重大危险源检查记录表
重大危险源安全检查记录表.doc
单位工程名称施工单位XX建筑工程有限公司检查日期检查部门自检检查内容：1、土方工程2、临时用电3、三宝四口4、机具操作检查意见：土方工程开挖未按规范要求施工整改措施：土方开挖工程按规范要求施工，加强各方面危险源防范措施。
整改结果：经检查要解决的问题已解决。
安全负责人：单位工程名称施工单位XXX建筑工程有限公司检查日期检查部门自检检查内容：1、土方工程2、临时用电3、三宝四口4、机具操作检查意见：机具操作工未按操作规程操作整改措施：教育操作工要按规范要求操作机具，防止机具漏电伤人，加强各方面危险源防范措施。
整改结果：经检查要解决的问题已解决。
安全负责人：单位工程名称施工单位建筑工程有限公司检查日期检查部门自检检查内容：1、土方工程2、临时用电3、三宝四口4、机具操作检查意见：发现有工人未戴安全帽在现场施工整改措施：召集班组开安全教育会议，进入施工现场必须佩带安全帽，加强各方面危险源防范措施。
整改结果：经检查各班组施工人员进入施工现场都全部带好安全帽。
安全负责人：单位工程名称施工单位XXX建筑工程有限公司检查日期检查部门自检检查内容：1、土方工程2、临时用电3、三宝四口4、机具操作检查意见：临时用电系统跳闸整改措施：电工班立即更换开关，加强各方面危险源防范措施。
整改结果：经检查电工班更换开关，每天派专人在现场巡视临时用电线路。
安全负责人：单位工程名称施工单位建筑工程有限公司检查日期检查部门自检检查内容：1、土方工程2、临时用电3、三宝四口4、机具操作检查意见：土方开挖工程掏洞时不符合规范要求整改措施：教育挖机操作人员按规范要求作业，加强各方面危险源防范措施。
整改结果：经检查挖机操作工人已按规范要求施工安全负责人：单位工程名称施工单位筑工程有限公司检查日期检查部门自检检查内容：1、土方工程2、临时用电3、三宝四口4、机具操作5、模板工程检查意见：模板工程制模时木工平刨机防护罩脱落整改措施：由机电人员检查脱落的原因，采取有效措施并加固，加强各方面危险源防范措施。
施工现场重大危险源检查记录表
施工现场重大危险源检查记录表
重大危险源安全排查
1 高处坠落脚手架搭拆，围栏警戒标示、安全帽、带、鞋佩戴是否符合要求。
脚手架软硬防护，竹架板、蔸网、密目网是否符合要求。
四口、临边防护，是否有安全防护四口、临边防护，是否有安全警示标示
2 坍塌基坑开挖局部结构失稳，或地面扰动造成坍塌基坑开挖后未及时支护机械设备基础倾覆造成坍塌化粪池开挖无坡造成坍塌
3 物体打击高处作业工具、材料坠落机具操作不当吊件脱落吊件斜拉
4 起重伤害吊装无信号工、无警铃吊件重心倾斜吊钩无保险吊绳及扣件违规
5 触电配电不符合三级配电两级保护要求保护零线安装不符合要求不按规X 安装三级配电箱两级漏电失控电工无证上岗电工没有按周巡检施工用电安装未进行检查验收生活区：电炊、电炉未加强管理电缆敷设不符合要求人工机械开挖逐级到未探明埋地电缆
6 机械伤害操作工未经培训无证上岗操作工违规作业安全技术交底不到位班组组织安排不够严密
7 中毒窒息食堂、宿舍封闭未留通风孔吃有腐烂或未熟食品深长地沟不通风、无监护盲目作业
8 火灾库房未禁烟禁火。
食堂燃气泄漏或炒菜明烟明火过大电气路超负荷或短路易燃场所吸烟消防题材安放不到位
9 爆炸
THANKS !!!
