新版肺癌术后护理(精选).课件
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肺癌术后患者的护理查房 ppt课件
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10
术前护理
– 耐心向患者解释手术重要性，调整患者的心理状态， 使其配合手术治疗。
– 协助各项检查，如心、肺功能、肝肾功能、PT等。
– 术前戒烟2周，注意口腔卫生。
– 教会患者练习有效咳嗽深呼吸，排痰困难者给予雾 化吸入每日2次，持续3~5日。肺功能低下者给予吸 氧30分钟，每日2次，持续3~5日。
意识清楚，右肺呼吸音粗，有少许痰鸣 音，心电监护示窦性心律，节律规整，右 胸部刀口敷料清洁，无渗血，腹软，肝脾 未触及
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护理评估Байду номын сангаас
3．实验室及辅助检查 术前：血Rt：WBC 6.60×109/L，RBC
4.30×1012/L，PLT 364×109/L。HGB 136g/L。 BG：A型，RH(+)。凝血酶原时间：9.9Sec。 GLU 17.77mmol/L。CT示：右肺上叶占位。 PET/CT:右上肺周围型肺癌 术后：血Rt：WBC 8.01×109/L， RBC3.59×10112/L，PLT 259×109/L，HGB 112g/L
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16
健康教育
有效排痰: 鼓励病人咯痰，雾化吸入后协助病人拍背、咯
痰，协助病人取坐位，五指并拢，呈扣匙状，以 脊柱为中线，避开脊柱及刀口，自下而上，由外 向内拍击背部3～5次，用力要适度，通过振动作 用，使痰液排出。咳嗽时帮助病人按压固定刀口， 减轻刀口疼痛，嘱病人先行深呼吸3～5次，然后 轻咳2～3次将痰咳至咽部后，再用力将痰咳出
– 术后第1日给予少量流质，3日后鼓励进软食。 – 术后吸氧24~48小时，流量2~4L/min，提高血氧饱和度。 – 严密监测患者生命体征、神志、面色及末梢循环的变化。
肺癌患者术后护理PPT课件
常规等。
随访结果记录
03
及时记录随访结果，为下一步治疗提供参考。
健康教育资料发放
肺癌知识手册
提供肺癌基础知识、术后注意事项等 内容的手册。
饮食营养指导
提供科学的饮食建议，帮助患者改善 营养状况，增强身体免疫力。
康复锻炼指导
提供针对性的康复锻炼建议，帮助患 者恢复身体功能。
心理调适建议
提供心理调适方法，帮助患者缓解焦 虑、抑郁等情绪，提高生活质量。
观察患者情绪变化
术后患者可能出现焦虑、 抑郁等情绪，需要密切观 察并及时记录。
制定个性化护理计划
根据患者的具体情况，制 定个性化的心理护理计划 。
评估患者心理需求
通过与患者交流，了解其 心理需求，如需要安慰、 鼓励、陪伴等。
有效沟通技巧建立良好护患关系
使用清晰简洁的语言
与患者交流时，使用易于理解的语言，避免使用专业术语。
引流管护理
保持胸腔引流管通畅，观 察引流液的性状和量，及 时发现并处理异常情况。
发现问题及时报告并处理流程
密切观察
术后密切观察患者的生命体征和 病情变化，及时发现并处理异常
情况。
及时报告
一旦发现并发症迹象，应立即报 告医生，并积极配合医生进行处
理。
处理流程
根据并发症的类型和严重程度， 制定相应的处理流程，确保患者
早期活动及康复训练指导
早期活动
鼓励患者尽早进行床上活动，如翻身 、四肢屈伸等，以促进血液循环和肺 功能恢复。
心理支持与健康教育
给予患者心理支持和健康教育，帮助 其树立康复信心，提高自我护理能力 。
康复训练指导
根据患者的具体情况，制定个性化的 康复训练计划，如呼吸功能锻炼、肢 体功能锻炼等。
新版肺癌术后护理课件(精选).ppt
。
30
胸腔引流的护理
1.体位：半卧位
2.置管部位： 排出气体——锁骨中线第2肋间
引流液体——腋中线或腋后线 6~8肋间
。
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胸腔引流的护理
全肺切除胸管护理:一般处于夹闭状态，可间 断开放，以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液， 减轻或纠正明显的纵隔移位。每次放液量不宜 超过100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引 起纵膈突然移位，导致心脏骤停。
全肺切除，平卧，1/4侧卧
。
23
术后护理
2.维持生命体征稳定
呼吸：注意有无呼吸窘迫
血氧饱和度
3.减轻疼痛
半卧位
胸带固定
必要时止痛药:观察有无呼
吸抑制
。
24
术后护理
4.保持呼吸道通畅 • 氧气吸入（2~5L/min） • 观察呼吸频率，幅度及节律，呼吸音 • 鼓励病人深呼吸，有效咳嗽，咳痰 • 用一手食指和中指在胸骨上窝处刺激气管，诱
。
9
肺癌临床表现
早期：
1.咳嗽（最常见症状）常出现刺激性咳嗽，大 多有阵发性干咳，仅有少量白色泡沫样痰,抗 炎无效。
肿瘤增大—阻塞支气管—肺部感染—可有脓 痰、痰量增多。
。
10
肺癌临床表现
2.咯血 通常为痰中带血点、血丝或少量咳血，大量咳 血很少见
3.胸痛 • 多为轻度钝痛。 • 癌肿侵犯胸膜时尖锐胸痛。 • 侵及肋骨—固定压痛
热量
。
26
术后护理
6.功能锻炼: 练习腹式呼吸、深呼吸及有效咳嗽，促进肺
扩张，增加肺通气量。
。
27
术后护理
6.功能锻炼 手肩关键运动：进行抬肩、抬臂，手达对侧肩 部，举手过头或拉床带活动，可预防术侧肩关 节强直，有利血循环， 防止血栓形成
肺癌术后患者的护理(共15张PPT)
预防；必要时纤支镜吸痰
心律失常
缺氧、出血、水电解质 诉心慌胸闷；心电监护示波异常 紊乱
药物应用
支气管胸膜瘘 缝合不严、残端血运不 术后3-14天仍引流出气体，呼吸音减弱
良、缝合处感染
胸腔闭式引流；抗感染
肺水肿
