医疗保险模式的国际比较
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1997年布莱尔政府 扩大投资；为解决效率问题,对NHS进行大规模机构重组, 充实一级保健,新建快速就诊中心和24小时医疗热线电 话,增加病人就医的选择性,并做出提高服务效率的具体 承诺。
2008布朗政府
提出以“预防胜于治疗”为核心的最新改革方案。 病人要履行相应的责任。例如,烟民或长期肥胖的病人 或许得同意锻炼身体,或在生活方式上作出其他改变;病 人如与医生预约,却没有按时赴约甚至爽约,将可能受到 惩罚。
实行政府统一 管理。卫生部 是英国医疗制 度的最高权力 机构，下设地 区和地段卫生 局，共三级。
免费门 诊医疗、 住院医 疗和药 品，但 要自付 挂号费。
95%都是公 立医院
四、医疗服务的提供 服务项目： 急诊、少量 门诊、短期 和长期住院
中央医疗服务机构 大区医疗服务机构
提供疑难病的诊治与医学研究 提供综合医疗服务与专科医疗服务， 由医院的专科医师(Specialists)进行 提供初级医疗服务 family practice
社区医疗服务机构
由全科医生(General Practitioner)、 护士和接待员、注册接生员组成
全科医生（GP）平均2200 人首诊治疗（90%服务） ； 负责向专科医院转诊
五、NHS的支付
政府按人头拨给通科医生一定的预算（注册居民 数1800～3200，平均2200 ）
由通科医生代表消费者向专科医生和医院购买服
法定 医疗 保险 私人 医疗 保险 其他 保障 体系
义务参保人 自愿参保人 连带参保人
享受政府医疗补贴的就业者 月税前收入高于法定义务标准的雇员 工伤事故保险 法定护理保险 养老保险等
德国——团结互助原则下的社会保险（总人口：
8200万） △法定医疗保险——覆盖90％的人群（7200万）
雇主和雇员双方缴费，政府适当补贴，覆盖 雇员无收入家属 453家法定自治组织经办，购买医疗服务
务 患病与医院之间不发生直接的财务关系
六、对英国医疗保险模式的评价
特点：
第一，医疗保险基金绝大部分源于财政预算拨款。 第二，卫生行政部门直接参与医疗服务机构的建设与管理。医疗服务具有国家
好处：全面覆盖，国民就医的直接费用低廉 垄断性。
第三，医疗服务覆盖面一般是本国全体公民，向公民直接提供免费或低收费的 不足：效率低下，手术排队时间长 服务，体现医疗服务的公平分配与福利性。
（national health service,NHS)
1.对全英的医院进行国有化改革 2.初级卫生服务实行全科医生制度 3.地方政府的卫生当局负责健康中心和救护的管理，同时 承担公共卫生、学校卫生、产妇服务以及防疫等职能 4.所有的医疗服务一律免费，所需费用由国家财政在税收 中列支 5.保留公民与医生的自由Hale Waihona Puke Baidu择权利 1964年《国家卫生保健法》，规定凡英国居民均可免费得 到公立医院的医疗服务，患者只需支付挂号费。
正式颁布了《疾病保险法》。这
是世界上第一个强制性医疗保险 制度，也标志着德国成为世界上 最早实行强制性医疗保险的国家。
奥托•冯•俾斯麦 （Otto von Bismarck） “铁血宰相”
主要特征： （ 1 ）社会医疗保险制度的筹资方式大多通过法律法规限定 在一定收入水平范围内的居民按规定数额或比例缴纳保险费 （也有纳税方式）。 （ 2 ）资金统筹，互助共济，现收现付，属于个人收入的再 分配，体现社会公平。 （ 3 ）社会医疗保险基金管理的基本原则是“以支定收，以 收定支，收支平衡” （ 4 ）根据不同经济发展水平和卫生服务目标，保障基本医 疗服务。
二、英国国家卫生服务制度(NHS)的内容
实行全民免费医疗； 收费:牙科手术、视力检查、配 眼镜、处方费
所有非营利性医院都收归国有； 除急诊外，任何病人住院，都必须有通科医生的转
诊证明；
政府实行卫生规划，使医生在全国各地区均匀分布，并