致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习课件等等
打造全网一站式需求
欢迎您的下载，资料仅供参考。
重大危险源安全巡视检查记录表
3、安全技术交底 已进行口 未进行口
4、检查特种作业人员、设备、设施 符合口 基本符合口 不符合口
5、其他存ຫໍສະໝຸດ 问题：处理意见：备注：
专职安全员： 年 月 日
安全监理工程师签字：
年 月 日
重大危险源安全巡视检查记录表
工程名称：岳阳市委党校整体改造建设项目（校园本部）学员宿舍一、宿舍二、图书馆及活动中心
施工单位：湖南省第六工程有限公司
日 期： 年 月 日
检查时间： 时 分至 时 分
重大危险源工程名称及部位：
巡视、检查内容：
1、专职安全生产管理人员或持证监护员现场监督 到位口 姓名 未到位口
重大危险源专项安全检查表(空白表格)
11
自2020年5月起，新入职的涉及重大危险源的生产装置、储存设施操作人员必须具备高中及以上学历或化工类中等及以上职业教育水平。
查台账、查记录、查看人员学历
《危险化学品安全专项整治三年行动实施方案》
发现问题扣20分
12
企业应当对重大危险源的管理和操作岗位人员进行安全操作技能培训，使其了解重大危险源的危险特性，熟悉重大危险源安全管理规章制度和安全操作规程，掌握本岗位的安全操作技能和应急措施。
查现场、查记录
《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》（国家安全生产监督管理总局令第40号）第十八条；《应急管理部办公厅关于印发危险化学品企业重大危险源安全包保责任制办法（试行）的通知》（应急厅〔2021〕12号）第七条
发现问题扣5分
10
1.企业应建立安全风险研判与承诺公告管理制度，主要负责人应每天签署安全承诺，并在工厂主门外向社会公告。
发现问题扣20分
8
技术负责人每季度至少组织对重大危险源进行一次针对性安全风险隐患排查。操作负责人每周至少组织一次重大危险源安全风险隐患排查。
查记录
《应急管理部办公厅关于印发危险化学品企业重大危险源安全包保责任制办法（试行）的通知》（应急厅〔2021〕12号）第五条、第六条
发现问题扣10分
9
应当在重大危险源所在场所设置明显的安全警示标志，写明紧急情况下的应急处置办法。应当在重大危险源安全警示标志位置设立公示牌，写明重大危险源的主要负责人、技术负责人、操作负责人姓名、对应的安全包保职责及联系方式，接受员工监督。
查现场、查记录、查预警系统
《应急管理部办公厅关于印发危险化学品企业重大危险源安全包保责任制办法（试行）的通知》（应急厅〔2021〕12号）第四条
重大危险源检查记录表
精品文档重大危险源检查记录表工程名称：巴中市恩阳区医养园建设项目检查日期：年月日序作业活动危险因素可能导致的风险评价号或部位事故土石方及1基础施工桩基施工2作业落地式脚手架搭拆3作业基坑深度超过 2.5 米，无专项设计深基坑支护不符合规定不按规定放坡，不按规定程序挖土或超挖未设置有效的排水挡土措施或深基础施工采用坑外除水，无防止临近建筑物危险沉降的措施。
爆破作业由无相应资质的单位或人员爆破作业无爆破技术方案和安全技术措施易燃品易爆品未按规定进行保管、存放未设专人统一指挥爆破作业人工挖孔桩无桩基础施工方案人工挖孔桩井通风不良，井底存在有毒气护壁未按设计施工，砼质量达不到要求护壁拆模过早地下水未及时抽取或无降水措施发现流沙未及时采取措施，护壁坍塌无防止措施井下照明未采用安全电压，并无防水措施基坑内挖桩时边坡离桩太近，边坡不稳定。
