秋冬季常见病预防肖丽娟_ppt课件03版

2.1、手足口病
常见的症状
伴发热或不发热
足底
皮疹的 “三个四”
重症的症状
持续高热
神经系统表现
血糖升高
重症
呼吸异常
外周血白细胞计数升高
循环功能障碍
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如何识别重症手足口病
嗜睡惊跳精神差 高热呕吐手脚凉 抽筋瘫痪呼吸快
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2.2、秋季腹泻
腹泻发生的原因
乳糖不耐受 生病（并发症） 着凉 食物过敏（添加新辅食） 转奶 细菌感染 病毒感染
发热食疗时应注意： 牛奶、豆浆、鸡蛋等补充营养不应在空腹时食用， 进餐时或进餐后吃。
1.2、水痘
水痘
水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。
水痘 多发季节 年龄 皮疹 特点 冬春 6～9岁 分批出现斑丘 疹、疱疹、结 痂，愈后无疤 痕
手足口病 夏秋 5岁以下 口腔疱疹，皮肤 斑丘疹、疱疹， 疱液浑浊，不易 破溃，疹退后无 疤痕色素沉着
物理降温：
用于体温在38.5度左右者。 ①足浴②冰枕 ③温水拭浴 ④头部冷敷
服药退热：
用于高热或者物理退烧失败者。 使用美林、泰诺林等退热药，最 少要间隔4小时服一次。 如果孩子以往有高热惊厥史，可 在38摄氏度时可服用退热 药。
发热期的饮食
以流质或半流质为主。
①小米粥：热量适中，病弱的人最适合。 ②绿豆汤：清热解毒水分足、营养丰富助退热 。 ③新鲜果汁：维C丰富中和毒。
27%
1.Sheikh MS, Santa Ana CA, Nicar MJ, et al. Gastrointestinal absorption of calcium from milk and calcium salts[J].NewEnglandJournal of Medicine. 1987,317(9):532-536
丘疹样荨麻疹 春秋 婴幼儿
脓疱疮 炎夏 2-7岁
皮肤疱疹，脓 风团样丘疹， 疱，疱液浑浊， 顶部略似疱疹， 易破溃。可蔓 不易破溃。 延。 四肢居多
分布
躯干居多，头 口腔粘膜，手足 部、四肢少 皮肤（离心性分 （向心性分布） 布）
发热或流涕、 咳嗽等肺卫症 状 咳嗽流涕，口痛 流涎，呕吐腹泻
头部及肢体暴 露部位
补钙，需要维生素D
40%
30%
膳食 钙吸 收率 30-40%
20%
10-15%
10%
0%
无VD 有VD
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不同年龄段儿童 对口味需求是不同的
0-3岁婴幼儿需要淡奶味的钙
泛美卫生组织/世界卫生组织婴儿喂养指南、美国加州饮食指南指出1，2：
0-3岁是婴幼儿味蕾发育的重要时期 过重的味觉刺激，会影响宝宝的味蕾发育 淡奶味是最适合宝宝的味道，利于宝宝健康
饮食调节
药物治疗
肠道微生态制剂：恢复正常菌群，重建屏障保护
（培菲康、丽珠肠乐、金双歧、促菌生、整肠生、乳酶生、妈咪爱， 优之元、贝因美奶粉中的益生元等）。
肠粘膜保护剂 ：保护肠粘膜，吸附病原体，缩 短病程
（思密达）。
锌
• 1. 2. 3.
细心护理 腹部注意保暖 及时更换尿布 及时清洁臀部，并涂抹 油脂性药膏 4. 及时清洁患儿用过的尿 布或受污染的物品，避 免交叉感染

