硬性透气性接触镜临床验配专家共识
硬性透气性角膜接触镜矫治超高度近视的效果评价
硬性透气性角膜接触镜矫治超高度近视的效果评价汪静;杨昊【摘要】目的观察硬性透气性角膜接触镜应用于超高度近视患者的临床疗效,并探讨其对安全性的影响.方法在2014年6月至2016年6月期间经我院检查确诊为超高度近视患者84例为临床研究病例,采用数字表法随机分成两组,每组42例.观察组给予硬性透气性角膜接触镜进行治疗,对照组给予框架镜进行治疗.观察两组屈光度、视力恢复情况、眼轴长度变化情况以及并发症发生率.结果观察组治疗后视力恢复情况、屈光度及眼轴长度改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后1 d、1周、1个月、6个月以及1年的屈光度情况均优于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05).观察组治疗后1周、1个月、6个月以及1年的屈光度情况均优于治疗后1 d,差异有统计学意义(P <0.05).观察组治疗后1个月、6个月以及1年的屈光度情况与治疗后1周比较,差异有统计学意义(P <0.05).观察组治疗后6个月以及1年的屈光度情况与治疗后1个月比较,无明显差别(P >0.05).两组并发症情况比较无差异(P >0.05).结论超高度近视患者采用硬性透气性角膜接触镜进行治疗,视力改善效果较好,且安全性较高,有助于患者预后.%Objective To study and analyze the clinical efficacy of rigid gas permeable(RGP)contact lens in the treatment of hyperacute myopia,and to explore its safety as well.Methods Eighty-four hyperacute myopia patients who were tested and diagnosed in our hospital between June 2014 and June 2016 were selected as the subjects and were random-ly divided into two groups with 42 cases in each group.The patients in the observation group were given RGP contact lens, and the patients in the control group were treated with glasses.The diopter,recovery of visual acuity,axial length,and in-cidence ofcomplication were observed.Results After treatment,the recovery of visual acuity,diopter and axial length in the observation group were better than those in the control group, and the differences were statistically significant(P <0.05).The diopter at 1 day,1 week,1 month,6 months and 1 year after treatment were better than that before the treat-ment in observation group and the difference was significant(P <0.05).Diopter at 1 month,6 months and 1 year was different to that at 1 week(P <0.05)but diopter at 6 months and 1 year was not different to that at 1 month.There was no difference in complications between the two groups.Conclusions RGP contact lens for the treatment of hyperacute myo-pia can improve the visual acuity more significantly than glasses do and is safer.RGP contact lens results in better patient satisfaction.【期刊名称】《临床眼科杂志》【年(卷),期】2018(026)001【总页数】3页(P77-79)【关键词】硬性透气性角膜接触镜;安全性;超高度近视;效果【作者】汪静;杨昊【作者单位】430000 武汉艾格眼科医院;430000 武汉艾格眼科医院【正文语种】中文超高度近视患者以往临床常采用配戴框架眼镜进行治疗，但受多种因素影响，临床治疗效果不理想[1]。
RGP验配ppt课件
作户外活动或社交活动者。
RGP的适应对象
• 而以下屈光不正者则特别适合配戴RGP： ①从未戴过任何隐形眼镜的屈光不正少年儿童； ②中、高度散光者； ③因角膜问题或疾病而影响视力者，如圆锥角 膜、角膜移植或角膜屈光术后者等。
年龄的选择范围
高度数散光；患者没有弱视病史；角膜曲率检查发 现角膜曲率>47D • 确诊：临床发现角膜呈锥样隆起，变薄，地形图可 以确诊
顶点变薄
Munson’s 症
Fleischer‘s 环
Bowman’s层破裂
Vertical Striae 基质垂直条纹
定片的光度
RGP的随访
• 询问病史 • 视力检查 • 角膜上皮检查：有无擦伤 上皮脱落 水肿 • 必要时可检查：角膜地形图
角膜内皮细胞 角膜厚度 • 时间间隔 1周 1月 3月 每半年一次
