提高患者吸氧依从性品管圈课堂
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11
患者氧疗依存性差的原因分析
患者忽视
家属不注重
观察不周 患者心理排斥
原因
护士宣教不到位
怀疑氧疗效果
担忧费用
12
现状分析
心脏病患者氧疗依存性影响因素的调查
尊敬的患者：您好！
吸氧对于心脏病患者具有重要的治疗效果，但大多数患者对此项治疗功效了解甚少或心存排斥，为了更
好的让大家了解氧疗的意义，提高对氧疗的依存性，恳请您利用几分钟时间，按自己的真实想法填写这份问卷
，以便今后改进我们的工作并为您提供更好的治疗，请您在合适的选项“（ ）”后打“√”。
请问您是否接受医生为您下达的氧气治疗？
是（ ）
否（ ）
若不接受，请选择以下相应的理由：
1.对氧疗作用不了解，认为没有必要( )
2.护士宣教不到位，不知道吸氧的方法。（ ）
3.认为氧气鼻导管有异味，不愿意使用。（ ）
4.氧气费用太高。（ ）
尔而告知
常常提醒
8
职业病科品Βιβλιοθήκη Baidu圈主题评价表
主题评价题目
上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
1、如何做好患者健康宣教
5
2、如何处理好护患、医护之间的关系
5
3、提高急诊手术患者术前准备有效率
3
4、提高肾脏病患者对疾病的认识
1
5、提高心脏病患者对氧疗的依存性
5
6、提高护理人员静脉输液的质量
18
目标值设定
目标值=现况值- (现况值×累计百分比×圈员能力) 设定降低因怀疑氧疗效果而降低患者对氧疗的依存性 目标值=60-（60×61.3%×80%）=30
19
目标值设定
目标值=现况值- (现况值×累计百分比×圈员能力) 设定降低因宣教不到位而降低患者对氧疗的依存性 目标值=45-（45×81.1%×80%）=16
5
7、提高急诊及普通患者的急症抢救率
5
3
1
4
13
7
3
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15
5
1
1
3
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3
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1
10
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1
☆
4
3
5
17
3
5
3
1
14
6
9
氧心圈选题理由
由于患者对氧疗的重要性认识不高，认为 吸氧会产生依赖，同时也受到患者文化程度、 年龄、经济状况的影响，或认为吸氧对疾病没 有很好的作用，因此为了提升患者对氧疗的认 知度及患者对氧疗的依存性，而成立此圈。
月份 步骤
主题选定 活动计划 现状把握 目标设定
解析 对策拟定 实施与检讨
效果确认 标准化
检讨与改进 成果汇报
拟定活动计划表
2015-12
2016-01
2016-02
1 2 3 4 12 3 41 23 4
2016-03
1
23 4
40％
在资料采集 中花费了时 间
Who 担当
全员 全员 全员
计划
How 方法
进行有关氧气知识的学习。
加强学习 护士自身专业基础底
对策实施：
1.利用晨会教学的方式组织学习氧疗知识。 2.护士长不定期进行提问。
PD CA
对策处置：
职责明确，流程清晰，交接班更细化。
14
现状分析
患者及家 怀疑氧 属不重视 疗效果
宣教 不到 位
担忧 费用
鼻导 管有 异味
老年人记 忆力减退
35% 26.3% 19.8% 12.2% 4.38% 2.2%
15
现状分析 —— 柏拉图
16
原因分析
护士
自身专业知 识欠缺
未及时督促 护患沟通
沟通缺乏技 巧
宣教方式
陪员 不固 定
认为收费高
20
目标值设定
目标值=现况值- (现况值×累计百分比×圈员能力) 设定降低因担忧费用而降低患者对氧疗的依存性 目标值=28-（28×93.3%×80%）=7
21
品管圈之运转 品质持续改善
Do Plan
Check Action
管理
改善
管理
改善
改善
管理
22
对对策策一 对策名称 一 主要原因
对策内容：
品医管疗圈护成士果行汇业 PPT报模板
1
2
职责
年龄
人员组成
平均年龄 29岁
学历
均在专科以上
职称
主管护师两名，护士 6名
辅导员：好比指示灯——负责督促、指导 QCC活动。 圈长： 好比司机 ——组织改善小组，培训圈员，领导完成活动步骤。 秘书：好比加油站 ——推进活动进展，指导改善活动，支持改善对策的 进行。 圈员：好比车轮——参与改善活动，影响非 QCC成员，协作提升生产力。
3
