红细胞及其相关参数PPT精选课件
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16
血细胞容积（HCT）
HCT
定 义： 血细胞在血液中所占容积的比值， 抗凝全血离心后测得
参考范围: 男性 平均42~49%
女性 平均37~48%
17
临床意义
相对↑：各种原因所致血液浓缩，如严
Leabharlann Baidu
临 床
HCT (HCT>0.50)
重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤 等 绝对↑：真红、新生儿、高原地
24
红细胞体积分宽度(RDW)
红细胞体积分布宽度（RDW）
定义：反映外周血红细胞体积大小异质性的参数，是所测
红细胞容积大小的变异系数，即RDW-CV 表示方式：以变异系数表示（CV） 意义：用于贫血的诊断与鉴别诊断 参考范围：RDW-CV:11.5~14.5%
25
临床意义
MCV 增高 正常 降低
大小异常 形态异常 染色异常 结构异常
7
异常红细胞
红细胞的大小异常
小红细胞 巨红细胞
大红细胞 红细胞大小不均 8
异常红细胞
红细胞的形态异常
球形红细胞 椭圆形红细胞 口形红细胞 靶形红细胞 镰形红细胞
泪滴形红细胞 棘形红细胞 红细胞形态不整 红细胞缗钱状形9态
异常红细胞
红细胞的染色异常
RDW 正常 增高 正常
正常 增高
贫血类型 大细胞均一性 大细胞不均一性 正细胞均一性
常见疾病 慢性再障 巨幼贫、恶性贫血 急性失血、再障
小细胞均一性 小细胞不均一性
轻型地中海贫 早期缺铁贫、铁粒幼贫
THANKS
27
23
贫血的红细胞形态学分类
MCV MCH MCHC 形态学分类
80~100 27~34 320~360 正细胞性
>100
>34
>360
大细胞性
小细胞
<80
<27
<320
低色素性
病因
急性失血、溶血 再障、白血病 巨幼贫
缺铁贫、慢性失血 铁粒幼贫、珠障
单纯
感染、肝病
<80
<27
320~360
小细胞性
慢性炎症、尿毒症
意
区居民、慢性心肺疾病等
义
HCT (HCT<0.50)
各种类型的贫血
18
相关参数
19
红细胞其他参数
参 数
Contents
1
MCV
2
MCH
3
MCHC
20
红细胞其他参数
平均红细胞容积（MCV）
定义：指红细胞群体中各个细胞体积的平均值 单位：fl(1fl=10-15)
公式：MCV=HCT /RBC*10-15fl
血红蛋白（Hb）
定 义：红细胞的主要成分，由血红素和珠蛋白组成
临床意义：以Hb贫血的标准：男性<120g/L 女性<110g/L
轻度
中度
重度
极度
120/110 90
60
30
13
正常参考值
正常参考值
红细胞数 成年男性 （4.0~5.5)×1012/L
血红蛋白 120 ~160g/L
成年女性 （3.5~5.0)× 1012/L 110 ~150g/L
低色素
高色素
嗜多色性
10
异常红细胞
红细胞的结构异常
嗜碱性点彩
cabot环
Howell-Joll 小体
11
红细胞的功能
主
运输氧气和二氧化碳
要
主要通过其内Hb完成
的
生
红细胞的双凹圆盘形使细胞内
理
外气体交换面积较大，由细胞中
功
心到大部分表面的距离较短，有
能
利于O2和CO2的交换
12
血红蛋白（Hb）
RBC及其相关参数
1
检验报告单
2
主要内容
HCT
MCV
RBC Hb
RDW
MCH
MCHC
3
RBC
4
红细胞的生成
红细胞的生成
红
造 血 干 细 胞
系 定 向 干 细 胞
原
早
始
幼
红
红
细
细
胞
胞
中
幼 晚 网红
红
幼
织细
细 胞
红
红胞
5
红细胞形态
成熟红细胞
双凹圆盘形，血涂片中呈圆形 中心淡染
6
异常红细胞
21
红细胞其他参数
平均红细胞血红蛋白量（MCH）
定义：指平均每个红细胞内所含血红蛋白量 单位： pg（10-12g）
公式：MCH=Hb/RBC*10-12pg
22
红细胞其他参数
平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）
定义：指平均每升红细胞所含血红蛋白的浓度 单位：g/L
公式：MCHC=Hb/HCT
新 生 儿 （6.0~7.0)× 1012/L
170 ~200g/L
14
临床意义
生 理
RBC Hb
新生儿 高原居民 剧烈运动
性
因 素
RBC Hb
婴幼儿（6个月~2岁） 孕妇
老年人
15
临床意义
病 RBC 理 Hb
性
因 RBC 素 Hb
相对增多：血浆容量减少 绝对增多：原发性红细胞增多症
