医疗卫生体系改革的四种模式
公立医院改制的基本模式
公立医院改制的基本模式公立医院改制是卫生改革的深层次探索，目前仍是试点和摸索阶段，其模式应是灵活多样丰富多彩的，一般多采用下列模式。
1.投资方控股模式：此种模式是将公立医院资产进行评估后，民营投资方一次性投入高于净资产数额的经费，扩股增强医院综合实力，由投资方控股经营。
医院成立董事会，董事名额按出资数额分配，董事会委派院长。
政府方的董事既要积极参与医院经营管理的重大决策，又要监管国有资产的保值增值。
2.整体拍卖改制模式：此种模式是将公立医院资产，包括无形资产评估后，一次性整体拍卖，全部由投资方买断经营。
政府的卫生行政部门主要是对其遵守卫生法律法规、医药价格、医疗质量及社会责任等方面进行监管。
3.管理层和职工收购模式：此种模式是借鉴中小企业改制经验，将公立医院资产评估后，由医院管理层和职工自愿认购。
一般来说认购股份不能平均分，医院领导班子应占有一定的比例，其中主要领导所占比例又应高于其他班子成员，以利于经营决策权的相对集中。
政府卫生行政部门主要是负责对其监管。
4.委托经营模式：此种模式是将公立医院评估后，确保产权仍为政府所有不变，国有资产保值增值，广大职工基本上岗的前提下。
政府将医院委托医院领导班子或医院管理公司进行管理经营，自收自支。
政府卫生行政部门负责日常的监管。
5.公司制改造模式：此种模式适用于整体实力强大，效益显著，具有相当规模的大、中型医院。
改制中进行公司制改造，组建大型医疗集团，鼓励其上市融资，独立发展，做大做强，形成可与国际医疗集团抗衡的民族医疗力量，吸引国内外卫生资源为我所用，形成我国医疗行业的核心和中坚之一。
四、公立医院改制的几点思考部分公立医院改制是改革的大势所趋，现在已进入阵痛时期，但改制又是个复杂的渐进过程，要求卫生行业、政府和社会都要正确认识，找准定位，深思熟虑，超前思维，正确决策，积极稳妥进行。
1.迟改不如早改、股份制改不如全部退出：从目前改革趋势推测，部分中小型医院放归民营投资者去办，政府退出是必然趋势，是迟早的事。
公立医院改制的基本模式
公立医院改制的基本模式————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:公立医院改制的基本模式ﻫ公立医院改制是卫生改革的深层次探索,目前仍是试点和摸索阶段,其模式应是灵活多样丰富多彩的,一般多采用下列模式。
ﻫ1．投资方控股模式：此种模式是将公立医院资产进行评估后,民营投资方一次性投入高于净资产数额的经费,扩股增强医院综合实力，由投资方控股经营。
医院成立董事会,董事名额按出资数额分配，董事会委派院长。
政府方的董事既要积极参与医院经营管理的重大决策，又要监管国有资产的保值增值。
2.整体拍卖改制模式:此种模式是将公立医院资产，包括无形资产评估后，一次性整体拍卖，全部由投资方买断经营。
政府的卫生行政部门主要是对其遵守卫生法律法规、医药价格、医疗质量及社会责任等方面进行监管。
３.管理层和职工收购模式：此种模式是借鉴中小企业改制经验，将公立医院资产评估后，由医院管理层和职工自愿认购。
一般来说认购股份不能平均分，医院领导班子应占有一定的比例，其中主要领导所占比例又应高于其他班子成员,以利于经营决策权的相对集中。
政府卫生行政部门主要是负责对其监管。
4.委托经营模式:此种模式是将公立医院评估后,确保产权仍为政府所有不变，国有资产保值增值，广大职工基本上岗的前提下。
政府将医院委托医院领导班子或医院管理公司进行管理经营,自收自支。
政府卫生行政部门负责日常的监管。
ﻫ5.公司制改造模式:此种模式适用于整体实力强大,效益显著,具有相当规模的大、中型医院。
改制中进行公司制改造，组建大型医疗集团,鼓励其上市融资，独立发展，做大做强，形成可与国际医疗集团抗衡的民族医疗力量，吸引国内外卫生资源为我所用，形成我国医疗行业的核心和中坚之一。
四、公立医院改制的几点思考ﻫ部分公立医院改制是改革的大势所趋，现在已进入阵痛时期,但改制又是个复杂的渐进过程，要求卫生行业、政府和社会都要正确认识,找准定位,深思熟虑,超前思维，正确决策，积极稳妥进行。
