第二章 影响生长发育的因素 儿童少年的生长发育,遗传决定

三、疾病因素
各种急、慢性疾病都可影响生长发育，但影响程度 的严重性主要取决于疾病的性质、种类、与严重程度， 病程的长短、病变的部位和时间等。
四、作息制度
人体各中组织、器官和系统的活动，都有一定的节 奏和规律（生物钟）。合理的生活制度可以保证机体正 常的生理功能状况，避免过度疲劳。
儿童少年应有：充足的睡眠，定时的进餐、恰当的 运动、规律的生活、合理的休息，保证正常生长发育的 进行。
若将这两类双生子的变化程度进行比较，就能区分 出遗传与环境因素相对作用的大小，并可计算出遗传度来
表示。
第二节 影响生长发育的环境因素
自然环境与社会环境综合性地对儿童的生长发育过 程产生影响。它们或阻碍、遏制，或增强、促进决定着 生长发育的最终结果。
一、营养因素
1 .儿童少年的营养需求
▲热能 热能是供给机体一切生命活动的动力。 ①婴儿期与青春期对热能的需求敏感；
②男孩比女孩需要更多的热能；
③热能降低10%，使基础代谢率↓、活动量↓，热能降低 20%则在以上基础上进而使生长速度↓、体重↓；
④学龄儿童总热能的合理来源，以12%～15%来源于蛋白
质，25%～30%来源于脂类，55%～65%来源于碳水化合物为宜。
▲蛋白质
蛋白质是生命的物质基础。食物蛋白质营
养价值的确定依据数量与质量的双重标准。优质蛋白质应
2. 氟污染
氟是人体必需的微量元素，具有亲骨性。 ▲过量氟与钙结合成难溶的氟化钙，使血钙减少，影
响骨的正常生长发育并引起钙磷代谢紊乱。
▲过量氟还可抑制琥珀酸脱氢酶、烯醇化酶等，使三 羧酸循环障碍、糖酵解受到抑制，体内供能不足，对人体 一系列代谢和中枢神经系统正常活动均有影响。
3. 环境雌激素污染
高与父母的关系不明显，两岁后获矮个基因的儿童增长值 处于正常范围的低限，获高个基因的儿童增长值处于正常 范围的高限。越趋成熟年龄，家族遗传特性越明显。
3.遗传因素的双生子研究 ▲同卵双生子 由同一个受精卵发育而来，具有相同 的遗传基因即遗传基础，从理论上说，他们在外显性状上 的差异完全来源于环境的影响。 ▲异卵双生子 发育于不同受精卵，其遗传基因从 概率上讲只有50%相同的可能性，因此他们在性状上的差 异来源于遗传与环境两个方面。
二、体育锻炼
▲提高细胞的免疫活性及体内非特异性免疫水平；
▲平衡骨骼及全身的钙磷代谢； ▲促进骨骼肌纤维变粗，线粒体氧化酶活性增加； ▲提高心肺功能，刺激心脏的收缩力增强，肺的呼吸 差加大； ▲增强神经系统活动过程的兴奋与抑制水平，提高神 经系统的灵敏度和均衡性。 ▲加速生长激素的脉冲式释放； ▲退迟青春期正常的性发育； 体育锻炼必须注意保健措施与卫生要求。
时的正向增长，经济萎缩时的停滞下降。
二、生长发育长期变化的趋势与影响因素
近年来不少报告提 示，发达国家的生长发育长期变化已趋停止。认为可能与 遗传潜力充分发挥有关。也可能是严重的环境污染导致生 长发育长期变化的负向发展。 与多种因素 有关，主要的因素有营养、社会经济条件的改善、远源婚 配的遗传作用等。但单一因素不能完全解释生长发育长期 变化，很有可能是多种因素综合作用的结果。营养与生活 条件的改善是基本因素。
（三）学校环境
大多数专家认为，没有任何一个机构比学校更有潜力 来促进儿童的健康。
▲学校良好的物质环境与物质条件 能使学生 产生愉悦的心境和安全感，同时还能激发他们社会
公德意识的自觉形成。良好的环境氛围将直接促进
学生心理素质的发展。
▲教师的素质
对学生的心理健康至关重要的。
教师的的个人魅力深深地影响着学生。班主任对学 生人格发展有较大影响。
影响生长发育的因素
