脊柱解剖与生物力学基础 ppt课件
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
位置特征 ----- 重力线
在冠状面上，脊柱位于背部中央。 保持上部躯体在骨盆之上居中位。
在矢状面上，脊柱位于胸腹腔脏 器的后方。为了代偿这种偏后的 位置，脊柱形成前凸和后凸曲线。 这些弯曲有助于维持脊柱在矢状 面上的平衡。
从侧面观，身体的重力线走行于 耳廓和股骨头之间。该线穿过颈 椎中部、胸椎前方，然后再通过 腰椎中部止于股骨头。
ppt课件
5
位置特征---脊柱各节段在轴向面上的位置
颈段 (CERVICAL) ：占居颈部的后 1/3 。
胸段 (THORACIC) ：胸椎弯曲位于 胸腔的后 1/4。
腰段 (LUMBAR) ： 腰椎位于腹腔 后半部近中央处。
骶段 (SACRUM) ： 骶椎向后翘起， 为盆腔器官（膀胱、生殖系统、 直肠）留出空间。
ppt课件
6
位置特征---脊柱的弯曲
在矢状面上，脊柱具有四个弯曲， 包括两个后凸和两个前凸。
后凸：具有一个胸椎后凸和一 个骶 椎后凸。
前凸：脊柱具有一个颈椎前凸和一 个腰椎前凸。
正常颈椎前凸为20度至40度。
ppt课件
8
解剖特征---骨组织的类型
脊椎的外层由皮质骨组成。皮质骨硬似象牙，由紧密的哈 弗氏系统构成。可提供良好的固定位点。
脊椎的内部由松质骨组成，形似蜂窝状。即所谓骨小梁 （细骨条索）而形成的网织骨。骨小梁间的微小腔隙内含 有骨髓。
ppt课件
9
解剖特征---一般形态
椎孔 vertebral foramen
腰椎的小关节与水平面成 90 度 角，而与额状面成 45 度角。因 为关节的朝向，限制了腰椎的旋 转运动，但允许伸﹑屈及侧屈运 动。
ppt课件
18
脊柱的关节---小关节角
ppt课件
19
脊柱的关节---钩椎关节
颈椎上外侧缘的骨性隆凸 称为 钩突，它与上一节椎 骨的下外侧部分构成 钩椎 关节，也叫 Luschka 关节 。 它属于纤维关节，没有关 节囊。它有助于维持颈椎 M-L 面上的稳定性。
ppt课件
12
解剖特征---椎间盘
椎间盘（ IVD ） 位于椎体终板 表面的凹面关节之间。
形成最重要及独一无二的关节 系统，允许脊柱多个面上运动。
ppt课件
13
解剖特征---椎间盘
椎间盘的外层为 纤维环，它主 要由胶原纤维组成。
胶原纤维呈同心圆状分层排列 称做 板层 。板层结构在间盘的 前部更厚，数量也更多。
ppt课件
11
解剖特征---终板
每一椎体的上、下端各有一 个被皮质骨边缘所包饶的终 板。紧密附着于椎体的终板 由两层结构组成：外层软骨 板和内层骨板。终板为无血 管结构的椎间盘提供营养。
终板还具有椎体生长环的功 能，主要为高度的生长，正 象长骨的骺软骨一样。终板 于 17 至 18 岁时闭合。
脊柱解剖与生物力学基础
ppt课件
1
脊柱的组成和功能
脊柱是椎骨借椎间盘、关节、 韧带等连结形成的人体中枢支 柱。
功能： ①载荷的传递 ②三维空间的生理活动 ③保护脊髓
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
钩椎关节并非真正意义上 的关节，但脊柱外科医师 常把它称之为关节。
ppt课件
20
脊柱的关节---肋椎关节
在胸段脊柱，肋骨与椎体 及横突构成关节。 T2-T9 椎体的后方各有上 ﹑ 下 两个关节面，与肋骨形成 肋椎关节 。
T1 及 T10-T12 仅有一个肋 关节面。
在胸椎的所有节段上，均 有一个关节面，横突在此 与肋骨构成肋横突关节。
上关节突superior articular process 椎弓板lamina of vertebral arch
棘突spinous process
椎体vertebral body
椎弓根pedicle of vertebral arch
横突 transverse process
ppt课件
10
椎间孔 关节突关节
