常见症状评估(159题)

第四章常见症状评估
A1型单选题
1．关于中心性发钳，下述哪项不正确
A、由某些心肺疾病引起
B、全身性发绀
C、发绀部位皮肤温暖
D、发绀处加温或按摩发绀可消退
E、发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到2．关于周围性发绀，下述哪项正确
A、由某些心肺疾病引起
B、全身性发绀
C、发绀部位皮肤温暖
D、发绀处加温或按摩发绀可消退
E、发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到3．以下哪种呼吸见于酸中毒
A、Cheyne-Stokes呼吸
B、Biots呼吸
C、Kussmaul呼吸
D、叹息样呼吸
E、点头呼吸
4．支气管哮喘患者呼吸困难的特点
A、间断性、吸气性呼吸困难
B、持续性吸气性呼吸困难
C、反复发作的呼气性呼吸困难
D、间歇性叹息性呼吸困难
E、反复发作的混合性呼吸困难
5．弛张热常见于
A、斑疹伤寒
B、风湿热
C、疟疾
D、肺结核
E、淋巴瘤
6．小量咯血是指每日咯血量^^B
A、<50m1
B、<100m1
C、<200m1
D、<300ml
E、<500m1
7．突发胸部剧烈刺痛伴呼吸困难和发绀，常提示
A、肺炎
B、肺结核
C、肺癌
D、肺梗死
E、渗出性胸膜炎
8．突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹，提示
A、泌尿系统结石
B、急性胰腺炎
C、胆道蛔虫症
D、急性胆囊炎
E、急性弥漫性腹膜炎
9．混合性发绀见于
A、心功能不全
B、阻塞性肺气肿
C、大量胸水
D、气胸
E、肺炎
10．腹痛伴里急后重，提示：
A、消化性溃疡
B、泌尿系结石
C、胰腺疾病
D、直肠疾病
E、慢性肝脏疾病
11．体温持续39℃-40℃，24小时内体温波动不超过1℃，可持续数天或数周，为哪种热型
A、稽留热
B、弛张热
C、波状热
D、回归热
E、间歇热12．下述哪种疾病可导致全身性水肿
A、上腔静脉阻塞综合征
B、下肢静脉曲张
C、右心衰
D、丝虫病
E、血管神经性水肿
13．心血管疾病所致咯血，最常见的是哪种：
A、高血压病
B、冠心病
C、房间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
14．呕吐伴眩晕、眼球震颤提示
A、急性胆囊炎
B、梅尼埃综合征
C、脑瘤
D、幽门梗阻
E、青光眼
15．头痛伴有剧烈喷射性呕吐提示
A、青光眼
B、基底动脉供血不足
C、鼻窦炎
D、丛集性头痛
E、颅内压增高
16．餐后6小时以上或数餐后呕吐，常见于
A、神经官能症
B、颅内高压
C、妊娠呕吐
D、幽门梗阻
E、胃肠炎
17．属于精神性呕吐的是
A、迷路炎
B、妊娠呕吐
C、尿毒症
D、癔症
E、洋地黄中毒18．呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于
A、急性阑尾炎
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、急性胃炎
E、肾结石
19．呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于
A、消化性溃疡
B、慢性胃炎
C、慢性胆囊炎
D、流行性出血热
E、钩端螺旋体病
20．呕血最常见的病因是
A、消化性溃疡
B、胃癌
C、急性胃粘膜病变
D、食管胃底静脉曲张破裂出血
E、食管贲门粘膜撕裂出血
21．黑便伴皮肤蜘蛛痣及肝掌，可见于
A、非特异性直肠炎
B、直肠癌
C、胆道疾患
D、肝硬化门静脉高压
E、小肠肿瘤
22．上消化道出血所致便血的特点是
A、鲜血便
B、洗肉水样粪便
C、柏油样黑便
D、脓血便
E、隐血便
23．腹泻病程超过以下哪项者为慢性腹泻
A、3个月
