关于过敏性鼻炎
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• 注意事项 :
尽量少吃辛辣食物百度文库刺激性食物。 尽量不吸烟,少喝酒;少吃海鲜、羊肉、 辣椒等辛辣、刺激性食物。 注意生活起居细节,尽量避免或减少过敏 原。
模型
• 卵白蛋白刺激小鼠致敏 • TDL或TDI局部刺激豚鼠致敏
过敏性鼻炎
Allergic Rhinitis
过敏性鼻炎Allergic Rhinitis
• • • • 概述 病理机制 治疗方法 模型
概述
概念: 过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔 粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。 过敏性鼻炎是一种常见病、多发病。也是 鼻腔黏膜组织的一种非感染性炎症。它是 由外界的过敏性物质(变应原)与鼻腔黏 膜的棉衣防御性细胞发生了特意性反应而 出现了一系列鼻部症状的一种慢性鼻部疾 病。
治疗方法
• 了解过敏性鼻炎的发病原因,尽可能避免接触。 1 .吸入性过敏原:如室内、外尘埃、尘螨、 真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年 性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。 2 .食物性过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面 粉、花生、大豆等。特别药品,如磺胺类药物、 奎宁、抗生素等均可致病。 3 .接触物过敏原:如化妆品、汽油、油漆、 酒精等。
治疗方法
• 其他疗法
1:局部治疗:用微波、激光降低神经末梢的敏感性,部分 有效。 2:手术疗法:翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,以降 低副交感神经 的兴奋。 最新治疗包括等离子治疗。 缺点:是有风险,不可根治,后遗症大。 3:免疫疗法(原称脱敏疗法 ): 免疫疗法可使80%—85%的患者的症状得到明显改善。 缺点:有时会引发病人的变态反应。 4:中药疗法:穴位贴敷疗法
概述
分类:
从发病的持续时间来分: 1、季节性鼻炎 、季节性鼻炎。花粉,春秋季多见。 真菌; 此类鼻炎发病急、症状重、常有阵发性喷嚏、 鼻痒、大量水涕和鼻堵。 常伴眼结膜炎,有时伴麻疹和哮喘。 2、常年性鼻炎。每年症状持续在9个月以上。 、常年性鼻炎。 多为室内变应原,如尘螨或其粪便所致。 家里的动物,特别是猫和狗。 常年性鼻炎除清晨外喷嚏较少,很少合并结膜 炎症状。
病理机制
• IgE抗体是过敏性疾病的重要标志 抗体是过敏性疾病的重要标志,目前研究已充分表明 抗体是过敏性疾病的重要标志 IgE在过敏性疾病的炎症反应中起着重要的作用。 • IgE有两种受体: 有两种受体: 有两种受体 高亲和力受体(FcεRI),存在于肥大细胞和嗜碱性粒 细胞及抗原提呈细胞表面,主要作用是延长IgE的半衰期, 在抗原提呈的部位放大IgE的生物效应。 低亲和力受体(FcεRⅡ),主要存在于B细胞表面,调 控IgE的合成。IgE通过FcεRII直接作用并诱导变应原特异 性Th2细胞发育、活化,分泌IL-4、IL-5等细胞因子,进一 步促进B细胞产生IgE,而IgE亲和到肥大细胞和嗜酸性粒 细胞上并与相应的抗原结合,使肥大细胞和嗜酸性细胞释 放组织胺一类的化学活性物质促进炎症的发展。
概述
发病原因:
遗传、 环境、 事物、 职业等。
概述
症状:
• 当鼻内出现炎症时,鼻腔内可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染 而变成黄色,表现为充血或者水肿,患者经常会出现以下症状: 1 )喷嚏: 每天常有阵发性喷嚏发作,一次可达 10--20 个。 2 )鼻涕: 清水样鼻涕一般量很多。常引起鼻前庭炎和上唇脱皮。 3 )鼻塞: 程度轻重不等,季节性鼻炎由于鼻粘膜肿胀,引起鼻塞。 4 )鼻痒: 多数患者有鼻痒,有时可伴随咽喉痒、腭痒、耳痒等。 5 )嗅觉减退: 鼻部粘膜水肿明显。 6 )头痛:长期会引起头痛、头晕等不适症状。 • 轻度:对患者生活并无大影响; 中、重度:干扰患者生活,导致生活质量下降,学习和工作效率降 低,如不及时治疗,会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘 等。 据统计:几乎所有过敏性鼻炎患者都患有不同程度的结膜炎。
概述
随着社会进步和环境变化,特应性疾病的流行趋势 增加,据估计,40%以上的世界人口处于特应性 超敏性状态。世界卫生组织(WHO)已明确规定, 将过敏反应病列为全球性重点防治的疾病,但还 没有发现令人满意的治疗方法,以改变该类疾病 的自然过程。 本病可发生于任何年龄包括幼婴时期,大多数患者 于20岁前出现,是一个常见病,国内外文献报道, 多达10%的儿童和20%的少年罹患常年性鼻炎, 其中大多为变态反应性。 变应性鼻炎在发病上没有性别差异。
治疗方法
• 药物治疗
对许多变应性鼻炎患者来说,要想消除症状,使用一种药 对许多变应性鼻炎患者来说,要想消除症状, 物是不够的,需要多方面的治疗。 物是不够的,需要多方面的治疗。 1:抗组织胺药是首选,它可抑制组织胺诱发的喷嚏、鼻痒 和流涕。 包括 a. 克敏、息斯敏等,后者对心脏有毒性,慎用。 b.色甘酸钠:可预防鼻症状的出现。 c.酮替芬 2:一般不主张鼻甲注射皮质类固醇,因有个别报道有可 致视力丧失的危险。 3:鼻充血应加用减充血剂,如伪麻黄碱、拜间唑啉等。