我国医疗卫生体制改革现状和政策建议
我国医疗卫生体制改革现状和政策建议日期：2007—12-24 来源：国家发改委经济体制综合改革司医疗卫生服务体系和医疗保障制度作为社会公共服务领域的重要内容，在北京市乃至全国都面临着深刻变革，也引起了社会的广泛关注和一些争议。
国外医疗卫生体制的比较和启示当前的医疗卫生体制改革，应当充分借鉴国外的成功经验，结合国情市情，审慎推进，为构建社会主义和谐社会创造条件。
一、国外医疗卫生服务体系现状及利弊就医疗卫生服务体系而言，按照提供主体和提供模式的不同，主要有以英国为代表的福利国家型、以日本为代表的社会参与型、以美国为代表的市场主导型三种模式。
(一）英国的福利国家模式英国长期以来推行“从摇篮到坟墓”的福利国家政策,其医疗体系的核心有两点,一是以社区医院为主体的医疗服务体系;二是医疗作为社会福利由政府提供给国民,实行以公平为基础的全民免费医疗.整个体系以英国卫生部为主导，医疗设施绝大多数为公立，由英国各级公立医院、各类诊所、社区医疗中心和养老院等医疗机构组成，为国民提供日常的医疗服务。
在医疗保健领域，英国设立了三级管理体系,分别是:①社区医疗系统，主要职能是为社区居民提供广覆盖的医疗保健；②根据城市内的行政区属设立全科诊所，其主要职能是接受行政区内市民的就诊及向辖区内居民提供家庭私人保健医生；③政府在城市中兴办一定规模的综合性全科医院，为市民提供更为专业、全面的医疗服务。
英国医疗卫生机构均为政府所有，统一受卫生部全权管理,经费亦来源于政府的公共财政拨款，其比重占整个城市医疗经费的85％。
这种大包大揽式的制度，曾让财力雄厚的英国政府难堪重负，对福利国家模式的质疑声浪渐高.20世纪80年代,医疗领域逐步导入市场机制，推行“管”“办”分离的政策。
政府通过招标方式,逐步将各类医疗机构的经营管理权移交给专门的医院管理公司和基金组织，然后由政府出钱购买服务,通过各医院间的竞争，达到降低医疗费用和压缩管理成本的目的.经过近十多年的运作，改革后的体制效应正在逐渐地发挥出来.英国模式在中国香港地区运用得比较好。
当代四大医疗保障模式改革之比较及对我国医改的启示
2009.11□褚亮当代四大医疗保障模式改革之比较及对我国医改的启示当今世界已有全民医疗保险、社会医疗保险、商业医疗保险和强制储蓄账户制医疗保险四大医疗保障模式，分别以英国、德国、美国和新加坡为代表，另外还有北欧和加拿大、法国和日本、南非、智利作为次典型国家。
目前虽有学者对各种模式的绩效做过实证比较，〔1〕然而没有一个国家的医疗保险体制是完美并可以被其他国家直接拿来效仿的，这从上述几个国家对各自体制不断进行改革中可见一斑。
由于各国在卫生经济领域的理念不同，以及每种模式各具特点，所以各国在改革的起因和具体措施等方面存在一定差异。
一、各国医疗保障模式改革的差异1．改革的起因除了英国医疗费用增长受到财政预算抑制外，其他国家进行医疗保障模式改革的原因主要在于人口老龄化和经济增长缓慢引起的医保费用增长过快，医保基金入不敷出，政府财政出现赤字（具体数据可参见介绍各国医改的相关文献）。
各国政府虽然普遍认识到医疗费用过快增长是因为本国医保模式的某些缺陷导致其无法适应人口结构和经济环境的变化，所以弥补模式缺陷、提高其适应性是共同的改革动因，但是各国模式的具体缺陷（或者说外部环境影响模式正常运行的机理）却有所不同。
（1）德国、法国模式最大的缺陷是高福利妨碍和制约了国家总体经济的良性运转，使国家经济陷入“低增长－低工资－低保险金收入－高福利下的财政负担－低投资－低增长”的恶性循环，〔2〕人口老龄化则进一步加剧了这一滚雪球过程。
（2）瑞典与德法类似，国家经济也陷入了“低增长－低工资－低税收－高福利下的财政负担－低投资－低增长”的恶性循环。
（3）美国政府通过工资税和普通税支持的公办医疗保险为老人提供免费的医疗服务，当老人医疗需求不断膨胀时，由于缺乏对保险机构有效的预付费办法，这种膨胀无法抑制，再加上老年人口比重不断增加，使政府财政不堪重负。
