宫外孕的处理方法

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宫外孕的处理方法

近年来的统计数据表明:大约50个妊娠中,就会出现1个宫外孕。宫外孕像是体内的一枚定时炸弹,随时可能会发生。损失的不仅是一个无辜的小生命,也有可能大人同样面临生死考验。

不过可以通过自我预防和早期诊断,宫外孕是完全能够被控制的,因此不用太恐惧。

什么样的人容易得宫外孕?

宫外孕的早期症状,正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠。

反复人流

近年来,宫外孕的发生率增加了4~6倍,这主要与现代女性不节制地做人工流产有关。频繁地做人流,流产后吃什么好,会导致子宫内创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。

输卵管问题

患急性、慢性输卵管炎的人,由于输卵管粘膜充血、水肿,粘膜皱壁发生粘连,使管腔变窄、管壁平滑肌蠕动减弱,不利于受精卵运行,可导致宫外孕。

吸烟、酗酒

对已婚女性中吸烟与不吸烟者宫外孕的发病率进行了调查后发现,吸烟者患宫外孕是不吸烟者的1.5~4.0倍。这是因为烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动。另外还发现,长期喝酒或突然大量喝酒的女性,其输卵管腔容易发生狭窄,纤毛摆动功能低下,输卵管壁的蠕动性也差,也不利于受精卵到子宫去安家落户。

服用排卵药物

有些女性因为不能正常受孕而服用促排卵药物,也会引发宫外孕。

患有子宫内膜异位症

因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症,是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时,受精卵就在此安营扎寨的可能性很大。

卵巢囊肿

患子宫底部肌瘤或卵巢囊肿的女性,由于肿物的挤压,子宫和输卵管发生移位,出现形态变化,从而阻碍受精卵正常着床,也会引起宫外孕。

有过宫外孕病史

曾经患过宫外孕的女性,如果准备再次怀孕,但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因,则此次怀孕后发生宫外孕的可能性很大。

随着科学技术的进步,开腹手术已不再是宫外孕的唯一选择,是否手术依病情而定。

1.严重内出血并发休克的患者,应在积极5d正休克,补充血容量的同时,手术抢救,迅速开腹夹住出血部位,控制出血,然后行输卵管切除。

2.停经时间长,怀疑为输卵管间质部妊娠或子宫残角妊娠者,应争取在破裂前确诊并手术,以防止可能威胁生命的出血。

3.对有生育要求的年轻妇女,在输卵管破裂前,可行保守性手术,以保留输卵管及其功能。随着显微外科技术的发展,宫外孕施行保守性手术后,相当一部分患者可获得宫内妊娠,4%一15%再次发生宫外孕。

另外,近年来国内外开展的腹腔镜诊断和治疗,宫外孕的治疗,对于一部分患者可替代开腹术。至于病情较轻,腹痛轻或不明显的,还可通过药物杀死胚胎,不仅免除了手术创伤,保留了患侧输卵管,还可治疗并存的炎症和粘连,从而恢复输卵管功能。当然这一切都要根据具体情况由医生处理。

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