探讨研究中药强心作用的机理 卢建峰
灵宝护心丹“强心益气,心身同治”组方理论探析
2022年第40卷第3期2022Vol.40No.3新疆中医药Xinjiang Journal of Traditional Chinese Medicine心身疾病是指心理社会因素主导的在疾病过程中起重要作用的躯体器质性疾病和功能性障碍[1]。
现代心身医学的研究表明，心理应激主要通过中枢神经系统影响到自主神经系统、内分泌系统和免疫系统功能，可通过边缘系统、下丘脑自主神经功能的改变，导致相关脏器功能活动或抑制[2]。
资料显示，心身疾病的发病率逐年增加，患有心血管基础疾病的患者出现心身疾病的可能性更高，对于心身疾病的防治刻不容缓[3]。
通常伴有冠心病、心肌病、风湿性心脏病等心血管基础疾病的患者再出现心理问题往往会导致神经功能紊乱，严重的会导致精神病的发生[4]。
心身疾病病因病机复杂，中医药治疗此类疾病，可以辨识虚实、扶正祛邪，对症施治，对治疗心身疾病开辟新的治疗方法[5]。
心悸是指心中悸动不安，甚则不能自主的一种自觉病证，既可是独立疾病又可是伴随症状，可由冠心病、心律失常、肺心病、心脏神经官能症、焦虑抑郁等器质性或非器质性疾病引起，严重影响生活及精神健康[6]，主要表现为晕厥、黑朦、胸闷、头晕等各种复杂症状。
中医学的“心悸”与现代医学的“心身疾病”在致病因素、临床表现、病理改变等方面密切相关[7]。
本研究针对心悸和迟脉证的“气滞”“血瘀”“畏寒”“胸闷”病因病机，同时结合现代医学心身疾病的多种临床表现，提出“强心益气，心身同治”的治疗理念和“芳香开窍”“活血镇痛”“通阳复脉”“益气活血”“清心解毒”组方之法，为中医防治心身疾病提供一种治疗方法。
1中医学对心悸、迟脉证病因病机的认识中医中心悸、迟脉证多见脉迟、并见沉脉、细脉、结脉等脉象，临床表现不仅有心悸、胸闷、气短等心气虚弱证候还伴有腰膝酸软、晕厥、黑朦、面色苍白等心肾阳虚证候的特点[8]。
《素问·阴阳别论》曰“迟者为阴”；元·滑寿《诊家枢要》云：“迟为阴盛阳亏之候，为寒、为不足。
探析中药药理作用的影响因素
探析中药药理作用的影响因素作者：古可珍来源：《现代养生·下半月版》 2018年第12期对于患者服用中药而言。
一定要重视中药的药理作用，每个患者与每个患者患病的情况不同，所以采用的药物也就不同，且中药自身的因素也决定着它在不同境况下的效果和作用。
因此我们必须要深究中药药理作用的影响因素，把每一种中药的药性、特点及作用都要清楚的明白，这样才能把中药的药效发挥到极致。
当下已经有很多中医药专家人士非常重视中药药理的作用并展开详细研究。
本文就详细的叙述影响中药药理作用的四个方面的因素：药物因素、机体因素、环境因素、患者自身因素。
1 中药药理作用简介中药药理学是以中医药的理论知识为基础的，在当下研究中药药理学大致包含两个方面的主要内容有效性和安全性。
对于有效性而言，我们主要探究以下几点重要内容：中药药性与植物神经系统和内分泌功能的相互关系、中药药性与能量代谢的相互关系、中药药性与中枢神经系统的相互关系以及中药药性与抗菌、抗癌和改善微循环等相关作用。
对于安全性而言，我们主要探究中药的配伍以及用药的禁忌。
中药的配伍就是说各种中药搭配在一起是否会产生副作用，对人的身体是否产生害处，使中药的功效是受到抑制，例如，十八反、十九畏等副作用。
用药禁忌则是说由于患病者自身原因对药物过敏、或者女性怀孕期间等等影响，对于一些药物是不能够服用的，要禁止用药。
2 影响中药药理作用的因素2.1 药物因素2.1.1 中药的种类中药自我国古代就开始用于治病救人，且我国中药学历史悠久，有很多古代医学专业人士著有许多中药典籍，典籍中也佐证了我国中药的种类十分繁多。
在这些医学典籍中一些药物的记载通过临床的试验证明是错误的，对于这些记载的中药药材必须经过专业的医学人士加以甄别。
另一方面，对于这些典籍记载的中药种类也存在着混乱的情况，可能同一种中药，但由于地域的原因，差异也是非常大的。