B、2个月
C、1个月
D、3周
E、2周
24．下列哪种疾病腹泻可伴重度失水
A、吸收不良综合征
B、慢性非特异性溃疡性结肠炎
C、霍乱
D、血吸虫病
E、甲状腺危象
25．霍乱引起的腹泻属于
A、肠蠕动增强性腹泻
B、吸收不良性腹泻
C、分泌性腹泻
D、渗透性腹泻
E、电解质吸收障碍性腹泻
26．血清总胆红素的正常参考值为
A、～／L
B、～umol／L
C、～umol／L
D、17～34 umol／L
E、34～170 umol／L
27．下列哪项结果不符合肝细胞性黄疸表现
A、尿结合胆红素阳性
B、血结合胆红素量增加
C、血非结合胆红素量减少
D、疾病早期尿胆原可减少
E、肝功能检查可不正常
28．呕血伴黄疸的原因，不包括
A、肝硬化
B、出血性胆管炎
C、钩端螺旋体病
D、壶腹癌
E、遗传性毛细血管扩张症
29．终末血尿提示血液来自
A、肾脏
B、输尿管
C、膀胱内弥漫性出血
D、膀胱三角区
E、前尿道
30．下列哪项不是血尿的病因
A、血小板减少性紫癜
B、溶血性贫血
C、败血症
D、糖尿病
E、肾炎
31．下列疾病引起血尿最常见的原因是
A、败血症
B、泌尿系结石
C、前列腺炎
D、流行性出血热
E、钩端螺旋体病
32．可引起周围性眩晕的是
A、椎一基底动脉供血不足
B、听神经纤维瘤
C、链霉素、庆大霉素中毒
D、小脑肿瘤
E、多发性硬化(中枢神经炎性脱髓鞘病)
33．可引起中枢性眩晕的是
A、梅尼埃病
B、脑动脉硬化
C、迷路炎
D、前庭神经炎
E、晕动病
34．轻度刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，其意识障碍程度属于A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、谵妄
35．意识障碍伴瞳孔散大可见于
A、颠茄类中毒
B、吗啡类中毒
C、巴比妥类中毒
D、有机磷杀虫药中毒
E、毒蕈中毒
36．意识障碍伴瞳孔缩小可见于
A、颠茄类中毒
B、有机磷杀虫药中毒
C、酒精中毒
D、氰化物中毒
E、癫痫
37．中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是
A、对各种刺激有无反应
B、能否被唤醒
C、有无自主运动，
D、深浅反射是否均消失
E、有无大小便失禁
38．可引起肝细胞性黄疽的是
A、病毒性肝炎
B、肝内泥沙样结石
C、毛细胆管型病毒性肝炎
D、原发性胆汁性肝硬变
E、胆总管狭窄
39．上消化道出血患者出现脉搏细数、呼吸加快、血压下降与休克等症状，表明出血量已超过
A、100～400ml
B、300～500ml
C、400～600ml
D、600～800ml
E、800～1000ml
40.正常人腋测法体温为
A、～37℃
B、36～37℃
C、～37.2℃
D、～37.5℃
E、～37.7℃
41．伤寒的常见热型为
A、张弛热
B、波状热
C、稽留热
D、间歇热
E、不规则热42．腹痛伴寒战高热，最常见于下列哪种疾病
A、总胆管结石
B、输尿管结石
C、急性化脓性胆管炎
D、急性阑尾炎
E、急性胰腺炎
43．心前区及胸骨后疼痛、有时向左肩及左手放射者常见于
A、肺癌
B、自发性气胸
C、干性胸膜炎
D、心绞痛
E、大叶性肺炎
44．下列哪项可引起局部水肿
A、右心衰竭
B、肾病综合征
C、营养不良
D、丝虫病
E、肝硬化45．下列哪项可出现呼气性呼吸困难
A、急性喉炎
B、气管异物
C、急性会厌炎
D、支气管哮喘
E、喉水肿
46．下列哪项可引起金属音调咳嗽
A、纵隔肿瘤
B、声带炎
C、喉炎
D、喉结核
E、喉癌47．下列哪种疾病可出现中心性紫绀
A、右心衰竭
B、法鲁四联征
C、缩窄性心包炎
D、严重休克
E、血栓性静脉炎
48．呕吐物多且有粪臭味可见于
A、急性中毒
B、十二指肠淤滞
C、低位肠梗阻
D、胃潴留
E、幽门梗阻