并发症
• 机械损伤：角膜3、9点染色、上皮擦伤、角膜轮状 压痕、角膜畸变等
• 感染：少见 • 角膜知觉降低 • 缺氧有关的并发症：透气硬镜少见 • 过敏及毒性反应：护理液过敏，透气硬镜少见
角膜曲率：
• 评价角膜表面的质量 • 角膜曲率 • 角膜散光和晶体散光 • 必要时可用角膜地形图检查
试戴镜片的选择
• 根据不同的度数选择-3D 和 -6D或-10D • 曲率根据公式选择（KH+KV）/2+0.05 • 初戴的患者往往异物感非常强烈
解决：闭眼或者注视下方以减少异物摩擦感 • 大部分15-20分钟后均能适应
RGP 的概念
•Rigid Gas Permeable Contact Lens: 高透气硬性角膜接触镜（简称RGP)
12.硬性透气性接触镜配戴护理指导
（操作步骤）
方法三：眨眼法： 配戴者坐紧贴桌子前，睁大眼睛注视正前方镜子 用戴镜同侧手食指和中指，垂直放上下眼睑外眦部上 面朝正前方或略朝外侧方 在外眦部的手，将上眼睑向上外侧拉 睑裂加持镜片，瞬目使镜片脱落 另一手接住镜片 此法失败原因： 外拉上睑时，镜片没有被夹持的原因： （1）眼睑松弛，下睑位高，镜片直径大 （2）眼睛没有睁大，就向外侧拉眼睑
（5）试戴镜片的护理： 每次使用完用护理液清洁 放入换有新护理液的试戴 片小瓶中，每次使用后都 要更换新的护理液，试戴 片定期进行专业消毒，长 期不用的干性保存 2 镜盒护理 每天戴镜后将护理液倒掉 ，冲洗干净，打开盒盖自 然晾干，每周镜盒用沸水 煮沸消毒，每3个月更换 镜盒
四 眼睛护理的指导
5 镜片移位处理
方法一 （1）首先找到镜片 借助镜子找到镜片， 可拉开上下眼睑寻找 （2）眼球向镜片所 在位置的相反方向注 视 （3）用手指通过眼 睑边缘固定镜片 （4）眼睛缓缓转向 镜片所在位置，眨眼 数次使镜片复位
镜片移位处理
方法二
A 用食指或是中指从眼睑 外触知镜片的位置，发现 后，在眼睑上用手指从角 膜的远端轻轻将镜片推回 至角膜
二 摘 戴镜片操作指导
（二）操作步骤
1.给配戴者戴镜 （1）配戴者舒适落座，平 视正前方一物体 （2）镜片内曲面向上置于 右手示指端，镜片凹面滴一 滴舒润液 （3）操作者位右后方，左 手示指或中指放配戴者右眼 上睑睑缘根部，向上充分扒 开，按于眉弓固定，用右手 中指按住配戴者右眼下眼睑 缘，充分扒开并固定
（4）将置于右手示指的镜片轻轻戴在角膜上，放置好 后先松开下眼睑，在松开上眼睑，闭眼转动眼球
高度近视合并青光眼的临床诊断研究进展
高度近视合并青光眼的临床诊断研究进展发布时间：2021-10-25T06:05:10.863Z 来源：《中国医学人文》2021年22期作者：敖珍[导读] 高度近视(highmyopia，HM)是指屈光度超过－6．00D，或者眼轴长度超过26．5mm的一种屈光不正。
敖珍中国人民解放军总医院第八医学中心北京 100091摘要：高度近视(highmyopia，HM)是指屈光度超过－6．00D，或者眼轴长度超过26．5mm的一种屈光不正。
流行病学调查结果显示，预计到2050年，世界范围内高度近视患者将达到9．38亿。
众多研究表明高度近视和青光眼之间存在关联。
韩国一项病例对照研究发现，在原发性开角型青光眼(primaryopenangelglaucoma，POAG)患者中，高度近视人数占比16．25%，而在非青光眼对照组人群中高度近视占比仅为7．16%(OＲ=3．54);克罗地亚一项研究发现，中高度近视人群患有青光眼的概率约为4%，高于一般人群的青光眼发病率。
由于高度近视眼底往往有视盘倾斜、旋转、浅视杯、视网膜脉络膜萎缩等病理改变，视盘盘沿丢失、杯盘比增大、视神经纤维层萎缩、视野缺损等青光眼性视神经病变常常难以早期发现，因此，高度近视合并青光眼患者的漏诊和误诊并不少见。
本文主要综述在高度近视人群中通过临床检查筛查出青光眼性病变存在的困难，以及为克服这一诊断难题提供可能的解决方案[1]。
关键词：高度近视；青光眼；临床诊断；研究进展引言近视是屈光不正的一种表现，通常是由于眼轴增长，平行光经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，导致远视力的下降。
一般来说，屈光度>－0．50D以上定义为近视，屈光度>－6．00D则可定义为高度近视。
高度近视患者发生青光眼、白内障、视网膜脱离等眼部疾病的风险较高。
调查显示，全球近视人群5．44亿，多发生于青少年，近视已成为损害青少年视力的主要眼部疾病，因此预防及治疗近视成为世界性难题。
2024年卫生专业技术资格考试眼视光技术(初级(师)216)相关专业知识试题与参考答案
2024年卫生专业技术资格考试眼视光技术(初级(师)216)相关专业知识自测试题(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、眼视光技术中，用于测量眼睛屈光状态的仪器是：A. 裂隙灯显微镜B. 角膜地形图仪C. 自动验光仪D. 眼底照相机E. 眼压计2、角膜塑形镜的主要作用在于：A. 治疗白内障B. 改善近视患者的视力，尤其适合夜间佩戴C. 永久改变角膜形状D. 预防青光眼的发展E. 减少干眼症状3、人眼在视近物时发生调节反应不包括：A. 晶状体变凸B. 瞳孔缩小C. 集合增加D. 瞳孔放大4、角膜塑形镜的主要作用机制是：A. 增加角膜厚度B. 改变角膜表面曲率C. 减少角膜透明度D. 加速角膜上皮细胞更新5、角膜的前表面曲率半径平均为：A. 7.8mmB. 6.8mmC. 8.0mmD. 7.0mmE. 7.5mm6、以下哪种情况不适合配戴硬性透气性接触镜（RGP）？A. 高度近视B. 圆锥角膜C. 散光D. 干眼症E. 角膜不规则7、下列哪种情况不适合配戴硬性透气性接触镜（RGP）？A、高度近视B、角膜散光较大C、干眼症患者D、长期面对电脑工作者8、在使用裂隙灯显微镜进行检查时，用来观察前房角结构的最佳照明方法是？A、弥散光照明B、直接焦点照明C、镜面反射照明D、窄束光照明9、在屈光检查过程中，哪一项用于确定患者最佳视力的镜片度数？A. 使用交叉圆柱镜来精确散光轴位B. 球镜初步矫正后逐步增加负球镜C. 通过逐步增加正或负球镜来获得最佳视力D. 使用针孔视力表来确定是否存在屈光介质混浊11、下列哪项不是角膜接触镜（隐形眼镜）的常见材料？A. 水凝胶材料B. 硅水凝胶材料C. 聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）D. 聚碳酸酯13、在眼视光学中，调节是指：A. 眼睛改变晶状体形状以便看清楚近处物体的能力。