2.1.2 中药的产地我国中药种类十分繁杂且数量众多，我国的中药大多是植物药，植物就会受到地域方面的气候环境的影响，像当地的土壤、降水、日照等方面的因素都会影响到药材的功效与作用。
浅谈中药毒性与临床合理用药
一
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１ ． 量 ．４剂 ２
可引起皮肤 黏膜发泡 、 发热及红斑 ， 严重时可 出 现剥脱性皮炎 、 过敏Ｉ 生休克。 常见中药有僵蚕 、 全 蝎等。此外， 很多中药注射液在使用过程中容易 出现过敏反应 。如双黄连注射液 、 葛根素注射液
等。
２ Ａ致 畸 胎 、 突变 及 致癌 反 应 ． ２ 致 有些中药可干扰胚胎的正常发育 ， 引起细胞 自古 中 医用 药 ， 常 重 视 药 物 的剂 量 ， 非 固有 及基 因 的 突变 或 发生 癌 变 。常 见 中药 有雷 公 藤 、 “ 剂量为不传之谜” 之说。 剂量 的大小直接决定着 土贝 母 等 。 １ 毒 性 概念 ． １ 中药疗效和毒性 的大小 ， 剂量太小 ， 达不到治疗 ３毒性中药的正确认识及临床合理应用 毒 性 的 概念 有 广 义 与 狭 义 两 种 。广 义 概 念 效果 ； 剂量太大 ， 极易引起毒副作用 。 例如山豆根 中医 理论 在 其临 床 实践 中形 成和 发展 ， 不 而 是泛指一切中药或 中药的偏性 ， 如人参 、 大黄之 含苦参碱作用于大脑 ， 引起 呼吸肌麻痹 ， 发生毒 是凭空“ 出来的。 想” 我国使用有毒性中药治病源 类 。“ 淮南子 ・ 修务训”云 ： “ 神农尝百草之滋味， 性反应 ， 超量使用 山豆根可导致死亡 。 远 流 长 ， 累 了丰 富 的经 验 。 临床 上要 重 视应 用 积 日而 遇七 十 毒 ” 即是 此意 。 “ 问 ” 。 在 素 中根 ２中药毒性的现代研究 有毒性中药临床经验的总结研究 ， 寻找增效解毒 据毒性的大小， 把药物分为“ 大毒”常毒”小毒” “ “ ２１ 学 成 分 ．化 的途径 。“ 毒性 中药若使用得 当， 可以起沉疴 ， 治 “ 无毒 ” 等四类。 神农本草经” “ 根据药性的无毒有 近代 由于科学技术 的发展 ，采用化学手段 痼疾 ， 挽性命 ”张仲景是大胆应用毒性 中药的先 。 毒把药物分为上中下三品。 狭义概念则指使用不 从许多中药里提取分离出有毒成分 ， 从而科学地 驱“ 伤寒论” 中使用各种毒性 中药 ２ ４种。清代江 当时 ， 损伤人体的组织器官 ， 扰乱或破坏正常生 初步提示 了“ ” 毒 的本质 ， 为确定药物的有毒与无 南名医甚至用砒霜治虫疾 ， 可算是古今第一 。现 理功能 ， 产生病理变化甚至危及生命可能性较大 毒提供 了可靠的依据。具体分为下面几类 。 代亦有人用砒霜治疗 白血病和肿瘤 ， 与古人可是 的中药 ， 如斑蝥 、 砒石 、 木通之类 。隋代巢元方在 ２１ ．１毒性成分为生物碱的中药 ． 异曲同工。 “ 诸病源候论” 中称 ：凡药物云有毒及有大毒者 ， “ 如含乌头碱 的中药有川乌、 草乌 、 附子、 雪上 雷公藤毒副作用非常大， 但可用于类风湿关 皆能于人为害者 ， 亦能杀人” 。这里的“ 有毒及大 支蒿等 ； 含阿托品类 的有白花曼陀罗、 莨菪 、 小 节炎的治疗 ， 且疗效显著。 取药毒攻病毒 ， 也是中 毒者” 是指狭义的有毒中药。总之“ 与“ 是 仙天子、 药” 毒” 洋金黄等 ； 含番木鳖碱类生物碱 的有 马 医Ｉ床治疗的基本法则之一。如雄黄有毒 ， 临 能攻 对立统一的， 使用得当则为“ ， 药”反之则为“ 。 钱子 、 宋果等 ； 毒” 吕 含秋水仙碱类中药有 光慈菇 和 毒杀虫 ， 廖恶疮， 蛇伤； 洋金花、 天仙子有毒 ， 但能 １ 影 响 因 素 ． ２ 山慈菇 ； 此外 ， 还有含麻黄碱类的麻黄 ， 含雷公藤 麻 醉止痛等 ； 大风子有毒 ， 能攻毒杀虫 ， 治麻风 ， １ ．品种 ． ．１ ２ 碱类 的雷公藤和昆明山海堂等 。 顽癣 ； 砒石有大毒 ， 能攻毒定喘 ， 疗癌肿 ， 哮喘 。 我 国药用植物 资源丰富 。但由于历史等原 ２１ 毒性成分为苷类 的中药 ．