49．下列哪项是呕血最常见的病因
A、胃底及食管静脉曲张破裂
B、慢性胃炎
C、十二指肠炎
D、胃癌
E、消化性溃疡
50．下列哪项不属于疼痛的性质
A、刺痛
B、刀割样痛
C、烧灼痛
D、绞痛
E、牵涉痛51．腹痛伴里急后重者可见于下列哪种疾病
A、急性细菌性痢疾
B、伤寒
C、副伤寒
D、肠结核
E、Crohn病
52．血尿伴排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于
A、肾结石
B、膀胱结石
C、前列腺炎
D、肾炎
E、肾盂肾炎53．引起发热最常见的病因是
A、无菌性坏死物质吸收
B、抗原抗体反应
C、中枢性发热
D、感染性发热
E、内分泌代谢障碍
54．感染性发热最常见的病原体是
A、病毒
B、肺炎支原体
C、真菌
D、细菌
E、立克次体
55．引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热
A、立克次体
B、变态反应
C、肺炎衣原体
D、螺旋体
E、病毒56．一脓毒败血症患者，最高体温40.2℃, 一天内波动范围大于2℃，称为A、弛张热B、波状热C、稽留热D、间歇热E、不规则热57．下列哪项是引起头痛的颅内病变
A、颅底凹入症
B、颅骨肿瘤
C、颈椎病
D、三叉神经痛
E、脑肿瘤
58．下列哪项是引起头痛的全身性疾病
A、三叉神经痛
B、偏头痛
C、贫血
D、脑供血不足
E、脑外伤后遗症
59．先昏迷后发热常见于下列哪种疾病
A、败血症
B、脑出血
C、流行性出血热
D、流行性乙型脑炎
E、流行性脑脊髓膜炎
60．下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病
A、肺癌
B、自发性气胸
C、胸膜肿瘤
D、胸膜炎
E、肋间神经炎61．带状疱疹的胸痛常是什么性质
A、刀割样痛
B、压榨痛
C、闷痛
D、撕裂痛
E、绞痛62．下列哪种疾病可出现急性腹痛
A、反流性食管炎
B、慢性胃炎
C、肝炎
D、肠梗阻
E、胃、十二指肠溃疡
63．关于腹痛部位，下列叙述哪项正确
A、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周
B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点
C、小肠疾病疼痛多在右上腹
D、胆囊炎疼痛多在左上腹
E、肝脓肿疼痛多在中下腹
64．患者眼睑浮肿，逐渐蔓延至全身，为哪种水肿
A、肾性水肿
B、心源性水肿
C、肝源性水肿
D、内分泌性水肿
E、营养不良性水肿
65．大量恶臭痰，静置后分三层见于
A、肺结核
B、肺癌
C、肺脓肿
D、急性支气管炎
E、支气管哮喘66．引起咯血最常见的病因是
A、慢性支气管炎
B、肺脓肿
C、肺炎
D、肺癌
E、肺结核67．下列哪项可出现中毒性呼吸困难
A、重度贫血
B、尿毒症
C、癔症
D、脑出血
E、心功能衰竭68．下列哪项可引起混合性呼吸困难
A、气管异物
B、喉痉挛
C、气胸
D、支气管哮喘
E、慢性阻塞性肺气肿
69．发绀伴柞状指可见于
A、先天性心脏病
B、气胸
C、肺炎
D、胸腔积液
E、休克70．每天咯血量为多少属于大量咯血
A、>100ml
B、>500ml
C、>100ml -500ml
D、>300ml
E、>100ml 71．心悸伴消瘦及出汗可见于
A、心肌炎
B、心包炎
C、感染性心内膜炎
D、甲状腺功能亢进
E、心脏神经官能症
72．下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐
A、幽门梗阻
B、脑膜炎
C、脑炎
D、妊娠
E、尿毒症
73．便血伴里急后重见于下列哪种疾病
A、胃癌
B、败血症
C、小肠疾病
D、肝癌
E、直肠癌74．下列引起腹泻的疾病中，哪项是肠道非感染性病变
A、慢性细菌性痢疾
B、肠结核