由地方政府负责规划医院和分配预算经费；
既然国家提供免费的医疗服 务，商业医疗保险还有存在 的必要吗？
社会医疗保险模式：
由国家通过立法形式强制实施，其医疗保险基金
主要是由雇主和雇员缴纳，政府酌情补贴，参保
者及家属因患病、受伤或生育而需要医治时，由
社会医疗保险机构提供医疗服务和物质帮助。
代表国家和地区：德国、日本、法国、韩国、中
国台湾等。
一、社会医疗保险制度的形成和发展
1881年德国宰相俾斯麦着手建立 疾病和工伤保险制度，于1883年
全民 医疗 保健 英 国 私人 医疗 保险
全体 公民
自愿购 买者。 ( 占总人 口 的 20%)
医疗服务分中 央、地区和地 政 段初级三级组 府 织。初级也称 税 家庭或通科医 收 生服务。全国 每个通科医生 平均注册居民 目前，已有 30 多家私人保险公 数为 2200 人。 司，提供保险项目多达 200 余种， 此外，还有私 人医院（主要 主要分为三类：普通型；危急 由私人保险支 病型和永久或长期型。 付其医疗费 用）。
（5）医疗服务的消费方式：免费或先付后报销。
（6）医疗费用补偿方式：对病人；对医疗服务提供者
二、德国医疗保险的构成
(法定医保为主，私人医保为辅）
月税前收入不超过法定义务界限的就业者、 失业者、退休人员、大学生、实习生、自雇 人员等 月税前收入高于法定义务界限的就业者、公 务员、自由职业者、律师、军人等 投保者配偶及子女
医疗保险模式的国际比较
医疗保障制度的概念
医疗保障制度是指某种组织如何筹集医疗 资金、支付医疗费用、规定就医办法，为 居民提供医疗服务的一整套章程、规则、 办法的总和。 其核心内容是医疗资金的筹集、使用和管 理。
医疗保险制度模式分类
一、国家医疗保险模式(英国) 二、社会医疗保险模式(德国) 三、市场医疗保险模式
基本模式
代表委员会
管理
医疗保险组织 合同、直接补偿 (区域、行业)
服务
消费者
雇主、雇员 自付部分费用
医生
提供者
德国社会医疗保险模式结构
医院
国 家
医疗 保险 体系 法定 医疗 保险
参保范围
筹资
管理 体制
基金 使用
医疗 服务 体系
目前 享受 人数
德 国 私人 医疗 保险
月税前收入低于法定 义务标准（1998年西 主 要 来 源 实 行 分 散 投 保 人 自 医生分 部是6300马克，东部 雇 主 和 雇 管 理 ， 缴 由 选 择 保 住院和 是5250马克）的雇员、员 ， 政 府 费 率 由 各 险 机 构 ； 诊所医 无固定收入的雇员配 不 拨 款 。 经 办 机 构 保 险 机 构 生；诊 偶和子女、退休人员、全 国 没 有 自 行 确 定 。 与 医 疗 服 所治疗 失业者、自雇人员、 统 一 的 保 鼓 励 竞 争 。 务 提 供 方 和住院 义务兵、大学生和就 费 率 ( 平 均 经 办 机 构 签 订 合 同 ， 治疗分 业前的实习生。 为 13.5%), 按 地 区 、 并 支 付 医 开。病 雇 主 和 雇 职 业 和 行 疗 费 用 。 人首先 主要是公共服务行 员 各 一 半 。业共分8类： 一 般 情 况 到诊所 业中享受政府医疗 缴 费 基 数 地 方 、 企 下 ， 被 保 就诊， 补贴的就业者。(公 有 上 下 限 。业 、 手 工 险 人 无 需 医院不 务员、法官、军人、 （西部620支付费用， 直接接 业、农业、 自由职业者、以及 6375 马 克 / 职 员 、 工 即 所 谓 的 受门诊， 税前收入高于法定 月 ；东部 “ 实 物 原 接受由 人、海员、 义务标准的雇员) 520-5250马 联 邦 旷 工 则” 诊所转 克/月） 保险局 来的病 人
2008年7月5日是英国国家卫生服务体系（National Health Service, NHS）成立60年的纪念日。
NHS的服务原则:让所有英国国民根据所需而非经济能力接
受医疗服务。
60年前成立时，第一年经费为2.48亿英镑，现在则达到920亿镑，是 英国政府开支当中最大的一项。 1948年创办时NHS有30万雇员，现在雇员人数为130万。