B. 眼睛对色彩的识别能力。
C. 角膜弯曲度的变化。
D. 瞳孔大小的变化来适应不同光线条件。
长期配戴RGP对角膜屈光力及散光的影响
长期配戴RGP对角膜屈光力及散光的影响林享强;徐丹【摘要】目的观察长期配戴硬性透气性角膜接触镜(RGP)后,角膜屈光力及散光的变化.方法前瞻性临床研究.选取2013年1月至2015年12月来我院眼科就诊验配RGP的患者共53例(106只眼),除屈光不正外无任何眼病.根据其角膜散光的大小分为A组(角膜散光＜2.00 D)19例(38只眼),B组(角膜散光2.00～4.00 D) 17例(34只眼),C组(角膜散光＞4.00 D)14例(28只眼).各组患者戴镜前及戴镜24个月后停戴3d、停戴3周时进行角膜地形图检查,比较陡峭子午线角膜屈光力(Ks)、平坦子午线屈光力(Kf)及柱镜度数(Cyl)的前后变化.对相关数据进行配对t检验及单因素方差分析.结果戴镜24个月并停戴3d时,三组Ks、Cyl数值均较戴镜前有统计学意义的降低(P＜0.05),Kf数值较戴镜均前无明显变化(P＞0.05).A组、B组、C 组的Ks减小量依次增加,分别为(0.146±0.454)D、(0.365±0.383)D、(0.790±0.518)D(F=13.338,P＜0.001),A组与B组,A组与C组,B组与C组之间差异有统计学意义(P=0.022,P＜0.001,P=0.002);Cyl的降低数值亦逐渐增加,分别为(0.165±0.451)D、(0.372±0.403)D、(0.741±0.574)D(F=10.099,P＜0.001)A组与B组,A组与C组,B组与C组之间差异均有统计学意义(P=0.036,P＜0.001,P=0.008).各组停戴3周后的Ks、Kf结果与停戴3d时的结果接近,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论长期配戴RGP,角膜散光会降低,角膜散光越大降低越多,角膜散光的减小主要与Ks值的降低有关.【期刊名称】《中国中医眼科杂志》【年(卷),期】2016(026)004【总页数】4页(P263-266)【关键词】硬性高透氧角膜接触镜;角膜散光;角膜曲率;泪液镜【作者】林享强;徐丹【作者单位】浙江省温州医科大学眼视光学院,浙江省温州325035;浙江省温州医科大学眼视光学院,浙江省温州325035【正文语种】中文【中图分类】R778【Key words】rigid gas permeable contact lens(RGPCL);corneal astigmatism;corneal curvature;tear lens散光是最常见的屈光不正之一，调查资料表明，以0.75 D作为明显散光的标准，屈光不正中大约有40%的患者有明显的散光〔1〕。
国家食品药品监督管理局办公室关于印发角膜塑形用硬性透气接触镜说明书编写指导原则的通知
国家食品药品监督管理局办公室关于印发角膜塑形用硬性透气接触镜说明书编写指导原则的通知文章属性•【制定机关】国家食品药品监督管理局(已撤销)•【公布日期】2011.04.11•【文号】食药监办械函[2011]143号•【施行日期】2011.04.11•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】药政管理正文国家食品药品监督管理局办公室关于印发角膜塑形用硬性透气接触镜说明书编写指导原则的通知（食药监办械函[2011]143号）各有关单位：为进一步加强角膜塑形用硬性透气接触镜（俗称OK镜，以下简称角膜塑形镜）的管理，国家食品药品监督管理局组织制定了《角膜塑形用硬性透气接触镜说明书编写指导原则》，现予印发，并将有关实施要求通知如下：一、角膜塑形镜应当在符合《卫生部关于加强医疗机构验配角膜塑形镜管理的通知》（卫医发〔2001〕258号）规定的医疗机构验配。
二、自本指导原则发布之日起，申请注册角膜塑形镜产品，生产企业应当提交根据本指导原则编写的中文说明书；境外产品还应提交产品在境外上市所使用的正式说明书及翻译件。
三、已经受理，尚未完成审批的产品，由医疗器械技术审评机构通知生产企业补充根据本指导原则编写的说明书。
四、已取得医疗器械注册证的产品，生产企业应当根据本指导原则修改说明书，并于本指导原则发布之日起一个月内按照说明书备案要求，履行说明书备案手续。
境外产品还应同时提交产品在境外上市所使用的正式说明书及翻译件。
自2011年6月1日起，所有销售使用的塑形镜产品都应配有经重新备案的产品说明书。
附件：角膜塑形用硬性透气接触镜说明书编写指原则导国家食品药品监督管理局办公室二○一一年四月十一日附件：角膜塑形用硬性透气接触镜说明书编写指导原则角膜塑形用硬性透气接触镜（以下简称角膜塑形镜）说明书承载了产品预期用途、配戴步骤、警示、注意事项等重要信息，是指导配戴者正确操作、眼科专业人员准确理解和合理应用的重要技术性文件。
RGP在屈光参差与大散光中的验配与效果
RGP在屈光参差与大散光中的验配与效果摘要：双眼屈光参差以及高度散光的人群,通过普通的框架眼镜或普通软性角膜接触镜矫正时,其矫正视力和成像效果并不理想。
硬性透气性角膜接触镜（RGP）由于材料具有硬度较大，弹性模量大，使得镜片于角膜之间通过泪液填补，形成泪液透镜，对角膜散光、双眼屈光参差、高度近视等的矫正具有明显的优势。
RGP的特殊矫正效果和更好的安全性，使得它在临床上得到越来越多的广泛应用。
硬性透气性角膜接触镜(rigid gas-permeable content lenses,RGP)简称硬镜。