C、慢性阿米巴痢疾
D、血吸虫病
E、溃疡性结肠炎
75．分泌性腹泻最常见于
A、霍乱
B、急性肠炎
C、细菌性痢疾
D、甲亢
E、食物中毒76．下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸
A、中毒性肝炎
B、肝内泥沙样结石
C、毛细胆管型病毒性肝炎
D、原发性胆汁性肝硬化
E、胆总管狭窄
77．黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于
A、病毒性肝炎
B、原发性肝癌
C、肝硬化
D、败血症
E、胆道结石
78．少尿是指24小时尿量少于
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml 79．下列哪项是引起血尿常见的原因
A、败血症
B、流行性出血热
C、泌尿系感染
D、前列腺炎
E、痛风
80．意识模糊与嗜睡最有价值的鉴别是
A、对各种刺激有反应
B、能唤醒
C、不能唤醒
D、定向力障碍
E、对各种刺激无反应
81．意识障碍伴脑膜刺激征可见于
A、脑栓塞
B、有机磷农药中毒
C、脑肿瘤
D、化脓性脑膜炎
E、癫痫
82．咯砖红色胶冻样血痰见于：
A、支气管扩张
B、二尖瓣狭窄
C、克雷白杆菌肺炎
D、大叶性肺炎
E、肺梗塞
83.下列伴随症状中属于心源性水肿的是：
A、血压增高
B、肝脏肿大
C、蛋白尿、血尿、管型尿
D、发展快
E、肝功能减退
84.下列属于非凹陷性水肿的是：
A、心源性水肿
B、肝源性水肿
C、肾源性水肿
D、粘液性水肿
E、营养不良性水肿
85.符合肾源性水肿的是：
A、低蛋白血症
B、颈静脉怒张
C、首先出现于身体下垂部位
D、先消瘦，后水肿
E、肝脏肿大
86.发热最常见的病因是：
A、输血反应
B、重度脱水
C、心肌梗死
D、各种感染
E、中暑
87.高热病人体温下降期，可能发生虚脱的症状是：
A、寒颤、皮肤苍白
B、头晕、出汗、疲倦
C、脉搏、呼吸减慢、出
汗
D、脉搏增快、面色潮红
E、脉搏细速、皮肤湿冷
88.病人痰液有恶臭，判断为何种细菌感染：
A、肺炎球菌
B、绿脓杆菌
C、厌氧菌
D、化脓菌
E、真菌
89.下列除哪项外，均可因痰液阻塞呼吸道所致：
A、发绀
B、窒息
C、呼吸困难
D、肺不张
E、肺梗死
90.病人咳嗽带金属音应警惕：
A、喉炎
B、肺癌
C、哮喘
D、肺炎
E、肺脓肿
91.下列哪项对鉴别咯血和呕血最有意义：
A、前驱症状
B、血内混有物
C、血量
D、粪便的颜色
E、血的颜色
92.吸气性呼吸困难主要见于：
A、喉头水肿
B、胸腔积液
C、肺气肿
D、肺炎
E、支气管哮喘
93.关于心源性呼吸困难不正确的是：
A、左心衰最早出现的症状
B、常于劳累时加重
C、坐位时减轻
D、休息时减轻
E、右心功能不全时最为严重
94.下列哪项不是周围性发绀的病因：
A、法洛四联症
B、右心功能不全
C、缩窄性心包炎
D、休克
E、脱水
95.发绀的程度与下列哪项因素无关：
A、体表毛细血管的状态
B、皮肤厚薄
C、有无色素沉着
D、血红细胞含量
E、血清胆红素浓度
96.严重缺氧而发绀不明显见于：
A、肺结核
B、自发性气胸
C、肺炎
D、急性肺水肿
E、严重贫血
97.中年以上，突发持久剧烈胸痛伴休克者应首先考虑：
A、心绞痛
B、心肌梗死
C、胸膜炎
D、心包炎
E、肺炎
98.下列哪项不会出现黑便：
A、消化性溃疡合并出血
B、肝硬化合并出血
C、食用动物血
D、服用铁剂
E、痔疮出血
99.血尿最常见的病因是：
A、白血病
B、再生障碍性贫血
C、泌尿系统疾病
D、免疫系统疾病
E、重症肝炎
100.颅内压增高所致的中枢性呕吐的特点是：
A、常有恶心先兆
B、呈喷射状
C、较顽固
D、吐后不感轻松
E、常伴剧烈头痛
101.对呕吐伴意识障碍者，应重点评估：
A、呕吐的次数和量
B、进食、饮水量
