昏迷患者护理试题(带答案)

昏迷病人护理试题及答案

考生签名：科室：得分：

一、选择题（每题3分，共60分）

1、昏迷病人宜给于（A ）饮食

A.应给予病人高热量、容消化流质食物;

B.低盐低脂饮食

C.禁食

D.糖尿闭饮食

2、昏迷病人在插胃管过程中，若遇到喉头痉挛插入困难时，向喉部喷少许丁卡因解除喉头痉挛，若遇到食管下段痉挛，也可用（B ）加生理盐水至10ml 经胃管缓慢推入，以解除痉挛，使胃管能顺

A.地塞米松

B. 50mg利多卡因

C..泼尼松

D.丁卡因

3、昏迷患者多为偏瘫或瘫痪，必须根据患者的病情，减轻对某个部位的高强度和长久的压迫。下列方法不对的是（D）

A. 每2小时翻身按摩1次

B. 使用充气气垫床

C. 骨突处皮肤使用透明敷贴或减压贴保护

D.每日更换床单元

4、昏迷病人体温超过（A）℃以上者给予头部冷敷等物理降温措施，并按高热病人的护理常规护理

A.39

B.38.5

C.40

D.41

5、关于格拉斯哥(Glasgow)昏迷计分法的内容叙错误的是（D ）

A、睁眼活动

B、语言

C、肢体运动

D、最高分14分、最低3分。

6、Glasgow昏迷量表中，以下错误的是( C )

A、呼叫睁眼 3

B、只能发声 2

C、刺痛时能躲避

5 D、9—12分，病员中度昏迷

7、下列哪项不是引起昏迷的颅内因素（D ）

A、颅内血肿

B、癫痫：全身性强直-阵挛性发作

C、脑挫裂伤

D、CO中毒

8、昏迷患者体温过低可能不是由下列哪些因素引起（B ）

A、休克

B、甲状腺功能亢进

C、低血糖

D、冻伤

9、下列叙述错误的是（D）

A、潮式呼吸提示大脑半球广泛损害

B、深快规律性呼吸提示糖尿病酸中毒

C、失调式呼吸提示延髓下部损害

D、长吸式呼吸是指吸1次, 呼2--3次, 或吸足气后呼吸暂停

10、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：( D )

A各种刺激无反应 B不能唤醒 C无自主运动 D深浅反射均消失11、意识障碍伴瞳孔缩小可见于：( B )

A颠茄类中毒B有机磷农药中毒C酒精中毒D氰化物中毒

12、熟睡状态,不易唤醒，但当强烈刺激下可被唤醒，醒时答话含糊（ A ）

A. 昏睡

B.嗜睡

C. 意识模糊、

D.轻度昏迷

13、意识大部分丧失，无自主运动，但角膜反射、瞳孔对光反射存在（ D ）

A. 昏睡

B.深度昏迷

C. 意识模糊、

D.轻度昏迷

14、能保持简单的精神活动，但定向力发生障碍（ C ）

A.昏睡

B.嗜睡

C. 意识模糊、

D.轻度昏迷

15.全身肌肉松弛，对各种刺激无反应，深浅发射均消失（ C ）

A.昏睡

B.嗜睡

C. 深度昏迷

D.轻度昏迷

16、持续睡眠状态，可被唤醒，唤醒后能正确回答问题和做出各种反应（ B ）

A.昏睡

B.嗜睡

C. 意识模糊、

D.轻度昏迷

17、意识障碍伴瞳孔散大可见于；( A )

A颠茄类中毒B吗啡类中毒C巴比妥类中毒D有机磷农药中毒

18下列引起意识障碍的疾病，其中哪项属颅内感染？（D ）

A高血压脑病B脑梗塞C癫痫D脑型疟疾

19、GCS病人评分为6分，说明病人（ D ）

A浅昏迷B中度昏迷C深度昏迷D预后较差

20、当身边出现昏迷病人时，哪项措施是错误的（ A ）

A要使病人侧卧，以保持呼吸道通顺

B病人有活动性假牙，应立即取出，以防误入气管。

C注意给病人保暖，防止受凉。

D密切观察病情变化，经常呼唤病人，以了解意识情况。对躁动不安的病人，要加强保护，防止意外损伤。

二、简答题（每题20分，共40分）

1、昏迷的定义是；

2、临床上昏迷分为几期？并对每期进行简单描述。

二1、是指由于各种病因导致的高级中枢神经结构与功能活动(意识、运动和感觉)受损所引起的严重意识障碍，但生命体征（呼吸、血压、脉搏等）存在。

2、1）浅昏迷：意识大部丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。各种生理反射均存在.呼吸、血压、脉搏无明显变化。

2）中度昏迷：对周围事物及各种刺激均无反应，对剧烈刺激或可出现防御反射。各种反射减低.呼吸变慢或增快，血压、脉搏也有改变。

3）深度昏迷：对外界的任何刺激，包括强刺激均无反应。各种生理反射消失，瞳孔散大，四肢肌肉松驰，血压、脉搏、呼吸等生命体征存在，但有不同程度的障碍。

脑干损伤病人的护理

脑外科：白银洁脑干损伤是指中脑、桥脑、延髓部分的挫裂伤，是一种严重的危及生命的损伤，临床上可分为原发性损伤和继发性损伤两种。原发性脑干损伤是指外力直接损伤脑干后立即发生的损伤，是脑挫裂伤中最严重的一种，致伤暴力较大，病理变化显著，临床症状复杂，症状迁延数周甚至数月，死亡率高达60％～70％。继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后，因脑疝或脑水肿而引起脑干损伤。

一、症状和体征

1.意识障碍：原发性脑干损伤病人，伤后常立即发生昏迷，轻者对痛刺激

可有反应，重者昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持续时间较长，很少出现中间清醒或中间好转期，应想到合并颅内血肿或其他原因导致的继发性脑干损伤。