如何预防颈椎病 ppt课件

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物理治疗方法
一、颈椎牵引 ① 治疗作用 • 缓解颈肌痉挛,使颈部肌力放松; • 使椎间隙或椎间孔相对增大,缓解对神经根、椎动脉、交 感神经的刺激和压迫;
• 牵开被嵌顿的小关节滑膜;
• 减轻颈椎间盘内压力,有利于膨出的间盘回缩;伸长被扭 曲的椎动脉等。
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牵引方法
• ② 方法:采取卧位或坐位牵引。
定向正骨治疗后处理
一、药物治疗 镇痛消炎药、扩张血管、脱水消肿、营养神经等。 二、运动疗法 1、颈背部肌肉锻炼,保持颈椎的稳定性。 2、通过颈部功能练习,恢复及增进颈椎活动范围;防 止僵硬。
3、改善颈部血液循环,促进炎症的消退;
4、解除肌痉挛,减轻疼痛,防止肌萎缩。
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健康教育
• 预防为主 • 正确睡姿 • 正确坐姿
• 角度:根据病变部位选择牵引角度,同时应以患者舒适度来 调整角度。
• 牵引时间:10~30分钟,1次/d,20~30次为一个疗程。 • 牵引重量:以逐渐增加为好。 • 一般由2~6kg开始,逐渐增加至10~15kg。
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治疗方法
(2)高频电疗:
(3)低频调制中频电疗: (4) 超声波疗法: (5)温热疗法:石蜡疗法、红外线等。 (6)直流电离子导入疗法: 二、注射疗法、针灸按摩疗法 三、手术治疗: 经合理的保守治疗半年以上无效,或反复 发作,影响正常生活或工作;
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颈椎病发病机制
1. 颈椎的退行性变 (1)椎间盘的退行性变、骨质增生: • 椎间盘病变→ 椎间隙变窄→ 节段间活动异常及不稳定。 • 活动过度→ 椎间关节损伤→ 关节突关节退变→ 椎间关节重 建稳定→ 增加相邻节段的活动范围与载荷,导致这些节段 的退变进程。 (2)前纵韧带、后纵韧带及项韧带钙化:
如何预防颈椎病
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讲座内容
• • • • • • 颈椎解剖 颈椎病的病因 颈椎病类型 治疗方法介绍 如何预防 介绍脊柱关节定向 保健法
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颈椎结构
• 骨性结构 • 韧带结构 • 肌肉和软组织
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什么是颈椎病
• 颈椎病又称颈椎综合症,可发生于中老年人,也可发生于青年人, 是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎 正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、 颈部交感神经而引起的一组综合症状。 • 颈椎病发病率约10%~20%,中老年龄段高发,从事伏案工作 者发病率最高,性别间无差异。 • 颈椎病好发部位依次为颈5~6、颈6~7、颈7~胸1。
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疗效标准
治愈:原有病症消失,颈、肢体功能、肌力恢复正常,能
参加正常劳动和工作。 好转:原有症状减轻,颈肩背疼痛减轻,颈、肢体功能改善。 未愈:症状无改善。
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手术适应征
– 脊髓型颈椎病:急性进行性脊髓损害症状,经神经学 检查与影像所见符合者;颈髓受损症状虽较轻,但非 手术疗法无效、且已影响正常工作者;脊髓受压症状 与体征呈进行性加重或突然加剧者;伴有颈椎椎管狭 窄症状者。 – 经正规非手术治疗半年以上无效,或反复发作影响正 常生活或工作,且要求手术治疗者;神经根性剧烈疼 痛,严重地影响生活,非手术治疗2周以上仍不减轻者; 上肢肌肉,尤其是手内在肌无力、萎缩,经非手术治 疗4~6周后仍然进展者。
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定向正骨五步手法治疗颈椎病