心脏病、输液速度、余 呼吸困难、发绀、心动过速、咳粉红色泡 控制入量、给氧、强心、
肺膨胀不良毛细血管床 沫痰
5、维持液体平衡
• 控制输液量和速度：预防急性肺水肿。 • 全肺切除术后应控制钠盐摄入量，24小时补液量控制在
2000ml以内，20-30滴每分钟。
第十页，共15页。
三、术后护理措施
6、活动与休息
• （1）早期下床活动：病人耐受程度、循序渐进。 • （2）手臂和肩关节的活动：预防术侧胸壁肌肉粘
连、肩关节僵直及失用性萎缩。
生了哪种并发症？应如何护理？
第十四页，共15页。
Thank You！
第十五页，共15页。
根据术式
肺段/楔形/肺叶切除—健侧卧位
以促进患侧肺组织扩张
全肺切除术—1/4患侧卧或半坐卧位 保护健侧肺通气，预防纵隔移位
第六页，共15页。
三、术后护理措施
3、维持呼吸道通畅
吸氧
早期半坐卧位
咳嗽、咳痰
雾化吸入
第七页，共15页。
三、术后护理措施
4、胸腔闭式引流管的护理
固定 通畅性状 量搬运病人中下床活动中
识记：复述肺癌术后护理评估的内容；
• 引流管是否通畅
第三页，共15页。
二、术后护理诊断
第四页，共15页。
三、术后护理措施
1、病情观察
• （1）麻醉复苏情况
• （2）生命体征：体温、呼吸、脉率、血压
《肺癌术后护理》课件
《肺癌术后护理》ppt 课件2023-11-16汇报人：•肺癌术后护理概述•术后疼痛管理•呼吸道护理与排痰目录•术后营养与饮食•术后康复锻炼与功能锻炼•出院后随访与家庭护理•前沿进展与展望CHAPTER肺癌术后护理概述01肺癌术后护理的重要性030201科学饮食适度运动按时服药定期检查肺癌术后护理的基本原则肺癌术后的康复流程术后第一天术后第四天术后第二天术后第五天术后第三天术后第六天至第七天CHAPTER术后疼痛管理02疼痛评估诊断疼痛评估与诊断疼痛治疗方法疼痛管理技巧心理疏导指导患者进行呼吸调整和放松训练，有助于缓解术后疼痛和紧张情绪。
呼吸调整家庭支持CHAPTER呼吸道护理与排痰03避免刺激性气体避免在室内吸烟或使用刺激性气味的清洁剂等物品。
保持室内空气流通提供舒适、清洁的居住环境，经常开窗通风，保持室内空气流通。
保持呼吸道湿润鼓励患者多喝水、使用加湿器等措施，保持呼吸道湿润。
呼吸道护理的基本知识有效咳嗽与排痰的方法呼吸道护理的注意事项避免剧烈运动定期复查与随访密切观察病情CHAPTER术后营养与饮食0403高热量肺癌术后的营养需求01高蛋白02富含维生素适合肺癌患者的食物提供丰富的维生素和矿物质，促进免疫系统的增强和伤口愈合。
新鲜水果和蔬菜高蛋白食物谷物类健康油脂如鱼、肉、豆类等，支持身体的恢复和组织修复。
提供必要的能量和碳水化合物，有助于维持正常的身体功能。
如橄榄油、鱼油等，有助于维持正常的细胞功能和代谢。
饮食注意事项与禁忌避免刺激性食物避免过度摄入脂肪避免过敏食物遵循医生建议CHAPTER术后康复锻炼与功能锻炼05康复锻炼的重要性与方法康复锻炼的重要性促进肺功能恢复预防术后并发症提升患者生活质量康复锻炼的方法呼吸运动：深呼吸、憋气、呼气练习有效咳嗽模拟咳嗽、拍背、震动胸壁上肢运动抬臂、屈臂、握拳练习下肢运动行走、屈膝、下蹲练习功能锻炼的重要性增强肌肉力量促进全身血液循环功能锻炼的重要性与方法中度运动快走、慢跑、游泳高强度运动跑步、举重、俯卧撑功能锻炼的重要性与方法康复锻炼与功能锻炼的注意事项CHAPTER出院后随访与家庭护理06出院后随访的重要性与方式总结词详细描述家庭护理的要点与方法总结词专业、细致、长期详细描述家庭护理对于肺癌患者术后康复至关重要，需要家属和患者共同参与。
肺癌术后患者的护理查房ppt课件
处理
对于各种并发症，应根据具体情况进行处理，如出现心律失常应给予抗心律失常药物等。
04
肺癌术后患者的康复锻炼与 生活指导
呼吸功能锻炼
深呼吸
指导患者进行深呼吸， 以增加肺通气量和改善
氧合。
有效咳嗽
鼓励患者进行有效的咳 嗽，以排出呼吸道分泌 物，保持呼吸道通畅。
呼吸操
指导患者进行呼吸操， 以增强呼吸肌的肌力和
肺癌术后患者的随访与监测
定期随访的重要性
及时发现复发或转移
定期随访可以及时发现肺癌的复发或 转移，有助于早期治疗，提高治愈率。
评估治疗效果
通过随访，可以评估手术和治疗的疗 效，为后续治疗提供依据。
调整治疗方案
根据随访结果，医生可以调整治疗方 案，确保治疗效果最大化。
提高患者生存质量
及时发现和处理并发症或副作用，可 以提高患者的生存质量。
监测指标与注意事项
监测指标
心理支持
包括症状、体征、实验室检查和影像 学检查等。
肺癌术后患者可能存在焦虑、抑郁等 心理问题，应给予适当的心理支持。
注意事项
保持健康的生活方式、避免接触致癌 物质、遵循医生的建议、及时就医等。
感谢您的观看
THANKS
03
肺癌术后患者的并发症预防 与处理
肺部感染的预防与处理
预防
保持室内空气流通、定期消毒， 鼓励患者咳嗽排痰，保持呼吸道 通畅。
处理
对于已经出现肺部感染的患者， 应遵医嘱使用抗生素，同时加强 呼吸道护理，定期复查胸片。
肺栓塞的预防与处理
预防
术后早期活动，避免长期卧床，同时 注意下肢静脉的保护，防止血栓形成 。
总结词
预防误吸和肺部感染
详细描述
对于各种并发症，应根据具体情况进行处理，如出现心律失常应给予抗心律失常药物等。
04
肺癌术后患者的康复锻炼与 生活指导
呼吸功能锻炼
深呼吸
指导患者进行深呼吸， 以增加肺通气量和改善
氧合。
有效咳嗽
鼓励患者进行有效的咳 嗽，以排出呼吸道分泌 物，保持呼吸道通畅。
呼吸操
指导患者进行呼吸操， 以增强呼吸肌的肌力和
肺癌术后患者的随访与监测
定期随访的重要性
及时发现复发或转移
定期随访可以及时发现肺癌的复发或 转移，有助于早期治疗，提高治愈率。
评估治疗效果
通过随访，可以评估手术和治疗的疗 效，为后续治疗提供依据。
调整治疗方案
根据随访结果，医生可以调整治疗方 案，确保治疗效果最大化。
提高患者生存质量
及时发现和处理并发症或副作用，可 以提高患者的生存质量。
监测指标与注意事项
监测指标
心理支持
包括症状、体征、实验室检查和影像 学检查等。
肺癌术后患者可能存在焦虑、抑郁等 心理问题，应给予适当的心理支持。