和框架眼镜相比，角膜接触镜作为光学器具用于矫正屈光不正，无视野限制，不存在框架眼镜的环形盲区和环形复视现象，角膜接触镜放大率较框架眼镜的放大率变化较小，特别是在高度数情况下其优势更明显，角膜接触镜的象差较框架眼镜减少，避免像的畸变。
硬性透气性角膜接触镜（RGP）除了具有角膜接触镜的这些优势，与传统软镜相比其材料具有硬度较大，弹性模量大，不易变形，其材料透氧率更高，配戴更安全的优点逐步被验配者和配戴者所认知。
硬性透气性角膜接触镜（RGP）后表面与角膜前表面之间的泪液构成的泪液透镜可矫正90%的角膜散光，本文就RGP对双眼屈光参差与散光的验配与效果进行如下介绍。
病历一乔女士，30岁，主诉两眼度数相差较多、散光较大，看东西不清楚并且长时间用眼后会觉得十分疲惫，因此想了解一下是否有解决的办法。
通过电脑验光仪初查发现乔女士属于屈光参差，但原框架眼镜未完全矫正，导致视物不清和疲劳。
旧镜：右眼：-5.50-1.50X5 左眼：-3.25-2.00X10客观屈光：右眼：-6.25-1.75X5=0.6 左眼：-3.50-2.00X10=0.85m 40cmWorth 4 dots: 4dots立体视：无眼位（棱镜分离法）：+3 +7AC/A 3（梯度）BCC： +0.50NRA： +2.25PRA： -1.75调节灵敏度：右眼：0 cpm 左眼：6 cpm 双眼：0 cpm视觉相关检查：眼轴：OD：27.3mm OS：24.91mm角膜曲率：OD：*************@6cyl：2.94DOS：45.10@103 41.19@13 cyl：3.91D眼部健康检查：角膜透明，球结膜轻度充血，上睑结膜少量滤泡。
硬性透气性角膜接触镜配戴人群的护理研究进展汇总
硬性透气性角膜接触镜配戴人群的护理研究进展[摘要]RGP具有透氧性好和生物相容性优秀等特点，在使用过程中应加强护理，以增加镜片使用寿命和减少配戴不良反应：RGP镜片在配戴过程中都会有沉淀物及污染物，主要有蛋白质、油脂、微生物、无机物以及粉尘等。
一方面它们使镜片的配适特性发生改变，另一方面造成眼部出现不同程度的病理变化。
因此，患者及家属务必高度重视戴镜卫生，严格按照操作规定护理、清洁镜片及护理工具等，避免严重并发症的发生。
[关键词]RGP，透氧性，生物相容性，护理Research Progress on nursing care of RGP wearing population [Abstract]RGP has a good oxygen permeability and biocompatibility of outstanding characteristics, in the use of the process should strengthen nursing, in order to increase the service life and reduce wear lenses adverse reaction: RGP lenses during wear process will have sediment and pollutants, mainly of protein, fat, microorganisms, inorganic matter and dust etc.. On one hand, they make the lens fitting characteristics change, on the other hand, the cause of ocular pathological changes of different degree. Therefore, patients and their families must pay great attention to glasses operate strictly in accordance with the provisions of health, nursing, clean lens and nursing tools, to avoid the occurrence of serious complications.[Keywords]RGP, oxygen permeability, biocompatibility, nursingRGP是一种硬性透气性角膜接触镜(Rigid Gas Permeable Contact Lens)，利用镜片与眼表泪液膜有效弥合，从而重塑角膜前表面，显著降低棱镜效应，消除不等视，使视网膜像无明显缩小和变形[1]，在显著屈光参差、高度角膜散光、圆锥角膜、无晶体眼等中的临床应用越来越广泛。
最新透气性硬性角膜接触镜(rgp教学讲义ppt
94N29-28S.PPT
硬性透气性材料
早期试图取得PMMA的材料包括 : • 醋酸丁酸纤维素盐 (CAB) • 硅氧烷丙烯酸 (SAs) • t-丁 基 苯 乙 烯
04.02.2021
94N29-29S.PPT
透气硬镜材料CAB
• Eastman在19世纪30年代中期发现 • 比PMMA柔软 • 能够模压或者切削 • 羟基集团使材料有2%含水量 • 材料稳定性比PMMA要低 • 透气率范围是4—8 • 和氯化苄烷铵防腐剂
RGPCL材料的优缺点
• 优点 1.矫正视力清晰，矫正散光效果较好。 2.耐用，加工性良好，容易操作。 3.有良好的透氧性能，不干扰角膜生理代谢。 4.具有一定的弹性，直径可加大，镜片不易从眼里脱出。 5.并发症少，极少引起角膜感染。 6.对控制近视发展有一定作用。 7.可针对角膜形状的改变施行特殊设计。
双球弧面、多球弧面、椭圆弧面、 抛物线弧面
多曲率设计
r2 r1 r0
c0
球面后表面曲率
c1
c2
曲率弧心在对称轴上
简单三曲率
9 4 N 2 7 -1 1 S .P P T
非球面设计
• 规则的非球面后表面弧度 • 常常呈连续的弧度 • 中央弧度呈轴性对称
光学区直径
是指镜片几何中心区起屈光作用的部分， 通常7.0~9.0mm。
9 4 N 2 7 -4 5 S .P P T
