手术后病人的心理护理

手术后病人的心理护理

摘要：做好心理护理，使术后患者处于良好的心理状态接受治疗，达到最佳治疗效果，是护理体制从“以疾病为中心”向“以病人为中心”的发展的必然结果。而要达到这样的效果，护理人员的语言作用有着非常重要的作用。护理人员在心理护理中正确运用语言能够直接影响到患者的情绪，调动患者的积极性，配合治疗，消除恐惧疑虑，正视疾病，从而增强战胜疾病的信心，使患者早日康复。本文主要采用调查分析法，研究医护人员语言艺术在术后心理护理中的运用，首先阐述医护人员语言在术后患者的心理护理中的作用，然后进一步说明在患者术后心理护理中，医护人员的语言特性，最后，详细分析了医护人员语言在患者术后心理护理中运用的对策，并认为语言要有科学性并注重伦理性，向病人解释病情时要通俗易懂，恰如其分，合乎逻辑，为构建我国和谐的医患关系提供参考。

1、绪论

病人经过手术，尤其承受大手术的人，一旦麻醉中醒来，意识到自己已经活过来，颇感侥幸。这时他们渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。由于躯体组织受到不同程度的损伤，会体验到伤口疼痛难熬，加之身体不能自由活动。开始，他们感到眼前的日子痛苦难熬，过几天后，痛苦缓解后，就又担心预后了。

心理护理是护理学中极为重要的组织部分，特别是现代医学模式将人的健康，疾病的现象视为一种生物。心理社会因素综合作用结果，从而使人们把心理素质对疾病的影响提高到一个新的认识高度。对我们来说，不仅要有扎实而系统的医学护理专业技术，还要具备一定的心理学、美学等知识。这样，既能更多的了解病人心理活动的特点，又能正视这些心理矛盾的存在、积极采取针对性的措施。对术后病人心理护理，因为重要，护士应帮助术后病人解除手术后焦虑、恐惧、不安的心理障碍，及早告诉病人手术效果，为病人减轻疼痛克服抑郁反应，鼓励病人积极对待人生，让病人及早康复，消除术后病人的心理障碍，给治疗造成的困难。

随着社会的发展，医学的进步，健康观念及护理模式转变，语言的修养直接影响病人的身心健康。语言是心理治疗和心理护理的重要手段，心理因素对疾病的发生、发展、转归有着重要的影响。亲切的语言可以改变病人的思维和情绪障碍，减轻病人的负担，使病人在接受治疗时处于最佳心理状态。

因此，医护人员的语言对术后病人的康复起到非常重要的作用。本文研究医护人员语言艺术在术后心理护理中的运用，首先阐述医护人员语言在术后患者的心理护理中的作用，然后进一步说明在患者术后心理护理中，医护人员的语言特性，最后，详细分析了医护人员语言在患者术后心理护理中运用的对策，为构建我国和谐的医患关系提供参考。

2、医护人员语言在术后心理护理中的作用理论

语言是人类用来交流信息最常见、最重要的工具，也是人类社会人与人之间进行情感交流的工具。它是神经系统的特殊刺激物，它能影响人的健康、人的心理及整个机体，成为生

理和心理的医疗因素，是心理护理的重要手段。

语言是一个人的阅历、道德修养、文化素养、精神风貌的外在流露，也是人与人心灵沟通的桥梁。通过语言交流可以互通信息，密切护患关系。护士使用安慰和体贴的语言。可以取得病人的信任，解除病人的恐惧心理，增强战胜疾病的信心和勇气。同时在与病人交谈中可使病人懂得某些疾病的防治知识，提高自我保健能力。

语言是心灵的体现，一个具有美好心灵的护士往往能选择最美好的语言。护士的语言对于病人能起到意想不到的效果。美好的语言在病人心中可燃起美好的情感，可以给病人带来信任和希望，对疾病向健康转归有利。反之，粗俗不勘、简单粗暴的语言。会给患者造成心理障碍，甚至造成痛苦和绝望。古人云：“良言一句三冬暖，恶言半句六月寒”。就正是这个道理。

护士应善于正确运用语言交流，发挥它在心理护理中的作用。在与病人进行语言交流时，要讲究艺术，掌握交流技巧交流时要全神贯注的倾听，要随时注意病人的反应，不可做出轻率的或过早的判断，以及对病人的同情与体贴等。通过恰当的交流，帮助病人正确认识和对待自身的疾病，解除消极情绪对不同的病人，采用各自容易接受的方式交流，才能取得较好的效果。