C、皮肤弹性及尿量
D、呼吸道是否通畅
E、营养状况
102.渗出性腹泻见于下列哪种情况：
A、霍乱
B、肠易激惹症
C、吸收不良综合征
D、细菌性痢疾
E、甲状腺功能亢进
103.功能性便秘的病因应除外：
A、进食、饮水过少
B、生活习惯改变
C、滥用泻药产生依赖
D、长期卧床、活动少
E、进食纤维素过多
104.对于心源性水肿描述不正确的是：
A、常伴颈静脉怒张
B、常伴黄疸
C、常伴肝大
D、常伴心脏扩大
E、严重时出现胸腹水
105.心悸伴昏厥可见于：
A、风湿热
B、心肌炎
C、甲状腺功能亢进
D、心脏神经症
E、病态窦房结综合征
106.肾前性少尿可见于：
A、心功能不全
B、急性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、输尿管结石
E、肾盂肾炎
107.病人需用很强的刺激方能唤醒，但不能正确回答问题，各种生理反射存在，此为：
A、深昏迷
B、浅昏迷
C、嗜睡
D、昏睡
E、意识模糊
108.病人意识障碍，对各种强刺激无反映，且一侧瞳孔散大，可能为：
A、休克
B、癫痫
C、脑疝
D、低血压
E、吗啡中毒
109.生命体征不包括：
A、呼吸
B、血压
C、脉搏
D、意识
E、体温110.提示呼吸中枢兴奋性显着降低的表现是：
A、呼吸浅快
B、呼吸深大
C、间停呼吸
D、呼吸过缓
E、呼吸过速
111．呼吸道化脓菌感染，痰液为：
A、黄脓痰
B、草绿色痰
C、粉红色泡沫痰
D、铁锈色痰
E、棕褐色痰
112．阿米巴肺脓肿，痰液为：
A、黄脓痰
B、草绿色痰
C、粉红色泡沫痰
D、铁锈色痰
E、棕褐色痰
113．绿脓杆菌感染，痰液为
A、黄脓痰
B、草绿色痰
C、粉红色泡沫痰
D、铁锈色痰
E、棕褐色痰
114．急性肺水肿，痰液为：
A、黄脓痰
B、草绿色痰
C、粉红色泡沫痰
D、铁锈色痰
E、棕褐色痰
115．肺炎球菌肺炎，痰液为
A、黄脓痰
B、草绿色痰
C、粉红色泡沫痰
D、铁锈色痰
E、棕褐色痰
116.关于咯血，下列说法中错误的是
A、咯血量的差异可以很大
B、咯血量与病变严重性成正比
C、大咯血后可以排黑粪
D、出血量超过500ml即为大量咯血
E、肺癌多表现为持续痰中带血
117.下列并发症中与咯血无关的是
A、窒息
B、肺不张
C、继发感染
D、失血性休克
E、自发性气胸
118.咯血伴低热、消瘦等见于
A、支气管炎
B、支气管扩张
C、支气管肺癌
D、肺炎
E、肺结核119.无痛性鲜血便应考虑
A、痔疮
B、菌痢
C、直肠癌
D、溃疡性结肠炎
E、小肠病变
120.晕厥与昏迷最大的不同点是
A、能否唤醒
B、有无自主运动
C、反射是否存在
D、意识可否迅速恢复
E、瞳孔是否散大
121．不符合浅昏迷特点的是
A、无自主运动
B、对疼痛刺激有反应
C、各种反射消失
D、生命体征无明显改变
E、可有大小便失禁
122．婴幼儿惊厥以哪种情况多见
A、高热
B、低血钙
C、低血镁
D、低血糖
E、中毒性脑病123．惊厥病人的身心反应中，最重要的是
A、跌伤
B、舌咬伤
C、大小便失禁
D、潜在的窒息
E、自卑124．腹痛与饮食无关的病变有
A、胆囊炎
B、胰腺炎
C、消化性溃疡
D、慢性胃炎
E、阑尾炎125．咯血的并发症不包括
A、窒息
B、肺不张
C、继发感染
D、失血性休克
E、贫血
126.咳嗽咳痰与体位改变有明显关系的是
A、慢性支气管炎
B、支气管哮喘
C、支气管扩张
D、支气管肺癌
E、肺炎127.对便血者来说，与病变部位密切相关的是
A、便血方式
B、便血的颜色
C、便血量及性状
D、伴随症状
E、既往病史
128.大量咳痰者，若痰量骤然减少而体温升高，常提示
A、病情加重
B、病情好转
C、窒息
D、咯血先兆
E、排痰不畅129.呕血与黑粪最常见的原因是
A、胃炎
B、消化性溃疡
C、急性胃粘膜病变
D、肝硬化
E、血液病
A2型单选题
130.女，30岁。

