临床治疗癌症常用的化疗药物-常用化疗药物

临床治疗癌症常用的化疗药物- 常用化

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药物

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简介：一、化疗药物显神功迄今，已证实有100 多种对人体癌症有治疗作用的药物，从而填补了癌症无药的空白、现将临床常用的化疗药物简单介绍如下。（一）烷化剂烷化剂是指和核酸或蛋白质发生反应，使其失去生理功能的一类药物。1. 氮芥

正文：

一、化疗药物显神功迄今，已证实有100 多种对人体癌症有治疗作用的药物，从而填补了癌症无药的空白、现将临床常用的化疗药物简单介绍如下。

（一）烷化剂烷化剂是指和核酸或蛋白质发生反应，使其失去生理功能的一类药物。

1. 氮芥氮芥简写代号为NH2或NM对恶性淋巴瘤、小细胞肺癌及癌性胸、腹腔和心包腔积液有较好的疗效，且作用快，但对胃肠反应和骨髓抑制较严重。

2. 环磷酰胺又名癌得星，代号为CTX CYT或CPA是一种静脉滴注的抗癌药，抗癌范围广、效率高、应用广泛的抗癌药，对大多数癌症均有治疗作用，用量加大，疗效增加，但大剂量应用会引起毒副作用，如引起恶心、呕吐、出血性膀胱炎、心肌炎、肺纤维化、中毒性肝炎、脱发等。

3. 塞替派塞替派代号为TSPA是一种静脉滴注或肌肉注射用药，对晚期乳腺癌和卵巢癌有效，对膀胱癌可有竽膀胱腔内灌注效果较好，全身毒性反应低，用量过大也可引起恶心、呕吐、白细胞和血小板减少等。

4. 白消安（马利兰）白消安代号为BUS或BSF是治疗慢性粒细胞白血病的口服有效药物，且疗效较好，应根据血象和骨髓象掌握用药，对慢性粒细胞白血病急变无效。

胃肠反应较轻，但可抑制骨髓造血功能，引起皮肤黑色素沉着，男性睾丸萎缩以及脱发等。

（二）抗代谢药此类药主要抑制核酸和蛋白质合成 1.甲氨蝶呤甲氨蝶呤代号为MTX可用于

静脉滴注、口服或鞘内注射，是常用的抗癌药。

对急性白血病和绒毛膜癌有较好的疗效。对恶性淋巴瘤、成骨肉瘤、头颈部癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌等亦有疗效，易引起口腔溃疡、出血性肠炎，抑制骨髓造血功能、皮肤色素沉着等。

2. 巯嘌呤又名乐疾宁，代号为6-MP,系口服药。

是治疗急性白血病（维持用药）、复发性骨髓瘤和绒毛膜癌的有效药物，可和泼尼松（强的松）合用，预防排斥反应。

不良反应表现为恶心、呕吐、口腔溃疡、抑制造血功能、引起肝肾功能障碍等。

3. 氟尿嘧啶氟尿嘧啶代号民为5-FU,可用于静脉滴注、口服、外敷或灌肠，是临床常用的抗癌药，应用范围广，用于治疗胃肠道癌症、乳腺癌、卵巢癌、头颈部癌等。

可引起胃肠反应（如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等），严重者可便血，肠黏膜脱落、抑制造血功能、脱发等。

4. 复方替加氟（优福定）复方替加氟的简写代号为UFT系口服药，主要用于治疗胃癌、大肠癌、乳腺癌、食管癌、头颈部癌等，作用强于氟尿嘧啶，不良反应可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口腔炎、抑制骨髓造血功能等。

5. 阿糖胞苷阿糖胞苷又名爱力生，代号为Ara-c 或CAR。

可进行静脉注射、静脉滴注、肌肉注射和鞘内注射。

阿糖胞苷对急性粒细胞白血病的疗效最好，对急性单核细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、肺癌、消化道肿瘤也有效。