遗传决定生长发育的潜力或最大限度，环境条件 在不同程度上影响遗传赋予的生长潜力的发挥，最后决 定生长发育的速度及可能达到的程度。
第一节 影响生长发育的遗传因素
遗传: 是指基因信息从亲代传递到子代，经 过表达，形成具有一定相似性状的子代个体的过 程。
一、遗传的家族影响
1.遗传的家族聚集性 分。 家族性遗传潜力在整个生长发育过
3.环境因素影响生殖生理过程中任何一环节，均可
造成生殖功能障碍或不良妊娠结果。 4.生殖毒物对男女生殖细胞均有作用。 5.妊娠期间接触环境污染物将对胎儿产生远期效应。 6.少数几种化学物经动物实验证实能通Leabharlann Baidu胎盘使仔
代致癌。
7.环境因素可影响遗传物质而导致遗传型的改变，潜
在地增加人类群体的遗传负荷。
程中是逐步表达的，越接近成熟，遗传潜力表达得越充
2.遗传的家族性倾向
人的身高、体重、皮褶厚度、血压
等指标在家族内具有一定程度的相似性。 ▲远缘婚配的遗传 “杂交优势”；身高的“趋均趋势” 。
二、遗传的种族影响
体质人类学研究表明：反映种族特征的人的肤色、发
色、发型、眼色、眼皮、肤纹、口裂，体型、躯干和四肢 的比例主要受种族遗传的影响。 ▲骨龄研究也证实，亚洲各国儿童青春期骨骺愈合的 速度显著超过非裔和欧裔的美国儿童。据认为这是亚洲儿
六、环境污染
环境污染物按其性质可分为生物性污染，化 学性污染和物理性污染三大类，以化学污染物 的威胁最大。
●与先天缺陷发生有关的环境规律性问题
1.先天缺陷发生的原因中，遗传为主要原因（染
色体、基因异常）约占25%，环境为主要原因
的约占10%，大多数原因不明的可能是环境和
遗传相互作用的结果。 2.环境因素可不通过遗传过程，而是通过母体胎 盘屏障进入胎体，影响胎儿发育。已检出能经 过胎盘的100多种化学物质中，多数是药物。
环境雌激素指环境中广泛存在的具有拟天然雌激素或 抗天然雄激素效应的化学物质。可通过食物链或直接接触 进入人体内，干扰机体内激素的正常生理功能，影响儿童 少年的生长发育和健康。
4.电磁辐射污染
电磁辐射分电离辐射和非电离辐射。电离辐射主要存在于 各种职业暴露环境，一般人很少接触。非电离辐射中与人类 健康密切相关的是频率小于300Hz的极低频电磁辐射，主要 来源于电力设施和家用电器；及频率在300KHz～300GHz之间 的射频辐射,主要来源于射频辐射主要来源于手机及其通讯 基站、广播、雷达等无线通讯设备。
2. 儿童少年的合理营养与平衡膳食
合理营养由平衡膳食与合理膳食的制度作保证。
▲平衡膳食 指摄入的各种食物品种、数量和质量与 儿童少年的身体需要相平衡。 ▲合理膳食 以良好的饮食习惯与膳食制度作保证。 ▲三餐热量分配 全天热量中，早餐占30%、午餐
占40%、晚餐热量占30%，具体要视活动情况和个体食量 决定。
▲生长发育长期变化的趋势
▲生长发育长期变化的影响因素
谢谢
童成年身高矮于白种人和黑种人的主要原因。
▲初潮年龄不同少数民族存在差异。
三、遗传影响因素的研究方法
1．遗传的基因分子研究 遗传对生长发育的影响，
主要通过多个等位基因、功能基因团共同实现。如控制身 高、生长速度、生长突增、生长轨迹的基因都不同，调控
机制复杂。
2．遗传的大样本调查提供遗传信息 小儿出生时身
经济、道德、文化等因素作用于儿童青少年的身体及心
（一）社会经济状况
▲社会经济状况 指社会大环境中的政治、经济、 道德、文化教育、卫生保健、家庭生活质量、亲子情感、 社会关系等一系列作用于儿童青少年身体及心理发育和 发展的因素。
▲社会经济状况对生长发育的影响 一般是经济发 达地区儿童优于欠发达地区；经济欠发达地区城市优于 农村。 ▲我国情况 1979年我国7—17岁男性儿童的平均身 高城市高于农村5.7cm；2000年我国7—17岁男性儿童的 平均身高城市高于农村4.4cm。
