完整版宝宝常见出疹性疾病及护理

婴幼儿常见出疹性疾病及护理

前言：因为宝宝这两天出疹子，先是低烧了两三天，而后全身现疹子，去

医院找医生看过，说是没有典型症状，不能确疹，还要观察两天，于是上网找关于宝宝一些出疹子的疾病，发现资料不够系统，现将网上搜索的资料整理了一下，方便没有这方面经验的年轻爸妈们看看，但因为所有资料来源于互联网，本人更不是医务工作，只是简单地进行了文字编辑和排版，所以不能保证资料的准确，仅供参考，自己把握不准，一定及时就医，宝宝是我们的未来和希望，请千万别马虎对待。

皮疹是儿科疾病最常见的一种体征，因皮疹的形态、分布、以及出疹前后机

体的不同表现，可以对皮疹进行鉴别诊断，虽然每个家长不是医生，但是根据以下的一些症状，还是可以做出初步的掌握一、二，根据轻重缓急及时请医生进行诊治是有必要的。

（1）、初步观察

有发烧和出疹的症状，却神情愉快。用透明的玻璃板压压看出疹部分，如果颜色消失的话，只是红斑而已，不必担心。

用透明的玻璃板压压看出疹部分，颜色不消失时可能是败血症、白血病、紫斑病。发高烧、筋疲力尽、严重咳嗽时，可能是引起了并发症。发高烧、眼睛充血、出疹、脖子的淋巴结肿大时，可能是川崎病。应尽快就诊。

（2）、出疹的诊断重点

【出疹发烧顺序】首先观察是先出疹或先发烧，这是判断疾病的重点。可能同时或发烧后一天或几天出疹，也有退烧后出疹等多种情况。

【形状、颜色、部位】不同疾病疹子的特征和发疹部位不尽相同，家长应仔细观察。

【全身症状】发烧和出疹性疾病，可由全身状态判断病情。如无力、发烧和咳嗽严重时，可能是引起肺炎等并发症。这时，必须赶紧接受检查。

常见的疾病目录（1-10 为感染性疾病，11-13 为非感染性）

1、幼儿急疹（婴儿玫瑰疹）

2、风疹（风痧、痧子）

3、水痘

4、麻疹

5、丘疹性皮疹（沙土皮疹）

6、痱子

7、手足口综合症

8、小儿猩红热

9、伤寒

10、川崎病

11、湿疹

12、荨麻疹

13、药疹

一、幼儿急疹：也叫婴儿玫瑰疹，是婴幼儿常见的发疹性疾病，可能是病毒感染引起的传染病。多见于周岁以内的婴儿，一年四季都可以发病。以冬春季为多。一般感染1 次，感染 2 次少见。潜伏期是8~14天。

【临床表现】

发热，可以高热达39~41C, —般持续3~5天，个别的孩子可能高热惊厥。

热退疹出是本病的特点，发热3－ 5 天后，体温突然下降，退热后或体温下降时体表开始出皮疹。

皮疹多为不规则的斑点状或斑丘，淡玫瑰红色，初起时散在分布，以后相邻近的皮疹可以融合成大片。用手按压皮疹可以退色。全身均可以见。一般1~2 天消退，不留痕迹（不留色素沉着及脱屑）。

同时有的孩子还伴有呼吸道和消化道的症状。颈部的淋巴结可能肿大。尤其是耳后或枕后淋巴结增大更为明显。

【治疗及护理】注意休息，让孩子卧床至皮疹完全消退。保持安静，空气要新鲜，被子不能盖得太厚太多。

保持皮肤清洁，经常给孩子擦去身上的汗渍，以免着凉。多喝些开水，以利出汗和排尿，促进毒物排出。适当给宝宝吃些营养且易消化的流质或半流质食物。

可以用一些抗病毒的药物。如果孩子高热可以用退热药，如果有的孩子出现烦躁或者惊厥可以用镇静药。

二、风疹：是由风疹病毒感染、儿童时期常见的、通过呼吸道飞沫传播的

急性传染病。传染原可能是已经感染的病人，也可以是没有发病但是带病毒者。多在冬春季发病，可以在集体流行。一般潜伏期是

10~21天。

【临床表现】发热：多为中等度热，少见有高热。

持续1~2天，发热3天的少见。同时有的孩子伴有咳嗽、咽痛、流涕、头痛、呕吐、结膜炎。

发热1~2 天出现皮疹，之后出疹迅速遍及全身。一般由面部延及躯干和四肢，往往第一天疹子即布满全身，但手掌，足心大都无疹

皮疹色淡，略高于皮，初起呈充血性、淡红色、细小但比较密集的斑疹或斑丘疹，直径2-3 厘米，一般早则在出疹后2~3天消退，多则4~5天，个别病人在疹退后遗留色素斑。

