硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压临床疗效观察 黄凯荣

硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压临床疗效观察黄凯荣

发表时间：2017-12-07T15:31:44.537Z 来源：《心理医生》2017年30期作者：黄凯荣

[导读] 随着人们生活节奏的不断加快，生活方式的转变，临床上一些疫病的发病情况渐趋年轻化。

（海门市人民医院心内科江苏海门 226100）

【摘要】目的：探讨分析原发性高血压患者采取硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗的临床效果。方法：将我院2016年1月至2017年1月的60例原发性高血压患者随机分为两组，即对照组和实验组，对照组采取硝苯地平治疗，而实验组在对照组的基础上联合厄贝沙坦片治疗，观察原发性高血压患者的临床效果，就其治疗后的临床治疗有效率进行对比分析。结果：经治疗，实验组患者的临床治疗有效率高于对照组，两组的数据差别很大，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压的临床效果较好，可以显著降低患者的血压，有利于患者的身体健康。

【关键词】原发性高血压；硝苯地平；厄贝沙坦

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）30-0141-02

随着人们生活节奏的不断加快，生活方式的转变，临床上一些疫病的发病情况渐趋年轻化，高血压作为临床上的常见病症，主要分为继发性高血压与原发性高血压两种[1]，其中以原发性高血压最为常见。原发性高血压属于心脑血管领域，患者主要表现为高血压以及其它心脑血管症状，如果不给于患者及时有效的治疗，将会严重威胁患者的身体健康和生命安全。目前，临床上主要采取药物治疗手段，传统的单一药物治疗，可能会由于其它因素的干扰，导致单一药物作用效果不佳。有学者指出[2]，合理的药物联用可以显著改善患者的血压情况。我们为了分析原发性高血压患者采取硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗的临床效果，决定开展此次研究，具体的研究过程如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2016年1月至2017年1月的60例原发性高血压患者随机分为两组，即对照组30例和实验组30例，整个研究过程需患者签署知情同意书。对照组中，男性患者18例，女性患者12例，他们的年龄范围为44～77岁，整体平均年龄60.5岁，病程范围为3.4至9.1年，平均病程为6.25年。实验组中，男性患者16例，女性患者14例，他们的年龄范围为42～78岁，整体平均年龄60岁，病程范围为3.5至8.7年，平均病程为6.1年。在身体状况、年龄、以及患病时程方面，两组的患者无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行无差别的对比治疗研究。

1.2 临床标准

1.2.1临床纳入标准[3] （1）在参与本次研究前，所有的患者在一个月内除了常规治疗未进行其它治疗；（2）愿意服从此次研究的患者；（3）所有的患者均被诊断为原发性高血压。

1.2.2临床排除标准[4] （1）患有先天性疾病及传染病患者；（2）肾功能不全者以及肝功能不全者；（3）处于妊娠期的妇女或者正值哺乳期的妇女；（4）对药物过敏以及患有严重精神疾病、心理疾病的患者；（5）继发性高血压患者。

1.3 治疗方法

对照组采取硝苯地平治疗，而实验组在对照组的基础上联合厄贝沙坦片治疗。

药物的用法用量为：（1）硝苯地平：每次服用10mg，每天3次；（2）厄贝沙坦：每次服用150mg，每天一次。两组患者均连续治疗8周，治疗过程中要定期监测患者的血压情况以及肝肾功能情况，如果出现不良反应应该立即停止用药。

1.4 疗效评价

观察两组患者治疗后的临床效果，针对其血压情况进行观察，对比两组的临床治疗有效率。

临床有有效率诊断标准：（1）显效：原发性高血压患者经药物治疗，其收缩压下降幅度大于20mmHg，或者其舒张压下降20mmHg；（2）有效：收缩压下降幅度超过30mmHg，舒张压下降10～19mmHg；（3）无效：原发性高血压患者经治疗其舒张压未达到上述标准，或者其收缩压未达到上述标准。

1.5 统计学方法

采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（x-±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用χ2检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

经治疗，实验组患者的临床治疗有效率高于对照组，两组的数据差别很大，差异具有统计学意义（P＜0.05），详细的数据见表。

3.讨论

原发性高血压，是我国临床上较为常见的心脑血管疾病，由于其在临床上的发病率逐渐升高，为患者的家庭生活带来了困扰，也在一定程度上增加了社会的负担。由于原发性高血压没有明确的发病原因，但是医学研究已经证实其与患者的家庭遗传具有非常密切的关系，有研究显示，家族具有原发性高血压，其后代患有高血压的几率高达45%[5]。临床上主要依靠药物治疗缓解患者的血压升高现象，比如硝苯地平、厄贝沙坦等。硝苯地平，是一种长效的钙离子拮抗剂，可以有效地对细胞膜内的钙离子形成阻滞，避免钙离子内流，同时也在防止钙离子进入血液方面具有非常明显的作用，在降低患者心肌梗死以及动脉粥样硬化等方面效果显著。但是单一药物治疗，在临床上控制血压情况不明显，并且由于各种因素作用会影响药效，减弱药物的降压效果。厄贝沙坦是一种血管紧张素抑制剂，能够控制血管紧张素Ⅱ

的生成以及其与受体的结合，从而降低血压。由于厄贝沙坦不会抑制血管紧张素转换酶，因此其不会影响机体的缓激肽，不会引起患者出现咳嗽等不良反应。庄丝美等[6]在研究中指出，单一使用硝苯地平对于原发性高血压患者额治疗效果不明显，临床治疗有效率低。薛健等[7]在研究中指出，单一使用厄贝沙坦治疗云发型高血压患者的临床治疗有效率低于硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗的有效率，并且联合用药的患者无明显不良反应。我们为了进一步分析原发性高血压患者采取硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗的临床效果，展开了此次研究，整个研究过程我们采用对照的方法，旨在突出表明硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压的临床价值，研究结果显示：经治疗，实验组患者的临床治疗有效率高于对照组，单一的硝苯地平治疗的临床有效率为53.33%，但是硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗的临床有效率高达

96.67%。这与薛健等的研究结果基本一致，证明硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗确实能够显著改善原发性高血压患者血压情况。

综上所述，硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压的临床效果较好，可以显著降低患者的血压，值得临床推广和应用。

【参考文献】

[1]孙清.硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压临床疗效观察[J].中国卫生标准管理，2015，6(29):117-118.

[2]王亮，戴振华.硝苯地平联合厄贝沙坦片与比索洛尔联合硝苯地平治疗原发性高血压临床分析[J].中国医药科学，2013，(15):81-82.

[3]胡京津，张代刚.硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压临床疗效观察[J].医学信息，2015，28(46):85.

[4]朱格民.硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压临床疗效观察[J].医药前沿，2017，7(15):213-214.

[5]钟焦民.联合使用硝苯地平和厄贝沙坦片治疗原发性高血压的效果观察[J].当代医药论丛，2015，13(24):136-137.

[6]庄丝美.厄贝沙坦片联合硝苯地平治疗原发性高血压的效果观察[J].中国现代药物应用，2013，7(21):129-130.

[7]薛健.硝苯地平结合厄贝沙坦片治疗原发性高血压患者临床效果分析[J].医学信息，2015，(12):55-55.