癌因性疲乏概念汇报综述
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一种痛苦的、持续的、主观的乏力感或疲惫 感，与活动不成比例，与癌症或癌症治疗相 关，并常伴有功能障碍。【1】
【1】NCCN．National Comprehensive Cancer Network cancer related fatigue[EB／OL]．http：／／www．ncclL org／professionals／physician_gls／PDF ／fatigue．pdf．2007．
Piper疲乏 自评量表
疲乏症状 量表
30个条目,它主要测评一般性疲乏、心理性疲 乏和躯体性不适。
多维疲乏 症状量表
83个条目构成,测量癌性疲乏的一般性感受、 躯体性症状、认知表现、情感反应症状以及行 为症状。心理测量显示了适度的重测试验可靠 性和好的信度。MFSI 预先不假设疲乏的存在, 它可以来重复测量一定时期内疲乏的变化情况 ,可以此作为患者接受治疗前的基线资料
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癌因性疲乏研究历程
1996
1986
1979
Haylock &Hart 在 1979年最早报道了 有关癌症患者“癌性 疲乏”的研究【2】
Piper等 将CRF定 义为一种主观感受 到的、不寻常的全 身性的过度疲劳, 与癌症有关且受到 生理周期的影响, 持续时间和强度不 定, 其缓解与个人 的行为和努力不成 比例或不相关。 【3】
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癌因性疲乏研究现状
CRF干预措施
美国国家癌症网在2007发表的《癌因性 疲乏实践指南》中指出，对CRF进行干预 应分两步进行： 首先识别可治疗的诱因如：疼痛、贫血、 睡眠障碍、感染等并进行治疗； 其次再针对经诱因治疗后继续存在及无明 显诱因的CRF进行干预。
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参考文献
1. NCCN．National Comprehensive Cancer Network cancer related fatigue[EB／OL]．http：／／www．ncclL org／professionals／physician_gls／PDF／ fatigue．pdf．2007． 2. Lillian M. Nail. Fatigue in patients with cancer〔J〕. Center for Leadership, Information &Research,2002,29(3) :537. 3. Piper，BF．Fatigue pathophysiological phenomena in nursing：Human responses to illness[M]．PublisherISaundera，W．B．，1986t219— 234． 4. ReamE, RichardsonA. Fatigue: a concept analysis. Int J Nurs Stud, 1996, 33 (5): 519- 529. 5. Schwartz A．The Schwartz cancer fatigue scale： Testing reliability and validity[J]．Oncology Nursing Forum，1998，25：711—717．
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Piper 疲乏自评量表
疲乏症状量表
疲乏评估工具
CRF 测量工具
多维疲乏量表
癌性疲乏量表
多维疲乏症状量表
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癌因性疲乏评估量表
目前使用最多的自评量表之一,是由Piper BF 在1998年制定的,目前的版本有22个条目,由4 个子量表构成,分别测量疲乏的 时间、情感维度、严重程度、感知维度。
20个条目构成,测量一般性疲乏、生理性疲乏 、心理性疲乏、刺激性减低和活动降低5个维 度的内容,此量表可用于癌症患者、放疗患者 、慢性疲乏综合征患者、学生、部队军人以及 初级医师
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多维疲乏 量表
癌因性疲乏研究现状
CRF影响因素 目前被普遍接受的疲乏诱因有:癌症或肿瘤的 直接影响、癌症治疗(化疗、放疗、手术、药 物治疗) 、癌症或癌症治疗合并症(贫血、甲 状腺功能紊乱、感染、营养不良等) 、慢性合 并症状(慢性疼痛、睡眠紊乱、低免疫力等) 、 心理社会因素(应对方式、焦虑、沮丧等) 5个 方面
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癌因性疲乏评估量表
癌性疲乏 量表
15个条目,测量癌性疲乏生理、情感、认知3 个维度的当前水平。日语版本的CFS由很好 的信度和效度。
疲乏评估 工具
1个29条目的量表,包括4个子量表,分别测量总 体疲乏程 度、特殊情况性疲乏、疲乏的后果及休息(睡 眠)反应。此量表有 很好的内部一致性和重测试验可靠性。
美国癌症网络 (2000 年) 为一种对疲乏的主观 感觉, 具有持续性以 及非普遍性的特点, 与癌症本身以及影响 生理功能的癌症治疗 有关【6】
一种痛苦的、持续的、 主观的乏力感或疲惫 感，与活动不成比例， 与癌症或癌症治疗相 关，并常伴有功能障 碍【1】
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癌因性疲乏测量工具
4
Ream 和 Richardson 以护理 为目标对疲乏的定 义为: 疲乏是一种 主观的、不悦的症 状, 包括从疲倦至 精疲力竭的各种感 受, 其产生的全身 情况可干扰个人的 日常生活。【4】
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癌因性疲乏研究历程
Fra Baidu bibliotek
1998
2000
2007
Schwartz将其定义为： 一种包括生理、情感、 认知、时间性在内的 自我知觉体验，一种 动态的、多维的自我 感知状态【5】
癌因性疲乏研究现状
CRF干预措施
该指南还指出CRF的干预措施包括： 1)对肿瘤患者或／和家属进行健康教育和咨询， 使之认识CRF的发生规律、消除他们对CRF的错 误认识、促进他们对疲乏的程度进行自我监测 2)一般性干预措施，如散步、进行娱乐活动、保 持规律的日常生活、白天适当的小睡等 3)非药物干预措施，如活动锻炼、心理干预、营 养支持、改善睡眠等； 4)药物干预措施，如抗精神病药(哌甲酯等)、抗 贫血药(重组人肾促红细胞生成素等)、促眠药等
癌因性疲乏（cancer related fatigue) ———概念汇报
汇报人：杨小平 朱 宇 秦奎英 2012—04—21
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Contents