注意事项
保持健康的生活方式、避免接触致癌 物质、遵循医生的建议、及时就医等。
感谢您的观看
THANKS
03
肺癌术后患者的并发症预防 与处理
肺部感染的预防与处理
预防
保持室内空气流通、定期消毒， 鼓励患者咳嗽排痰，保持呼吸道 通畅。
处理
对于已经出现肺部感染的患者， 应遵医嘱使用抗生素，同时加强 呼吸道护理，定期复查胸片。
肺栓塞的预防与处理
预防
术后早期活动，避免长期卧床，同时 注意下肢静脉的保护，防止血栓形成 。
总结词
预防误吸和肺部感染
详细描述
肺癌术后查房护理课件
肺癌术后恢复期
手术后的一段时间内，患 者需要逐渐适应新的身体 状况，同时需要预防并发 症的发生。
肺癌术后护理
专业的护理人员会密切观 察患者的病情变化，提供 必要的护理措施，确保患 者顺利度过恢复期。
肺癌术后常见症状
疼痛
手术后，患者可能会出现不同程 度的疼痛，需要合理使用止痛药物。
呼吸困难
手术后，患者可能会出现呼吸困难 的症状，需要密切观察并及时处理。
疼痛护理措施
采取适当的护理措施，如放松训练、物理治疗等，以缓解患者的疼 痛。
呼吸道护理
1 2 3
保持呼吸道通畅 鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰，必要时进行吸痰处 理。
吸氧 根据患者情况，遵医嘱给予适当的吸氧治疗。
监测呼吸功能 密切监测患者的呼吸频率、节律和血氧饱和度等 指标，及时发现和处理呼吸问题。
营养与饮食护理
01
肺癌术后康复与随 访
康复锻炼指导
呼吸功能锻炼
指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能锻炼，以促进肺复张和 肺功能的恢复。
运动锻炼
根据患者的身体状况和手术范围，指导患者进行适当的运动锻炼， 如散步、太极拳等，以增强体质和免疫力。
营养支持
指导患者合理饮食，保证充足的营养摄入，以提高身体康复的速度和 效果。
发热
手术后，患者可能会出现发热的症 状，需要根据情况采取适当的降温 措施。
肺癌术后的治疗目标
缓解症状
通过护理和药物治疗，缓 解患者的疼痛、呼吸困难 等症状，提高生活质量。
预防并发症
通过专业的护理措施，预 防手术后并发症的发生， 促进患者的康复。
提高生存率
通过有效的治疗和护理， 延长患者的生存期，提高 治愈率。
评估营养状况
肺癌术后查房护理课件
调整雾化量和治疗时间。
雾化吸入后，应协助患者漱口 、洗脸，防止药液残留引起不
适或过敏反应。
咳嗽和排痰技巧指导
指导患者掌握正确的咳嗽和排痰方法 ，如深呼吸后用力咳嗽，将痰液咳出 。
鼓励患者多饮水，保持呼吸道湿润， 有利于痰液排出。
对于无力咳嗽或排痰的患者，可采取 体位引流、叩击背部等措施促进排痰 。
06
康复锻炼与出院指导
早期康复锻炼项目推荐
深呼吸锻炼
每小时进行深呼吸5-10次，以 增加肺活量，促进肺膨胀。
咳嗽排痰训练
有效咳嗽有助于排痰，减少肺 部感染机会。
床上活动
进行四肢屈伸运动，防止肌肉 萎缩及关节僵硬。
床边站立与行走
根据病情逐步从床边站立过渡 到室内行走。
活动量逐步增加原则
初始阶段
以床上活动为主，避免剧烈运动。
循环系统并发症
心律失常、心力衰竭、深 静脉血栓等。
伤口并发症
出血、感染、愈合不良等 。
术后恢复期重要性
01
02
03
04
促进伤口愈合
保持伤口清洁干燥，避免感染 。
恢复肺功能
进行呼吸锻炼，提高肺活量和 呼吸功能。
预防并发症
密切观察病情变化，及时发现 并处理并发症。
心理康复
关注患者心理变化，给予心理 支持和康复指导。
如胃管、中心静脉导管等，根据具 体病情和医嘱进行护理。
引流液观察与记录要求
观察引流液的颜色、性质和量，正常引流液应为淡黄色或淡血性液体，如发现异常 应及时通知医生处理。
准确记录24小时引流液量，为医生提供病情判断依据。
定期更换引流袋，注意无菌操作，防止感染。
并发症风险识别及预防措施
预防感染
雾化吸入后，应协助患者漱口 、洗脸，防止药液残留引起不
适或过敏反应。
咳嗽和排痰技巧指导
指导患者掌握正确的咳嗽和排痰方法 ，如深呼吸后用力咳嗽，将痰液咳出 。
鼓励患者多饮水，保持呼吸道湿润， 有利于痰液排出。
对于无力咳嗽或排痰的患者，可采取 体位引流、叩击背部等措施促进排痰 。
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康复锻炼与出院指导
早期康复锻炼项目推荐
深呼吸锻炼
每小时进行深呼吸5-10次，以 增加肺活量，促进肺膨胀。
咳嗽排痰训练
有效咳嗽有助于排痰，减少肺 部感染机会。
床上活动
进行四肢屈伸运动，防止肌肉 萎缩及关节僵硬。
床边站立与行走
根据病情逐步从床边站立过渡 到室内行走。
活动量逐步增加原则
初始阶段
以床上活动为主，避免剧烈运动。
循环系统并发症
心律失常、心力衰竭、深 静脉血栓等。
伤口并发症
出血、感染、愈合不良等 。
术后恢复期重要性
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03
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促进伤口愈合
保持伤口清洁干燥，避免感染 。
恢复肺功能
进行呼吸锻炼，提高肺活量和 呼吸功能。
预防并发症
密切观察病情变化，及时发现 并处理并发症。
心理康复
关注患者心理变化，给予心理 支持和康复指导。
如胃管、中心静脉导管等，根据具 体病情和医嘱进行护理。
引流液观察与记录要求
观察引流液的颜色、性质和量，正常引流液应为淡黄色或淡血性液体，如发现异常 应及时通知医生处理。
准确记录24小时引流液量，为医生提供病情判断依据。
定期更换引流袋，注意无菌操作，防止感染。
并发症风险识别及预防措施
预防感染
肺癌术后康复护理课件
详细描述
肺癌术后可能出现各种并发症，如肺部感染、心脏疾病等，及时随访有助于早期发现并 处理这些并发症。
随访的重要性与频率
总结词
调整治疗方案
VS
详细描述
根据随访结果，医生可以调整治疗方案， 提高治疗效果，延长患者生存期。