对脑膜白血病有良好的疗效。

不良反应表现为恶心、呕吐、口腔黏膜炎，对肝有毒性作用，可引起转氨酶活性升高

（三）抗生素类1.丝裂霉素丝裂霉素又名自力霉素，代号为MM或MIT-C。

可用于静脉滴注或胸、腹腔注射。

治疗胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、结肠癌等疗效较好，对癌性胸、腹腔积液有较好的疗

效。

可引起恶心、呕吐、口腔炎、脱发、肾功能障碍，严重抑制造血功能。

2. 博来霉素博来霉素又名急光霉素，代号为BLM是静脉滴注或肌内注射药。

用于治疗头颈部肿瘤（包括舌癌、喉癌、上颌窦癌、鼻咽癌和口腔癌）、皮肤癌、阴茎癌、阴囊癌、外阴癌、肺鳞癌、食管癌和子宫颈癌，也用于治疗睾丸癌和恶性淋巴瘤。

尤其对头颈部和皮肤癌的疗效较好。

其不良反应表现为发热、色素沉着、脱发等，对血象影响较小。

3. 柔红霉素柔红霉素又名正定霉素，代号为DNR或DRB是静脉滴注用药。

主要用于治疗急性粒细胞白血病（尤以儿童用药最好）和急性淋巴细胞白血病，常与泼尼松

（强的松）、阿糖胞苷或长春新碱合用。

不良反应较大，抑制造血功能较严重，还可引起恶心、呕吐、口腔溃疡、心率失常、脱发等，若漏出血管外，可引起局部坏死。

4. 阿霉素阿霉素代号为ADM DOX或DXR静脉注射用药。

为治疗霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤的首选药物之一，对急性淋巴细胞白血病、粒细胞白血病、软组织肉瘤、骨肉瘤、肺鳞癌和小细胞肺癌疗效好，其不良反应为抑制造血功能，引起心律失常、恶心、呕吐、消化道炎症、脱发等。

（四）植物药类此类药物主要由植物直接提取而来。

1. 长春碱（长春花碱）长春碱代号为VLB是静脉滴注用药。

主要用于实体癌的治疗，对恶性淋巴瘤、睾丸肿瘤、绒毛膜癌疗效较好。

可抑制骨髓造血功能，引起轻度的恶心、呕吐等。

2. 长春新碱长春新碱又名硫酸长春新碱，简写代号为VCR是静脉滴注用药。

对急性白血病（尤其是儿童期急性白血病），急性淋巴细胞白血病疗效显着，常用于治疗恶性淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、小细胞肺癌、尤文肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤等，可引起四肢麻木或刺痛感、便秘、脱发，若漏出血管外可引起组织坏死，抑制造血功能的不良反应较轻。

3. 依托泊苷（鬼臼乙叉苷）依托泊苷简写代号为VP-16或VP-16-213，可静脉滴注，亦可口服。

主要用于治疗小细胞肺癌、生殖细胞肿瘤、恶性淋巴瘤和急性粒细胞白血病。可引起恶心、呕吐、心悸、低血压、脱发、抑制造血功能等不良反应。

4. 羟喜树碱羟喜树碱的代号为HCPT或CPT可用于静脉滴注、肌内注射或腔内注射。

对原发性肝癌、胃肠道癌、头颈部肿瘤的疗效较好，对白血病、膀胱癌也有一定的疗效。可抑制造血功能，引起恶心、呕吐、血尿、尿频、尿急、尿痛等。

（五）激素类1.泼尼松泼尼松又名强的松，代号为PDN是口服药。

可治疗乳腺癌、急性和慢性淋巴细胞白血病、霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。

长期应用可引起水盐代谢紊乱、肌萎缩、骨质疏松、高血糖、感染、胃溃疡等穿孔等。

2. 地塞米松地塞米松又名氟美松，代号为DXM是静脉滴注或肌肉注射用药。

其治疗应用及不良反应与泼尼松相同，但不易引起起水肿，其抗炎作用及控制皮肤过敏的作用比泼尼松（强的松）更显着。

3. 甲地孕酮甲地孕酮又名美可治或去氧甲孕酮，代号为MA为口服药，用于治疗绝经后乳

腺癌和晚期子宫内膜癌有效，并可改善晚期癌症病人的厌食和恶病质

其不良反应较轻。

（六）其他1•门冬酰胺酶门冬酰胺酶又名左旋门冬酰胺酶，代号为ASP或L-ASP,是静脉滴

注药。