２ ． 因此正确认识中药的毒性 ， 合理使用， 可以变毒 因， 同名异物 ， 同物异名现象甚多 ， 导致品种复杂 如含强心苷类中药有夹竹桃 、 万年青 、 杠柳 为 宝 ， 为 利 。 化害 混乱 ， 容易引起 中毒。如有的地方把百合科丽江 等 ； 含强心甾体类的有蟾蜍 ； 含皂苷类的有 商陆 、 中药的有毒物质一是非有效成分 ， 如半夏 、 山慈菇的鳞茎冒充为川贝母 ， 前者含有秋水仙碱 木通 、 黄药子、 土牛膝等； 含氰苷类的有杏 、 、 桃 枇 白果都含有治疗作用的有毒成分 ， 把它们去掉可 素能致人于死；云南腾冲附片冒充四川附片 。 前 杷等的种仁等。 以防止中毒； 二是有效成分 ， 如川 乌、 草乌 、 雪上 者毒性远 比后者毒性要大的多， 容易发生中毒反 ２ ＿毒性成分为毒蛋 白 的中药 ．３ １ 类 支蒿等所含的乌头碱既是有毒成分 ， 也是有效 应。木通历代本草均记载无毒 ， 但现在却被国家 如巴豆、 苍耳子 、 蓖麻子等。 巴豆 的巴豆油中 成分 ， 若将其去掉则药效丧失； 若使用生药又会 药典列为禁 药， 也有报导因腰腿痛 ， 服大量木通 主要含有毒性球 蛋白； 苍耳子含苍耳子油 、 毒蛋 引起中毒 ，只有降低其含量来保持一定的药效 ， 煎剂 ， 引起严重 的肾小管间质病变 ， 导致急性肾 白等有毒成分； 蓖麻子含蓖麻毒蛋 白。 并要达到“ 去毒存性” 。因此 ， 合理提取和应用毒 功能衰竭而死亡 ， 究其原因 ， 古代用的是木通科 ２ ． 毒性成分为金属元素类或微量元素类 性成分 ， ．４ １ 可能起到更好的疗效作用 。 植物木通 ，报导中用的是马兜铃科植物关木通 。 的中药 总之 ， 药物研究绝对不能脱离临床 ， 必须源 其含有马兜铃酸而毒性较大 。 可见， 品种不 同， 木 主要是 矿物类药物 ，其中对人体毒性较 大 于临床 ， 用于临床。 毒性是药性理论 的内容之一 通毒 性 差异 较 大 。 的主要有含砷 、 铅类等药物 ， 汞、 含铅类 中药有密 正确认识药物毒性 ， 增效减毒 ， 取利祛弊， 为临床 １ ＿ 制 ＿２炮 ２ 陀僧 、 广丹、 铅粉等。实验证 明， 有毒 中药中所含 合理用药服务。 炮制是 中药临床用药 的基 本特 点之一 ， 炮 的微量元素 ｃ 、 ａＬ 显著地高于无毒 的中药日 ｕＮ 、ｉ 。 参 考 文献 制得 当则可增效减毒， 反之 ， 不合理的炮 制则 可 ２２不 良反 应 ． 【】 ｌ王亚南． 中药毒性之我见ｆＩ Ｊ 河南中医，０４，４ ． ２０ ２ 增加毒副作用（ 特别是剧毒药尤为明显 ）例如生 。 ２２１ 性毒 性 反应 ．．急 （２ ：． １ ）６ 半夏有毒 ， 有刺激咽喉导致失音的副作用 。 白 加 主要包括对中枢神经 系统 、 心血管系统 、 呼 ［］ ２楼小红 浅论中药毒副作用ｌ１ ． Ｊ浙江中医学院学 矾、 石灰 、 甘草浸泡加热则可消除这种毒性。 雄黄 吸系统 、 消化系统、 造血 系统及泌尿系统的毒性 报 ， ０ ０ ２ （ ）７ ． ２ ０ ， ４ ４ ：０ 有毒 ， 然水飞后使药粉达到极细和纯净 ， 降低毒 反 应 。 【】 ３龚汉明， 中时顺 ， 刘蕊． 中药毒性的探讨ｆ． Ｊ中国 ］ 性 ； 如果用加热的方法（ 但 或火煅 ） 就会 变成砒 ２２ ．２慢性毒性反应 ． 医院 用 药评 价与 分 析 ，ｏ ８８ １ ）９ ９９ ０ ２ ｏ ，（ ２ ：５— ６ ． 霜 ， 性增加。 毒 慢性毒性反应是在长期用药的过程中出现 ［］ ４林立． 中药的毒性 和合理应 用ｌ】 Ｊ 海峡 药学 ， ． １－ ．３配伍 ２ 的， 在毒性损伤的靶器官 中， 以肝 、 、 肾 胃肠的发 ２ ０ ，６４ ：３ ． ０４ １（ ） １８ 临床药物配伍使用 ，也是 中药用药的特点 生率最高 ， 次是心肌 、 其 骨髓 、 、 肺 中枢神经和内 【 孙 圆媛 ， ５ 】 高月． 中药毒性 的研 究概 况ｌ１ ． Ｊ航空航 之一。传统的理论有 中药的七情配伍 、 君臣佐使 分 泌 腺体 。 天 医药 ，０ ３１ （ ）２３ ２ｏ ，４４ ：５ ． 配伍和配伍禁忌。 药物在配伍后 ， 有的增效减毒 ， ２． ．３过敏 反应 ２ 有的则减效增毒。实际应用 中， 应充分考虑这些 有些 中药能导致机体 出现过敏反应 ，轻者 责 任 编辑 ： 李光 旭