复查的内容与注意事项
总结词：常规检查
详细描述：复查通常包括血常规、尿常规、生化检查等常规检查，以评估患者的 整体健康状况。
肺癌术后的随访与复查
随访的重要性与频率
总结词
及时发现复发和转移
详细描述
肺癌术后随访有助于及时发现肿瘤复发或转移，为后续治疗提供宝贵时间。
随访的重要性与频率
总结词
监测康复情况
详细描述
通过定期随访，医生可以监测患者的康复情况，评估治疗效果，为后续治疗提供依据。
随访的重要性与频率
总结词
早期发现并发症
保证充足的休息时间，避免熬夜 和过度疲劳。
心理护理
总结词：肺癌术后患 者可能存在焦虑、抑 郁等心理问题，需关 注其心理健康，提供 心理支持。
详细描述
与患者保持良好沟通， 了解其心理状态和需求
提供心理疏导和安慰， 帮助患者缓解焦虑、 抑郁情绪。
鼓励患者保持乐观心 态，树立战胜疾病的 信心。
肺癌术后并发症的预防与 处理
肺癌术后的康复训练
呼吸功能训练
呼吸功能训练
通过深呼吸、有效咳嗽、吹气球等方式，帮助患者恢复正常的呼吸功能，提高肺 活量，减少肺部感染的风险。
腹式呼吸
通过腹式呼吸练习，增强膈肌和腹肌的力量，改善呼吸效率，缓解呼吸困难的症 状。
肌肉力量训练
上肢肌肉力量训练
针对上肢肌肉进行力量训练，如举哑铃、拉弹力带等，提高 上肢的支撑力和活动能力。
肺癌手术后业务查房护理课件
疏导等。
分析当前肺癌手术后护理存在的问题和挑战
当前存在的问题
当前肺癌手术后护理存在一些问题，如术后并发症的预防和 处理不及时、患者及家属对护理的认知和配合度不高、护理 人员的专业水平和技能参差不齐等。
面临的挑战
随着医疗技术的不断进步，肺癌手术后的护理要求也越来越 高，需要面对的挑战包括如何提高护理效果和患者满意度、 如何降低术后并发症的发生率、如何提高护理人员的专业素 质和技能水平等。
根据疼痛程度，给予适当 的镇痛药物，如非甾体抗 炎药、阿片类药物等，以 缓解疼痛。
非药物治疗
采用物理治疗、心理治疗 等非药物治疗方法，帮助 患者缓解疼痛。
肺癌手术后康复指导
呼吸功能训练
指导患者进行呼吸功能训练，如深呼 吸、吹气球等，以促进肺扩张和改善 呼吸功能。
肢体功能训练
生活方式调整
指导患者调整生活方式，如戒烟、保 持健康饮食和适量运动等，以促进康 复。
肺癌手术的并发症包括肺部感 染、呼吸衰竭、心律失常等。
手术风险包括术中出血、术后 出血、伤口感染等。
对于高龄、身体虚弱、有慢性 疾病的患者，手术风险和并发 症的发生率可能会增加。
02
肺癌手术后护理
肺癌手术后的一般护理
01
02
03
监测生命体征
术后密切监测患者的生命 体征，包括心率、呼吸、 血压和血氧饱和度等，以 便及时发现异常情况。
呼吸道护理
保持呼吸道通畅，鼓励患 者咳嗽排痰，必要时进行 吸痰处理，以预防肺部感 染。
饮食护理
术后需根据患者的营养状 况和消化功能逐渐恢复饮 食，从流质、半流质到软 食，逐步过渡。
肺癌手术后疼痛管理
疼痛评估
对患者进行疼痛评估，了 解疼痛的性质、程度和持 续时间，以便采取相应的 疼痛控制措施。
分析当前肺癌手术后护理存在的问题和挑战
当前存在的问题
当前肺癌手术后护理存在一些问题，如术后并发症的预防和 处理不及时、患者及家属对护理的认知和配合度不高、护理 人员的专业水平和技能参差不齐等。
面临的挑战
随着医疗技术的不断进步，肺癌手术后的护理要求也越来越 高，需要面对的挑战包括如何提高护理效果和患者满意度、 如何降低术后并发症的发生率、如何提高护理人员的专业素 质和技能水平等。
根据疼痛程度，给予适当 的镇痛药物，如非甾体抗 炎药、阿片类药物等，以 缓解疼痛。
非药物治疗
采用物理治疗、心理治疗 等非药物治疗方法，帮助 患者缓解疼痛。
肺癌手术后康复指导
呼吸功能训练
指导患者进行呼吸功能训练，如深呼 吸、吹气球等，以促进肺扩张和改善 呼吸功能。
肢体功能训练
生活方式调整
指导患者调整生活方式，如戒烟、保 持健康饮食和适量运动等，以促进康 复。
肺癌手术的并发症包括肺部感 染、呼吸衰竭、心律失常等。
手术风险包括术中出血、术后 出血、伤口感染等。
对于高龄、身体虚弱、有慢性 疾病的患者，手术风险和并发 症的发生率可能会增加。
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肺癌手术后护理
肺癌手术后的一般护理
01
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03
监测生命体征
术后密切监测患者的生命 体征，包括心率、呼吸、 血压和血氧饱和度等，以 便及时发现异常情况。
呼吸道护理
保持呼吸道通畅，鼓励患 者咳嗽排痰，必要时进行 吸痰处理，以预防肺部感 染。
饮食护理
术后需根据患者的营养状 况和消化功能逐渐恢复饮 食，从流质、半流质到软 食，逐步过渡。
肺癌手术后疼痛管理
疼痛评估
对患者进行疼痛评估，了 解疼痛的性质、程度和持 续时间，以便采取相应的 疼痛控制措施。
肺癌术后护理查房PPT课件
肺功能康复训练计划制定
个性化康复计划
根据患者的具体病情和身体状况，制定个性化的肺功能康复训练计 划，包括呼吸肌训练、有氧运动等，以改善患者的肺功能和生活质 量。
呼吸肌训练
指导患者进行呼吸肌训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸等，以增强呼吸 肌力量和耐力，提高肺通气效率。
有氧运动
鼓励患者进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，以提高心肺功能， 增强机体抵抗力。但需注意运动强度和时间，避免过度劳累。
确保患者身份无误，避免护理操作对象错误。
联系方式与紧急联系人
便于在紧急情况下及时联系患者家属。
3
住院号与病房床号
确保患者信息与医院记录一致，方便查询与管理 。
病史采集及诊断结果
既往病史
了解患者过去的健康状况，包 括慢性疾病、手术史、过敏史
等。
家族病史
询问患者家族中是否有类似疾 病或遗传性疾病史，为诊断提
生命体征监测指标介绍
心率