3、术后心理护理中，医护人员语言的特性

3.1 语言的规范性

护士要使用普通话，不要操方言，免得病人听不懂或听不清。不过，遇见同乡的病人，适当操用方言也是便于工作的。同时，护士也应去了解与学习工作所在地区的方言、俚语，以便减少交谈中的困难。语义要使用准确，应言能达意，一般要求护士应尽量用医学术语（外加通俗解释）来交谈，讲话口语化，不要文章化。护士在向医生或护士长报告工作情况，反映病情或向病人交待诊治与护理意图时，或向患者家属叮嘱事情时，都应当把人物称谓、时间概念、空间关系及其间的联系说清，把一件事情的起始、经过、变化、演续与结局讲明。同时，在符合语法要求的前提下，要注意语言简洁精练，这样才能提高工作效率。

3.2 语言的情感性

护士对病人的语言要富有情感性，首先取决于护士的情感控制与调节。护士一进入工作状态，就应激发自己的情感，使之处于愉快而冷静的心境之中，才能油然产生同情病人、信任病人、尊重病人的情感与情绪。护士切不应把个人生活或家庭中的争执纠纷带来的不良心境，迁延到工作情境中来，向病人迁怒发泄。其次，才是护士的语言表达能力问题。一般要求护士语言的声音要轻一些、语气要温和一些、话语速度要慢一些，并且要适当配合手势和表情，这样才能显现护士的温文尔雅和对病人的体贴关切。

3.3 语言的道德性

语言的表达要符合伦理学的道德原则、规范与范畴的要求。语言的道德性表现在以下三个方面：

1）严肃性：是指语言的情感表现应具有一定的严肃性，要使人感觉到说话的人端庄、大方而又高雅，在温柔的语态中要带几分维护自尊的肃穆，才能体现出是“同志式”的交谈。

与之相反，说话声调娇滴滴或者很粗鲁，手脚动作太多，矫揉造作，都是不严肃的表现。要做到这一点，就要求护士应有高尚的伦理观、良好的政治素养、丰富的心理学知识和足够的生活经验。

2）高尚性：主要是指语言的内容上应具有高尚性，护士同病人谈话的内容，应只限于医疗护理工作方面，或围绕病人的疾病治愈与康复，不应谈论病人或自己的私生活情况。护士在病房或其它任何场合都不得同病人嘻笑打闹，更不得同病人说粗鲁、下流、庸俗、污秽的话。此外，同病人交谈时，不涉及非议他人，尤其不应谈论医护人员之间的是非，以免破坏团结。

3）保密性：护士在同病人交谈中谈话的内容范围要严格注意保密，涉及党政军高级干部的病情固然要绝对保密。就是普通病人的病情及隐私也要保密，不该自己去告知病人的事情，切不可去好心多嘴转告。如对癌症的诊断，突变的化验结果、重大诊治措施的决定等，护士都应守口如瓶。

4、术后患者存在的主要心理因素

4.1 手术前焦虑

人的情绪状态在痛知觉中起重要作用，国外普遍认为焦虑能降低痛阈与耐痛阈，这意味着疼痛更容易出现或加剧。相反在兴奋，欢快的情况下，疼痛将被抑制，甚至没有疼痛反应出现。

4.2 过去经验的回忆

以往的不成功经验或手术后止痛不伞，能使病人通过不愉快的联想加重手术前焦虑或担忧，从而影响病人对目前疼痛的反应。

4.3 注意程度

对剌激的注意程度同样是影响疼痛的重要因素，当注意力高度集中于某事时，其他方面包括疼痛即会处于抑制状态，这时候疼痛会明显减轻或变得不明显。如手术病人他们的疼痛一般都是白天轻夜间重，这是因为注意被分散或集中起来的结果。

4.4 不同疼痛的意义

疼痛的躯体受损伤的证据，疼痛是信息沟通的手段，疼痛是操纵别人表现故意或缓解内疚的一种手段。如果痛觉作为一种正常反应(如心灵创伤的解脱、分娩等)，那么这种疼痛的表达与晚期癌症病人的疼痛表达还有很大差异。国外研究表明，战争中受伤伤员绝大部分诉说没有疼痛或轻微疼痛，因为他们知道，疼痛是有意义的，它意味着他们可以由此逃离战争，得以解脱。相反如慢性疼痛病人，因疼痛治疗效果不佳将引起病人焦虑，抑郁而使病情加重。

5、医护人员语言在术后心理护理中的运用对策

5.1 尊重病人，严禁刺激性语言

人人都需要被尊重，病人更需要。当一个人患病，常有性格改变，表现为情感脆弱，对外来刺激非常敏感，自控能力下降。刺激性语言能导致病情恶化，心理负担过重，丧失生存