（4）新加坡医疗保险模式属于自我积累型，因此，不受人口老龄化影响，但其问题在于经济增长缓慢造成雇员工资低，在缴费率维持不变的情况下，储蓄账户中注入的保险金不足以用来支付未来医疗技术进步带来的费用增长。
医药卫生体制改革的基本原则以及基本医疗卫生制度的四大体系
医药卫生体制改革的基本原则以及基本医疗卫生制度的四大体系1、深化医药卫生体制改革的基本原则;以人为本、立足国情、公平与效率统一、统筹兼顾。
2、建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系、形成四位一体的基本医疗卫生制度。
四大体系包括：
（1）建立健全公共卫生服务体系。
（2）进一步完善医疗服务体系。
坚持非盈利性医疗机构为主体、盈利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。
（3）加快建设医疗保障体系。
加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。
（4）建立健全药品供应保障体系。
加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，规范药品生产流通，保障人民群众安全用药。
3、“十三五”期间，重点任务包括建立科学合理的分级诊疗制度，建立科学有效的现代医院管理制度，建立高效运行的全民医疗保障制度，建立规范有序的药品供应保障制度，建立严格规范的综合监管制度，统筹推进相关领域改革。
基本医疗卫生制度的四大体系
基本医疗卫生制度的四大体系
基本医疗卫生制度是指保障人民基本医疗卫生需求的相关政策、法律法规、制度机制等方面的总称。
在我国，基本医疗卫生制度主要包括四大体系。
第一是医疗保障体系。
医疗保障体系是指政府和社会为保障群众医疗需求而建立的各种保障机制和制度，如医疗保险、医疗救助等。
第二是基层医疗卫生体系。
基层医疗卫生体系是指由卫生院、诊所、社区卫生服务中心等基层医疗机构构成的医疗卫生服务网络，其重要作用在于为群众提供基本的医疗服务和健康管理服务。
第三是公共卫生体系。
公共卫生体系是指通过预防、控制和治疗疾病，保护和促进健康，维护和提高人民群众的健康水平的制度体系，包括疾病预防控制、卫生监督、健康教育、环境卫生等方面的工作。
第四是药品监管体系。
药品监管体系是指通过药品注册、监管、监测等措施，保证药品的质量安全，保障群众的用药安全的体制机制。
其中包括药品安全监管、药品审批等方面的工作。
这四大体系共同构成了我国基本医疗卫生制度，为保障群众健康提供了坚实的制度保障。
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医疗卫生体制改革的方向与措施
医疗卫生体制改革的方向与措施近年来，随着人们生活水平的提高和医疗科技的不断进步，我国的医疗卫生体制也面临着新的挑战和机遇。
为了更好地满足人民群众对健康的需求，我国需要对医疗卫生体制进行改革。
医疗卫生体制改革的方向与措施是广受关注的话题。
本文将从医疗卫生体制改革的方向出发，论述医疗卫生体制改革的主要措施，并提出一些建设性的建议。
一、医疗卫生体制改革的方向1.深化医改，建立健全医疗卫生体系。
我国医疗卫生体制改革的方向之一是深化医改，建立健全的医疗卫生体系。
这包括改革医疗保障制度，建立基本医疗保障制度，强化医疗卫生服务体系建设，加强医疗资源配置，完善城乡医疗卫生服务体系等。
2.提高医疗服务质量，加强医院改革。
医疗卫生体制改革的方向之二是提高医疗服务质量，加强医院改革。
这包括加强医疗机构管理，提高医疗服务效率和质量，加强医疗安全管理，提高医务人员职业道德水平，加强医院信息化建设等。
3.完善医药卫生产业政策，提高医药卫生服务水平。
医疗卫生体制改革的方向之三是完善医药卫生产业政策，提高医药卫生服务水平。
这包括建立健全药品供应保障体系，推进药品价格管理改革，加强医疗卫生产业发展规划和管理，鼓励和支持医药卫生产业科技创新等。
二、医疗卫生体制改革的主要措施1.深化医改，建立多层次医疗保障制度。