耳后、颈部及枕后淋巴结肿大，出疹前即有肿大者对早期诊断有帮助。随着病情好转，淋巴结逐渐消退。

本病可以并发中耳炎、支气管炎、脑炎、肾炎以及血小板减少性紫癜。【治疗及护

理】

发热时可以多喝水，可以吃抗病毒的药物包括清热解毒的中药。如果体温高于38.5 C可以用退热药。

吃流质或半流质食物，多饮水，咽痛可用温热盐水漱口本病隔离从发疹至出疹5 日后，患儿不能接触孕早期妇女，容易引起胎儿畸型、白内障、先天型心脏病。

目前我国的儿童已经接种风疹疫苗，保护率达95%，注射后6~8 周保护抗体达到高峰。

三、水痘：是常见的、较轻的、通过接触或飞沫传染的急性病毒性传染病。

初次感染是水痘，再次感染可出现带状疱疹。多见于 6 个月以后的各个年龄段。 孕晚期也可以通过胎盘传给胎儿，造成新生儿期出水痘。冬春季发病多见，一般 1 次发病，终身免疫。潜伏期 11~24天。

【临床表现】

发热，一般在39C 以下。

发热当天即可出皮疹， 也有的在发热 1~2天后出现，以躯干、头、 腰以及头皮 多见。一般丘疹、疱疹、结痂的疹子同时存在。有的孩子口腔、咽部和结膜也可 以见红丘疹。

【治疗及护理】 发热是多喝水，吃易消化的食物，保持皮肤清洁，勤换衣服，不要抓破水疱， 以防感染，只要水疱不破，一般痊愈后不留疤痕。

可以吃抗病毒药物或者注射维生素 B12。

目前已经研制成功水痘疫苗， 1~12岁接种 1 针。

四、麻疹： 是婴幼儿常见的呼吸道急性传染病，传染性极强。病原体为麻

疹病毒。患过麻疹的孩子可以获得终身免疫。麻疹患儿是唯一的传染源，主要通 过呼吸道飞沫传染，或者通过第三者作为媒介进行传染。一年四季都可以发病， 晚春最多。潜伏期 6~18 天。

【临床表现】

发疹前 3~4 天可见高热、流涕、结膜炎、流泪、轻咳。口腔内可见口腔麻疹黏 膜斑，这最具有早期诊断价值。

发热第四天出现皮疹， 先见于耳后， 继而象一盆水从头泼下一样出现皮疹： 际、颈部、脸、遍及全身最后达四肢。皮疹大小不等呈暗红色。疹出 疹

顺序从上向下逐渐消退，

如果发疹不透，或者高热不退容易出现合并症：喉炎、肺炎、脑炎、 心肌炎等。

【治疗及护理】

在家卧床休息， 室内空气新鲜， 吃好消化的食物， 不要直接吹风。 口腔护理，不能急于降温，最好采取物理降温，可以在医生指导下用透疹的中

药。 病情有变化及时去医院就诊。

五、丘疹性皮疹： 丘疹性皮疹又叫“沙土皮疹”。此病主要发生在夏天，

多见于婴幼儿。由于孩子的皮肤娇嫩，经过沙土或水的多次刺激，使得皮肤表面 的保护屏障受到破坏，防御能力降低，由于天气炎热，孩子出汗，就导致皮肤发 炎，形成皮疹。

【临床表现】 轻的出现皮疹，重的可以出现局部皮肤肿胀，糜烂，渗出。好发孩子的腕部， 手背，有的也会在孩子的前臂，大腿，臀部出现。

【治疗及护理】

发

2~5 天按出 中耳炎、 做好眼、鼻、