电线乱接乱拉，未架空浇筑砼时，临时用电无漏电保护措施悬、挂、挑、门型等脚手架无设计计算书脚手架搭设未验收操作人员无证上岗脚手架未做避雷接地或接地不符合要求操作人员高处作业未按规定穿戴劳动防护用品使用不合格的架料脚手架基础未平整夯实，无排水措施脚手架底部未按规定垫木和加绑扫地杆架体与建筑未按规定拉结。
1欢迎下载3 4 5精品文档未按规定设置剪刀撑剪刀撑搭设不符合设计要求立杆、大横杆、小横杆间距不符合规范要求各杆件之间搭设不符合规定落地式脚未使用密目安全网沿外架内侧进行封闭手架搭拆脚手架上有探头板、飞跳板作业操作面未满铺脚手板、下层未设水下次兜网操作面未设操作栏杆和挡脚板，或立挂安全网建筑物顶部的架子未按规定高于层面，高处部分未设护栏和立挂安全网未用密目安全网沿外排架内侧进行封闭或底部封闭不严密超规定荷载使用脚手架物料堆放集中或不均匀其他脚手架体制作和组装不符合设计要求，未经验收使用架体与建筑结构拉结不牢固架搭拆作业悬挑式脚手架悬挑梁安装不符合设计要求挂脚手架悬挑点及埋设不符合设计要求或未按设计进行制作吊篮升降无防附落保险措施整体提升架没有建设部组织鉴定并发放生产许可证和使用证整体提升脚手架无防坠装置或防坠装置不起作用未编制单项安全技术措施方案木工棚内未采取防火措施，未按规定配备消防器材木工棚电源的配置和使用不符合规范要求大模板不按规定存放模板吊运不符合吊装要求模板工程支持模板的立柱材质及间距不符合要求。
重大危险源安全监理巡视检查记录表
重大危险源安全监理巡视检查记录表工程名称：施工单位：重大危险源台帐工程名称：填表人：安全监理工作月报（2014 年6月 1 日至2014 年6月30 日）项目名称：湖南报业文化城二期三批工程总监：刘辉本表一式三份，建设单位、安监站各一份，监理单位留存一份。
卸料平台安装安全旁站监理记录塔吊安拆安全旁站监理记录施工升降机安拆安全旁站监理记录扣件式钢管脚手架搭设安全旁站监理记录注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”，做到的在□中打“√”。
2.凡打“×”项，属于发现的问题，应记录在“发现问题”栏中；并在“处理情况”栏中写清处理结果。
基坑施工现场安全监理检查记录表重大危险源及危险较大工程一览表工程名称：高塘岭镇廉租房工程施工单位：湖南省沙坪建筑有限公司注：对照清单结合本工程，有相应的危险性较大工程用“√”表示。
监理单位必须编制对应的安全监理实施细则。
重大危险源检查记录长沙工程建设监理任有限责任公司项目监理部年月日监理发文管理台账悬挑式卸料平台安全监理检查表（现场）工程名称湖南报业文化城二期三标施工单位金侨建设集团检查部位检查日期年月日序号检查内容检查结果1 悬挑梁尺寸是否与方案一致，安装符合标准要求，与建筑物连接牢靠。
2 悬挑卸料平台是否与脚手架断开，避开建筑物悬挑部位。
3 平台铺设是否牢固、严密，三侧设1.2m高护栏，栏杆和防护是否牢固可靠。
4 安装时，钢丝绳采用绳夹与钢丝绳匹配，数量不小于四个，间距满足相关要求，并设安全弯，安全弯尺寸、外型是否有明显变化，钢丝绳是否有损伤。
5 内外两侧是否设置明显现载标识，人员和物体总重量是否超过设计的容许载荷，是否存在两人以上同时操作现象。
6 各焊接及周边部位是否有裂缝及严重锈蚀现象，建筑物预埋件是否牢固可靠。
7 建筑物锐角利口围系钢丝绳处软垫物是否垫衬到位。