(美国) 四、储蓄医疗保险模式(新加坡)
国家医疗保险模式，也称政府医疗保险，是指由政府直接 举办医疗保险事业，通过税收形式筹集医疗保险基金，并 采用国家财政预算拨款的形式将医疗保险资金分配给医疗
机构，向国民提供免费或低收费服务，医疗服务机构的所
有权及控制权为政府所有。
代表国家： 英国、加拿大、瑞典、爱尔兰、丹麦等。
主要特征： （1）医疗保险基金绝大部分来源于税收 （2）政府卫生部门直接参与医疗服务机构 的建设（拨款给国立医疗机构或通过合同购 买民办机构或私人医生的医疗服务），医疗 服务活动具有国家垄断性。 （3）医疗服务覆盖一般是本国公民，医疗 服务基本为免费或低收费服务，体现社会分 配的公平性和福利性。 （4）医疗卫生资源的配置、医疗服务的价 格几乎不利用市场机制的调节作用，医疗需 求往往受到一定程度的限制。
三、医疗保险的组织和筹资
（一）组织结构
卫生部 大区卫生局 区卫生局 社区卫生服务委员会
（建议、评价、监督）
经费
全科医生委员会
(管理全科医生， GP General practitioner)
三、医疗保险的组织和筹资
（二）筹资方式
第一，国家财政拨款（80%以上）
社会保险费 用于医疗保 险开支的部 分
构领取相当于基本工资80％的病假补贴。
三、医疗保险的组织和筹资
（一）组织结构
（独立于政府机构）
德国医疗保险机构
监督、 宏观调控
德国政府部门 联邦政府 州政府 地区政府
七大社会医疗保险公司 300多家企业公司 医疗保险互助组织
普通地方/手工业同业工会/ 企业/补充/农业/联邦矿工 联合会/海员医疗保险公司
第二，国家卫生服务收入部分（10%左右） 第三，患者自付部分（3%） 第四，其他收入
挂号费、处方 费、门诊药费 以及一些专科 治疗费
基本模式
政 府
财政税收
卫生拨款 国有化 工资
卫生主管部门
干预，价格
0
病人
消费
服务
医生
提供者
医院
国 家
医疗 保险 体系
参保 范围
筹 资
管理体制
基金使 用
医疗服务 体系
▼九种社保：失业、伤残和培训保险金， 退休养老金，生育保险金，寡妇保险金， 监护人保险金，扶养补贴，子女补贴， 工伤养老金，一次性补助金（结婚、生 育、丧葬和工亡）; ▼提出建立全方位的医疗和康复服务
1946年，《国家卫生服务法》，
医院国有，公民免费卫生服务。 1948年开始运作
1948年国家卫生服务制度
一、国家医疗卫生制度的形成和发展
19世纪，
“共济会”、“友谊会”
1911年,《国家健康保险法案》National Health Insurance Act
第二次世界大战期间，为城市空袭中受伤的患者提供免费医
疗服务。
1942年，“贝弗里奇报告”
（Report on Social Insurance ）
第四，医疗服务的高度计划性。市场机制对卫生资源配臵、医务价格制定基本
不起调节作用；能有效地控制医疗总费用
难而不贵
问题：
医疗机构微观运行缺少活力，医务人员工作积极性不高，医疗服务效率不高； 医疗供需矛盾较大；
宏观上财政也对免费医疗不堪重负。
六、英国国家医疗保险模式的改革
1991年梅杰政府 引入内部市场机制。政府与医院签订“合同”，购买服 务。只有提供优质服务的医院才能获得合同。通过,医院 间竞争来提高效率。1993年，对NHS进行重组，将地区卫 生局和家庭医疗服务机构合并，保持初级和二级医疗服 务的一致性。加强政府对市场的控制。
7200 万人
540 万人
（二）德国医疗保险筹资
资金主要来源于雇主与雇员的缴费。
单位和个人各50% 13.5%左右
全国没有统一的医疗保险缴费率。保险费率由各医疗 保险经办机构根据收支预算自行决定，报监督机关审 批后实施。 缴费基数有上限下限规定，每年调整一次。
四、医疗服务提供与管理
△私人计划——覆盖10％的人群（540万）
法定医疗保险的内容：
