骨科患者的心理护理PPT
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护理措施包括:
①帮助病人降低现有的焦虑水平 ②减少或消除不良的应对方式 ③进行健康教育和指导
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恐惧
恐惧是某种明确的具有危险性的刺激源所引起的消极情 绪反应。恐惧和焦虑不同,它有非常明确的对象。
个体的生理反应:肌肉骨骼系统:肌张力增高、颤抖、 坐立不安等;泌尿系统:尿频、尿急或尿失禁;心血管系 统:心率加快、血压升高;呼吸系统:呼吸急促;消化系 统:厌食、恶心、呕吐、腹泻或大便失禁;皮肤:发红或 苍白、出汗、起鸡皮疙瘩。
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• 美好的语言使人听了心情愉快,感到亲 切温暖,还有治疗疾病的作用。护理人员 对不同疾病的患者,要寻找不同的安慰性 语言。对刚人院的病人要热情接待,主动 介绍自己;早上巡视病房的时候,关切询 问患者的睡眠情况。并且还要积极鼓励病 人,鼓励对调动其与疾病积极作斗争是非 常重要的。
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护理人员与患者之间的关系是建立在平等、 尊重、信任和合作基础上的人际关系。要建立这 种良好的关系,护士的语言是至关重要的。语言 不仅是人们交际的工具,而且是治疗疾病的一种 手段。通过礼貌、诚恳、自然、友好的交谈,可 以帮助患者正确认识和对待疾病,减轻和消除消 极的情绪。良好的互患关系一旦建立,护理人员 可以更深入细致地了解患者的各种情况,并通过 自己的言行去影响病人,改变其心理状态,在意 志上由懦弱变为坚强,树立战胜疾病的信心,以 达到促进患者身心早日康复的目的。
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护理人员语言美不仅是医德问题,而 且直接影响到患者的生命和健康。护理人 员在与患者沟通的过程中,要善于使用美 好的语言,绝对避免使用伤害性的语言。 伤害性的语言可代替种种劣性信息给人以 伤害性刺激,引起剧烈的情绪反应,从而 通过皮层与内脏相关的机制扰乱内脏和躯 体的生理平衡。
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骨科患者大多是在没有任何思想准备的 情况下,机体突然遭到意外伤害,对这些突 如其来的打击,许多患者一时难以接受。患 者会感到悲观、抑郁、绝望等,这些都给治 疗、护理和疾病的康复带来了很大的影响。 因此,做好他们的心理护理,对患者的康复 有着重要意义,作为一位医护人员,如何才 能让患者面对现实,调整好心理,积极配合 临床治疗,护理是很关键的。
2、暗示:采用积极暗示可以使病人放松、消
除紧张,提高其痛阈值,对减轻痛苦或止
痛有良好效果。或合理利用某些医生的权
威可有效缓解病人疼痛。
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3.行为知我控制训练:帮助病人矫正不恰当 的疼痛行为表现。
4.分散注意力:组织病人听音乐、聊病人感 兴趣的事情,使他们不将注意力集中在痛 苦上。
5.指导想象:让病人集中注意力想象自己身 处一个境或风景,在配以优美音乐,可起 到松弛或减轻痛苦的作用。
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焦虑
焦虑是个体对模糊的、非特异性的威胁做出反 应时所经受的不适感和忧虑感。焦虑是患者最常见 的情绪反应。
在生理方面,病人可能表现为心悸、血压升高、 呼吸加快、出汗、瞳孔放大、声音发颤或变调、颤 抖、坐立不安、尿频、恶心或呕吐、失眠、头痛、 眩晕、面部潮红、疲乏等。
在情感方面,病人自诉有无助感、缺乏自信、 神经过敏、失去控制、预感不幸等。表现为激动、 易怒、哭泣、退缩、自卑或自责等。在认知方面则 表现出注意力不集中,对外界事物不关心,思维混 乱,健忘,不能面对现实等。
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面对骨科患者特殊的心理需要和心理 反应,护理人员要在与患者的交流过程中 通过自己良好的语言、表情、态度和行为 去影响患者的感受认识,改变其心理状态 和行为。
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医学界名医希波克拉底说过:“人的 良好情绪便是自己疾病的良医田。”面对 疾病的突然袭击,患者会产生紧张、焦虑、 悲观、抑郁等情绪,而这些有害的心理因 素都有可能导致疾病的产生。护理人员更 应该调动其主观能动性,树立战胜疾病的 信心,积极与疾病作斗争。如果护士用美 好的语言、愉快的情绪、友善的态度对患 者进行精神上的安慰、支持、劝解、疏导, 就可以使病人紧张的心理状态得到松弛, 恢复神经系统和内分泌的平衡,提高免疫 力,增强抗病修复能编辑力版pp,t 从而达到治疗痊 4
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四、 常见症状的心理护理
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疼痛的心理护理
1.减轻病人的心理压力:关心病人、尊重病 人、使病人感受到护士的关爱;耐心倾听、 鼓励病人表达其疼痛感受,以同情、安慰 和鼓励的态度理解病人疼痛时的行为反应。 已获得病人信任为基础,向病人解释疼痛 的原因及规律,减轻病人的焦虑、恐惧及 抑郁。
环境直接影响患者的心理活动。陌生 的环境易使患者产生恐惧心理,影响食欲 和睡眠。而优美、舒适的病房环境对其心 理产生良好的影响,使其心情舒畅,精力 充沛,增进健康。护理人员应该从患者的 实际出发,合理安排其生活,这样可以加 速患者对医院环境的适应,并且积极鼓励 其适当的活动,如指导其手术后早期下床, 科学功能锻炼等。此外,适当的娱乐、阅 读也可以分散患者对于疾病的注意力。
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心理护理是临床整体护理的一个重要组 成部分,为使心理护理具有针对性,心理问 题的准确评估是优选心理护理对策的前提, 必须在了解患者心理状态的基础上,确定其 性质、程度、以及心理失衡的主要原因,才 能“有的放矢”地选出心理护理对策。
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大多数人不适应病房环境,其心理特点: 忧虑、恐惧、危机感。因此对于大多数人的 心理护理应该从患者入院时开始。护理人员 应该主动自我介绍,帮助患者整理衣物,介 绍病房环境,介绍病室的病友。消除患者的 孤独和寂寞感,尤其是针对病态心理的患者, 要做好病情解释及暗示治疗。
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当一个正常人面对突然的骨折创伤,往往心 理上受到很大的打击,会产生抑郁、焦虑、惧怕 等心理反应,甚至出现轻生的过激行为,这更需 要医护人员对他们进行心理护理。护理服务的对 象是病人,“人性化”的护理理念更决定了心理 呵护的重要性。随着医学护理模式的转变,心理 护理越来越体现出其特有的能动性。护士通过与 患者进行心理沟通,促进了护理模式的转变,协 调了护患关系,增强了患者对护士的信赖感,从 而提高了护理质量。