“配 戴 状 态 下 ”镜 片 弯 曲 对 镜 片 中 心 厚 度 角 膜 散 光 = 1.82 + 0.74 D
弯 曲 (D)
2.0
1.5
1.0
0.5
0.0 0
20 40 60 80 100 120 140 160 180
国家卫生健康委办公厅关于印发近视防治指南（2024年版）的通知
国家卫生健康委办公厅关于印发近视防治指南（2024年版）的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2024.05.17•【文号】国卫办医政函〔2024〕168号•【施行日期】2024.05.17•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医政医管正文国家卫生健康委办公厅关于印发近视防治指南（2024年版）的通知国卫办医政函〔2024〕168号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：为进一步提高近视防控和诊疗的规范化水平，推动和加强我国近视防治工作，我委组织对2018年印发的《近视防治指南》（国卫办医函〔2018〕393号）进行修订，形成了《近视防治指南（2024年版）》。
现印发给你们（可在国家卫生健康委网站医政司栏目下载），请各地卫生健康行政部门抓好组织实施。
国家卫生健康委办公厅2024年5月17日近视防治指南（2024年版）近年来，我国近视发生率居高不下，近视已成为影响我国国民尤其是儿童青少年眼健康的重大公共卫生问题。
流行病学调查发现，病理性近视相关眼底病变已成为我国不可逆性致盲眼病的主要原因之一。
为做好儿童青少年近视的防治工作，制定本指南。
一、近视的定义、分类与分期、临床表现与诊断要点（一）定义。
人眼在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，称为近视，是屈光不正的一种类型。
（二）分类与分期。
1.根据屈光成分分类：（1）屈光性近视：主要由于角膜或晶状体屈光力过大或各屈光成分的屈光指数异常，屈光力超出正常范围，而眼轴长度基本在正常范围。
屈光性近视又可分为曲率性近视、屈光指数性近视和调节性近视三种。
（2）轴性近视：由于眼轴延长，眼轴长度超出正常范围，角膜和晶状体等眼其他屈光成分屈光力基本在正常范围。
轴性近视是最常见的近视类型。
2.根据病程进展和病理变化分类：（1）单纯性近视：近视度数一般在600度之内，大部分患者的眼底无病理变化，进展缓慢，用适当的镜片即可将视力矫正至正常，其他视功能指标多正常。
RGP验配技术ppt课件
= - 5.00
（顶点距离）
14
经验法
订购镜片： 配戴者姓名 镜片屈光度 K读数 镜片材料（中或高DK） 确认镜片配适 如需要重新订购
15
诊断验配法
关键因素
选择配戴者 初步检查 试戴镜片 选择试戴镜片 配适评价 镜片预定
17
选择配戴者
理想的特征 较主动的配戴动机 中等到高度的屈光不正 角膜散光
45
RGP临床指南
4.当BVP大约是-1.00D时，RGP镜片的前表面与 后表面平行，在这种情况下，镜片中心厚度和光 学区结合部厚度是相同的
5.减少镜片厚度会导致镜片弹性增加而传导性不会 明显增加
6.一个曾经配戴过RGP镜片的配戴者，能够感觉到新 镜片边缘形态的细微变化。如果他们说新镜片不 如老镜片舒适，尽管新老镜片的设计相同，而很 有可能是边缘设计的不同
18
初步检查
角膜曲率半径 角膜直径 眼睑特征 瞳孔直径 验光度数（框架眼镜处方）
19
7 mm
12毫米
96508-5S.PPT
20
9.5毫米
试戴片
通常BOZR不同，BVP相同的试戴片
21
试戴法
步骤： 应用经验法原则配戴指定BOZR的试戴片 滴入荧光素（最小剂量） 确认中心的静态评估 确认周边的静态评估 确认动态评估 确认镜片屈光度 选择镜片材料 订 购 镜 片 （ BOZR、BVP、LD、BPC 最 适 材 料 ）
17.过量的荧光素染色会由于大量溶液停留在镜片前表面而 妨碍镜片配适评估，如果验配师不熟悉这种情况，会将前 表面的染色液误当作镜片后方泪膜的成分。
18.在订购RGP镜片时，
BOZR￪0.05mm
BVP ￪ +0.25D
角膜塑形用硬性透气接触镜临床试验指导原则-2018年第51号
附件1角膜塑形用硬性透气接触镜临床试验指导原则为进一步规范角膜塑形用硬性透气接触镜（以下简称角膜塑形镜）产品上市前的临床试验，并指导该类产品申请人在申请产品注册时临床试验资料的准备，根据《医疗器械临床试验质量管理规范》，制订本临床试验指导原则。
随着角膜塑形镜产品以及眼科学诊疗技术的发展和相关法规政策、标准制定等情况的变化，本指导原则将会不断地完善和修订。
一、适用范围结合法规的具体要求，要求其进行完整的上市前临床试验时，适用于本项指导原则。
本指导原则适用于采用塑形方法暂时改变角膜形态，达到暂时性矫正屈光不正为预期目的的硬性透气接触镜产品的临床试验。
特殊设计的角膜塑形镜产品须结合申报产品自身特点另行制定其上市前临床试验方案，原则上不应低于本项指导原则的要求。
二、基本原则申请人应当按照《医疗器械临床试验质量管理规范》的相关—1 —要求设计、实施、监查、记录、总结临床试验结果，并保证临床试验过程规范，结果真实、科学、可靠和可追溯。
三、临床试验方案（一）临床试验目的及注意事项角膜塑形镜产品的临床试验目的是评价申报产品是否具有预期的安全性和有效性。
在临床试验中推荐使用LogMAR视力表（也称为EDTRS视力表），也可使用标准对数视力表。
应采用标准的方法检查视力。
如为多中心临床试验，不同的临床试验机构中使用的视力表须一致。
同时涉及屈光度检查时，均应以受试者主觉验光值（包括球镜度及柱镜度）为准，客观验光数值（包括球镜度及柱镜度）应记录并作为参考。
（二）临床试验设计以申请角膜塑形镜上市为目的的临床试验应是前瞻性、随机对照临床试验，临床试验应当在两个或者两个以上医疗器械临床试验机构中进行，如按照同一临床试验方案在3个以上（含3个）临床试验机构实施的临床试验将视为多中心临床试验。