8 平台是否有整体变形及倾斜现象。
检查情况记录：（对上述检查项目及其它项目检查的说明）存在问题：1、不符合专项方案具体条款2、违反强制性标准具体条文3、其他问题处理意见：1、发现不符合专项施工方案，不符合强制性标准，具有安全隐患，详见监理通知单□2、发现问题比较严重，详见工程暂停令□3、其它施工方安全员签字：巡视检查安全监理人员签字：。
重大危险源检查记录表
脚手架底部未按规定垫木和加绑扫地杆
架体与建筑未按规定拉结
3
落地式脚
手架搭拆
作业
未按规定设置剪刀撑
剪刀撑搭设不符合设计要求
立杆、大横杆、小横杆间距不符合规范要求
各杆件之间搭设不符合规定
未使用密目安全网沿外架内侧进行封闭
脚手架上有探头板、飞跳板
操作面未满铺脚手板、下层未设水下次兜网
爆破作业由无相应资质的单位或人员
爆破作业无爆破技术方案和安全技术措施
易燃品易爆品未按规定进行保管、存放
未设专人统一指挥爆破作业
2
桩基施工
作业
人工挖孔桩无桩基础施工方案
人工挖孔桩井通风不良，井底存在有毒气
护壁未按设计施工，砼质量达不到要求
护壁拆模过早
地下水未及时抽取或无降水措施
发现流沙未及时采取措施，护壁坍塌无防止措施
井下照明未采用安全电压，并无防水措施
基坑内挖桩时边坡离桩太近，边坡不稳定。
电线乱接乱拉，未架空
浇筑砼时，临时用电无漏电保护措施
3
落地式脚
手架搭拆
作业
悬、挂、挑、门型等脚手架无设计计算书
脚手架搭设未验收
操作人员无证上岗
脚手架未做避雷接地或接地不符合要求
操作人员高处作业未按规定穿戴劳动防护用品
使用不合格的架料
操作面未设操作栏杆和挡脚板，或立挂安全网
建筑物顶部的架子未按规定高于层面，高处部分未设护栏和立挂安全网
4
其他脚手
架搭拆作
业
未用密目安全网沿外排架内侧进行封闭或底部封闭不严密
超规定荷载使用
脚手架物料堆放集中或不均匀
架体制作和组装不符合设计要求，未经验收使用
重大危险源安全监理巡视检查记录表
重大危险源安全监理巡视检查记录表
工程名称： 施工单位：
日期： 年 月 日
重大危险源工程名称及部位：
巡视、检查内容：
1．专职安全生产管理人员或持证监护员现场监督 已到位□ 未到位□
2．执行专项方案及强制性条文 符合□ 基本符合□ 不符合□
3．安全技术交底 已进行□ 未进行□
（5）超高超限的是否经专定论证，是否按论证意见修改。
GB50204-2001强制性条文：4.1.3条
支撑
使用
施工荷载
（1）巡视检查有否施工荷载或堆物不均匀现象。
（2）巡视检查支撑系统的完好情况。
（3）巡视检查混凝土浇筑时是否专人负责监护。
支撑
拆除
（1）拆模令。
（2）拆除时的安全措施。
（3）拆除顺序。
记录人签字：
重大危险源——大型施工机械（监理巡视）记录表
作业设施
危险源
监理监控点
监理措施
强制性条文
依据
附着式塔式起重机
塔吊安装与拆除
（1）安拆单位资质；
（2）塔吊基础验收；
（3）塔吊使用年限；
（4）安装时的天气条件；
（5）变幅指示器、力矩限制器、起重量限制器等安全保护装置；
（6）电气设备；
（7）附着装置；
（3）吊篮厂家应当具有生产资质证书、吊篮应有产品合格证、产品型式检验报告和使用说明书。租赁单位应建立健全吊篮的安全技术档案。
14．其他（塔吊安装与拆装、塔吊加节、吊装作业）
存在问题：
参照附件监理监控点及监理措施，提出现场存在的问题
处理意见：
1、参照监理措施写出针对性的处理意见；
2、发现不符合专项施工方案，不符合强制性标准，具有安全隐患，详见监理通知单 □