为深化医改，建立多层次医疗保障制度，我国需要采取一系列措施。
首先，加大医疗保障制度改革力度，完善城乡居民基本医疗保险制度，建立健全大病保险制度，提高医疗保障水平和覆盖面。
其次，建立统一的城乡医保制度，推进医保整合，消除城乡医保差别，实现基本医疗保障制度覆盖全民。
再次，加强医疗救助体系建设，建立健全医疗救助制度，加强对特困人群和重大疾病患者的救助。
2.加强医院改革，提高医疗服务质量。
为加强医院改革，提高医疗服务质量，我国需要采取以下措施。
首先，加大对医院管理体制和运行机制改革的力度，推进医院职能转变，提高医院管理效率和服务质量。
医药体制改革 四种运行机制
医药体制改革四种运行机制【实用版】目录一、医药体制改革的背景与意义二、医药体制改革的四种运行机制1.药品供应保障机制2.医疗保障机制3.公立医疗机构运行机制4.药品生产和流通机制三、总结正文一、医药体制改革的背景与意义随着我国经济社会的快速发展，人民群众对健康的需求日益增长，医药体制改革成为了关乎国计民生的重要课题。
医药体制改革的核心目标是建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，提高全民健康水平，降低群众看病负担。
在此背景下，我国提出了四种运行机制，以推动医药体制改革的深入进行。
二、医药体制改革的四种运行机制1.药品供应保障机制药品供应保障机制是医药体制改革的重要组成部分，旨在确保药品的安全、有效、经济和及时供应。
这一机制通过建立国家基本药物制度、规范药品生产和流通、加强药品储备和调运等措施，保障人民群众的用药需求。
2.医疗保障机制医疗保障机制旨在提高群众的医疗保障水平，减轻群众看病负担。
这一机制包括城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助等多个层次，通过合理分担医疗费用，保障群众获得基本医疗服务的权利。
3.公立医疗机构运行机制公立医疗机构运行机制是医药体制改革的关键环节，关系到医疗服务的质量和效率。
这一机制通过深化公立医院改革、完善医疗机构补偿机制、优化医疗资源配置等措施，提高医疗服务水平和满意度。
4.药品生产和流通机制药品生产和流通机制是医药体制改革的重要支撑，关系到药品的质量和价格。
这一机制通过加强药品生产和流通监管、推进药品生产和流通企业整合、规范药品市场秩序等措施，保障药品的质量和供应。
三、总结医药体制改革是关乎全民健康福祉的重大课题，四种运行机制为改革的深入推进提供了有力支撑。
医疗卫生体制改革
一、医疗卫生体制改革医疗卫生体制改革主要包括卫生和医疗两部分，但是由于历史上一直没有明确的区分，所以本章将二者作为一个整体来进行回顾，而医院改革则作为本部分的主要线索。
按照我国经济体制改革的阶段性特点，结合医疗改革的实际进展情况，笔者将医疗卫生体制改革划分为五个阶段，并逐一分析每一阶段的社会经济背景，改革进程及阶段特点。
1.第一阶段：1978~1984 年(1)本阶段社会经济背景。
在计划经济时期，由于政府坚持了预防为主、以农村为重点、中西医结合等一系列正确方针路线，建立了完善的农村和城市医疗卫生服务网络，并取得了显著成就。
据统计，中国人均期望寿命从新中国成立前的35岁提高到1981年的67.8岁, 新生儿死亡率从新中国成立前的200%。
降低到1981年37.6 %。
，孕妇死亡率大幅度降低。
但是在文化大革命”时期，卫生事业发展受到了严重的影响，国家在经济上濒于崩溃，财政基础薄弱，卫生费用紧缺；医疗卫生队伍青黄不接，领导水平、技术水平、工作效率都十分低下，从粉碎四人帮”到1978年期间虽然做出过一些努力，但是也没有得到很好的恢复。
很多医疗机构硬件设施落后，医生护士比例失调，护理人员不足，专家、学者、专业人员知识老化；许多地方疾病多发，卫生状况差。
与此同时卫生系统长期只重数量不重质量的问题一直没有得到控制，导致我们不得不思考新的路径进行恢复性的改革的孕育。