意识丧失，昏迷，呼气有刺激性蒜臭味，双侧瞳孔针尖样大小，首先应想到：
A、视神经萎缩
B、阿托品中毒
C、休克、深昏迷
D、有机磷中毒
E、脑出血
131.女，45岁。

颜面浮肿、目光呆滞，反应迟钝，眉毛、头发稀疏，体温36℃，血压96／66mmHg。

应考虑：
A、甲状腺功能减退
B、感染
C、恶性肿瘤
D、内出血
E、抗原抗体反应
132.男，32岁。

呼吸深大，21次／min，既往糖尿病病史20余年，首先应考虑：A、发热B、颅内压增高C、休克D、糖尿病酮症酸中毒E、甲状腺功能亢进
133.女，35岁，因呼吸困难，咳粉红色泡沫痰1天入院，面色晦黯、双颊暗红、口唇发绀，病人可能患有：
A、肺结核
B、白血病
C、系统性红斑狼疮
D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E、支气管扩张
134.男，68岁，昏迷，皮肤粘膜呈樱红色。

应想到：
A、中暑
B、一氧化碳中毒
C、亚硝酸盐中毒
D、有机磷中毒
E、猩红热
135.女，24岁，主诉近两个月来入睡后大汗，醒后汗止，应首先考虑：
A、肺结核
B、尿毒症
C、甲状腺功能亢进
D、风湿热
E、恶性肿瘤
136.男孩，8岁。

在玩耍时突发严重呼吸困难、发绀，10min后来院急诊。

评估见吸气性呼吸困难，并有“三凹征”。

应考虑：
A、气管异物
B、支气管哮喘
C、气胸
D、慢性支气管炎
E、急性胸膜炎
137.女，30岁。

昨日半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。

视诊见上腹部有胃形和蠕动波。

最可能的是：
A、幽门梗阻
B、麻痹性肠梗阻
C、急性腹膜炎
D、大量腹腔积液
E、气腹
138.女，35岁，持续性右上腹部疼痛2天，疼痛放射至右肩部，触诊有右上腹肌紧张，压痛，反跳痛，应首先考虑：
A、急性肝炎
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、急性胃炎
E、右肾结石
139.男，70岁。

触诊脉搏每分钟30次，应首先考虑：
A、发热
B、贫血
C、休克
D、重度房室传导阻滞
E、甲状腺功能亢进
140．患者男性，43岁，因腹痛、呕吐3天就诊，呕吐大量酸臭食物。

体检：可见胃型、蠕动波，有振水音、应考虑
A、急性胃炎
B、幽门梗阻
C、机械性肠梗阻
D、麻痹性肠梗阻
E、急性肠炎
141．女，55岁，黄疸伴肝脏肿大、皮肤瘙痒与心动过缓，粪色变浅呈陶土色，最可能是
A、溶血性黄疸
B、先天性非溶血性黄疸
C、隐性黄疸
D、肝细胞性黄疸
E、胆汁淤积性黄疸
142．女性患者，35岁。

上呼吸道感染后突然出现眩晕、恶心、呕吐，无耳鸣及听力减弱，多为
A、晕动症
B、位置性眩晕
C、迷路炎
D、梅尼埃病
E、前庭神经元炎
143．男，30岁，饮酒后神志不清，定向力丧失，出现幻觉、错觉，躁动不安，语言杂乱，其意识障碍程度为
A、意识模糊
B、嗜睡
C、昏睡
D、谵妄
E、浅昏迷
144．男，24岁，腹泻伴发热10天，腹部皮肤可见数个玫瑰疹，最有可能是A. 急性细菌性痢疾B、伤寒或副伤寒C、肠结核D、霍乱
E、细菌性食物中毒
145．女，30岁，无消化性溃疡病史，因关节酸痛常服水杨酸制剂，6小时前突
然大量呕血，血压75／45mmHg，心率120次／min，出血原因最可能是：
A、胃、十二指肠溃疡
B、门静脉高压致食管胃底曲张静脉破裂出血
C、胃粘膜脱垂症
D、胃癌
E、急性胃粘膜病变
146．男，68岁，患慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。

