ 热能摄入量不宜过多 少用糖果、点心、甜饮料、油炸食品、高脂食品 ⑷ 增加钙、锌的摄入量 食物来源:牛奶、大豆、海产品 ⑸ 多摄入蔬菜水果 保证每日摄入﹥500g ⑹ 限制每日食盐用量 每日摄入食盐2~5g,酱油﹤10ml,避免盐腌食品
2、胎儿
⑴ 先天畸形:叶酸缺乏导致神经管畸形; VA过多或缺乏可导致无眼或小头。 ⑵ 低出生体重:新生儿出生体重< 2500g。 ⑶ 脑发育受损:胎儿脑细胞数从妊娠25周 到出生后一年左右快速增殖。 ⑷ 其他:早产儿(妊娠期少于37周出生的 婴儿);小于胎龄儿(新生儿体重低于平均体 重2S);围产期新生儿死亡率增高。
乳母营养
与孕期相似,能量及其它营养素都 增加,母体能量转化为乳汁能量的有效 转换率为80%,营养的好坏直接影响乳 汁的数量和质量,故母乳的营养非常重 要。
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