监测患者心率变化，以评估心脏功能 及术后恢复情况。
血压
定期测量血压，观察是否存在异常波 动，以及时处理潜在的并发症。
呼吸频率与深度
注意观察患者呼吸状况，确保呼吸道 通畅，预防肺部感染。
体温
监测体温变化，及时发现感染征象或 体温调节异常。
异常生命体征识别与应对策略
心动过速或过缓
详细告知患者出院后的用药方法、剂量及复查时间等注意事项。
安排定期随访
确定随访时间、方式等，确保及时了解患者康复情况，调整治疗方 案。
THANKS
饮水量管理
鼓励患者多饮水，增加 尿量，起到冲刷尿道的 作用，降低感染风险。
其他常见并发症了解和应对
伤口疼痛管理
术后给予镇痛药物治疗，同时 可通过调整体位、分散注意力
《肺癌术后护理》ppt课件
肺癌患者术后往往面 临较大的心理压力， 术后护理应注重患者 的心理需求，提供心 理疏导和支持，帮助 患者建立积极的生活 态度。
未来发展趋势与新技术应用
个性化护理方案
随着精准医学的发展，未来肺癌术后护理将更加注重个性化方案的制定。通过基因检测、 代谢组学等手段，可以为患者量身定制更加合适的护理方案，提高康复效果。
观察切口：密切观察患者手术切口情况，注意切口是否 出现红、肿、热、痛等感染征象。
处理
抗感染治疗：一旦发现切口感染，应立即给予合适的抗 生素治疗，控制感染。
切口换药：定期为患者更换切口敷料，保持切口清洁干 燥，促进切口愈合。
案例三：患者的心理支持与康复
心Байду номын сангаас支持
康复
心理疏导：关心患者的心理状态，及时给予心理疏导，帮 助患者建立积极的心态。
术前锻炼：指导患者进行呼吸锻炼，如深呼吸、有效咳嗽 等，提高术后肺部功能。
氧疗：根据患者术后情况，给予合适的氧疗，保证患者充 足的氧气供应。
呼吸道管理：定期为患者翻身、拍背，促进呼吸道分泌物 排出，保持呼吸道通畅。
案例二：术后切口感染的识别与处理
识别
体温监测：定期监测患者体温，如持续高热，可能是切 口感染的迹象。
心理医生：评估患者的心理状态，提供心 理咨询和支持。
05
06
以上团队成员应密切协作，确保患者术后 护理的连续性和有效性。
02
术后即刻护理
手术切口的护理
01
02
03
切口观察
密切观察手术切口的愈合 情况，注意切口是否出现 红肿、渗液、出血等异常 症状。
清洁换药
定期为患者进行手术切口 的清洁换药，保持切口干 燥，防止感染。
未来发展趋势与新技术应用
个性化护理方案
随着精准医学的发展，未来肺癌术后护理将更加注重个性化方案的制定。通过基因检测、 代谢组学等手段，可以为患者量身定制更加合适的护理方案，提高康复效果。
观察切口：密切观察患者手术切口情况，注意切口是否 出现红、肿、热、痛等感染征象。
处理
抗感染治疗：一旦发现切口感染，应立即给予合适的抗 生素治疗，控制感染。
切口换药：定期为患者更换切口敷料，保持切口清洁干 燥，促进切口愈合。
案例三：患者的心理支持与康复
心Байду номын сангаас支持
康复
心理疏导：关心患者的心理状态，及时给予心理疏导，帮 助患者建立积极的心态。
术前锻炼：指导患者进行呼吸锻炼，如深呼吸、有效咳嗽 等，提高术后肺部功能。
氧疗：根据患者术后情况，给予合适的氧疗，保证患者充 足的氧气供应。
呼吸道管理：定期为患者翻身、拍背，促进呼吸道分泌物 排出，保持呼吸道通畅。
案例二：术后切口感染的识别与处理
识别
体温监测：定期监测患者体温，如持续高热，可能是切 口感染的迹象。
心理医生：评估患者的心理状态，提供心 理咨询和支持。
05
06
以上团队成员应密切协作，确保患者术后 护理的连续性和有效性。
02
术后即刻护理
手术切口的护理
01
02
03
切口观察
密切观察手术切口的愈合 情况，注意切口是否出现 红肿、渗液、出血等异常 症状。
清洁换药
定期为患者进行手术切口 的清洁换药，保持切口干 燥，防止感染。
肺癌术后的护理查房ppt课件
15
潜在并发症——支气管残端瘘
护理目标：未发生支气管残端瘘
16
健康教育
饮食：
嘱病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮 食，鼓励病人加强营养，促进伤口的愈合
17
健康教育
休息与活动
术后第1天应鼓励及协助病人床上活动，术 后第2天，可扶持病人在病房内行走3-5分钟， 胸腔引流瓶不应高于膝关节，如病人出现头 晕、气促‘出汗等症状，应立即停止活动， 术后第三天，可扶持病人在病房内行走10-15 分钟，每日2次，以后根据病人情况逐渐延长 活动时间，增加活动量，活动量以病人不感 觉心慌、疲劳为度。
20
5
病史
患者于入院前1月无明显诱因出现恶心、呕吐，食欲减退等 症状，就诊于我科，行胸片示“右下肺占位性病变”，以 “右肺下叶病变”收住。入院查体：气管居中，双侧胸廓对 称无畸形，无静脉曲张，无瘀斑及出血点，双侧呼吸动度一 致，双侧语颤无增减，叩诊双侧呈清音，入院后积极完善各 项相关检查，查无明显手术禁忌，定于8月26日在全麻下行” 胸腔镜右肺下叶切除术”。
嘱病人进食高热量高蛋白高维生素饮食鼓励病人加强营养促进伤口的愈合17健康教育休息与活动术后第1天应鼓励及协助病人床上活动术后第2天可扶持病人在病房内行走35分钟胸腔引流瓶不应高于膝关节如病人出现头晕气促出汗等症状应立即停止活动术后第三天可扶持病人在病房内行走1015分钟每日2次以后根据病人情况逐渐延长活动时间增加活动量活动量以病人不感觉心慌疲劳为度
6
患者于8月26日在全麻下行 “胸腔镜右肺下叶切除术” ， 术程顺利，于16：30术毕返室，遵医嘱给予一级护理、禁食 水，持续心电监测、吸氧，胃肠减压持续，引出液呈浅褐色， 胸腔引流持续，引出液呈血性，留置尿管在位、通畅，尿清 亮。
潜在并发症——支气管残端瘘
护理目标：未发生支气管残端瘘
16
健康教育
饮食：
嘱病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮 食，鼓励病人加强营养，促进伤口的愈合
17
健康教育
休息与活动