重大危险源检查记录表
不容许
96
多塔作业、无防碰撞措施或措施不可靠
物体打击/
起重伤害/
倾覆
重大
97
使用不合格吊索具
物体打击/
起重伤害
重大
98
不正确使用（选用）吊索具
物体打击/
起重伤害
重大
物体打击/
99
未按操作程序进行拆除
高坠/起重
重大
伤害/倾覆
100
2x25cm以上洞口不按规定防护
高坠
重大
101
临边护拦高度低于1.2米，没有密目网遮挡
金属物体
触电
不容许
82
电工不按规定程序送电
触电
重大
83
在潮湿场所不使用安全电压
触电
重大
84
在咼压加要空输电线下方或上方作业无保护措施
触电
重大
85
电线杆埋设不规范
触电/倾覆
重大
86
变压器超负何运转
触电
重大
87
起得指挥人员不了解起重机械性能
起重伤害
重大
88
无资质安装、拆除、维护
物体打击/
高坠/起重
伤害
不容许
设护栏和立挂安全网
高坠
重大
37
未用密目安全网沿外排架内侧进行封闭或底部封
闭不严密
物体打击/
高坠
重大
38
超规疋何载使用
物体打击/
坍塌
不容许
39
脚手架物料堆放集中或不均匀
坍塌
不容许
40
架体制作和组装不符合设计要求，未经验收使用
坍塌/高坠
不容许
41
其它脚手
重大危险源日常检查记录表
编制专项施工方案，按程序报批审批
基坑变形监测
由有资质的专业单位安装、维护，并由有资质的检测机构检测合格
作业前安全技术交底
操作工持有有效的上岗证、检查、保养、做好运行保养记录
安全防护检查
配备合格的个人防护用品
临
边
作
业
“四口”、“五临边”防护
模板工程
编制专项施工方案，按程序报批审批
配备合格的个人防护用品
配备合格的个人防护用品
定期检查，发现及时整改
高
空
作
业
作业前安全技术交底
防
火
制定动火许可制度
配备合格的个人防护用品
配备灭火器材
检
查
汇
总
检查人员： 年 月 日
重大危险源日常检查记录表
工程进度：检制专项施工方案，按程序报批审批
脚
手
架
工
程
编制专项施工方案，按程序报批审批
进行安全技术交底
进行安全技术交底
电工持有效证件上岗进行安装、维护、检查
架子工持有效证件上岗进行搭设、检查、维护
配备合格的个人防护用品
配备合格的个人防护用品
基
坑
开
挖
与
支
护
工
程
编制施工组织设计及专项施工方案
重大危险源自查记录表
工程名称：长沙市XXX轨道交通X号线第一期工程XXX标（XXXX站） 日期： 年 月 日
序号
危险源名录
检查内容
检查结果
整改措施
整改负责人
整改结果
1
主体结构
基坑开挖、钢筋吊装、砼施作、支撑施作
2
基坑开挖
机械开挖、人工开挖、线管保护
3
土方运输
机械装车、渣土运输
4
结构施作
脚手架搭设、拆除、高空作业安全状况
5
大型机械操作
操作规程、机械安全、操作人员证件
6
小型机具操作
操作规程、机械安全、操作人员证件
7
临时用电
接地状态、违规操作、操作人员证件
8三宝Βιβλιοθήκη 口五临边安全意识、各临边口的防护措施
9
办公、生活区
消防措施、用电状态
10
危险品库
操作规程、消防措施
11
食堂
卫生状态、消防措施
监理单位：XXXXXXXXXXXXXXXXXX公司 监理检查人员：
重大危险源监理检查记录表
38
是否无防雨罩
合格
39
周围是否存在易燃易爆物品
合格
40
危险区域是否未办动火申请单
合格
41
“三宝”“四口”防护
作业人员是否未按规定戴安全帽系安全带
合格
42
在建工程外侧是否无安全网
合格
