影响腹膜透析患者生活质量的因素及护理对策分析

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液浓 度 ,增加 腹 透液剂 量 、缩 短 留腹 时 间 ,加强 透析 超 滤 。加强
强心 、利尿、降血压、抗炎、平喘冶疗 ,加强病情观察及水盐控
制教 育 。
症的病 发率 以及 心功能衰 竭病发 率 ,护理后 显著低 于护理前 的 ,差
出2 7 例患者为营养不 良,7 例患者为心功能衰竭 ,l 2 例患者为腹
膜炎。
1 . 2 方法 :所 选 取 的患 者在 经 过 确诊 后 ,均接 受 腹 膜透 析 的 方 法 进行 治疗 。护理 人员 对患 者及 其 家属 采取 干预 性措 施 的护理 方
法 ,增强患者及其家属 了解该治疗方式的基本知识,提高患者的
异 有统 计学 意 义 ( 尸< 0 . 0 5)。结 论 :通 过研 究得 出 ,护理 人员 依据 接受 腹膜 透析 患者 的 生理及 病 理特 征 ,制定 与之 相应 的护 理对 策 , 从 而提高 患者 的生 活质 量 ,促 进 患者早 日 康复。
【 关键词】 腹膜透析;生活质量 ;护理对策
平衡出现失衡状态口 】 。护理对策 :建立健全定期定时门诊复查及 电话随访制 ,及时了解并掌握患者的饮食状况 ,调整患者的饮食 结构等 ;对患者发放一些 自制的宣传材料 ,主要 为关于接受腹 膜透析患者 的饮食知识 ,让患者 了解每天的腹膜透析液将会丢失
5 —1 5 g 的蛋 白质 ,因此 ,每 天应该 摄入 0 . 8 —1 g为 外 源性 感 染 也 就是 接 触性 污 染 。所 选 取 的
生活质 量 。
1 . 3 统计学处理 :本组采取S P S S 1 8 . 0 统计学软件处理分析患者 的临床护理资料 。
2 结 果
对 比两组患者 护理前后 ,患者 出现的营养 不 良率 、腹膜炎并 发
重 、血压控制等健康教育。心力衰竭患者的护理对策 :要立 即让 患者双下肢下垂 ,端正位。监测血压变化 。安慰鼓励患者 ,使其 尽量保持镇静状态。给予氧气吸入 ,同时调腹透方案 :提高透析
受 腹 膜 透 析 患者 ,在 人 院 时 ,经 过 相 应 检查 均 为慢 性 肾 功 能衰 竭 ,接受 腹 膜 透 析治 疗 的 方 法 。男 2 5 例 ,女 2 1 例 ,年龄 1 7 7 4 岁 ,平 均 ( 4 5 . 3 6 ±1 . 5 2) 岁 。采 用 主观综 合性 的 营养评 估法 筛 选
出院前 的操 作 标 准 进行 相 应 的考 核 ,主要 包 含 换 液 时 的无 菌 知 识 ,以及遇 到 问题 采取 的 解决 方 法 ;建立 健 全再 培训 制 】 。 护理
1 资料与方法 1 . 1 一般资料 :选择我院2 0 1 2 年3 月 一2 0 1 3 年2 月收治 的4 6 例接
6 3 8
吉林 医学2 0 1 4 年1 月 第3 5 卷第 3 期
影响腹膜透析患者生活质量的因素及护理对策分析
祁 秀丽 ( 江苏省徐州市第一人 民医院肾 内科 ,江苏 徐州 2 2 1 0 0 2 )
【 摘 要】 目的:研究分析影响腹膜透析患者生活质量的因素及护理对策。方法 :回顾性分: 1  ̄ 4 6 例接受腹膜透析患者的临床资料。结 果 :对比两组患者护理前后 ,患者出现的营养不 良率 、腹膜炎并发症的病发率以及心功能衰竭病发率 ,护理后显著低于护理前的,差
告 如下 。
患者 中有1 2 例出现腹膜炎 ,其中,8 例患者是 因腹膜透析的时间
延 长 ,随之无 菌观 念变 淡 ,在操 作 之前 没有按 照 相关 规定 进行 洗
手,且操作过程中戴 口罩的方式不正确 ,鼻孔外露。护理对策: 加强对操作人员的培训考核 。在患者入院时 ,护理人员应该对操 作者实施一对一 的方式进行为期7 d 的培训,培训结束后 ,依据
腹 膜 透 析 为洽 疗 慢 性 肾功 能衰 竭 疾 病 的有 效 方 法 。 随着 腹 受 腹 膜 透 析 的 患者 因丢 失 大 量 的氨 基 酸 和 蛋 白质 ,导 致 患 者 氮
膜透析治疗技术逐渐改进 ,腹膜透析液生物相容性逐渐改善 ,接
受腹 膜 透析 治疗 方 式 的患 者迅 速 递增 [ 1 J 。基于 这种 现 象 的出现 ,
腹膜透析的 目的也逐渐将患者接受透析后的存活率同生活质量相
结合 。基 于 生活 质量 对 于患者 和社 会有 一定 的现实 意义 ,因此 , 生 活 质 量逐 渐成 为 众 多 学 者判 断治 疗 慢 性疾 病 效 果 的 一 个 重要 指 标 。 目前 ,怎 样 提 高接 受 腹 膜 透 析 患 者 的生 活 质 量 ,已成 为 国 内外 医学 界 普 遍 关 注 的 问题 。笔 者 为 了进 一 步 研 究 分 析影 响 腹 膜透 析 患 者 生 活质 量 的 因素 及 护理 对 策 ,回顾 性 分 析 2 0 l 2 年 3 Y J ~ 2 0 1 3 年2 月4 6 例 接受 腹膜 透 析患 者 的临床 资料 ,现 将结 果报
人员应该每半年对操作者换液实施再次考核 ,并对其讲解导致腹
膜炎 出现 的原 因以及 相应 的危 害 ,进 而引起 患者 及 其家 属 的高度 重 视 ;护 理 人员 应加 强 对 患者 的 电话 随 访 ,且 每半 个 月 进行 1 次 随访 ,以增 强换液 操作 者 的依从 性 。 3 . 3 腹 膜 透 析 患者 心 功 能衰 竭 的护 理 对 策 :由于 腹膜 转 运 特性 与 心力 衰竭 发生 无 明显关 系 ,故 心力 衰竭 常发 生在 患者 接受 透析 早 期者 ,通 常 与患 者开 放饮 食有 关 。 由于残 肾功 能下 降 ,而患 者 的水盐 摄人 以及 透析 处 方未 能及 时调 整 ,可 以引起 心力 衰 竭 ;肺 部感染 容 易诱 发心 力衰 竭发 生 ,所 以对 腹透 患者 要加 强水 盐 、体
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