（1）疾病的预防和疾病的早期诊断； （2）疾病的治疗； （3）病愈后的身体康复； （4）生病期间的护理； （5）丧葬待遇； （6）妇女孕期及哺乳期间的有关待遇； （7）当病假超过6周时，投保者可以从医疗保险机
2008布朗政府
提出以“预防胜于治疗”为核心的最新改革方案。 病人要履行相应的责任。例如,烟民或长期肥胖的病人 或许得同意锻炼身体,或在生活方式上作出其他改变;病 人如与医生预约,却没有按时赴约甚至爽约,将可能受到 惩罚。
实行政府统一 管理。卫生部 是英国医疗制 度的最高权力 机构，下设地 区和地段卫生 局，共三级。
免费门 诊医疗、 住院医 疗和药 品，但 要自付 挂号费。
95%都是公 立医院
四、医疗服务的提供 服务项目： 急诊、少量 门诊、短期 和长期住院
中央医疗服务机构 大区医疗服务机构
提供疑难病的诊治与医学研究 提供综合医疗服务与专科医疗服务， 由医院的专科医师(Specialists)进行 提供初级医疗服务 family practice
社区医疗服务机构
由全科医生(General Practitioner)、 护士和接待员、注册接生员组成
全科医生（GP）平均2200 人首诊治疗（90%服务） ； 负责向专科医院转诊
五、NHS的支付
政府按人头拨给通科医生一定的预算（注册居民 数1800～3200，平均2200 ）
由通科医生代表消费者向专科医生和医院购买服
法定 医疗 保险 私人 医疗 保险 其他 保障 体系
义务参保人 自愿参保人 连带参保人
享受政府医疗补贴的就业者 月税前收入高于法定义务标准的雇员 工伤事故保险 法定护理保险 养老保险等
德国——团结互助原则下的社会保险（总人口：
8200万） △法定医疗保险——覆盖90％的人群（7200万）
雇主和雇员双方缴费，政府适当补贴，覆盖 雇员无收入家属 453家法定自治组织经办，购买医疗服务
务 患病与医院之间不发生直接的财务关系
六、对英国医疗保险模式的评价
特点：
第一，医疗保险基金绝大部分源于财政预算拨款。 第二，卫生行政部门直接参与医疗服务机构的建设与管理。医疗服务具有国家
好处：全面覆盖，国民就医的直接费用低廉 垄断性。
第三，医疗服务覆盖面一般是本国全体公民，向公民直接提供免费或低收费的 不足：效率低下，手术排队时间长 服务，体现医疗服务的公平分配与福利性。
（national health service,NHS)
1.对全英的医院进行国有化改革 2.初级卫生服务实行全科医生制度 3.地方政府的卫生当局负责健康中心和救护的管理，同时 承担公共卫生、学校卫生、产妇服务以及防疫等职能 4.所有的医疗服务一律免费，所需费用由国家财政在税收 中列支 5.保留公民与医生的自由Hale Waihona Puke Baidu择权利 1964年《国家卫生保健法》，规定凡英国居民均可免费得 到公立医院的医疗服务，患者只需支付挂号费。
正式颁布了《疾病保险法》。这
是世界上第一个强制性医疗保险 制度，也标志着德国成为世界上 最早实行强制性医疗保险的国家。
奥托•冯•俾斯麦 （Otto von Bismarck） “铁血宰相”
主要特征： （ 1 ）社会医疗保险制度的筹资方式大多通过法律法规限定 在一定收入水平范围内的居民按规定数额或比例缴纳保险费 （也有纳税方式）。 （ 2 ）资金统筹，互助共济，现收现付，属于个人收入的再 分配，体现社会公平。 （ 3 ）社会医疗保险基金管理的基本原则是“以支定收，以 收定支，收支平衡” （ 4 ）根据不同经济发展水平和卫生服务目标，保障基本医 疗服务。
二、英国国家卫生服务制度(NHS)的内容
实行全民免费医疗； 收费:牙科手术、视力检查、配 眼镜、处方费
所有非营利性医院都收归国有； 除急诊外，任何病人住院，都必须有通科医生的转
诊证明；
政府实行卫生规划，使医生在全国各地区均匀分布，并
由地方政府负责规划医院和分配预算经费；
既然国家提供免费的医疗服 务，商业医疗保险还有存在 的必要吗？
社会医疗保险模式：
由国家通过立法形式强制实施，其医疗保险基金