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2 3
癌因性疲乏概念
癌因性疲乏研究历程
癌因性疲乏测量工具
4
癌因性疲乏研究现状
2
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癌因性疲乏概念
癌因性疲乏（cancer related fatigue)
【1】NCCN．National Comprehensive Cancer Network cancer related fatigue[EB／OL]．http：／／www．ncclL org／professionals／physician_gls／PDF ／fatigue．pdf．2007．
Piper疲乏 自评量表
疲乏症状 量表
30个条目,它主要测评一般性疲乏、心理性疲 乏和躯体性不适。
多维疲乏 症状量表
83个条目构成,测量癌性疲乏的一般性感受、 躯体性症状、认知表现、情感反应症状以及行 为症状。心理测量显示了适度的重测试验可靠 性和好的信度。MFSI 预先不假设疲乏的存在, 它可以来重复测量一定时期内疲乏的变化情况 ,可以此作为患者接受治疗前的基线资料
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癌因性疲乏研究历程
1996
1986
1979
Haylock &Hart 在 1979年最早报道了 有关癌症患者“癌性 疲乏”的研究【2】
Piper等 将CRF定 义为一种主观感受 到的、不寻常的全 身性的过度疲劳, 与癌症有关且受到 生理周期的影响, 持续时间和强度不 定, 其缓解与个人 的行为和努力不成 比例或不相关。 【3】
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癌因性疲乏研究现状
CRF干预措施
美国国家癌症网在2007发表的《癌因性 疲乏实践指南》中指出，对CRF进行干预 应分两步进行： 首先识别可治疗的诱因如：疼痛、贫血、 睡眠障碍、感染等并进行治疗； 其次再针对经诱因治疗后继续存在及无明 显诱因的CRF进行干预。
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参考文献
1. NCCN．National Comprehensive Cancer Network cancer related fatigue[EB／OL]．http：／／www．ncclL org／professionals／physician_gls／PDF／ fatigue．pdf．2007． 2. Lillian M. Nail. Fatigue in patients with cancer〔J〕. Center for Leadership, Information &Research,2002,29(3) :537. 3. Piper，BF．Fatigue pathophysiological phenomena in nursing：Human responses to illness[M]．PublisherISaundera，W．B．，1986t219— 234． 4. ReamE, RichardsonA. Fatigue: a concept analysis. Int J Nurs Stud, 1996, 33 (5): 519- 529. 5. Schwartz A．The Schwartz cancer fatigue scale： Testing reliability and validity[J]．Oncology Nursing Forum，1998，25：711—717．
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疲乏症状量表
疲乏评估工具
CRF 测量工具
多维疲乏量表
癌性疲乏量表
多维疲乏症状量表
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癌因性疲乏评估量表
目前使用最多的自评量表之一,是由Piper BF 在1998年制定的,目前的版本有22个条目,由4 个子量表构成,分别测量疲乏的 时间、情感维度、严重程度、感知维度。
20个条目构成,测量一般性疲乏、生理性疲乏 、心理性疲乏、刺激性减低和活动降低5个维 度的内容,此量表可用于癌症患者、放疗患者 、慢性疲乏综合征患者、学生、部队军人以及 初级医师
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多维疲乏 量表
癌因性疲乏研究现状
CRF影响因素 目前被普遍接受的疲乏诱因有:癌症或肿瘤的 直接影响、癌症治疗(化疗、放疗、手术、药 物治疗) 、癌症或癌症治疗合并症(贫血、甲 状腺功能紊乱、感染、营养不良等) 、慢性合 并症状(慢性疼痛、睡眠紊乱、低免疫力等) 、 心理社会因素(应对方式、焦虑、沮丧等) 5个 方面
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15个条目,测量癌性疲乏生理、情感、认知3 个维度的当前水平。日语版本的CFS由很好 的信度和效度。
疲乏评估 工具
1个29条目的量表,包括4个子量表,分别测量总 体疲乏程 度、特殊情况性疲乏、疲乏的后果及休息(睡 眠)反应。此量表有 很好的内部一致性和重测试验可靠性。
美国癌症网络 (2000 年) 为一种对疲乏的主观 感觉, 具有持续性以 及非普遍性的特点, 与癌症本身以及影响 生理功能的癌症治疗 有关【6】
一种痛苦的、持续的、 主观的乏力感或疲惫 感，与活动不成比例， 与癌症或癌症治疗相 关，并常伴有功能障 碍【1】
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Ream 和 Richardson 以护理 为目标对疲乏的定 义为: 疲乏是一种 主观的、不悦的症 状, 包括从疲倦至 精疲力竭的各种感 受, 其产生的全身 情况可干扰个人的 日常生活。【4】
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癌因性疲乏研究历程
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1998
2000
2007
Schwartz将其定义为： 一种包括生理、情感、 认知、时间性在内的 自我知觉体验，一种 动态的、多维的自我 感知状态【5】
癌因性疲乏研究现状
CRF干预措施
该指南还指出CRF的干预措施包括： 1)对肿瘤患者或／和家属进行健康教育和咨询， 使之认识CRF的发生规律、消除他们对CRF的错 误认识、促进他们对疲乏的程度进行自我监测 2)一般性干预措施，如散步、进行娱乐活动、保 持规律的日常生活、白天适当的小睡等 3)非药物干预措施，如活动锻炼、心理干预、营 养支持、改善睡眠等； 4)药物干预措施，如抗精神病药(哌甲酯等)、抗 贫血药(重组人肾促红细胞生成素等)、促眠药等
癌因性疲乏（cancer related fatigue) ———概念汇报
汇报人：杨小平 朱 宇 秦奎英 2012—04—21
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