枕颈关节，也叫 寰枕关节 。枕颈关节主要完成伸﹑屈运
动。 寰枢关节 位于寰椎（ C1 ）及枢椎（ C2 ）之间，在横断
面有一定程度的旋转运动。 C2 的齿状突作为 C1 旋转的枢 轴点。小关节有伸﹑屈及旋转运动。
ppt课件
17
脊柱的关节---小关节角
颈椎的小关节与水平面成 45 度 角。
胸椎的小关节与水平面成 60 度 角，向内侧倾斜，与额状面成 20 度角。
正常胸椎后凸为 20度至 40度。
正常腰椎前凸为 30度至 50度。
骶椎后凸： S1-S5 融合成后凸曲线，
而骶骨倾斜的角度变化较大。
ppt课件
7
解剖特征---椎管
椎管是由椎骨构成的一个可褶曲的 有效管腔,以容纳脊髓,是保护脊髓的 重要结构。
椎管损伤或者空间结构改变,会造成 脊髓和神经根受压,从而导致脊髓损 伤或者神经根卡压症。
ppt课件
21
脊柱的关节-腰骶关节
腰骶关节的前方为楔形的椎 间盘，后方为 L5-S1 关节突关 节，由 S1 的两个大的向上突 起的上关节突与 L5 的下关节 突构成。
L5-S1 关节与冠状面及水平面 几乎成 90 度角，协助抵消因 S1 上终板倾斜 30-60 度所引 起的剪切应力。
因腰段的较大活动性以及骶 骨的相对固定，腰骶关节承 受较大的载荷，退变性疾病 及滑椎易发生于此处。
椎间盘内没有明显的血管 结构。它的血液供应主要 依靠椎体终板通过弥散的 方式供给。
终板的中心部位有血管网， 营养物质可弥散进入髓核 及纤维环。
因损伤或疾病引起的终板 破坏会减少营养物质的弥 散，导致间盘的退变
ppt课件
16
脊柱的关节---枕颈关节、寰枢关节
颅骨（ C0 ）的枕骨髁与寰椎（ C1 ）上方的关节面构成
ppt课件
14
解剖特征---椎间盘
髓核位于间盘的内部，纤 呈胶冻 状，水分及蛋白多糖的含 量也更高。年轻人的髓核 中水分含量可达 85% 。而 老年人则可能低于 25% 。
髓核的主要作用是对抗轴 向载荷中的压应力。
ppt课件
15
间盘的血液供应
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
位置特征 ----- 重力线
在冠状面上，脊柱位于背部中央。 保持上部躯体在骨盆之上居中位。
在矢状面上，脊柱位于胸腹腔脏 器的后方。为了代偿这种偏后的 位置，脊柱形成前凸和后凸曲线。 这些弯曲有助于维持脊柱在矢状 面上的平衡。
从侧面观，身体的重力线走行于 耳廓和股骨头之间。该线穿过颈 椎中部、胸椎前方，然后再通过 腰椎中部止于股骨头。
ppt课件
5
位置特征---脊柱各节段在轴向面上的位置
颈段 (CERVICAL) ：占居颈部的后 1/3 。
胸段 (THORACIC) ：胸椎弯曲位于 胸腔的后 1/4。
腰段 (LUMBAR) ： 腰椎位于腹腔 后半部近中央处。
骶段 (SACRUM) ： 骶椎向后翘起， 为盆腔器官（膀胱、生殖系统、 直肠）留出空间。
ppt课件
6
位置特征---脊柱的弯曲
在矢状面上，脊柱具有四个弯曲， 包括两个后凸和两个前凸。
后凸：具有一个胸椎后凸和一 个骶 椎后凸。
前凸：脊柱具有一个颈椎前凸和一 个腰椎前凸。
正常颈椎前凸为20度至40度。
ppt课件
8
解剖特征---骨组织的类型
脊椎的外层由皮质骨组成。皮质骨硬似象牙，由紧密的哈 弗氏系统构成。可提供良好的固定位点。
脊椎的内部由松质骨组成，形似蜂窝状。即所谓骨小梁 （细骨条索）而形成的网织骨。骨小梁间的微小腔隙内含 有骨髓。
ppt课件
9
解剖特征---一般形态
椎孔 vertebral foramen
腰椎的小关节与水平面成 90 度 角，而与额状面成 45 度角。因 为关节的朝向，限制了腰椎的旋 转运动，但允许伸﹑屈及侧屈运 动。
ppt课件
18
脊柱的关节---小关节角
ppt课件
19
脊柱的关节---钩椎关节
颈椎上外侧缘的骨性隆凸 称为 钩突，它与上一节椎 骨的下外侧部分构成 钩椎 关节，也叫 Luschka 关节 。 它属于纤维关节，没有关 节囊。它有助于维持颈椎 M-L 面上的稳定性。