1978年后，随着农村家庭联产承包责任制的实行，拉开了中国30年改革的序幕，一方面为医改提供了动力，另一方面经济体制改革深刻影响中国社会的发展，不断为卫生事业提出新的要求。
（2）改革进程。
本阶段的改革主要针对十年浩劫对卫生系统的严重损害进行调整、建设；同时，也包括培养相关人员业务技术，加强卫生机构经济管理等内容。
1978年党的^一届三中全会提出全党工作重点转移到现代化建设上来，卫生部门也以此作为契机，根据党的建设路线开始加强对卫生事业的管理。
1979年，当时的卫生部部长钱信忠在接受采访时提出运用经济手段管理卫生事业”,全国卫生厅局长会议提出卫生工作重点转移到医疗卫生现代化建设上，建设全国三分之一重点县”。
国家对医疗机构的相关政策
国家对医疗机构的相关政策一、政策环境民营医院是指由社会资本出资兴办的医疗机构。
一直以来，中国对医疗机构实施国有管理，国有公立医院由当地卫生部门直接管辖，设立民营医院必须经当地卫生部门批准。
虽然政策没有限制民营医院的设立，但各地卫生部门出于种种原因很少批准民营医院的设立申请。
自2001 年起中国开放医疗市场，鼓励社会资本兴办医疗机构后，民营医院逐渐步入快速发展的轨道，但依然面临着医保定点、科研立项、职称评定、继续教育，以及服务准入、监督管理等方面的难题。
直到2009 年新医改以来，一系列政策鼓励社会资本进入医疗服务领域，民营医院进入的政策壁垒逐渐消除。
历年来出台的主要政策包括：（一）2009 年出台《国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。
鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业，规范社会资本包括境外资本办医疗机构的准入条件，积极引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组；（二）2010年出台《关于公立医院改革试点的指导意见》形成多元化办医格局。
鼓励、支持和引导社会资本进入医疗服务领域。
鼓励、支持和引导社会资本发展医疗卫生事业，非公立医院在医保定点、科研立项、职称评定、继续教育等方面，与公立医院享有同等待遇，在服务准入、监督管理等方面一视同仁。
省级卫生行政部门会同有关部门，按照区域卫生规划和区域医疗机构设置规划，确定公立医院转制的范围、条件、程序和配套政策措施，积极稳妥地把部分公立医院转制为非公立医院；（三）2010 年出台《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见》放宽社会资本举办医疗机构的准入范围：鼓励和支持社会资本举办各类医疗机构，调整和新增医疗卫生资源优先考虑社会资本，合理确定非公立医疗机构执业范围，鼓励社会资本参与公立医院改制。
公立医院改革的九种典型模式
我国公立医院改革的九种典型模式2010年2月23日正式发布的《公立医院改革试点指导意见》明确指出，从今年开始以公益性为核心推进公立医院改革试点，改革公立医院管理体制，探索政事分开、管办分开的有效形式，建立协调、统一、高效的公立医院管理体制。
以下是现有的一些改革模式介绍。
一、上海“申康模式”（一）具体做法2005年，上海市政府转变政府职能，开展“管办分开”试点工作。
卫生局只管政策、规划、准入，包括人员、技术、设备的准入，机构设置的审批和整个行业的质量监管，同时，成立上海申康医院发展中心，职责就是“办”医，工作内容包括规划、管理、资产监管、绩效考核。
申康医院发展中心作为市级公立医疗机构国有资产投资、管理、运营的责任主体和政府办医的责任主体，是国有非营利性的事业法人。
申康医院发展中心与市卫生局同属上海市一级财政预算单位，包括原来市卫生局直属医院在内的23家市级财政的三级医院划归申康医院发展中心管理，原来拨给医院的财政补助不再通过市卫生局，而是改由申康医院发展中心划拨给医院。
申康医院发展中心是受上海市国资委委托的投资公司，而非从卫生局分离出，但依然是市卫生局框架内运作，管理的主要是资产部分。
改革后，卫生局只作为一个卫生主管部门，对卫生事业进行全行业的管理。