43
楼梯口电梯井口是否无防护
合格
44
预留洞口坑井是否无防护
合格
45
通道口是否无防护
合格
46
阳台、楼板、屋面、临边是否无防护
合格
20
是否有高压电未挂高架空和警示标志
合格
21
电线是否乱搭乱接
合格
22
配电线规格选择是否不当
合格
23
是否未采用TN-S系统
合格
24
大型机械塔吊
安全保护装置不全或无效
合格
25
是否缺少无力矩限制器或不灵敏
合格
26
是否无限位器或不符合要求
合格
27
附着装置是否不牢固
合格
28
塔吊与架空线路是否小于安全距离无防护措施
合格
29
塔吊指挥是否不当
合格
30
是否无安全准用证使用
合格
31司机(指挥人员)是否来自证上岗合格32
塔吊基础是否不符合要求
合格
33
小型机械
圆盘锯是否无锯盘护罩
合格
34
传动部位是否无防护护罩
合格
35
是否未做接零保护、无漏电保护装置
合格
36
安装后是否无验收手续
合格
37
电焊机使用
是否未做保护接零,无漏电保护装置,
重大危险源的专项检查记录表
XXXX化工有限公司
重大危险源（储罐区）专项检查表
页脚内容
页脚内容
备注：1、区域负责人、车间主任和安全员每天不得少于一次；
2、检查有计划有目的，做到定时、定点、不放过、不遗漏；
3、检查中必须认真检查储罐的液位、压力、温度等变化、安全附件情况、消防器材情况；
4、检测后认真填写记录，对检查中出现的问题应及时上报；
5、正常“√”，异常“X”并填写异常描述；压力及温度按实际数据填写，压力单位：Mpa；温度单位：℃。
XXXX化工有限公司
重大危险源（丁二烯储罐）巡检表
页脚内容
页脚内容
备注：1、每2小时检查一次，检查人：XXXXXXXXX；
2、检查有计划有目的，做到定时、定点、不放过、不遗漏；
3、检查中必须认真检查储罐的液位、压力、温度等变化、安全附件情况、消防器材情况；
4、检测后认真填写记录，对检查中出现的问题应及时上报；
页脚内容
5、正常“√”，异常“X”并填写异常描述；压力及温度按实际数据填写，压力单位：Mpa；温度单位：℃。
页脚内容。
重大危险源检查表(贮罐)
3.
操作人员
现场操作人员持证上岗，包括安全作业证、压力容器操作证、充装资格证。
现场检查
4.
氮气保护系统
氮封系统正常投用。
现场检查
5.
消防水系统
界区消防水压力供给正常，电动控制阀正常开关，罐体喷淋系统正常。
现场检查
6.
监测设施
现场可燃气监测仪定期进行检测，监测仪外观处于完好状态。
现场检查
7.
消防通道
消防通道畅通无阻，能够形成环状回路。
现场检查
8.
照明设施
照明设施齐全，完好。
现场检查
9.
泡沫消防栓
外观完好，附件齐全，阀盖无锈死现象。
现场检查
10.
重大危险源标志牌
按要求设立内容符合要求
现场检查
11.
现场报表
各类报表齐全，按照要求按时填写记录。
现场检查
生产部
12.
设备及管线标识
设备、管线位号、物料走向标识清晰。
现场检查
23.
联锁报警装置
联锁报警装置完好，投入使用。
现场检查
24.
设备保养
严格按照“三滤”、“五定”进行润滑。
现场检查
25.
防雷防静电
接地线完好，静电接地网完好，避雷系统完好。
现场检查
26.
电气操作开关
电气开关符合防爆要求。
现场检料
28.
电气设备
1、电气设备是否完好，是否符合防火防爆要求；2、电气设备保护接地是否完好；3、电气设备运行是否正常；4、临时用电是否符合要求。
管道法兰处无泄漏，防静电跨线完好。
现场检查
19.