术后第1天应鼓励及协助病人床上活动，术 后第2天，可扶持病人在病房内行走3-5分钟， 胸腔引流瓶不应高于膝关节，如病人出现头 晕、气促‘出汗等症状，应立即停止活动， 术后第三天，可扶持病人在病房内行走10-15 分钟，每日2次，以后根据病人情况逐渐延长 活动时间，增加活动量，活动量以病人不感 觉心慌、疲劳为度。
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5
病史
患者于入院前1月无明显诱因出现恶心、呕吐，食欲减退等 症状，就诊于我科，行胸片示“右下肺占位性病变”，以 “右肺下叶病变”收住。入院查体：气管居中，双侧胸廓对 称无畸形，无静脉曲张，无瘀斑及出血点，双侧呼吸动度一 致，双侧语颤无增减，叩诊双侧呈清音，入院后积极完善各 项相关检查，查无明显手术禁忌，定于8月26日在全麻下行” 胸腔镜右肺下叶切除术”。
嘱病人进食高热量高蛋白高维生素饮食鼓励病人加强营养促进伤口的愈合17健康教育休息与活动术后第1天应鼓励及协助病人床上活动术后第2天可扶持病人在病房内行走35分钟胸腔引流瓶不应高于膝关节如病人出现头晕气促出汗等症状应立即停止活动术后第三天可扶持病人在病房内行走1015分钟每日2次以后根据病人情况逐渐延长活动时间增加活动量活动量以病人不感觉心慌疲劳为度
6
患者于8月26日在全麻下行 “胸腔镜右肺下叶切除术” ， 术程顺利，于16：30术毕返室，遵医嘱给予一级护理、禁食 水，持续心电监测、吸氧，胃肠减压持续，引出液呈浅褐色， 胸腔引流持续，引出液呈血性，留置尿管在位、通畅，尿清 亮。
肺癌手术后病人观察及护理课件
疼痛的观察
总词
及时缓解疼痛，提高病人舒适度
详细描述
评估病人的疼痛程度和性质，注意疼痛是否加剧或减轻。根据医生的指导，采取适当的疼痛缓解措施，如药物治 疗、物理治疗等，提高病人的舒适度。
心理状态的观察
总结词
关注病人心理需求，提供心理支持
详细描述
观察病人的情绪状态、认知功能和社交互动等方面，了解病人的心理需求和困扰。与病人进行沟通， 提供心理支持和安慰，帮助病人缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
肺癌手术后病人观察及 护理课件
目录
• 肺癌手术后病人概述 • 肺癌手术后病人的观察要点 • 肺癌手术后病人的护理措施 • 肺癌手术后病人的康复指导 • 肺癌手术后病人的家庭护理 • 肺癌手术后病人的预防措施
01
肺癌手术后病人概述
肺癌手术后病人的特点
01
02
03
身体虚弱
肺癌手术对身体造成一定 的创伤，术后病人通常身 体虚弱，容易感染。
运动锻炼
根据病人的身体状况和手术范围，指导病人进行适当的运动锻炼， 如散步、太极拳等，以增强体质和免疫力。
心理支持
关注病人的心理状态，提供心理疏导和支持，帮助病人保持乐观的 心态和良好的情绪。
生活方式的调整
戒烟限酒
01
劝导病人戒烟、限酒，避免接触二手烟和有害气体，以降低肺
部感染和复发的风险。
健康饮食
02
指导病人保持均衡的饮食结构，多摄入富含蛋白质、维生素和
矿物质的食物，避免过度油腻和刺激性食物。
规律作息
03
鼓励病人保持规律的作息时间，保证充足的睡眠和休息，避免
疲劳和过度劳累。
定期复查的重要性
定期复查有助于及时发现肿瘤复发和转移，以便及时采取治疗措施，提高治愈率。
肺癌术后护理课件
动态调整
随着患者病情的变化和营养状况的改善，及时调 整营养补充方案。
饮食禁忌及适宜食物推荐
饮食禁忌
避免食用辛辣、刺激、油腻、生 冷等食物，以免刺激呼吸道和消 化道，影响术后恢复。
适宜食物
推荐食用高蛋白、高热量、高维 生素、易消化的食物，如鱼、肉 、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等。
肠内营养与肠外营养选择
肠内营养
对于肠道功能正常的患者，优先选择肠内营养，通过口服或鼻饲等方式提供营养 支持。
肠外营养
对于肠道功能障碍或无法耐受肠内营养的患者，可选择肠外营养，通过静脉输液 等方式提供营养支持。
恶心呕吐预防和处理方法
预防措施
术前进行充分的胃肠道准备，术后早 期下床活动，促进胃肠道蠕动，减少 恶心呕吐的发生。
雾化吸入
使用雾化吸入装置，将药 物直接送达呼吸道，起到 消炎、化痰、止咳等作用 。
引流管护理
妥善固定引流管
严格无菌操作
保持引流管通畅，防止扭曲、受压和 脱落。
更换引流袋时遵循无菌原则，防止感 染发生。
观察引流液性状
记录引流液的颜色、量和性状，发现 异常及时通知医生处理。
疼痛控制与舒适护理
疼痛评估
术后密切观察患者的出血情况，一旦发现异常出血，立即采取相 应措施进行处理，如输血、手术止血等。
04
营养支持与饮食调整
营养需求评估与补充方案
营养评估
术后对患者进行营养评估，了解患者的营养状况 ，包括体重、体质指数、血清白蛋白等指标。
补充方案
根据评估结果，制定个性化的营养补充方案，包 括热量、蛋白质、维生素和矿物质的补充。
减少外源性感染的机会。
呼吸道管理
保持呼吸道通畅，及时清除呼吸 道分泌物，鼓励患者深呼吸和咳 嗽排痰，以减少肺部感染的风险
随着患者病情的变化和营养状况的改善，及时调 整营养补充方案。
饮食禁忌及适宜食物推荐
饮食禁忌
避免食用辛辣、刺激、油腻、生 冷等食物，以免刺激呼吸道和消 化道，影响术后恢复。
适宜食物
推荐食用高蛋白、高热量、高维 生素、易消化的食物，如鱼、肉 、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等。
肠内营养与肠外营养选择
肠内营养
对于肠道功能正常的患者，优先选择肠内营养，通过口服或鼻饲等方式提供营养 支持。
肠外营养
对于肠道功能障碍或无法耐受肠内营养的患者，可选择肠外营养，通过静脉输液 等方式提供营养支持。
恶心呕吐预防和处理方法
预防措施
术前进行充分的胃肠道准备，术后早 期下床活动，促进胃肠道蠕动，减少 恶心呕吐的发生。
雾化吸入
使用雾化吸入装置，将药 物直接送达呼吸道，起到 消炎、化痰、止咳等作用 。
引流管护理
妥善固定引流管
严格无菌操作
保持引流管通畅，防止扭曲、受压和 脱落。
更换引流袋时遵循无菌原则，防止感 染发生。