品管圈圈名圈徽拟定
晨 曦 圈
呵 护 圈
心 手 相 连
圈
养心圈
暖暖圈
心心相印圈
肾利圈 4
选候圈名及圈徽
晨曦 圈 肾利圈 呵护全 暖暖圈 氧心 圈 心心相印圈 心手相连圈
圈名的确定
投票数
排名
2
2
1
0
1
5
1
1
1
结果
5
圈徽的组成
代表患有心脏 病的患者。
绿色的双手代 表了护理人员 的耐心与关爱， 为患者提供优 化的用氧环境。
家属
无治疗效果 有偏见
认识不够
患者
为
宣教内容不
到位
被动宣教
什 么 冠
未规范宣教
心
病
未告知正确
患
的吸氧方法
者
对
氧
记忆力、理
疗
解力差
的
年龄
依
接受能力差
存 性
认为鼻导管有异味，
降
吸后鼻腔太干
低
17
目标值设定
目标值=现况值- (现况值×累计百分比×圈员能力) 设定降低因患者家属不重视而影响患者对氧疗的依存性 目标值=80-（80×35%×80%）=58
5.吸氧后鼻腔干，导致鼻出血，不愿意使用。（ ）
6.患者年纪大，记忆力减退，忘记使用。（ ）
7.护士未及时督促。（ ）
8.认为吸氧为无形的治疗，没有液体药物治疗明显。（ ）
9.护士专业知识欠缺，不能告知您想了解的东西。（ ）
10.医生从没有向您交代过吸氧的目的。（ ）
11.其他： 13
现状分析—患者调查
代表了氧气。
代表了氧疗呵 护下一颗跳动 有力的心脏。
6
圈徽&含义
?优化用氧环境，呵护健康心脏 ?氧疗呵护下让心脏跳动更有活力
7
主题选定
评价项目与等级分数
分数 可 行 性 1 不可行
3 可行
5 高度可行
迫切性
明年再说 吧
半年后再 说
分秒必争
圈能力
需多数单位 配合
需一个单位 配合
能自行解决
上级政策 没听说过
项目
发生数
家属不重视
80
怀疑氧疗效果
60
宣教不到位
45
担忧费用
28
吸氧管有异味
10
老年人记忆力减退
5
合计
228
4个月内共调查 300人
百分比 35%
26.3% 19.8% 12.2% 4.38% 2.2% 100%
累计百分比 35%
61.3% 81.1% 93.3% 97.68% 100% 100%
标准共识
甘特图
查检表
因为过年
30 延长了时 ％间
王晶晶
柏拉图
王媛媛
鱼骨图
陈 莹 头脑风暴
20 全 员 ％ 赵丽 10％辛小萍 全员
推移图 柱状图 流程图 查检图
实际实施
Where 地点
科室学习室 科室学习室 科室学习室 科室学习室 科室学习室 科室学习室 科室学习室
科室学习室 科室学习室 科室学习室
患者氧疗依存性差的原因分析
患者忽视
家属不注重
观察不周 患者心理排斥
原因
护士宣教不到位
怀疑氧疗效果
担忧费用
12
现状分析
心脏病患者氧疗依存性影响因素的调查
尊敬的患者：您好！
吸氧对于心脏病患者具有重要的治疗效果，但大多数患者对此项治疗功效了解甚少或心存排斥，为了更
好的让大家了解氧疗的意义，提高对氧疗的依存性，恳请您利用几分钟时间，按自己的真实想法填写这份问卷
，以便今后改进我们的工作并为您提供更好的治疗，请您在合适的选项“（ ）”后打“√”。
请问您是否接受医生为您下达的氧气治疗？
是（ ）
否（ ）
若不接受，请选择以下相应的理由：
1.对氧疗作用不了解，认为没有必要( )
2.护士宣教不到位，不知道吸氧的方法。（ ）
3.认为氧气鼻导管有异味，不愿意使用。（ ）
4.氧气费用太高。（ ）
尔而告知
常常提醒
8
职业病科品Βιβλιοθήκη Baidu圈主题评价表
主题评价题目
上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
1、如何做好患者健康宣教
5
2、如何处理好护患、医护之间的关系
5
3、提高急诊手术患者术前准备有效率
3
4、提高肾脏病患者对疾病的认识
1
5、提高心脏病患者对氧疗的依存性
5
6、提高护理人员静脉输液的质量
18
目标值设定
目标值=现况值- (现况值×累计百分比×圈员能力) 设定降低因怀疑氧疗效果而降低患者对氧疗的依存性 目标值=60-（60×61.3%×80%）=30
19
目标值设定
目标值=现况值- (现况值×累计百分比×圈员能力) 设定降低因宣教不到位而降低患者对氧疗的依存性 目标值=45-（45×81.1%×80%）=16
5
7、提高急诊及普通患者的急症抢救率
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☆
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氧心圈选题理由
由于患者对氧疗的重要性认识不高，认为 吸氧会产生依赖，同时也受到患者文化程度、 年龄、经济状况的影响，或认为吸氧对疾病没 有很好的作用，因此为了提升患者对氧疗的认 知度及患者对氧疗的依存性，而成立此圈。