基于系统药理学探索中药生脉饮有效成分的药理作用机制
基于系统药理学探索中药生脉饮有效成分的药理作用机制王锻;杨红
【期刊名称】《临床医学研究与实践》
【年(卷),期】2024(9)13
【摘要】目的基于系统药理学方法探究中药生脉饮活性成分、靶点及疾病之间的复杂关系。
方法在中药系统药理学数据库分析平台(TCMSP)数据库,以口服生物利用度(OB)(人参和五味子OB≥60%,麦冬OB≥45%)和类药性(DL)≥0.1筛选生脉饮的活性成分、预测作用靶点,构建活性成分-靶点-疾病网络。
结果筛选出活性成分17个,其中人参11个成分,麦冬2个成分,五味子4个成分。
共获得靶点79个,靶点作用的疾病13种。
网络图中活性成分和靶点共有176条边相连,即平均每个活性成分对应约10.3个靶点,平均每个靶点与4.6个活性成分相关联。
靶点和疾病共235条边相连。
结论本研究直观地构建了生脉饮活性成分、靶点蛋白和疾病的相互作用,从而揭示生脉饮在多种临床疾病中的功效,为进一步研究生脉饮作用机制提供理论依据。
【总页数】4页(P44-47)
【作者】王锻;杨红
【作者单位】西北大学第一医院药学部;西安交通大学附属红会医院药学部
【正文语种】中文
【中图分类】R289.5
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1.基于系统药理学探索中药玉屏风口服液有效成分的作用机制
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3.基于网络药理学方法探索中药治疗代谢综合征的活性成分及作用机制
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基于数据挖掘和网络药理探讨国家专利中药治疗中风的作用机制
基于数据挖掘和网络药理探讨国家专利中药治疗中风的作用机
制
卢晓佩;刘君
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2024(39)1
【摘要】目的基于数据挖掘和网络药理探讨国家专利中药治疗中风的作用机制,为其基础研究及临床应用提供依据。
方法利用国家专利知识产权局获取治疗中风的中药进行数据挖掘,经由中草药系统药理学平台确定中药成分,进行富集分析。
结果本研究共纳入专利529项,数据挖掘发现高频药物多为川芎、当归、黄芪等,药物聚类以活血化瘀、益气健脾、补肾潜阳、化痰开窍为主。
网络药理表明药物作用通路为糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、脂质与动脉粥样硬化等,其主要活性成分可能通过IL6、AKT1、TNF等靶点发挥治疗中风的疗效。
结论国家专利数据库中多用川芎、当归、黄芪、红花、丹参治疗中风,其可通过多靶点、多通路途径发挥治疗缺血性中风的作用。
【总页数】5页(P29-33)
【作者】卢晓佩;刘君
【作者单位】辽宁中医药大学;辽宁中医药大学附属第二医院脑病二科
【正文语种】中文
【中图分类】R28
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1.基于数据挖掘和网络药理学探讨国家专利中药复方治疗肛周湿疹的用药规律及作用机制
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中药药理学_中国药科大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年
中药药理学_中国药科大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年1.附子毒性作用的物质基础为双酯型二萜类生物碱。