安全附件及安全设施检查
施工现场重大危险源安全检查表
工程名称：XX项目 填报日期： 年 月 日
序号
重大危险源名称
部 位
事故类别
安全检查责任人
班组
责任人
监控措施
检查情况
整改计划
复查情况
1
模板支撑系统
办公楼
坍塌
XXX
XXX
按施工方案施工
大梁底增设硬支撑
满足施工需要
无
安全
2
钢柱吊装
车间一及车间二
高空坠落
XXX
XXX
按施工方案施工
高空作业设生命绳、安全带
满足施工需要
无
安全
3
土方开挖
消防水池
坍塌
Hale Waihona Puke XXXXXX加大放坡
施工过程中专人监视
放坡安全
无
安全
4
5
6
7
审批人：（项目经理）审核人：（生产副经理或安全总监）填报人：（安全员）
注：项目部要针对施工现场重大危险源对作业人员进行专项安全技术交底，每周要组织对重大危险源进行安全检查，分公司每月要针对所有在建项目的重大危险源进行安全检查并将检查情况上报安环部，且所有记录须做好相应台账，自留备查。此表于每月25日前上报。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2 临时用电
3
模板支架 工程
扣件、钢管是否经验收合格，满堂架搭设是否符合方案规定；高处作业 有无正确佩戴安全带；有无上下重叠交叉作业；禁止抛物；扣件螺栓是 否拧紧、有无遗漏；模板支架是否验收；是否按规范和方案要求进行预 压；浇筑前监理是否签字；拆除支模架前对混凝土强度是否验收并达到 设计要求。
4 起重吊装
5
预应力锚 好；锚索张拉是否按方案实施；警戒防护是否到位；注浆作业是否遵守 索施工 安全操作规程。
氧气乙炔瓶是否分开存放；有无防晒措施；特种作业人员是否持证上
易燃易爆 岗；气焊气割时气瓶与气瓶之间，焊割点与易燃易爆物品之间的距离是 6 物品管理 否符合安全要求；乙炔瓶是否安装防回火装置；是否遵守安全操作规
程；
其他影响 安全生产 7 的环境因 素等
在堆放与搬（吊）运等过程中有无可能发生高处坠落；现场易燃易爆、 有毒有害物品的搬运、储存和使用安全情况；临时设施的搭设、使用、 拆除安全情况；施工现场及毗邻周边存在的高压线、高墙、边坡安全情 况；现场及周边的通道和人员密集场所的安全情况；现场的防火、防毒 管理情况；现场的堆载、临时开挖、抗浮等有无引起的不安全因素；经 论证确认或设计单位交底中明确的其他专业性强、工艺复杂、危险性大 、交叉作业等有可能导致生产安全事故的施工部位或作业活动的安全情 况；有无大风、高温、寒冷、汛期等其他潜在的有可能导致施工现场生 产安全事故发生的因素（包括外部环境等诱因）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
重大危险源检查记录表(周）
名称： 检查人员： 序 重大危险 号 源名称 检查内容
基坑支护、支撑的监控量测是否按方案实施；基坑水平支撑是否及时架
日期：
年 月
日
检查结果
整改措施
整改责 整改结果 备注 任人
基坑支护 设；架设的支撑是否水平、是否局部或整体变形；基坑边是否堆载重 1 与开挖 物；是否有防碰撞支撑的保护措施；临边防护是否到位、是否悬挂警示
钢丝绳、吊钩、限位装置、防脱钩装置、操作系统的定期检查情况如 何；司机、司索、指挥人员持证情况、作业时人员到位情况；钢筋笼吊 装是否按照起重吊装方案进行；钢筋笼的焊接质量；指挥与司机的信号 联系是否正常；起吊物是否长时间悬挂在空中；有无交叉作业，起吊物 下方是否有人；是否存在超负荷起吊；吊绳、吊物与架空线的安全距离 。 锚索钻孔前有无确定不伤及地下管网；千斤顶、压力表是否标定，完
标牌；是否存在上下交叉重叠作业等。 各级电箱内配置是否符合05规范安全要求；线路接驳是否符合05规范要 求；是否做重复接地；开关箱是否存在一箱多用；电缆是否架空；电线 电缆接头有无裸露；漏保是否灵敏可靠；电器设备是否接地接零；电箱 内是否放置杂物；电箱是否破损；电箱门锁是否关闭；开关箱由与配电 箱、用电设备之间的距离是否符合要求；电工有无坚持日常巡查并记 录；电工作业是否有人防护；电工电焊工是否穿戴个人安全防护用品； 是否严格执行送配电安全管理制度；特种作业人员是否持证上岗；有无 非电工进行电工作业。