2023年华医网继续教育专业课《骨质疏松症的全程管理》习题答案

2023年华医网继续教育专业课《骨质疏松症的全程管理》
习题答案
一、骨质疏松症治疗的疗效监测与评估
1、临床实践中可以将骨折判断为治疗失败的是（）
A、腰部在抗骨质疏松治疗期间出现两次及以上脆性骨折
B、手部在抗骨质疏松治疗期间出现两次及以上脆性骨折
C、膝关节骨折在抗骨质疏松治疗期间出现两次及以上脆性骨折
D、足骨在抗骨质疏松治疗期间出现两次及以上脆性骨折
E、指(趾)骨在抗骨质疏松治疗期间出现两次及以上脆性骨折
2、临床实践中通过骨密度改变，判断标准的是（）
A、骨密度降低
B、骨密度升高
C、腰椎骨密度下降≥5%
D、股骨颈骨密度下降≥4%
E、腰椎骨密度下降≥8%
3、对于国际临床骨密度测量学会推荐BMD的精确度及LSC 的可接受范围描述正确的是（）
A、全髋1.8%(LSC=6.0%)
B、腰椎1.9%(LSC=6.9%)
C、股骨颈2.5%(LSC=7.8%)
D、腰椎1.9%(LSC=5.3%)
E、全髋1.8%(LSC=7.0%)
4、骨密度检测部位的首选的是（）
A、头部
B、股骨颈
C、腰椎正位(L1-4)
D、全髋部
E、腰部
5、判断治疗有效的标准是使用抗骨吸收药物的患者骨吸收指标的降低（）
A、＞30%
B、＞50%
D、＞20%
E、＞10%
二、继发性骨质疏松的现状和机制
1、糖皮质激素(GC)广泛用于各种慢性疾病，Meta分析显示，30岁人群使用GC比例是（）
A、5%
B、3%
C、6%
D、10%
E、7%
2、美国国立卫生研究院2001年发表《骨质疏松的预防、诊断及治疗》指南，男性骨质疏松患者与继发性因素相关的人数所占比例（）
A、30%-60%
B、20%-30%
C、10%-20%
E、10%-25%
3、以下药物相对作用强度最高的是（）
A、氯屈膦酸
B、唑来膦酸
C、阿伦膦酸
D、利塞膦酸
E、伊班膦酸
4、以下常见风湿性疾病患者骨质疏松发生率所占比例最高的是（）
A、强直性脊柱炎
B、系统性红斑狼疮
C、系统性硬化
D、类风湿性关节炎
E、肝硬化
5、糖皮质激素(GC)广泛用于各种慢性疾病，Meta分析显示，
50岁人群使用GC比例是（）
A、4.6%
B、4.7%
C、4.5%
D、3.8%
E、3.7%
三、警惕甲状腺疾病继发性骨质疏松症
1、甲状腺激素参与骨质疏松症发病机制，说法有误的是（）
A、过量TH直接作用使成骨细胞与破骨细胞，使其活性下降
B、TH通过直接或间接途径影响破骨/成骨细胞活性，影响骨吸收
C、TH间接作用于成骨细胞(IGFs、FGFs、Wnt途径)、破骨细胞(OPG/RANKL、M-CSF途径)参与调控其增殖分化的过程，即通过各种细胞因子或生长因子影响骨吸收
D、破骨细胞活性增加占主导作用
E、IL-6还可与其他细胞因子共同作用促进骨吸收
2、国内外报道甲亢并发骨质疏松症约（）
A、10%~50%
B、30%~50%
C、40%~50%
D、20%~60%
E、20%~50%
3、研究结果显示， 340例甲亢患者中骨质疏松症发生率为（）
A、32.1%
B、13.1%
C、27.1%
D、23.1%
E、18.6%
4、属于甲减性骨质疏松症特点的是（）
A、骨转换增加
B、骨矿化下降10%
C、低代谢，骨转换减慢
D、骨重建的周期缩短50%，为113天
E、骨形成期缩短2/3
5、甲减性骨质疏松症骨重建周期延长为（）
A、113天
B、226天
C、500天
D、700天
E、891天
四、2017版《原发性骨质疏松症诊疗指南》解读
1、下列抗骨质疏松症药物中具有肿瘤风险，连续使用不超过三个月的是（）
A、锶盐
B、降钙素类
C、维生素Ｋ类
D、甲状旁腺素类似物
E、活性维生素Ｄ及其类似物
2、对于FRAX存在的问题与局限描述错误的是（）
A、目前FRAX?预测结果可能低估了中国人群的骨折风险
B、仅适用于绝经后妇女
C、不同国家、性别、不同年龄段应有不同的干预阈值
D、不适于已接受有效抗骨质疏松药物治疗的人群
E、FRAX?纳入的危险因素不全
3、建议行胸腰椎X线侧位影像及其骨折判定的是（）
A、女性65至69岁和男性70至79岁，椎体、全髋或股骨颈骨密度T-值≥-1.5
B、50岁以下男性较年轻时最高身高缩短≤4cm
C、女性70岁以上和男性80岁以上，椎体、全髋或股骨颈骨密度T-值≤-1.0
D、绝经后女性1年内身高进行性缩短≤2cm
E、50岁以下男性近期或正在使用长程(＜3个月)糖皮质激素治疗
4、亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)的计算公式是（）
A、OSTA 指数＝[体质量(kg)－年龄(岁)]×0.3
B、OSTA 指数＝[体质量(kg)－年龄(岁)]×0.5
C、OSTA 指数＝[体质量(kg)－年龄(岁)]×0.2
D、OSTA 指数＝[体质量(kg)－年龄(岁)]×0.4
E、OSTA 指数＝[体质量(kg)－年龄(岁)]×0.1
5、我国50岁以上人群骨质疏松症患病率女性为20.7％，男性为（）
A、14.4％
B、12.4%
C、13.4%
D、15.4%
E、11.4%
五、关于补充钙和维生素D的讨论
1、在2017原发性骨质疏松症诊治指南中，50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为（）
A、800mg
B、600~800mg
C、1000~1200mg
D、1200~1400mg
E、500~800mg
2、全球骨质疏松症患者已超过（）
A、1亿
B、11亿
C、12亿
D、2亿
E、3亿
3、维持钙稳态的生理意义有（）
A、维持体内酸碱平衡
B、骨矿化重要组成
C、调控人体血脂
D、参与神经肌肉的应激过程
E、以上都是
4、髋部骨折1年之内,约20%患者可因各种并发症死亡, 患者因此致残使生活质量明显”下降的比率为（）
A、30%
B、40%
C、50%
D、 10%
E、20%
5、钙约占成人体重的（）
A、0.5%
B、1~2%
C、2~3%
D、3~4%
E、4~5%。