于剧烈咳嗽后突发右侧剧烈胸痛，呼吸困难、发绀加重伴窒息感。

首先应考虑的并发症是：
A、自发性气胸
B、窒息
C、休克
D、肺梗死
E、心肌梗死
147.护士夜间巡视病房，见一病人端坐呼吸，烦躁不安，咳大量粉红色泡沫痰。

双肺布满哮鸣音和湿啰音。

最可能的是：
A、自发性气胸
B、大量胸腔积液
C、急性肺水肿
D、支气管哮喘
E、喘息型慢支
148.男，56岁，有高血压史。

与人争吵时，突感胸骨后绞榨样疼痛伴窒息感，经含服硝酸甘油后缓解。

应考虑为：
A、心绞痛
B、心肌梗死
C、胸膜炎
D、自发性气胸
E、心神经症
149.病人因感冒出现支气管哮喘发作，呼吸困难，轻微发绀，神志清醒。

该病人属于哪种呼吸困难：
A、吸气性
B、呼气性
C、混合性
D、中毒性
E、心源性
150. 男，44岁，食欲不振、尿色深半月，来院就诊。

评估见皮肤、巩膜黄染，肝脏肋下2cm，有触痛，脾未触及。

实验室检查：总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增高，尿胆红素、尿胆原均阳性。

属于：
A、溶血性黄疸
B、肝细胞性黄疸
C、胆汁淤积性黄疸
D、药物中毒
E、食胡萝卜过多所致
151．女，24岁，尿频尿急尿痛伴发热、腰痛3天，肾区叩击痛阳性，最有可能是
A. 急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、膀胱结核D、输尿管结石
E、急性肾小球肾炎
152．男，50岁，消化性溃疡病史十余年，近2月上腹部无规律性疼痛，大便隐血持续阳性，最可能是
A、溃疡复发
B、幽门梗阻
C、胃溃疡穿孔
D、胃溃疡癌变
E、胃溃疡出血
153．男性，20岁，反复上腹部烧灼样疼痛5年，饥饿时明显，进食后可减轻，体检上腹部偏右有压痛，诊断首先考虑
A、慢性胃炎
B、胃溃疡
C、十二指肠溃疡
D、胆石症
E、食管炎
154．男性，25岁，反复上腹部烧灼样疼痛5年，饥饿时明显，进食后可减轻，体检上腹部偏右有压痛，最有诊断价值的检查是
A、腹部B超
B、腹部X线检查
C、胃肠钡餐透视
D、食管吞钡
E、纤维胃镜检查
155．男性，35岁，咯血伴低热，X线胸片示右上肺淡片状阴影，病因首先考虑A、肺炎B、支气管扩张 C.、肺结核D、肺癌E、肺吸虫病156．男性，35岁，咯血伴低热，X线胸片示右上肺淡片状阴影，为确诊病因下列哪项检查对诊断最有价值
A、血常规
B、血沉
C、胸部CT
D、反复痰找抗酸杆菌
E、痰培养157．女，45岁，右上腹绞痛。

体检：皮肤、巩膜未见黄染。

辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26umol／L，关于黄疸程度的诊断，该患者为A、无黄疸B、隐性黄疸C、轻度黄疸D、中度黄疸E、重度黄疸158．女，45岁，右上腹绞痛，体检：皮肤、巩膜未见黄染。

辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26umol／L，该患者的尿检查，可出现哪种改变A、尿胆原正常，胆红素阴性B、尿胆原明显升高，胆红素阴性
C、尿胆原减少，胆红素阳性
D、尿胆原中度升高，胆红素阳性
E、尿胆原减少，胆红素阴性
159．女，45岁，右上腹绞痛，体检：皮肤、巩膜未见黄染。

辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26umol／L，该患者黄疸发生的机制为
A、肝内胆汁淤积
B、肝内阻塞性黄疸
C、肝外胆管外阻塞’
D、肝外胆管内阻塞
E、肝细胞性黄疸。