继发性红细胞增多症
16
血细胞容积（HCT）
HCT
定 义： 血细胞在血液中所占容积的比值， 抗凝全血离心后测得
参考范围: 男性 平均42~49%
女性 平均37~48%
17
临床意义
相对↑：各种原因所致血液浓缩，如严
Leabharlann Baidu
临 床
HCT (HCT>0.50)
重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤 等 绝对↑：真红、新生儿、高原地
24
红细胞体积分宽度(RDW)
红细胞体积分布宽度（RDW）
定义：反映外周血红细胞体积大小异质性的参数，是所测
红细胞容积大小的变异系数，即RDW-CV 表示方式：以变异系数表示（CV） 意义：用于贫血的诊断与鉴别诊断 参考范围：RDW-CV:11.5~14.5%
25
临床意义
MCV 增高 正常 降低
大小异常 形态异常 染色异常 结构异常
7
异常红细胞
红细胞的大小异常
小红细胞 巨红细胞
大红细胞 红细胞大小不均 8
异常红细胞
红细胞的形态异常
球形红细胞 椭圆形红细胞 口形红细胞 靶形红细胞 镰形红细胞
泪滴形红细胞 棘形红细胞 红细胞形态不整 红细胞缗钱状形9态
异常红细胞
红细胞的染色异常
RDW 正常 增高 正常
正常 增高
贫血类型 大细胞均一性 大细胞不均一性 正细胞均一性
常见疾病 慢性再障 巨幼贫、恶性贫血 急性失血、再障
小细胞均一性 小细胞不均一性
轻型地中海贫 早期缺铁贫、铁粒幼贫
THANKS
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23
贫血的红细胞形态学分类
MCV MCH MCHC 形态学分类
80~100 27~34 320~360 正细胞性
>100
>34
>360
大细胞性
小细胞
<80
<27
<320
低色素性
病因
急性失血、溶血 再障、白血病 巨幼贫
缺铁贫、慢性失血 铁粒幼贫、珠障
单纯
感染、肝病
<80
<27
320~360
小细胞性
慢性炎症、尿毒症
意
区居民、慢性心肺疾病等
义
HCT (HCT<0.50)
各种类型的贫血
18
相关参数
19
红细胞其他参数
参 数
Contents
1
MCV
2
MCH
3
MCHC
20
红细胞其他参数
平均红细胞容积（MCV）
定义：指红细胞群体中各个细胞体积的平均值 单位：fl(1fl=10-15)
公式：MCV=HCT /RBC*10-15fl
血红蛋白（Hb）
定 义：红细胞的主要成分，由血红素和珠蛋白组成
临床意义：以Hb贫血的标准：男性<120g/L 女性<110g/L
轻度
中度
重度
极度
120/110 90
60
30
13
正常参考值
正常参考值
红细胞数 成年男性 （4.0~5.5)×1012/L
血红蛋白 120 ~160g/L
成年女性 （3.5~5.0)× 1012/L 110 ~150g/L
低色素
高色素
嗜多色性
10
异常红细胞
红细胞的结构异常
嗜碱性点彩
cabot环
Howell-Joll 小体
11
红细胞的功能
主
运输氧气和二氧化碳
要
主要通过其内Hb完成
的
生
红细胞的双凹圆盘形使细胞内
理
外气体交换面积较大，由细胞中
功
心到大部分表面的距离较短，有
能
利于O2和CO2的交换
12
血红蛋白（Hb）
RBC及其相关参数
1
检验报告单
2
主要内容
HCT
MCV
RBC Hb
RDW
MCH
MCHC
3
RBC
4
红细胞的生成
红细胞的生成
红
造 血 干 细 胞
系 定 向 干 细 胞
原
早
始
幼
红
红
细
细
胞
胞
中
幼 晚 网红
红
幼
织细
细 胞
红
红胞
5
红细胞形态
成熟红细胞
双凹圆盘形，血涂片中呈圆形 中心淡染
6
异常红细胞
21
红细胞其他参数
平均红细胞血红蛋白量（MCH）
定义：指平均每个红细胞内所含血红蛋白量 单位： pg（10-12g）
公式：MCH=Hb/RBC*10-12pg
22
红细胞其他参数
平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）
定义：指平均每升红细胞所含血红蛋白的浓度 单位：g/L
公式：MCHC=Hb/HCT
新 生 儿 （6.0~7.0)× 1012/L
170 ~200g/L
14
临床意义
生 理
RBC Hb
新生儿 高原居民 剧烈运动
性
因 素
RBC Hb
婴幼儿（6个月~2岁） 孕妇
老年人
15
临床意义
病 RBC 理 Hb
性
因 RBC 素 Hb
相对增多：血浆容量减少 绝对增多：原发性红细胞增多症
继发性红细胞增多症