参考答案:正确2.以下哪一项不能体现中药药理学的学科任务？参考答案:麻黄碱成分的化学结构确定3.中药药理作用具有双向性的最主要原因在于。
参考答案:机体的机能状态4.肠道菌群在口服中药后的多成分代谢中发挥了非常重要的作用，肠道菌群可以产生多种代谢酶，其中是研究较多的一种水解酶。
参考答案:β-糖苷酶5.中药体内过程包括。
参考答案:吸收_分布_代谢_排泄6.许多苷类成分大多原形吸收少，在肠菌作用下水解成苷元被吸收，这些苷常被称为“天然前药”。
参考答案:正确7.“整体观”是中药产生药效的一大特点。
参考答案:正确8.许多临床有效的中药，其所含的有效成分原形吸收比较困难，生物利用度较低，如黄连中的有效成分小檗碱的绝对生物利用度<1%。
参考答案:正确9.地域、气候、饮食与起居和时辰可归类于影响中药药理作用因素中的因素。
参考答案:环境10.影响中药药理作用的药物因素包括。
参考答案:中药的采收季节_中药的基源与产地_中药的加工与炮制_中药的药用部位11.中药低温、避光、干燥贮藏可减少药效下降。
参考答案:正确12.以下说法正确的是。
参考答案:柴胡具有抗病毒作用13.苦参抗肿瘤的主要活性成分是和氧化苦参碱。
参考答案:苦参碱14.以下药物中，抗内毒素作用比较突出的是。
参考答案:金银花_板兰根15.关于大黄治疗急性胰腺炎机制，以下说法正确的是。
参考答案:大黄可以改善胰腺微循环16.以下有关大黄的说法正确的是。
参考答案:大黄能促进肝细胞分泌胆汁，也能促进胆囊排出胆汁17.祛风湿药大多味属。
参考答案:辛_苦18.丹参中含有的水溶性成分包括，它们具有明显抗氧化作用。
参考答案:丹酚酸B_丹参素19.黄芩改善缺血性脑损伤的机制不包括。
参考答案:增加血脑屏障通透性20.茯苓和猪苓在能增强机体特异性和非特异性免疫功能，从而抑制肿瘤生长，这属于中药在方面的祛邪作用。
守正创新 让中医药焕发新光彩
守正创新让中医药焕发新光彩作者：卫婷婷来源：《科学中国人·下旬刊》2020年第04期“一株小草改变世界、一枚银针联通中西、一缕药香跨越古今”，正如习近平总书记所说的：“中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。
”如今，中医药振兴发展迎来了前所未有的时刻：新中国成立以来，首次以国务院名义召开了全国中医药大会；首次以中共中央和国务院名义发布了中医药文件《关于促进中医药传承创新发展的意见》。
这昭示着，中医药迎来了天时、地利、人和的大好时机，将开启传承创新发展的新征程。
在全国中医药大会上，习近平总书记曾对中医药工作作出重要指示，强调“要遵循中医药发展规律，传承精华，守正创新”。
而如何把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好，就成为新时期下每一位中医药工作者光荣而艰巨的使命。
中国中医科学院（以下简称“中医科学院”）医学实验中心副研究员欧阳竞锋就是其中一位。
从业20多年来，他曾远赴“药材之乡”云南研究中药药理；曾在浙江大学（以下简称“浙大”）研究小分子抗癌化合物；也曾漂洋过海在日本东京药科大学探索前沿的多肽研究；最终，他将脚步停留在中医科学院，依托医学实验中心这一优质科研平台，努力将源远流长的中医药学与现代实验技术相结合，让这一古老文明焕发更加璀璨的光芒。
越了解越热爱投身中医药学享有“江南北国、北国江南”之美誉的河南信阳，山清水秀，荆楚文化与中原文化在此交汇融合，这里就是欧阳竞锋的故乡。
“我的祖籍在江西，是欧阳修的后裔，祖上大概是在清道光年间迁徙到河南的。
”采访中欧阳竞锋介绍说。
或许是豫风楚韵的熏陶，也或许是受血脉中文化气质的影响，他一直都很擅长文科的学习，成绩在班上名列前茅。
但高考时，欧阳竞锋却与心中的大学失之交臂。
“考语文时，因为用钢笔答题，墨水洇湿了卷子，导致试卷背面的题都看不清，但又没有备用试卷可以换，所以成绩也受到了影响。
经方应用4则
经方应用4则
芦剑峰
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】2004(026)002