申康医院发展中心是办医主体，负责对所办的医院进行专业化、职业化、精细化管理。
（二）点评1.绩效：卫生局就不再是公立医院的办医主体，就可以把公共卫生和基本医疗摆到更加重要位置，可以在公共卫生部分加大投入，完善公共卫生体系。
2.问题：这种模式下的公立医院也并未建立起真正的法人化治理结构，如何协调医院管理机构和卫生行政部门间的关系也将随之成为难题，毕竟这削弱了卫生行政部门的权力。
二、无锡模式（一）具体做法1.管办分离2005年，无锡市委市政府实施了以“管办分离、政事分开”为主要内容的社会事业管理体制改革。
作为无锡这次社会事业“管办分离、政事分开”的突破口，无锡市将卫生局一分为二——成立新的管理机构即无锡市医院管理中心。
各国医疗卫生体制改革以及对中国医改的一些看法
各国医疗卫生体制改革以及对中国医改的一些看法第一篇：各国医疗卫生体制改革以及对中国医改的一些看法各国医疗卫生体制改革以及对中国医改的一些看法医疗卫生体制改革是一个世界性难题，世界上许多国家爱都曾进行过或者正在进行医改。
医改之路五花八门，下面先就结合老师上课所讲解的内容以及我自己课下所查阅到的资料，对一些代表性的国家的医疗卫生体制及其改革模式做一个简单总结。
一、国家医疗服务模式（英国）。
即英国、北欧、南欧以及其他众多英联邦国家和地区实行的所谓“国民健康服务”，也被称之为“英国模式”。
这种模式最显著的特点就是“医药分家”——医生开药方，患者独立到药店购置药品。
因为政府对药品价格的管制十分严格，所以很少有医生乱开药、开贵药的现象。
这种模式最大的优点是其广泛性和公平性。
英国政府通过税收资助全国性医疗服务，国家医疗预算根据全国各地的人口进行按需分配，从而保证了每个人平等享受国家医疗服务。
然而，随着英国人口的增加和百姓健康要求的提高，完全依赖国家的“国家卫生服务体系”逐渐不堪重负，其弊端逐渐显现。
第一，政府承担了大部分的医疗费用，而医疗费用几乎无限度的增长对国家财政带来了巨大的负担，也成为了该模式最大的困扰。
第二，医疗服务微观效率低。
由于医疗属国家经营，医护人员获得的报酬与其劳动量并不挂钩，因此医生工作积极性差，医疗服务效率低下。
第三，医疗需求过度。
实行几乎免费的医疗服务，导致公众对医疗服务的过度需求，进而造成医疗服务供给不足。
鉴于这些问题，上世纪八十年代撒切尔执政时向医疗领域导入了市场机制，也由此形成了英国社会目前“富人去私立医院看病，穷人到免费医院排队”的局面。
面对这种局面，布莱尔政府发布了“国家卫生服务体系”现代化改革五年计划，承诺将该体系改造成为以病人为核心、真正有效率的二十一世纪医疗服务，要“再次成为全世界羡慕的对象”。
但知道今天，这些改革措施仍然没有解决“国家卫生服务体系”的矛盾。
目前，还有数十万患者等候治疗，候诊时间至少为半年。
新医改的主要内容介绍是什么
新医改的主要内容介绍是什么新医改是2009年3月17日中共中央、国务院向社会公布的关于深化医药卫生体制改革的意见。
下面是店铺给大家整理的新医改的主要内容，供大家阅读!新医改的主要内容《意见》全文13000余字，共分六个部分，包括：一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性;二、深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标;三、完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度;四、完善体制机制，保障医药卫生体系有效规范运转;五、着力抓好五项重点改革，力争近期取得明显成效;六、积极稳妥推进医药卫生体制改革。
新医改的医改意见中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见按照党的十七大精神，为建立中国特色医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，现就深化医药卫生体制改革提出如下意见。