要保持居室、教室的良好通风。

勤晒太阳。

轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少 交叉感染。

不要接触其他儿童；父母要及时对患儿的衣物进 行晾晒或消毒。
• 可采用以下方法消毒：玩具、餐具、毛巾等物 品用50度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分 钟。
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钙对免疫系统的重要性
我 是 甲 流 病 毒
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3岁以上儿童膳食和口味需求多样化
儿童需要通过感觉多种不同的味道，来丰富和促进味觉器官的发育,
单一口味的钙制剂很难引起儿童兴趣，使其坚持服用
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伴随 症状
痒甚
轻痒
预防措施
接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。 流行期间小孩子不去人多的公共场所，经常开窗通风 等也很重要。
治疗和处理
患者不能上学。大量喝水，休息。
局部或全身使用止痒镇静剂；疱疹破溃或继发感 染时局部可涂1%甲紫溶液，未破溃者可用炉甘石 洗剂涂抹。
不要压挤水痘，否则结痂后会留下小点，持续2～ 3年。水痘可完全痊愈，不会留下疤痕。
人与病原体作用的结果
1.1、感冒
普通感冒
季节
持续时间 症状 发热 咳嗽 呕吐 食欲 精神状态 任何季节 病症缓慢，持续5-6天 流鼻涕，鼻塞，打喷嚏， 喉咙痛 不发烧，或者低烧 偶尔咳嗽 没有恶心的感觉，不呕吐 不腹泻 食欲没有很大的改变 精神状态较好 冬季和春季
流感
病症突然，在24小时内，持续 10-14天，最初的3-4天最为严重 呼吸道感染，头疼，全身酸痛 高烧 经常咳嗽 6岁以下的孩子容易出现恶心，呕 吐甚至腹泻 吃得较少，或是没有食欲 精神萎靡
钙能起什么作用呢？
• 传递信息
• 下令指挥
？
2018/3/11
1. 选钙源 2. 看含量
3. 比吸收 4. 尝口味
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精致碳酸钙
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不同钙盐的吸收率
0 20% 40%
碳酸钙 碳酸氢钙 枸橼酸钙
32% 31%
吸收率
39%
乳酸钙
葡萄糖酸钙
30%
临床症状
潜伏期1— 3天，病程1周 左右。 腹 泻
发烧
呕吐
接种年龄：2 个月 ~ 5岁
2个月 ~ 3岁以内建议每 年服用一次 3 ~ 5岁小儿口服一次
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不滥用抗生素、止泻药 预防脱水 药物治疗
预防脱水
• 观察病情 轻型脱水情况 中型脱水情况 重型脱水情况
1. 米汤（白粥）加盐：500毫升加 1.75克盐 2. 糖盐水：清洁水500毫升加葡萄 糖10克，细盐1.75克，煮沸后服 用。 3. 3.口服补液盐ORS尿量减少
1.California Department of Health Care Services and California Department of Public Health;2008. 2.Pan American Health Organization/World Health Organization. Guiding Principles for Complementary Feeding of the Breastfed Child. Washington DC:PAHO;2003.
无糖配方，父母更安心
总之健康愉快过秋冬要做到：
适当保暖；营养均衡；
加强锻炼；生活规律；
良好作息；良好卫生； 良好居家；愉快心情； 偶染感冒；正确处之。
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腹泻的饮食
足量食物 不必禁食，重呕吐可禁食4-6小时（不禁 水）
坚持母乳
缩短喂奶时间(吃前面1/2-2/3的乳汁) 延长喂奶间隔 乳母少食脂肪 喂前稀释母乳
吃奶粉的去乳糖或添加米汤的稀释奶粉；
腹泻辅食
添加辅食的吃稀粥或面片。
急性期---避免鱼、肉、粗纤维食物。 恢复期—最佳饮食量≥125%推荐量，直 到体重恢复正常。
出现以下症状的请及时就诊 1. 在家护理三天不见效 2. 出现发热 3. 大便出现脓血 4. 精神差、嗜睡、不吃不喝 5. 重度缺水 6. 重型腹泻 7. 频繁呕吐无法进食饮水
15字防病口诀
洗净手、 喝开水、 吃熟食、 勤通风、 晒太阳。
正确洗手

不要让儿童喝生水、吃生冷食物；不与他人共用 餐具，共享一份食物。