主要是由雇主和雇员缴纳，政府酌情补贴，参保
者及家属因患病、受伤或生育而需要医治时，由
社会医疗保险机构提供医疗服务和物质帮助。
代表国家和地区：德国、日本、法国、韩国、中
国台湾等。
一、社会医疗保险制度的形成和发展
1881年德国宰相俾斯麦着手建立 疾病和工伤保险制度，于1883年
全民 医疗 保健 英 国 私人 医疗 保险
全体 公民
自愿购 买者。 ( 占总人 口 的 20%)
医疗服务分中 央、地区和地 政 段初级三级组 府 织。初级也称 税 家庭或通科医 收 生服务。全国 每个通科医生 平均注册居民 目前，已有 30 多家私人保险公 数为 2200 人。 司，提供保险项目多达 200 余种， 此外，还有私 人医院（主要 主要分为三类：普通型；危急 由私人保险支 病型和永久或长期型。 付其医疗费 用）。
（5）医疗服务的消费方式：免费或先付后报销。
（6）医疗费用补偿方式：对病人；对医疗服务提供者
二、德国医疗保险的构成
(法定医保为主，私人医保为辅）
月税前收入不超过法定义务界限的就业者、 失业者、退休人员、大学生、实习生、自雇 人员等 月税前收入高于法定义务界限的就业者、公 务员、自由职业者、律师、军人等 投保者配偶及子女
医疗保险模式的国际比较
医疗保障制度的概念
医疗保障制度是指某种组织如何筹集医疗 资金、支付医疗费用、规定就医办法，为 居民提供医疗服务的一整套章程、规则、 办法的总和。 其核心内容是医疗资金的筹集、使用和管 理。
医疗保险制度模式分类
一、国家医疗保险模式(英国) 二、社会医疗保险模式(德国) 三、市场医疗保险模式
基本模式
代表委员会
管理
医疗保险组织 合同、直接补偿 (区域、行业)
服务
消费者
雇主、雇员 自付部分费用
医生
提供者
德国社会医疗保险模式结构
医院
国 家
医疗 保险 体系 法定 医疗 保险
参保范围
筹资
管理 体制
基金 使用
医疗 服务 体系
目前 享受 人数
德 国 私人 医疗 保险
月税前收入低于法定 义务标准（1998年西 主 要 来 源 实 行 分 散 投 保 人 自 医生分 部是6300马克，东部 雇 主 和 雇 管 理 ， 缴 由 选 择 保 住院和 是5250马克）的雇员、员 ， 政 府 费 率 由 各 险 机 构 ； 诊所医 无固定收入的雇员配 不 拨 款 。 经 办 机 构 保 险 机 构 生；诊 偶和子女、退休人员、全 国 没 有 自 行 确 定 。 与 医 疗 服 所治疗 失业者、自雇人员、 统 一 的 保 鼓 励 竞 争 。 务 提 供 方 和住院 义务兵、大学生和就 费 率 ( 平 均 经 办 机 构 签 订 合 同 ， 治疗分 业前的实习生。 为 13.5%), 按 地 区 、 并 支 付 医 开。病 雇 主 和 雇 职 业 和 行 疗 费 用 。 人首先 主要是公共服务行 员 各 一 半 。业共分8类： 一 般 情 况 到诊所 业中享受政府医疗 缴 费 基 数 地 方 、 企 下 ， 被 保 就诊， 补贴的就业者。(公 有 上 下 限 。业 、 手 工 险 人 无 需 医院不 务员、法官、军人、 （西部620支付费用， 直接接 业、农业、 自由职业者、以及 6375 马 克 / 职 员 、 工 即 所 谓 的 受门诊， 税前收入高于法定 月 ；东部 “ 实 物 原 接受由 人、海员、 义务标准的雇员) 520-5250马 联 邦 旷 工 则” 诊所转 克/月） 保险局 来的病 人
2008年7月5日是英国国家卫生服务体系（National Health Service, NHS）成立60年的纪念日。
NHS的服务原则:让所有英国国民根据所需而非经济能力接
受医疗服务。
60年前成立时，第一年经费为2.48亿英镑，现在则达到920亿镑，是 英国政府开支当中最大的一项。 1948年创办时NHS有30万雇员，现在雇员人数为130万。
(美国) 四、储蓄医疗保险模式(新加坡)