【摘要】经方为张仲景所著《伤寒杂病论》之方。
其特点为药味少，但配伍精当，效果显著。
若经方运用得当，有药到病除之功。
其运用方法为：方证相应者，则用原方，不必加减；主症病机相类，兼症有所不同，则视兼症灵活加减变通。
导师吕志杰教授潜心仲景学术研究，对经方的运用颇有造诣。
笔者在随师学习过程中，深感经方疗效神奇。
现举验案如下。
【总页数】1页(P122-122)
【作者】芦剑峰
【作者单位】河北医科大学中医学院2001级硕士研究生,石家庄,050091
【正文语种】中文
【中图分类】R289.5
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1.HPLC、HPLC－MS 在经方成分分析及 Co－IP、激光共聚焦在经方药理机制研
究中的应用 [J], 吴莹;陈向阳;玄子男;李宇航
2.汇聚国际资源经方扬帆世界——广州首届国际经方班暨第十期全国经方临床应
用(疑难病)高研班述要 [J], 李赛美;邓烨;方剑锋
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中医药治疗慢性心力衰竭的研究进展_卢健棋
2 辨证分型
2． 1 中医证型 慢性心力衰竭病程较长，病情复杂易反
复，中医辨证分型标准尚未完全统一，国家中医药管理局在
“十一 五”期ห้องสมุดไป่ตู้间 起 草 的《慢 性 心 力 衰 竭 中 医 诊 疗 专 家 共 中
识》［6］中概括到: 心衰中医证型可为气虚血瘀、气阴两虚血 华
瘀、阳气亏虚血瘀 3 种基本证型，均可兼见痰饮证。有研究
础治疗慢性心衰，能明显改善患者心功能情况，减轻临床症 相比 较，治 疗 组 能 较 好 的 改 善 CHF 患 者 临 床 症 状 ( P ＜
状，且对于患者 BNP 水平有改善作用( 均P ＜ 0. 05) 。陈文 智［17］将 192 例气虚血瘀水停证 CHF 患者在西医常规治疗 的基础上再加予益气活血法( 强心通脉颗粒组成: 人参、黄
CHF 患者心功能分级，NT － proBNP，LVEF 与中医证型之间 LVEF、LVDd 指 标 较 单 纯 西 药 对 照 组 有 明 显 改 善 ( P ＜
有一定的相关性，且随着患者中医证型轻重演变( 心肺气 0. 05) 。
虚证→ 气虚血瘀证 → 脾肾阳 虚证) ，NYHA 级 别 和 NT － 3． 4 泻肺逐水法 该法多用于水饮射肺、水气凌心，为急
兼顾患者个体差异，形成了同中存异，各有侧重的辨证治疗 用自拟泻肺利水汤治疗 CHF 患者 30 例，结果显示治疗组
方法，均获良效。
患者心功能、中医证候疗效优于对照组( P ＜ 0. 05) ; 治疗后
3． 1 益气活血法 何俊华［15］通过在循证治疗基础上联合 治疗组心脏彩超 EF 较治疗前有明显改善，且显著优于对
proBNP 逐渐升高，LVEF 则相应降低 ( P ＜ 0. 01) 。赵嘉晶 则治标 之 法。大 多 用 药 峻 猛，常 与 他 法 联 合 运 用。魏 艳
益气温阳利水法治疗慢性心力衰竭作用机制探讨-黎炯彤
富中医从作用机制方面来治疗慢性心力衰竭的治疗方向。
关键词：益气温阳法；慢性心力衰竭；心肾阳虚型；中医药
中图分类号：R541.6
文献标志码：A 文章编号：1673-842X ( 2020) 10- 0148- 0 4
Study on the Mechanism of the Treatment of Chronic Heart Failure with the Method of Invigorating Qi，Warming Yang and Circulating Water