对照用医疗器械应选择中国已经批准上市的同类产品，其主要功能原理必须与受试产品一致，配戴方式必须一致，不建议采用历史对照或非平行对照。
（三）临床试验样本量主要评价指标：30天的产品有效率。
角膜塑形用硬性透气接触镜临床试验指导原则-2018年第51号
附件1角膜塑形用硬性透气接触镜临床试验指导原则为进一步规范角膜塑形用硬性透气接触镜（以下简称角膜塑形镜）产品上市前的临床试验，并指导该类产品申请人在申请产品注册时临床试验资料的准备，根据《医疗器械临床试验质量管理规范》，制订本临床试验指导原则。
随着角膜塑形镜产品以及眼科学诊疗技术的发展和相关法规政策、标准制定等情况的变化，本指导原则将会不断地完善和修订。
一、适用范围结合法规的具体要求，要求其进行完整的上市前临床试验时，适用于本项指导原则。
本指导原则适用于采用塑形方法暂时改变角膜形态，达到暂时性矫正屈光不正为预期目的的硬性透气接触镜产品的临床试验。
特殊设计的角膜塑形镜产品须结合申报产品自身特点另行制定其上市前临床试验方案，原则上不应低于本项指导原则的要求。
二、基本原则申请人应当按照《医疗器械临床试验质量管理规范》的相关—1 —要求设计、实施、监查、记录、总结临床试验结果，并保证临床试验过程规范，结果真实、科学、可靠和可追溯。
三、临床试验方案（一）临床试验目的及注意事项角膜塑形镜产品的临床试验目的是评价申报产品是否具有预期的安全性和有效性。
在临床试验中推荐使用LogMAR视力表（也称为EDTRS视力表），也可使用标准对数视力表。
应采用标准的方法检查视力。
如为多中心临床试验，不同的临床试验机构中使用的视力表须一致。
同时涉及屈光度检查时，均应以受试者主觉验光值（包括球镜度及柱镜度）为准，客观验光数值（包括球镜度及柱镜度）应记录并作为参考。
（二）临床试验设计以申请角膜塑形镜上市为目的的临床试验应是前瞻性、随机对照临床试验，临床试验应当在两个或者两个以上医疗器械临床试验机构中进行，如按照同一临床试验方案在3个以上（含3个）临床试验机构实施的临床试验将视为多中心临床试验。
对照用医疗器械应选择中国已经批准上市的同类产品，其主要功能原理必须与受试产品一致，配戴方式必须一致，不建议采用历史对照或非平行对照。
（三）临床试验样本量主要评价指标：30天的产品有效率。
05-角膜塑形用硬性透气接触镜临床试验技术审评要求-卢红
医疗机构验配角膜塑形镜 的执业管理提出的要求—— 《卫生部关于加强医疗机构 验配角膜塑形镜管理的通知》
临床试验前准备
关于征求《医疗器械 临床试验机构条件和 备案管理办法（征求 意见稿）》意见的函 （食药监械管便函 〔2017〕42号）
VS
《医疗器械临床试 验机构资质认定管 理办法》（征求意 见稿）
临床试验前准备
医疗器械临床试验机构应当具备开展医疗器械 临床试验相应的专业技术水平、组织管理能 力、伦理审查能力等以下条件： （五）具有符合医疗器械临床试验质量管理规 范要求的伦理委员会； （六）具有医疗器械临床试验管理制度和标准 操作规程； （七）具有与办理备案专业相关医疗器械相适 应的诊疗科目和能够承担医疗器械临床试验 的人员；
临 床 试
验
基本原则
按照《医疗器械临床试验质量管理规范》的 相关要求设计、实施、监查、记录、总结 临床试验结果，并保证临床试验过程规范， 结果真实、科学、可靠和可追溯。
临床试验前准备
临床试验前，申办者应当完成试验用医 疗器械的临床前研究，包括产品设计（结构 组成、工作原理和作用机理、预期用途以及 适用范围、适用的技术要求）和质量检验、 动物试验以及风险分析等，且结果应当能够 支持该项临床试验。 质量检验结果包括自检报告和具有资质 的检验机构出具的一年内的产品注册检验合 格报告。 参与临床试验机构的数量和资质
定义： 采用角膜塑形术方法来改变角膜的形态， 从而矫正眼屈光不正为目的的硬性透气接触 镜。 镜片主要材料： 含有氟和硅的甲基丙烯酸甲酯
法规依据、标准、指导原则
法规
《医疗器械监督管理条例》(国务院令第650号) 国务院关于修改《医疗器械监督管理条例》的 决定（国务院令第680号） 《医疗器械注册管理办法》（总局令第4号） 《关于公布医疗器械注册申报资料要求和批准 证明文件格式的公告》（总局公告2014年第 43号） 《医疗器械临床试验质量管理规范》（总局令 第25号） 《医疗器械临床评价技术指导原则》（总局通 告2015年第14号）
RGP验配
分发镜片
• 镜片参数的核对 • 镜片配适的重新评价 • 戴镜视力的检查 • 镜片取戴和护理方法的宣教 • 配戴时间和随访检查时间
注意
收到订片后要用硬镜护理液浸泡24
小时再戴片检查。
随访检查内容
• 眼睛健康检查 • 镜片配适检查 • 镜片使用及护理情况 • 视力检查 • 问题的处理
RGP 验配….. …..可以这样把它简单化
1、除上述适配条件以外，同时能享受RGP的特别优越性， 即大角膜散光、圆锥角膜、屈光参差和高度屈光不正 者； 2、配戴过软性隐形眼镜者； 3、儿童、青少年； 4、大部分时间处于清洁的室内环境。
角膜塑形术适应人群
1、眼部：无眼病，如角膜炎、结膜炎、青光眼、严重 干眼症、严重沙眼、无角膜外伤，未做过角膜屈光手 术等； 12㎜Hg＜眼压＜21 ㎜Hg，角膜中央厚度 ≤0.4 ㎜；瞳孔不过大; 2、全身: 无造成免疫力低下的全身性疾病； 3、个体条件：卫生条件良好、卫生习惯良好，依从规 则，10岁以上； 5、屈光条件：近视低于600度，顺规散光小于175度； 逆规散光小于75度；39D＜角膜平坦K值＜46D。
进 展
随着新型材料的研究发展， RGP镜片与角膜的相容性趋于完善， 更加体现出RGP镜片的优越性。
RGP的优缺点
1、RGP：透气性硬性角膜接触镜 2、优点： (1)成像佳：较框架和软性隐形眼镜成像质量高； (2)安全：透气，对角膜供氧充分； (3)健康：允许泪液自由交换； (4)寿命长：保养得当，可使用2-3年； (5)特殊作用：a. 矫正控制大角膜散光 b. 矫正屈光参差 c. 矫正控制圆锥角膜 d. 矫正高度屈光不正 e. 减缓近视发展 3、缺点： (1)验配技术高； (2)初戴时有异物感； (3)要求外部环境相对清洁； (4)一次性费用高。