观察引流液性状
记录引流液的颜色、量和性状，发现 异常及时通知医生处理。
疼痛控制与舒适护理
疼痛评估
术后密切观察患者的出血情况，一旦发现异常出血，立即采取相 应措施进行处理，如输血、手术止血等。
04
营养支持与饮食调整
营养需求评估与补充方案
营养评估
术后对患者进行营养评估，了解患者的营养状况 ，包括体重、体质指数、血清白蛋白等指标。
补充方案
根据评估结果，制定个性化的营养补充方案，包 括热量、蛋白质、维生素和矿物质的补充。
减少外源性感染的机会。
呼吸道管理
保持呼吸道通畅，及时清除呼吸 道分泌物，鼓励患者深呼吸和咳 嗽排痰，以减少肺部感染的风险
肺癌术后患者的护理查房ppt课件
气管隆突切除重建 术
03
肺叶切除术
07
全肺切除术
04
支气管袖状成型肺 叶切除术
护理病例
一般资料
姓名：王筛女
性别：女
年龄：62岁
职业：不详
入院日期：2016-5-23
民族：汉
主诉：胸闷胸痛2周
现病史：患者2周前无明显诱因下出现胸闷胸痛，无恶心呕吐，无明显咳嗽咳痰， 无声音嘶哑，无发热乏力盗汗。偶有打嗝。遂来我院门诊就诊，检查CT示： 左肺下叶背段结节，慢性炎症改变可能，建议3个月复查。双肺下叶间质增 厚。主动脉硬化。门诊拟“左肺下叶结节”收治入院。
排出。
F
每2小时协助患者翻身、拍背， 咳痰1次。必要时进行吸痰。
护理措施
引流管失效的危险
保持引流管引流通畅，每2小时挤压导管1次，防止导管扭曲，
01 受压。
导管应妥善固定，防止导管滑脱。
02
术后留置左侧胸导管一根，连接水封瓶。保持水封瓶的密闭
性和无菌，更换水封瓶和搬运病人时应夹管，确定连接固定
03
03
指导进食高蛋白、高热量、丰富维生素的食物，多吃新鲜
蔬菜水果，优质蛋白。保持大便通畅。
04 少 量 多 餐 ， 变 换 食 物 种 类 ， 增 加 食 欲 。
05 创 造 清 洁 、 舒 适 的 进 餐 环 境 。
护理措施
01
向患者讲解疾病的相关知识
02
指导患者有效咳嗽的方法，告 知咳嗽咳痰的意义
8
潜在并发症：出血、感染、肺不张、
肺水肿
护理目标
01
患者呼吸功能改善，无气促，发绀等缺氧征象。
02
患者营养状态维持良好。
03
患者能自行咳嗽咳痰。
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32
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33
胸腔引流的护理
3.影响引流的因素
水封瓶低于胸腔60~100cm 管短—咳嗽、深呼吸（胸液反流—感染） 管长—扭曲、增大呼吸道死腔（不易引流——影响肺 膨胀 保持通畅——定时挤压
正常水柱波动在4~6cm，随着肺膨胀，水柱波动逐渐 减少或停止 ，水柱波动大，肺不张或胸腔残腔大，水柱 平液面，胸腔闭式引流有漏气，水柱在液面以上无波动， 肺膨胀良好
4.胸闷、气急 肿瘤造成较大支气管狭窄、阻塞、呼吸面积
减少所致 5.发热 癌肿坏死—癌性发热，不受抗菌素治疗的影响。
癌肿阻塞支气管—阻塞性肺炎—发热
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12
肺癌临床表现
晚期：全身表现恶病质 侵犯、压迫症状
声嘶 ——压迫喉返神经 膈肌麻痹——同侧膈神经受压，呼吸受损
静脉压增高 ——上腔静脉受压综合征 吞咽困难——肿瘤压迫或侵犯食道
肺癌术后护理
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1
ICU收治病种
肺部手术的患者（肺癌、肺部、纵膈肿瘤等） 食道癌手术的患者 术后并发症的患者（肺部感染、食道瘘等） 肺移植手术的患者
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2
肺的解剖
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3
病因
1.吸烟
是公认的肺癌危险因
素。烟雾中含20多种致
癌物（苯并芘）
吸 烟 者 10-20 倍 ， 死 亡 率 高10-30 倍 （被动 吸 烟 者 危 险 性 增 加 50% ） 肺癌发生率比非吸烟者 高
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13
肺癌治疗 综合治疗
放射线治疗 手术治疗
免疫治疗 肺癌治疗
化学药物治疗 中医中药治疗
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14
肺癌治疗
手术治疗仍是肺癌 最重要和最有效的 治疗手段。
必须进行综合治疗以提高治疗效PP果T学习交流
15
手术方法
部分肺切除术（周围型肺癌） 楔形切除术：胸腔镜 肺叶切除术：解剖切除 袖式肺叶切除：侵袭支气管主干的中心癌
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30
胸腔引流的护理
1.体位：半卧位
2.置管部位： 排出气体——锁骨中线第2肋间
引流液体——腋中线或腋后线 6~8肋间
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31
胸腔引流的护理
全肺切除胸管护理:一般处于夹闭状态，可间 断开放，以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液， 减轻或纠正明显的纵隔移位。每次放液量不宜 超过100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引 起纵膈突然移位，导致心脏骤停。
19
术前指导
指导呼吸功能锻炼，改善肺活量
登楼锻炼
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20
术前指导
指导呼吸功能锻炼，改善肺活量
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21