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MARX WOLFGANG，TELENI LAISA，OPIE RACHELLE S， et al. Efficacy and effectiveness of carnitine supplementation for cancer-related fatigue：a systematic literature review and metaanalysis[ J ] .Nutrients，2017，9：1224. DOUGHERTY JOHN P，WOLFF BRIAN S，CULLEN MARY J， et al. Taltirelin alleviates fatigue-like behavior in mouse models of cancer-related fatigue[ J ] .Pharmacol Res，2017，124：1-8. J I A N G Z H E N Y A N G ，B U T L E R - B O W E N H A R R I E T ， RODRIGUEZ TERESA，et al. Role of methylphenidate in the treatment of fatigue in advanced pancreatic cancer population[ J ] . Ann Gastroenterol，2016，29：536-543. ASHRAFI FARZANEH，MOUSAVI SARAH，KARIMI MOHAMMAD. Potential role of bupropion sustained release for cancer-related fatigue：a double-blind，placebo-controlled study[ J ] .Asian Pac J Cancer Prev，2018，19：1547-1551. ULLRICH CHRISTINA K，DUSSEL VERONICA，ORELLANA LILIANA，et al. Self-reported fatigue in children with advanced cancer：Results of the PediQUEST study[ J ] .Cancer，2018，124： 3776-3783.
基础医学专业机能实验学综合实验教学改革的探索
Course Education Research课程教育研究2021年第23期1.新时期基础医学专业的培养需求作为现代医学和临床医学的根基,基础医学的蓬勃发展,使得疾病的三级预防、临床诊断和治疗等方面不断取得重大进展和突破,也进一步对基础医学专业学生综合能力的培养提出更高更强的要求[1]。
2018年教育部等六部门发布的《关于实施基础学科拔尖学生培养计划2.0的意见》,首次将基础医学专业学生列为基础学科拔尖人才培养对象,是把我国建设成为世界主要科学中心和思想高地的重要组成部分。
目前,我国有多所高等医学院校开设了五年制乃至八年制基础医学专业[2],旨在培养具备自然科学、生命科学和医学科学领域的基本理论知识和实验技能,能够在高等医学院校和医学科研机构等部门胜任教学、科学研究工作的综合型医学高级专门人才[3]。
根据培养目标和计划,五年制基础医学专业学生在校的学习过程中,从基础知识层面要掌握自然科学、医学基础学科和现代生命科学知识,并且要熟悉临床医学的基本知识和医学新理论等;在科学研究层面上首先要具备从事不同方向基础医学科学研究的实际工作能力,例如实践操作能力、团队分工和合作能力,更为重要的是培养其开拓创新的科学精神,培养其提出问题、分析和解决科学问题的综合能力[4-5]。
而且,中共中央、国务院于2019年2月印发的《中国教育现代化2035》中,也提到了在人才培养方面要强化学生的实践动手能力、合作能力以及创新能力等。
高校实验教学具有实践性和探索性的特点,是培养高质量、高素质人才必不可少的环节,尤其是在医学教育中实验教学对锻炼学生动手能力、协作能力、科学思维能力等方面具有举足轻重的作用[6-7]。
因此,为了更好地发挥实验教学的作用,培养出合格的基础医学专业人才,更好地服务于医学教育以及医学科研,必须要在基础医学专业中加强对传统实验教学的改革。