硬性角膜接触镜验配规范
第十九章硬性角膜接触镜验配规范第一节影响镜片佩戴常见眼病检查现在的孩子学业中，加之手机、iPad等电子产品的普及，使得孩子近视加剧，8~18岁轻中度近视的青少年，可选择佩戴角膜塑形镜，也就是俗称的“OK 镜”，对青少年进行性近视有抑制其发展的作用。
但角膜塑形镜也不是人人都能使用。
1、角膜塑形术的眼部禁忌症：1.1、正在使用可能会导致干眼的药物；1.2、曾经接受过角膜手术，有角膜外伤史，角膜炎角膜知觉减退，圆锥角膜等；1.3、泪泪炎、干眼症、结膜炎、瞼缘、眼瞼闭合不全；1.4、麻痹性斜视、眼球震；1.5、慢性色素膜炎弱视、视神经及视路疾患；1.6、晶状体混浊及慢性青光眼等。
什么是干眼？您的眼睛是否刺痛、烧灼感、或有异物感？眼睛信赖泪液湿润其表面或洗眼，才会感觉舒适。
正常情况下，眼睛表面有一层“泪膜”，如果泪液分泌不足，眼球表面就会变得干燥，这就是“干眼症”。
泪液不足当我们哭泣时，眼睛会分泌大量的泪液，每次眨眼之后，泪液将布满整个眼球表面，它能保持眼球湿润和舒适，我们几乎感觉不到它的存在，但如果失去泪液的保护，眼球就会变得干燥，此时刺痛、烧灼感、异物感就出现了。
干眼症的病因很多的原因可能引起干眼症，包括：·年龄；·高温环境；·风尘、烟雾以及天气干燥；·过敏原如枯草热；·某些药物；·眼睑疾病、眼外伤、风湿性动脉炎等；泪液的排泄泪液由上睑内的腺体分泌，从导管排出后分布在眼球表面，然后通过泪小点、泪小管、泪襄、鼻泪管等排到鼻腔。
干眼症的诊断为了找到干眼症的原因，医生会询问你的健康情况，检查眼球濊膜以及泪液分泌量。
1. 采集病史：您务必告之您的医生以下情况：您的以往病史，某些疾病将导致泪液分泌减少；2. 眼部检查：医生将用一种仪器――裂隙灯显微镜为您检查双眼，以判断泪膜情况；并用染料眼水希望能找出眼球的干燥部位。
3. 测定泪液分泌量：测定泪液分泌量步骤如下：首先进行眼的表面麻醉；随后，医生将一折叠的滤纸放在您的下眼睑处，并要求您闭上双眼5分钟，此时滤纸将会吸收泪液，滤纸吸收泪液的多少则提示了您的泪液分泌量。
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镜片直径 试戴镜参数确定 镜片基弧
角膜直径参敦、
ｔ孔直径参数
角膜形态参敦、
散光参致
镜片中心定位、覆盖度和活动度
试藏评估卜—Ｈ荧光素显像
藏镜验光
中央区和周边区与角膜 星基本匹配显示
若追加矫正度数超过４．∞Ｄ， 需进行顶焦度按算
商品名．材料、直径，基氟、度致、颜色、特殊要求（如有）
订片与分发
健片核对．配藏与护理指导 ●针对初ｔ者的适应性进行
试藏镜选择
●同常规性“ＨＧＰ”验配｛另外，再包括
一充分理解角膜塑形镜的限制条件 一屈光不正度数、角膜散光、基弧在 问诊和眼健康检眚卜＿—１确定适宜配ｔ者
角膜螭形镜的局限范围内 一必须进行角膜地形图、角膜内皮及 眼轴检测
种类选择
撮据不同品牌用同类品种试戴铙 髓片基弧。镜片直径和平行弧等 ●静息位时镜片位于中心，可略偏
高频率随访 照访计划 ●常规怿随访：ｌ周、１十月．
ｓ－ｔ－月和稳定后每３～卧月
复查
图ｌ
硬性透气性接触镜镜片参数确定和验配临床流程
（７）长期配戴软镜出现缺氧反应或引发巨乳头性结膜炎，而 又无法放弃接触镜者。 ２．ＲＧＰ镜非适应证：（１）眼表活动性疾患或影响接触镜 配戴的全身性疾病等所有接触镜禁忌证。（２）长期处于多 风沙、高污染环境中者。（３）经常从事剧烈运动者。（４）眼 睛高度敏感者。 （二）ＲＧＰ镜的验配流程 １．验配前医师需告知配戴者有关ＲＧＰ镜配戴可能出现 的适应性症状、不良反应及注意事项，并获取知情同意。 ２．眼部的健康检查：常规检查应包括常规性病史询问 （包括接触镜配戴史）和眼部常规性健康检查、泪膜检查、屈
万方数据
硬性透气性接触镜临床验配专家共识(2012年)
作者： 作者单位： 刊名： 英文刊名： 年，卷(期)： 中华医学会眼科学分会眼视光学组
中华眼科杂志 Chinese Journal of Ophthalmology 2012,48(5)
本文链接：/Periodical_zhyk201205023.aspx
王晓雄
白 继
Ｄ以上近视患者的验配，需由有经验医师酌情考虑
吕视
刘伟民 许军 严宗挥
处方；（ｂ）角膜性散光小于１．５０ Ｄ，顺规性散光者相对合适。 散光Ｉ．３０ Ｄ以上的患者验配，需由有经验医帅酌情考虑处 方；（ｃ）角膜曲率在４２。００～４６．００ Ｄ。角膜曲率过平或过陡 需由有经验医师酌情考虑处方；（ｄ）角膜形态从中央到周边 逐渐平坦、且“ｅ”值较大者相对合适；（ｅ）正常大小瞳孔。 （２）能够理解角膜塑形镜的作用机制和实际效果，并有非常 好的依从性，能依照医嘱按时复查并按时更换镜片的患者。 （３）可适合于近视度数发展较快的少年儿童。但未成年儿童 需要有家长监护。并确定具备镜片配戴应有的自理能力。年 龄过小（＜８岁）儿童如有特殊需求，由医师酌情考虑并增
ｌｅｎｓ，ｏｒｔｈｏ—Ｋ
ｌｅｎｓ），亦简称
ＯＫ镜，是一种逆几何设计的硬性透气性接触镜，中央平坦中 周边陡峭，通过配戴，使角膜中央区域的弧度在一定范围内
万方数据
・４６８・
尘堡腿挝盘查！！！！生§旦笙塑整笙ｉ塑鱼ｉ！』！！Ｐｈ！！型婴止丛！！垫！！：！吐塑，！！：！ 加对安全的躲摔。 ２非适廊证：（１）眼部或全身性疾 患，所有接触镜配戴禁忌证。（２）无法理 解角膜甥形镜矫治近视的局限和可逆 性。（３）屈光度数和角膜状态不符合前 适应证（１）中的（ａ）～（ｄ）。同时期望值 过高，超ｍ角膜塑形镜的治疗范嗣。（４）
Ｆ方
敏感度过高的患者。（５）依从性差，不能 按时复查，不能按照医师的嘱咐认真护
理清洁镜片和更换镜片。
（二）角膜塑形镜的验配流程 １．验配前检查：基本验配流程与 ＲＧＰ镜验配相同，除外角膜地形瀚、角膜 内皮和眼轴长度等作为必要的检测
镜片中心定位、覆 盖度和活动度
●镜片光学区始终覆盖瞳孔区
●移动范围Ｉ ｍｍ左右
胡
・４６９－
盛迅伦宁夏同族自治区医院眼科医院 褚仁远复邑大学附属跟耳鼻喉科医院眼科 廖咏川 四川大学华西医院跟科