第一则一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生问题。
深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。
新中国成立以来，特别是改革开放以来，我国医药卫生事业取得了显著成就，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。
尤其是抗击非典取得重大胜利以来，各级政府投入加大，公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生发展加快，新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险取得突破性进展，为深化医药卫生体制改革打下了良好基础。
同时，也应该看到，当前我国医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出。
医改五项制度改革内容
医改五项制度改革内容
1.医保支付方式改革：改革全国统一的医保支付方式，从按项目付费向按病种付费转变，提高支付方式的透明度和效率。
2. 医疗机构分类改革：根据医疗机构的规模、服务能力等因素，将医疗机构分为三级，分别为基层医疗机构、二级医疗机构和三级医疗机构，以适应不同层次的医疗服务需求。
3. 医生职业评价改革：建立符合职业特点的评价机制，以激励医生提高医疗技术和服务水平，提高医疗服务质量。
4. 医学教育改革：改革医学教育体制，加强基础医学和临床医学教育，提高医学生的实践能力和伦理素养，培养更多高素质的医学人才。
5. 药品采购改革：优化药品采购流程，推行集中采购和区域联合采购，降低药品采购成本，保障药品质量。
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中国医药卫生体制改革政策梳理
中国医药卫生体制改革 政策梳理
目录
一 中国新医改的两个阶段 二 新医改取得的成绩 三 新医改矛盾点
中国新医改的两个阶段
第一阶段：新医改总体设计2009-2011年
2009年4月,中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见发布, 中国新一轮医药卫生体制改革正式启动.
同时发布的国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案 2009—2011年提出2009—2011年五项重点改革内容：一是加快推进基本 医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗 卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医 院改革试点.
阶段目标 主要任务
新医改取得的成绩
取得成绩
1、全民基本医疗保障制度框架基本建成 2、国家基本药物制度全面建成 3、基层医疗卫生服务体系显著增强 4、基本公共卫生服务均等化水平明显提高 5、公立医院改革试点积极推进 6、社会办医取得显著进展,多元化办医初步形成 7、财政加大了对医疗卫生的投入,改善支出结构
阶段目标 主要任务
政第策二制阶定段过：程攻视坚角阶段规划设计 2012-2015年
➢ 健全全民医保体系 大病保险、支付方式、分级诊疗
➢ 巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机 构运行新机制 ➢ 推进公立医院改革
全面推进县级公立医院改革,拓展深化城市 公立医院改革 ➢ 统筹推进相关领域改革 提高基本公共卫生服务均等化水平 推进医疗资源结构优化和布局调整 大力发展非公立医疗机构 创新卫生人才培养使用制度 推进药品生产流通领域改革 加快推进医疗卫生信息化 健全医药卫生监管体制
主要发达国家医疗卫生体制模式比较及启示_以英国_美国和德国为例