月份 步骤
主题选定 活动计划 现状把握 目标设定
解析 对策拟定 实施与检讨
效果确认 标准化
检讨与改进 成果汇报
拟定活动计划表
2015-12
2016-01
2016-02
1 2 3 4 12 3 41 23 4
2016-03
1
23 4
40％
在资料采集 中花费了时 间
Who 担当
全员 全员 全员
计划
How 方法
进行有关氧气知识的学习。
加强学习 护士自身专业基础底
对策实施：
1.利用晨会教学的方式组织学习氧疗知识。 2.护士长不定期进行提问。
PD CA
对策处置：
职责明确，流程清晰，交接班更细化。
14
现状分析
患者及家 怀疑氧 属不重视 疗效果
宣教 不到 位
担忧 费用
鼻导 管有 异味
老年人记 忆力减退
35% 26.3% 19.8% 12.2% 4.38% 2.2%
15
现状分析 —— 柏拉图
16
原因分析
护士
自身专业知 识欠缺
未及时督促 护患沟通
沟通缺乏技 巧
宣教方式
陪员 不固 定
认为收费高
20
目标值设定
目标值=现况值- (现况值×累计百分比×圈员能力) 设定降低因担忧费用而降低患者对氧疗的依存性 目标值=28-（28×93.3%×80%）=7
21
品管圈之运转 品质持续改善
Do Plan
Check Action
管理
改善
管理
改善
改善
管理
22
对对策策一 对策名称 一 主要原因
对策内容：
品医管疗圈护成士果行汇业 PPT报模板
1
2
职责
年龄
人员组成
平均年龄 29岁
学历
均在专科以上
职称
主管护师两名，护士 6名
辅导员：好比指示灯——负责督促、指导 QCC活动。 圈长： 好比司机 ——组织改善小组，培训圈员，领导完成活动步骤。 秘书：好比加油站 ——推进活动进展，指导改善活动，支持改善对策的 进行。 圈员：好比车轮——参与改善活动，影响非 QCC成员，协作提升生产力。
3
品管圈圈名圈徽拟定
晨 曦 圈
呵 护 圈
心 手 相 连
圈
养心圈
暖暖圈
心心相印圈
肾利圈 4
选候圈名及圈徽
晨曦 圈 肾利圈 呵护全 暖暖圈 氧心 圈 心心相印圈 心手相连圈
圈名的确定
投票数
排名
2
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1
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结果
5
圈徽的组成
代表患有心脏 病的患者。
绿色的双手代 表了护理人员 的耐心与关爱， 为患者提供优 化的用氧环境。
家属
无治疗效果 有偏见
认识不够
患者
为
宣教内容不
到位
被动宣教
什 么 冠
未规范宣教
心
病
未告知正确
患
的吸氧方法
者
对
氧
记忆力、理
疗
解力差
的
年龄
依
接受能力差
存 性
认为鼻导管有异味，
降
吸后鼻腔太干
低
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目标值设定
目标值=现况值- (现况值×累计百分比×圈员能力) 设定降低因患者家属不重视而影响患者对氧疗的依存性 目标值=80-（80×35%×80%）=58
5.吸氧后鼻腔干，导致鼻出血，不愿意使用。（ ）
6.患者年纪大，记忆力减退，忘记使用。（ ）
7.护士未及时督促。（ ）
8.认为吸氧为无形的治疗，没有液体药物治疗明显。（ ）
9.护士专业知识欠缺，不能告知您想了解的东西。（ ）
10.医生从没有向您交代过吸氧的目的。（ ）
11.其他： 13
现状分析—患者调查
代表了氧气。
代表了氧疗呵 护下一颗跳动 有力的心脏。
6
圈徽&含义
?优化用氧环境，呵护健康心脏 ?氧疗呵护下让心脏跳动更有活力
7
主题选定
评价项目与等级分数
分数 可 行 性 1 不可行
3 可行
5 高度可行
迫切性
明年再说 吧
半年后再 说
分秒必争
圈能力
需多数单位 配合
需一个单位 配合
能自行解决
上级政策 没听说过
项目
发生数
家属不重视
80
怀疑氧疗效果
60
宣教不到位
45
担忧费用
28
吸氧管有异味
10
老年人记忆力减退
5
合计
228
4个月内共调查 300人
百分比 35%
26.3% 19.8% 12.2% 4.38% 2.2% 100%
累计百分比 35%
61.3% 81.1% 93.3% 97.68% 100% 100%
标准共识
甘特图
查检表
因为过年
30 延长了时 ％间
王晶晶
柏拉图
王媛媛
鱼骨图
陈 莹 头脑风暴
20 全 员 ％ 赵丽 10％辛小萍 全员
推移图 柱状图 流程图 查检图
实际实施
Where 地点
科室学习室 科室学习室 科室学习室 科室学习室 科室学习室 科室学习室 科室学习室
科室学习室 科室学习室 科室学习室