术后常规治疗
抗炎：头孢类（头孢拉丁、头孢呋辛钠等） 化痰：沐舒坦、兰苏 雾化：爱全乐
普米克令舒 喘可治 苏顺（硫酸特布他林） 果糖注射液
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22
术后护理
1.合适体位：半坐卧位
查
：
包
括
胸
片
、
C
T
、
磁
共
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9
肺癌临床表现
早期：
1.咳嗽（最常见症状）常出现刺激性咳嗽，大 多有阵发性干咳，仅有少量白色泡沫样痰,抗 炎无效。
肿瘤增大—阻塞支气管—肺部感染—可有脓 痰、痰量增多。
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10
2. 肺癌临床表现
咯 血
通
常
为
痰
中
带
血
点
、
血
丝
或
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11
肺癌临床表现
床上运动：防止下肢 静脉栓塞
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29
术后护理
7.活动与休息 术后第1日协助病人床上活动。 术后第2日起，可扶持病人在室内行走3～5 分钟，带引流管者引流瓶不应高于膝关节。如 病人出现头晕、气促、心动过速、心悸及出汗 等症状，应立即停止活动。 术后第3日，可扶持病人在室内行走10～15 分钟，每日2次，以后根据病人情况逐渐延长 活动时间，增加活动量，避免过度劳累
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26
术后护理
6.功能锻炼: 练习腹式呼吸、深呼吸及有效咳嗽，促进肺
扩张，增加肺通气量。
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27
术后护理
6.功能锻炼 手肩关键运动：进行抬肩、抬臂，手达对侧肩 部，举手过头或拉床带活动，可预防术侧肩关 节强直，有利血循环， 防止血栓形成
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28
术后护理
6.功能锻炼
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4
病因
2. 某 些 化 学 、 放 射 性 物质
如石棉、煤焦油、 沥青、石油、无机烟 草加热产物、铬、镍、 芥子气等与肺癌有关
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5
病因
3.大气污染 煤、石油燃烧废气、公路沥青、 厨房油烟气（含苯并芘）城市居民较农村 发病率高 2倍
4.电离辐射 自然界、医疗、工矿产生的 辐射线
肺叶切除或者楔形切除 者，半卧、左或右侧卧 位，建议健侧卧位，促 进患侧肺复张
全肺切除，平卧，1/4侧卧
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23
术后护理
2.维持生命体征稳定
呼吸：注意有无呼吸窘迫 血氧饱和度 3.减轻疼痛 半卧位 胸带固定 必要时止痛药:观察有无呼 吸抑制
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24
术后护理
4.保持呼吸道通畅 • 氧气吸入（2~5L/min） • 观察呼吸频率，幅度及节律，呼吸音 • 鼓励病人深呼吸，有效咳嗽，咳痰 • 用一手食指和中指在胸骨上窝处刺激气管，诱
45% 2/3中央 型 男性多 淋巴转移 较慢放、 化疗不敏 感
20% 3/4周围 型 女性多 血行播散 及胸水化 疗较敏感
20－35% 4/5中央 型 青状年 血行转移 较早放、 化疗敏感
1% 多为中央 型青状年 血行、淋 巴转移较 快
预后稍好 预后差
预后差
预后差
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8
助影
检像 查学检
5.人体内在因素：如免疫因素，代谢活动， 遗传因 素等。
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6
肺癌解剖学分类
分布:右肺多于左肺,上叶多于下叶
中央型：起源于主支气管、肺叶支气管， 位置靠近肺门,占60-70%
周围型：起源于肺段支气管以下，在肺的 周围部分，占30-40%
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7
肺癌病理分类
鳞癌
腺癌
小细 胞癌
大细 胞癌
全肺切除（中央型肺癌）
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16
肺癌的护理
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17
术前指导
告知各项检查的目的、方法、注意事项，以便 配合
调整饮食结构（高蛋白质、高维生素）提高机 体免疫力
注意保暖，预防感冒 术前半个月戒烟 指导有效咳嗽
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术前指导
指导呼吸功能锻炼，改善肺活量
腹式呼吸
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发咳嗽排痰
• 雾化吸入,对于痰多而咳嗽无力的病人，及时给 予吸痰.
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25
术后护理
5.维持体液平衡，补充营养
严格控制补液的量与速度，防止负荷过重导致 肺水肿
全肺切除术后应控制钠盐摄入量，24小时补液 量宜控制在2000ml内，速度以20-30滴/min为 宜。
记录24h出入量。
饮食：流食－半流食－普食。要求高蛋白，高 热量