第三节 生长发育的长期变化
生长发育的长期变化,是近两个世纪以来人类生物学 领域最重要的现象之一。 首先出现在经济发达国家；近几十年来发展中国家儿 童的也出现明显的长期变化；我国儿童目前正处于生长发 育的长期变化期。
一、生长发育长期变化的表现
▲一系列现象：各年龄儿童生长水平逐步提高； 成人身高持续增长；青春期发育不断提前等。 ▲变化的方向性：伴随着经济的发展程度呈现 出变化的方向性，表现在儿童生长发育在经济发展
1. 铅污染
▲铅不是人体必需的微量元素，但在非职业接触铅的 人群体内普遍可以检出铅。
▲铅是多亲和性毒物，对人体各系统均产生不良影响。
▲铅具有特殊的亲神经毒性，对儿童尤其是婴幼儿的中 枢和周围神经系统有明显的损害作用。 ▲铅的毒性与年龄密切相关，儿童对铅具有吸收多、排 泄少，骨骼中的铅较易向血液及软组织中移动等特点。因此 儿童对铅的作用更为敏感。 ▲理想的血铅水平应该为零。
（二）家庭环境
▲家庭的社会经济状况及父母素养 所有孩子都会调 动其人体中的各种潜力去适应自己的生活环境。环境中强 化的东西，会在儿童身上充分体现；环境中缺乏的东西， 也难以在儿童身上得到发展。
▲家庭结构 在同样经济条件下，多子女家庭的儿童 得到关怀和爱护的程度减弱，儿童的身高、体重、胸围、 肺活量等都显著低于少子女或独生子女家庭的儿童。 ▲家庭教育氛围 父母受教育程度、自身修养与儿童 的心理发展成正相关。父母对儿童适宜的期望是儿童成功 的动力，在目标实现过程中不断予以鼓励和帮助，有利于 他们的心理朝着健康的方向发展。
五、季节与气候
▲季节 对生长发育无论在身高或体重方面都 有明显的影响。一般情况下春季3月～5月份身高 增长较快，秋季9月～11月份体重增加较多。 ▲气候 对生长发育的影响是长期作用的结果， 而且是多因素影响的结果。我国南北气候差异很 大，身高表现出北高南低的规律。 但目前就地域而言，由于多因素的影响，如 人口的流动与迁徙，环境的改造等，这一规律并 不绝对。
占总蛋白质供给量的1/2～1/3。
▲脂类 包括中性脂肪和类脂。类脂参与组成脑磷脂、
髓鞘磷脂等，也是细胞膜上脂蛋白的构成成分 ；中性脂肪 是人体热能的储存仓库，脂溶性维生素吸收的载体。 ▲维生素 是维持人体物质代谢、正常生长发育等的必
需营养物。维生素A、维生素B、维生素C、维生素D具有不
同的功能。
▲矿物质与微量元素 除一般的微量元素外：锌 、铬 、 碘 、铁、钙 、磷 、氟 、硒 、铜等在生长发育过程中均 具有重要作用。 ▲长期营养不良 影响骨骼的成熟程度及其长度，使人 体格矮小。 ▲早期营养不良 对智力发展有决定性的影响。糖、蛋 白质、脂肪、胆固醇，各种无机盐、微量元素和维生素等， 都参与神经系统结构和功能的维持。 ▲血糖 对儿童少年智力活动的影响很大，学习效率的 高低取决于大脑能否获得稳定的血糖供应所产生的能量。
虽然人群对射频辐射的敏感性和易感性仍在探索，但手
机对人体健康造成危害则是共识。
七、家庭、学校、社会
社会环境是儿童青少年身心正常发育的重要条件。
▲社会大环境 理发育和发展； ▲家庭 ▲学校 的场所。 是儿童最早接触和接触最多的成长摇篮； 是知识教育的基地，也是促进儿童健康成长 直接或通过家庭和学校间接地以政治、
▲家庭环境测量 指利用聚类分析方法把 对儿童生长发育有重要影响的各个家庭因素聚 成几个类别。根据类别制订出分量表，从而组 成《儿童家庭环境量表》，并为该表建立评分 和转换系统，结果以“家庭环境商”来表示。 用途：早期发现，并检出可能发生认知和 行为问题的高危儿童。
类别：父母素养、教育消费、学前教育、 家庭气氛、父母教育方式及非智力因素等。