2.基础医学专业机能实验学教学现状分析机能实验学是医学院校特有的一门实验性学科,它将理论与实验相结合,研究生物体的正常机能、疾病发生机制和药物作用规律等,它继承、发展和融合了生理学、病理生理学和药理学等几门基础学科实验课程的核心内容,立足于整体形成的一个新的综合性实验课程体系。
调动自身是中药作用的第一原理
调动自身是中药作用的第一原理
张克家
【期刊名称】《中国兽药杂志》
【年(卷),期】2002(036)007
【摘要】调动自身的防病愈病能力是中药治疗的突出特点,是依靠、调动、发挥机体的自组织机制进行的调理.调动自身产生治疗效应,是中药方剂药动学的更深刻的原理,也可以说是中药作用的第一原理.本文从中西医两种不同的治疗策略、阴阳自和、五脏自稳、中介环节、BRM效应等方面,对此进行了论述.
【总页数】4页(P23-26)
【作者】张克家
【作者单位】中国农业大学,北京,100094
【正文语种】中文
【中图分类】R22
【相关文献】
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附子的强心作用及其机理研究进展
★于武华 钟凌云（江西中医药大学 ［摘要］附子是回阳救逆的第一要药。
现代临床运用中，学参数和减轻心衰发生时心肌细胞的损伤，其作用途径较广，调节神经内分泌因子、增强心肌细胞抗氧化能力、对附子的强心作用及其机理研究进行了系统综述，［关键词］附子；配伍运用；强心；作用机理中图分类号：R282.71 文献标识码：A通信作者：钟凌云，博士，教授，博士生导师。
E-mail ：*****************。
附子为毛茛科植物乌头子根的加工品。
该药始载于《神农本草经》，味辛、甘，性大热，有毒，归心、脾、肾经，被誉为“乱世之良将，回阳救逆之第一品，补命门真火第一要药”。
现代学者认为，附子的强心作用是其中医临床疗效（回阳救逆、补火助阳）的主要药理学作用。
附子含有多种强心成分，如去甲乌药碱、撑棍碱、去甲猪毛菜碱等［1-3］。
关于附子强心作用的机理研究可进一步揭示附子的作用基础，提高附子的临床运用。
笔者检索了国内外有关附子强心作用、炮制研究及其机理研究的文献，对附子的强心作用做出系统的综述，希望为日后附子的研究提供一定帮助。
1 附子的强心作用附子的强心作用主要表现在增强心率、升高心室内压变化速率、增强心室收缩压和舒张压、改善血流动力学，从而达到治疗心衰的目的。
研究发现，生附子和附子炮制品或附子配伍使用均具有强心作用。
1.1 生附子的强心作用 实验证实，附子对蛙、兔、蟾蜍等动物具有一定的强心作用，尤其在心功能不全时效果更为显著［4］。
附子能降低戊巴比妥钠致大鼠心衰细胞及缺氧/复氧乳鼠心肌细胞死亡率［5-6］，对大鼠离体心脏的心率、左心室收缩压、舒张末压、左心室内压变化速率均有显著性提高［7］。
附子能降对急性心衰大鼠心率、左心室内压变化速率等血流动力学参数均有显著性增强，且增强程度与用药后时间有关［11-12］。
附子经不同生姜炮制后毒性降低，对急性心衰大鼠血流动力学参数及心脏功能的改善作用并未减弱［13］。
1.3 附子配伍的强心作用 附子与人参不同比例配伍均能改善阿霉素致心衰大鼠的血流动力学参数，改善心肌收缩和心肌舒张功能［14］。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
矿产
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
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㈠矿区总体概况
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㈡该设计项目的资源概况
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2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。