主要发达国家医疗卫生体制模式比较及启示———以英国、美国和德国为例李妍嫣袁祥飞建立覆盖全民的医疗卫生保障体系、提高医疗服务质量、控制医疗服务费用是世界各国的共同追求。
英国、德国、美国等西方发达国家的医疗卫生体制改革和发展已经经历了较长的时间,对其他国家医疗卫生体制的发展具有示范效应。
研究这三个国家医疗卫生体制的发展模式,将有利于我国新医改方案的实施与推进。
一、主要发达国家医疗卫生体制的模式比较所谓医疗卫生体系,主要由医疗服务和药品的提供方(包括各级医疗机构和药品生产与流通组织和支付方(包括国家和地方财政、商业保险及个人构成,提供方与支付方的运行过程既有政府调控又有市场调节。
依据政府和市场在医疗卫生体制中的指导作用、管理范围和实现形式,通常可以将国外主要医疗卫生体制分为政府主导、市场主导和社会主导三种类型,其典型代表国家分别是英国、美国和德国。
1.英国政府主导模式。
英国是典型的政府主导型医疗卫生体制,是福利经济学的主要代表。
英国卫生服务系统(NHS负责管理医疗卫生的相关事务,医疗服务和药品的支付方和提供方都由政府直接提供经费、控制和经营。
英国实行全民医疗保险制度,保障体系将全体人口纳入风险集合。
医疗保险基金的主要来源是国家财政拨款(占整个卫生费用的80%左右。
除处方药和牙医服务之外,医疗服务几乎是免费的,医疗服务体系在全国范围可分为三级,包括社区医疗、全科诊所和综合性全科医院及专科医院,其中社区卫生服务是最具特色和代表性的,突出了英国医疗卫生体系注重预防保健和广泛覆盖的特点。
英国模式的主要特征是高福利性和高公平性,保证医疗资源的公平分配。
但像所有的国有化产业一样,NHS体制深受垄断之苦,官僚主义、机构庞大、效率低下,缺乏竞争和创新,缺乏人性化,政府财政负担过重。
为解决医疗卫生服务的效率问题,英国政府自上世纪90年代起进行了一系列改革。
改革的重点是医疗卫生的提供方式,引入私人资本、形成竞争机制,改变医疗卫生投入由政府单方面负担的局面。
医疗卫生政府部门的医疗卫生体系与医疗改革
医疗卫生政府部门的医疗卫生体系与医疗改革在当今社会，医疗卫生是每个国家都必须关注和发展的领域。
各国政府都设立了医疗卫生政府部门，负责管理和监督医疗卫生体系的运转。
医疗卫生政府部门在医疗行业中起着至关重要的作用，它们不仅要确保医疗资源的合理分配，还要制定和实施医疗政策，推动医疗改革，提高人民的医疗卫生水平。
一、医疗卫生体系的组成医疗卫生体系是指一个国家或地区的医疗服务网络，包括医疗机构、医疗人员、医疗设备等多个方面。
在医疗卫生体系中，医疗机构是其中最重要的组成部分，它们是提供医疗服务的实际场所。
医疗人员则是医疗服务的核心力量，包括医生、护士、药师等各种专业人士。
此外，医疗设备也是医疗卫生体系中不可或缺的一环，它们是确保医疗服务质量的基础设施。
在医疗卫生体系中，医疗机构的分布和规模对保障人民的医疗需求具有重要影响。
政府部门通过设立医疗机构、调整医疗资源配置等方式来推动医疗卫生体系的完善。
此外，政府还要对医疗机构进行监督和管理，确保它们提供的医疗服务符合规范，质量可靠。
二、医疗改革的必要性医疗改革是医疗卫生体系发展的动力和方向。
无论是发达国家还是发展中国家，医疗改革都是一项重大的政策任务。
医疗改革的目的在于解决医疗服务不足、医疗费用过高、医疗资源不平衡等问题，促进医疗卫生体系的公平和效率。
医疗改革的必要性主要体现在以下几个方面。
第一，人口老龄化是当前全球共同面临的问题，随着老龄人口的增加，医疗服务的需求也会大幅增加，医疗改革可以推动医疗卫生体系的适应性调整。
第二，医疗资源的不平衡分配是制约医疗卫生体系发展的重要因素，医疗改革可以通过优化资源配置来提高医疗服务的均等性。
第三，医疗费用的高昂给人们的生活带来了负担，医疗改革可以通过改革医疗保险制度和药价管控等手段来减轻人们的负担。
三、医疗改革的关键措施医疗改革的内容非常广泛，需要政府部门制定一系列详细的政策和措施。
在医疗改革的过程中，有几个关键措施尤为重要。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。