用药错误的防范措施及应急预案ppt课件

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【应急预案】 1、一旦发现用药错误，应立即停药，向护士长、主 管医师汇报。 2、迅速查看患者，根据患者情况按医嘱采取补救措 施。 3、凡已出现生命体征变化者，密切观察生命体征， 立即采取纠正措施。 4、应将出现的错误，告知患者以求得患者的理解和 配合。 5、纠正用药错误的应急预案： （1）通知医师，在医师指导下采取补救措施。
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二、病房药品分类管理基本要求
1、药品分类 （1）按使用途径分类：内服药、注射药、外用药、新型药剂（如贴 剂、胰岛素泵等） （2）管理分类：基数药、毒麻精神类药、抢救药、贵重药。 2、药品分类管理要求 （1）基数药：设有专用清点本，每日清点并签名。病人用后及时请 领补充。 （2）贵重药：设有专用登记本，班班交接。请领药物依据医生的医嘱 处方，取回的各种药物要有数目登记，上锁保管。 （3）抢救药：设有专用交接本，每日清点有签名。病人抢救时及时 记录用药方法与数量，抢救结束时请领补充。
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三、病房药品保管要求 1、药柜随时保持清洁整齐。 2、内用药与外用药分开放置，静脉与胃肠药分开放 置。并按有效期时限的先后，有计划使用，定期检查，防 止过期和浪费。 3、皮试液、胰岛素、肝素、疫苗、血制品及稀释后 的抗菌素等放冰箱内保存。定期检查，并在规定的有效期 内使用，避免过期。 4、需避光保存的药品按要求保管。 5、易燃、易爆的药品放置在阴凉处，远离明火。 6、病人个人专用的特殊药物，应单独存放，并注明 床号、姓名。
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5、定期清点，检查药品质量，防止积压变质， 如发现沉淀、变色、过期、药瓶标签与瓶内药品 不符、标签模糊或涂改者，均不得使用。 6、凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专 用抽屉存放，保持一定基数、班班交接，每日检 查，编号排列，定位存放，保证随时准确取用。 7、病人个人的贵重药品，应注明床号、姓名、 单独存放，转科及时交接。
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（2）给药剂量不足时，补足药量。给药过量时，密 切观察有无不良反应，立即对症处理。 （3）给药途径错误时，在可允许范围内，经医师同 意，可不做更正。如给药途径在不允许的范围内，出现危 及生命的症状，应通知医师立即采取抢救措施。 （4）药物给错患者时，应补给未发药的患者，对给 错药的患者应密切观察用药后的反应。 （5）用药错误时，一经发现要立即通知医师，观察 用药后反应，在征得医师同意后，再补给患者应给的药物。 （6）针对出现的情况采取措施后，应有完整的护理 记录，并按护理缺陷上报程序报告护理部。
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药品安全护理管理制度
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一、病房药品安全管理制度
1、病房药柜中的药品，根据病种保存一定数量基数，便 于应急使用，工作人员不得擅自取用。 2、病房药柜中的注射药、内服药与外用药严格分开 放置，对于形似、听似或一品多规等容易混淆药品严格分 别放置，避免用药错误。 3、高危药品管理：高浓度电解质制剂(包括氯化钾、 磷化钾及超过0.9%的氯化钠等)、肌肉松弛剂、细胞毒化 等高危药品不得与其他药物混合存放，必须单独存放，并 有醒目标志。 4、毒、麻、精神类药品应通过药剂科固定基数，严 格登记、班班交接，并确定专人管理，负责领取及保管。
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6、个人贵重药品，应注明床号、姓名单独存放。 7、遵医嘱及时准确用药。 8、严格执行三查七对制度，准确掌握给药剂量、浓 度、方法和时间，必要时患者或家属参与确认，以减少用 药错误，减轻患者损失。 9、口服药做到看服到口，及时收回空药杯。 10、注射药物须两人核对：静脉用药应在药瓶上注明 患者姓名、床号、年龄、药物名称、剂量和用法，注明加 药者姓名和时间，由另外一名护士核对并签名后方可应用 于病人。 11、核对患者时，应至少使用床号、姓名、年龄等两 种以上信息核对病人身份，保证给药正确。
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四、近效期药品护理管理办法 近效期药品指距离失效期≤6个月的药品，在各护理单 元工作中，对近效期药品按以下规范管理，防止药品过期， 保证用药安全。 1、科室药品应严格按照效期的远近及生产批号分别 存放，在摆放药品时应将效期较近的药品放在易于拿取的 地方。 2、严格遵守“近效期先出”的原则，防止过期失效。 3、对失效期接近6个月的药品，及时与药房进行调换。 4、对不能调换的近效期药品，要在醒目处建立近效 期警示标识： （1）药盒标识：药盒内有近效期药品，应在药盒右 上角粘贴一张红色口曲纸，注明近效期药品支数、失效时 间。
用药错误的防范措施及应急 预案
急诊抢救室 曹雪娇
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【防范措施】 1、病区内药柜随时保持清洁整齐，药品均要在原盒 内存放，并有药品说明书，严禁单只裸露放置。 2、注射用药、外用药与口服药应严格分开放置，标 识清晰。 3、病房备用药品、抢救药品、常备药品应有一定数 量基数，并有交接班本。 4、对包装相似、听似、看似药品、高危药品、一品 多规药均应分开放置并有明晰的标识，毒、麻、精神类药 品上锁。 5、定期清点，检查药品质量，如药瓶标签与瓶内药 品不符、标签不清或有涂改者，均不得使用。
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一、病房药品安全管理制度 1、病房药柜中的药品，根据病种保存一定数量 基数，便于应急使用，工作人员不得擅自取用。 2、病房药柜中的注射药、内服药与外用药严格分开 放置，对于形似、听似或一品多规等容易混淆药品严格分 别放置，避免用药错误。 3、高危药品管理：高浓度电解质制剂(包括氯化钾、 磷化钾及超过0.9%的氯化钠等)、肌肉松弛剂、细胞毒化 等高危药品不得与其他药物混合存放，必须单独存放，并 有醒目标志。 4、毒、麻、精神类药品应通过药剂科固定基数，严 格登记、班班交接，并确定专人管理，负责领取及保管。
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5、定期清点，检查药品质量，防止积压变质，如发 现沉淀、变色、过期、药瓶标签与瓶内药品不符、标签模 糊或涂改者，均不得使用。 6、凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉 存放，保持一定基数、班班交接，每日检查，编号排列， 定位存放，保证随时准确取用。 7、病人个人的贵重药品，应注明床号、姓名、单独 存放，转科及时交接。
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（4）毒麻精神类药:每日清点并有两人签名。遵医嘱使 用，用后有登记，并保留空安瓿。持处方及空安瓿到药房 请领，药柜上锁。 3、 病房毒、麻、精神类药品管理规定 （1）病房毒、麻、精神类药只能供住院病人按医嘱使 用，其他人员不得私自取用、借用。 （2）设专柜存放，专人管理，严格加锁，并按需要保 持一定基数。 （3）每班交接时，必须交接点清，双方用正楷签全名。 （4）医生开医嘱及专用处方后，方可给该病人使用， 使用后保留空安瓿。 （5）建立毒麻精神类药:使用登记本，注明使用信息， 护士签全名。剩余药液两人核对后销毁并签名。