廖荣丰安徽医科大学附属第一医院眼科 瞿小妹复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科
琦哈尔滨医科大学附属第一医院眼科 声明：本共识内容与相关产品的生产和销售厂商无任何经济利 益关系
（收稿日期：２０１２－０２—１４）
胡建民福建陕科大学附属第二医院眼科 徐
渊
第四军医大学两京医院眼科
高华山东省眼科研究所 黄振平南京军区南京总医院眼科
（本文编辑：郭维涛）
．读者．作者・编者・
中华医学会杂志社关于论文采用不同语种进行 再次发表的规定
根据国际惯例和我国的实际情况．凡符合以下条件的论文，中华医学会系列杂志允许并接受同一研究的有关论文采用不 同语种再次发表。 １．高质量、有影响的科研论文。 ２．作者需征得相荚期刊的同意，首次发表论文的期刊和准备再次发表的期刊均无异议。作者需向再次发表的期刊提供 首次发表该论文期刊的同意书，论文ｆｉ－次发表的时间和论文复印件，单行本或原稿。 ３．尊重首次发表的权益。再次发表至少在首次发表ｌ周之后。 ４．再次发表的论文应面向不同的读者．建议节选或摘要刊登。 ５．再次发表的论文必须完全忠实原文，真实反映原有的资料及观点，作者的顺序不能改动。 ６．在再次发表的文题中应标出是某篇文章的再次发表（全文、节选、全译或节译）。 ７．在再次发表的文题页脚注中，要让读者、同行和文献检索机构知道该论文已全文或部分发表过。并标引首次发表的文 献。如：“本文首次发表在《中华内科杂志》，２００６，４５（１）：２Ｉ－２４”，英文为“Ｔｈｉｓ
ＪＩｎｔｅｒｎ
ａｒｔｉｃｌｅｉｓ ｂａｓｅｄ
Ｏｎ ａ
ｓｔｕｄｙｆｉｒｓｔ
ｒｅｐｏｒｔｅｄｉｎｔｈｅＣｈｉｎ
Ｍｅｄ，２００６，４５（Ｉ）：２ｌ幽”。
中华医学会杂志社
．时讯．
聂爱光教授９０华诞暨眼科学发展趋势研讨会在长沙举行
我国著名眼科学专家、跟底病学开创者之一、湖南省诊治玻璃体视网膜疾病的前辈、中南大学湘雅二医院眼科聂爱光教 授９０华诞庆典暨眼科学发展趋势研讨会于２０１２年４，Ｅｌ ７日上午在中南大学湘雅二医院隆重举行，来自全国各地的业内专 家、教授和学者以及来宾近３００余人出席．共贺聂老９０寿诞。 庆典以学术报告形式拉开序幕，来自全围各地的２０余位眼科专家分别作了精彩的学术报告。学术报告精彩纷呈，庆典仪 式降重简朴。庆典仪式上．中南大学湘稚二医院党委书记周智广作了热情洋溢的致词，院长周胜华为聂爱光教授献花贺寿， 中华医学会眼科学分会前任＝Ｅ任委员、中华医学会眼科学分会眼底病学组组长、北京大学人民医院副院长黎晓新教授和聂爱 光教授的学生代表姜德咏教授分别讲话。庆典在美好的祝福声和热烈的掌声中落下帷幕。 中南大学湘雅二医院
２个只复壹 图２角膜塑形镜镜片参数选择和验配流程简图
天津医科大学眼科临床学院 天津市眼科医院天津市眼科 研究所（眼视光学组副组长）
变平，从而暂时性降低一定量的近视度数。角膜塑形镜的使 用是一种可逆性非手术的物理矫形治疗方法。 （一）角膜塑形镜的适应证和非适应证 １．适麻证和配戴者选择基本条件：（１）应均为近视和规 则散光患者，并符合以下基本情况：（ａ）近视苗可矫正范嗣 在一Ｏ．２５一一６．００ Ｄ，以低于一４．００ Ｄ为理想矫治范嗣。
镜片棱对、配藏与护理指导
●过夜配戴次日早上必须戴
镜复查 ●针对韧戴者的适应性进行 高频率随访
屈光度。 ３．镜片参数选择和验配流程见图２。 形成共识意见的专家组成员： 瞿佳 温州医学院附属眼视光医院 （眼视光学组组长）
王雁
分发与随访检查卜—Ｈ髓访计捌
随访检查及问题处理
●常规性随访：１ ｄ、１周， ２周、１个月和稳定后ｌ～
史堡匿赶苤查！！！！生ｉ旦星堡鲞星！翘！！垫』ＱＰ！尘型竺！！：丛型！！！！：！吐塑：盟！：！
・４６７－
．标准与规范探讨．
硬性透气性接触镜临床验配专家共识（２０１２年）
中华医学会眼科学分会眼视光学组
临床上使用的硬性透气性接触镜 （ｒｉｇｉｄ
ｇａｓ
●知情同意 ●病史（舍接触镜史） 确定适宜配藏者 ●眼部常规、泪膜检查 ●届光状态检查 ●角膜和瞳孔直径检查 ●角膜曲率及其他特殊检查 ＲＧＰ镜试藏链选择
●镜片摹弧愿与角膜之间的接触直径 ３～５ ｍｉｌｌ．接触区染色后争浚黑色状毒
内容。 ２．镜片选择：镜片的选择包括种类 选择、试戴镜选择、镜片参数选择。不同 品牌的角膜塑形镜因材料、设计不同，有 其特定的试戴片系统．试戴镜不宜通用， 必须采用同类品种的ｉ式戴镜。镜片选择 的．ｊ乏键参数为镜片直径、镜片基弧、包括 平行弧和反转弧等中周边弧度、预期降 低度数，若为日戴类型，则需要考虑镜片
牵挥
扬亚波
杨智宽
肖满意 何燕玲 汪挥
张丰菊
万方数据
生堡璺珏盘查垫！！生！旦整塑鲞笙！塑鱼也』ＱＰ！！ｂ型堂！：丛苎】［垫１２：！！！：塑：堂：ｉ 陈跃国北京大学第‘医院眼科 周行涛复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科 月跃华首都医科大学附属北京同ｒ医院北京同ｆ．：眼科中心 周激波上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科 赵海霞内蒙＾．医学院附属医院跟科
一６．００
谢培英 曾骏文
北京北医眼视光学研究中心（眼视光学组副组长） 中山大学中…眼科中心（眼视光学组副组长） （以下争家组成员按姓氏笔厕排列）
马晓华
山东巾医药大学附属眼科医院 武汉大学人民医院眼科 第三军医大学大坪医院眼科 温州医学院附属跟视光医院 广两壮族自治区人民医院眼科 中国医科大学附属第四医院眼科 暨甫大学医学院深圳眼科中心 中【±４医学科学院北京协和医学院北京协和陕院眼科 浙ｆＩ：大学第二医院眼科 爱尔眼科集团 中南大学湘雅二医院眼科 北京大学人民医院眼科 第三军医大学两南医院眼科 首都医科大学附属北片！：同ｆ＿医院北京同ｆ：眼科中心
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ ０４１２－４０８１．２０１２．０５．０２３ 通信作者：鬻佳，３５００２７温州厌学院附属眼视光医院；Ｅｍａｉｌ：ｊｑｕ ＠ｍａｉｌ．”ｚｐｔｌ巧．ｃｎ