第一步:松:松解颈椎各关节间隙 第二步:矫:矫正颈椎生理曲度 第三步:梳:梳顺颈椎周围软组织平衡协调性。 第四步:反:利用手指反滑力激活足太阳膀胱经。 第五步:推:利用手掌反推、后手指弹起激活督脉。
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5.x线正位片显示,颈椎关节增生,或张口位可有齿状突偏歪.侧位片显 示颈椎曲度变直,或反C型侧弯,椎间隙变窄,有骨质增生或韧带钙化, 斜位片可见椎间孔变小。CT、MRI对定性定位诊断有意义。
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颈椎病的分型
• • • • • • • • 神经根型 椎动脉型 交感型 脊髓型 混合型 食管受压型 局部型 后纵韧带骨化
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手术禁忌征
– – – – 患者一般条件差不允许手术; 患者高龄等因素已经无法生活自理; 术前诊断不清,没有明确症状和相应节段定位关系者; 病程较长已有明显脊髓损害者亦不宜手术(脊髓变性期);
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颈椎病的预防
• 1.坚持练习颈椎病的医疗体操和适当的体育锻炼。 • 2.注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、 看书时要正面注视,要保持脊柱的正直。 • 3.伏案工作时,坐位靠近桌子,桌和椅的高度要适当,前 臂要与桌面平行,避免缩肩。 • 4.睡眠时枕头高度要适中枕头不宜过高或过低,切忌“高 枕无忧”以生理位为佳,一般讲,枕头高以8~15cm为 宜,或按公式计算:(肩宽-头宽)÷2。 • 5.电视机放置高度适中,不要仰头或低头看电视。 • 6.避免颈部长时间处在一个固定的姿势。同一姿势工作1 小时左右,应起来活动颈部,放松颈背肌肉,以免劳损。 • 7.注意颈肩部的保暖,避免受寒而影响颈肩部血液循环或 加重肌肉痉挛。
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手法复位、定向正骨治疗颈椎病
• 定向正骨疗法:利用作用力和反作用力原理以及医者与患者 之间的姿势力量配合,多方位、多层次定向冲击病灶,矫正 脊柱关节的角度和曲度,以达到症状消失或减轻的目的。 • 特点:1、安全,医患一体; 2、速效:立竿见影; 3、无痛苦; 4、不易复发; • 适应症:颈椎病;肩周炎;腰椎间盘突出症 ;胸、腰椎 关节、骶髂关节紊乱;膝关节骨关节炎…
• 颈椎生wenku.baidu.com力学的紊乱,导致韧带的纤维增生、硬化、钙化或 骨化。
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颈椎病发病机制
2. 慢性劳损:引起颈椎关节退变
(1)不良睡眠方式 3. 头颈部外伤 4. 血管因素 5. 咽喉部炎症 6. 颈椎的先天性畸形 神经根受压、椎动脉受压、交感神经受刺激、脊髓受 压而出现一系列临床症状
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(2)不当的工作姿势
(3)不适当的体育锻炼(4)精神状态异常
颈椎病诊断原则
1.有慢性劳损或外伤史,或有颈椎先天性畸形,颈椎退行性病变。
2.多发于40岁以上中年人,长期低头工作者或姿势不良者,往往慢性发 病。
3.颈、肩、背疼痛,头痛、头晕,颈部僵硬,上肢麻木。
4.颈部活动功能受限,病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角常有压痛,可 摸到条索状硬结,上肢肌力减弱或肌肉萎缩,臂丛牵拉试验阳性,压 顶试验阳性。
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其它治疗方法介绍
康复治疗
(一)卧床休息急性期卧床休息(1~2周)可减少颈椎负荷, 使其稳定,有利于椎间关节的创伤炎症的消退,使症状减 轻或消除。 (二)物理治疗
1、治疗作用:改善局部及脑、脊髓的血循,调节自主神 经功能,镇痛、消炎,减轻粘连,解除痉挛,延缓肌 肉萎缩并促进恢复。 2、常用方法:
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