国家医疗保险模式，也称政府医疗保险，是指由政府直接 举办医疗保险事业，通过税收形式筹集医疗保险基金，并 采用国家财政预算拨款的形式将医疗保险资金分配给医疗
机构，向国民提供免费或低收费服务，医疗服务机构的所
有权及控制权为政府所有。
代表国家： 英国、加拿大、瑞典、爱尔兰、丹麦等。
主要特征： （1）医疗保险基金绝大部分来源于税收 （2）政府卫生部门直接参与医疗服务机构 的建设（拨款给国立医疗机构或通过合同购 买民办机构或私人医生的医疗服务），医疗 服务活动具有国家垄断性。 （3）医疗服务覆盖一般是本国公民，医疗 服务基本为免费或低收费服务，体现社会分 配的公平性和福利性。 （4）医疗卫生资源的配置、医疗服务的价 格几乎不利用市场机制的调节作用，医疗需 求往往受到一定程度的限制。
三、医疗保险的组织和筹资
（一）组织结构
卫生部 大区卫生局 区卫生局 社区卫生服务委员会
（建议、评价、监督）
经费
全科医生委员会
(管理全科医生， GP General practitioner)
三、医疗保险的组织和筹资
（二）筹资方式
第一，国家财政拨款（80%以上）
社会保险费 用于医疗保 险开支的部 分
构领取相当于基本工资80％的病假补贴。
三、医疗保险的组织和筹资
（一）组织结构
（独立于政府机构）
德国医疗保险机构
监督、 宏观调控
德国政府部门 联邦政府 州政府 地区政府
七大社会医疗保险公司 300多家企业公司 医疗保险互助组织
普通地方/手工业同业工会/ 企业/补充/农业/联邦矿工 联合会/海员医疗保险公司
第二，国家卫生服务收入部分（10%左右） 第三，患者自付部分（3%） 第四，其他收入
挂号费、处方 费、门诊药费 以及一些专科 治疗费
基本模式
政 府
财政税收
卫生拨款 国有化 工资
卫生主管部门
干预，价格
0
病人
消费
服务
医生
提供者
医院
国 家
医疗 保险 体系
参保 范围
筹 资
管理体制
基金使 用
医疗服务 体系
▼九种社保：失业、伤残和培训保险金， 退休养老金，生育保险金，寡妇保险金， 监护人保险金，扶养补贴，子女补贴， 工伤养老金，一次性补助金（结婚、生 育、丧葬和工亡）; ▼提出建立全方位的医疗和康复服务
1946年，《国家卫生服务法》，
医院国有，公民免费卫生服务。 1948年开始运作
1948年国家卫生服务制度
一、国家医疗卫生制度的形成和发展
19世纪，
“共济会”、“友谊会”
1911年,《国家健康保险法案》National Health Insurance Act
第二次世界大战期间，为城市空袭中受伤的患者提供免费医
疗服务。
1942年，“贝弗里奇报告”
（Report on Social Insurance ）
第四，医疗服务的高度计划性。市场机制对卫生资源配臵、医务价格制定基本
不起调节作用；能有效地控制医疗总费用
难而不贵
问题：
医疗机构微观运行缺少活力，医务人员工作积极性不高，医疗服务效率不高； 医疗供需矛盾较大；
宏观上财政也对免费医疗不堪重负。
六、英国国家医疗保险模式的改革
1991年梅杰政府 引入内部市场机制。政府与医院签订“合同”，购买服 务。只有提供优质服务的医院才能获得合同。通过,医院 间竞争来提高效率。1993年，对NHS进行重组，将地区卫 生局和家庭医疗服务机构合并，保持初级和二级医疗服 务的一致性。加强政府对市场的控制。
7200 万人
540 万人
（二）德国医疗保险筹资
资金主要来源于雇主与雇员的缴费。
单位和个人各50% 13.5%左右
全国没有统一的医疗保险缴费率。保险费率由各医疗 保险经办机构根据收支预算自行决定，报监督机关审 批后实施。 缴费基数有上限下限规定，每年调整一次。
四、医疗服务提供与管理
△私人计划——覆盖10％的人群（540万）
法定医疗保险的内容：
（1）疾病的预防和疾病的早期诊断； （2）疾病的治疗； （3）病愈后的身体康复； （4）生病期间的护理； （5）丧葬待遇； （6）妇女孕期及哺乳期间的有关待遇； （7）当病假超过6周时，投保者可以从医疗保险机