ppt课件
12
解剖特征---椎间盘
椎间盘（ IVD ） 位于椎体终板 表面的凹面关节之间。
形成最重要及独一无二的关节 系统，允许脊柱多个面上运动。
ppt课件
13
解剖特征---椎间盘
椎间盘的外层为 纤维环，它主 要由胶原纤维组成。
胶原纤维呈同心圆状分层排列 称做 板层 。板层结构在间盘的 前部更厚，数量也更多。
ppt课件
11
解剖特征---终板
每一椎体的上、下端各有一 个被皮质骨边缘所包饶的终 板。紧密附着于椎体的终板 由两层结构组成：外层软骨 板和内层骨板。终板为无血 管结构的椎间盘提供营养。
终板还具有椎体生长环的功 能，主要为高度的生长，正 象长骨的骺软骨一样。终板 于 17 至 18 岁时闭合。
脊柱解剖与生物力学基础
ppt课件
1
脊柱的组成和功能
脊柱是椎骨借椎间盘、关节、 韧带等连结形成的人体中枢支 柱。
功能： ①载荷的传递 ②三维空间的生理活动 ③保护脊髓
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
钩椎关节并非真正意义上 的关节，但脊柱外科医师 常把它称之为关节。
ppt课件
20
脊柱的关节---肋椎关节
在胸段脊柱，肋骨与椎体 及横突构成关节。 T2-T9 椎体的后方各有上 ﹑ 下 两个关节面，与肋骨形成 肋椎关节 。
T1 及 T10-T12 仅有一个肋 关节面。
在胸椎的所有节段上，均 有一个关节面，横突在此 与肋骨构成肋横突关节。
上关节突superior articular process 椎弓板lamina of vertebral arch
棘突spinous process
椎体vertebral body
椎弓根pedicle of vertebral arch
横突 transverse process
ppt课件
10
椎间孔 关节突关节
枕颈关节，也叫 寰枕关节 。枕颈关节主要完成伸﹑屈运
动。 寰枢关节 位于寰椎（ C1 ）及枢椎（ C2 ）之间，在横断
面有一定程度的旋转运动。 C2 的齿状突作为 C1 旋转的枢 轴点。小关节有伸﹑屈及旋转运动。
ppt课件
17
脊柱的关节---小关节角
颈椎的小关节与水平面成 45 度 角。
胸椎的小关节与水平面成 60 度 角，向内侧倾斜，与额状面成 20 度角。
正常胸椎后凸为 20度至 40度。
正常腰椎前凸为 30度至 50度。
骶椎后凸： S1-S5 融合成后凸曲线，
而骶骨倾斜的角度变化较大。
ppt课件
7
解剖特征---椎管
椎管是由椎骨构成的一个可褶曲的 有效管腔,以容纳脊髓,是保护脊髓的 重要结构。
椎管损伤或者空间结构改变,会造成 脊髓和神经根受压,从而导致脊髓损 伤或者神经根卡压症。
ppt课件
21
脊柱的关节-腰骶关节
腰骶关节的前方为楔形的椎 间盘，后方为 L5-S1 关节突关 节，由 S1 的两个大的向上突 起的上关节突与 L5 的下关节 突构成。
L5-S1 关节与冠状面及水平面 几乎成 90 度角，协助抵消因 S1 上终板倾斜 30-60 度所引 起的剪切应力。
因腰段的较大活动性以及骶 骨的相对固定，腰骶关节承 受较大的载荷，退变性疾病 及滑椎易发生于此处。
椎间盘内没有明显的血管 结构。它的血液供应主要 依靠椎体终板通过弥散的 方式供给。
终板的中心部位有血管网， 营养物质可弥散进入髓核 及纤维环。
因损伤或疾病引起的终板 破坏会减少营养物质的弥 散，导致间盘的退变
ppt课件
16
脊柱的关节---枕颈关节、寰枢关节
颅骨（ C0 ）的枕骨髁与寰椎（ C1 ）上方的关节面构成
ppt课件
14
解剖特征---椎间盘
髓核位于间盘的内部，纤 呈胶冻 状，水分及蛋白多糖的含 量也更高。年轻人的髓核 中水分含量可达 85% 。而 老年人则可能低于 25% 。
髓核的主要作用是对抗轴 向载荷中的压应力。
ppt课件
15
间盘的血液供应