邻苯二甲醛消毒剂杀菌效果及临床应用的研究

　第18卷　第3期医学研究生学报Vol.18　No.3　2005年3月Journal of Medical Postgraduates Mar.2005

・论 著・邻苯二甲醛消毒剂杀菌效果及临床应用的研究

尹湘毅,　张皖瑜,　

张国,　丁　艳

(南京军区南京总医院感染控制科,江苏南京210002)

摘要:　目的:为了解邻苯二甲醛消毒剂的杀菌效果。　方法:采用载体定量杀菌试验及临床应用研究的方法。　结果:邻苯二甲醛消毒剂原液在23℃条件下,作用90m in可100%杀灭载体上枯草杆菌黑色变种芽胞;作用10m in 可完全破坏血清乙型肝炎表面抗原(HB s Ag)抗原性;作用5m in可100%杀灭细菌繁殖体;连续使用10天,杀菌效果无明显变化;对碳钢、不锈钢、硅胶类等医疗器械连续浸泡14天未见腐蚀现象;对皮肤黏膜无刺激性。　结论:邻苯二甲醛消毒剂具有良好的杀菌效果,属无腐蚀、无刺激消毒剂。

关键词:　邻苯二甲醛;　枯草杆菌黑色变种芽胞;　乙型肝炎表面抗原;　细菌繁殖体

中图分类号:　R187 文献标识码:　A 文章编号:　100828199(2005)03202392033

Study on germ icidal efficacy and cli n ical use of orthophthalal dhyde disi n fectant

YI N Xiang2yi,ZHANG W an2yu,Z HANG Guo2xiu,D I N G Yan

(D epart m en t of Infection Con trol,N anjing General Hospital of N anjing M ilitary Co mm and,PLA,N anjing 210002,J iangsu,Ch ina)

Abstract:　O bjective:I n order t o kuow the ger m icidal efficacy of orthophthalaldhyde.　M ethods:Car2 rier quantitative ger m icidal test and clinical use study.　R esu lts:the showed that23℃,the average kill2 ing ratc after exposure t o the st ock s oluti on of orthophthalaldhyde disinfectant for90m in was100%of Ba2 cillus Subtitis Var.niger on carriers and f or10m in contact ti m e could destr oy comp letely the antigenicity of seru m HB s Ag,and f or5m in was100%of bacteria.I ncontinuous use f or10days,i m mersi on in f or14 days it was no corr osi on of carben steel and stainless steel apparatus,and no irritative t o skin and mucous me mbrane.　C onclusion:O rthophthalaldhyde has good ger m icidal efficacy and bel ongs actually no cor2 r osi on and no irritative disinfectant.

Key words:　O rthophthalaldhyde;　Bacillus Subtitis Var.niger;　HB s Ag;　Bacteria

0　引 言

邻苯二甲醛(orthophthalaldehyde,OP A)是近年国外研究出的一种新型化学消毒剂,其性能稳定,使用浓度低,对皮肤黏膜无刺激性,无不良气味,具有戊二醛的优良杀灭微生物能力和低腐蚀等优点[1]。为加强医院消毒措施,预防感染,积极开展新技术[2],我们对国内生产的OP A消毒液进行了杀菌效果及临床应用的研究,现将结果报道如下。

1　材料和方法

1.1　材料　①OP A消毒液(由健之素医药科技公司提供)有效浓度范围5500～6500mg/L,外观呈淡黄色液体,无刺激性气味。②枯草杆菌黑色变种

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9

3

2

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3收稿日期:　2004209227;　修订日期:　2004211211

作者简介:　尹湘毅(19582),女,四川旺苍人,主管技师,从事医院感染管理专业。

(ATCC 9372)芽胞菌片(军事医学科学院提供)。

③乙型肝炎表面抗原(HB s Ag )阳性血清、致病菌株(由本院检验中心微生物室提供)。④中和剂为含10.0g/L 甘氨酸、3%吐温280、5.0g/L 卵磷脂的0.03mol/L P BS 溶液及营养肉汤(按照中国疾病预

防控制中心配方,由本实验室配制)。⑤其他相关

监测仪器及培养液。1.2　方法1.2.1　定量杀菌试验　取3个无菌平皿,分别吸取

新开瓶的及使用10天后(连续每天浸泡器械一批,每批5件)的OP A 消毒液5m l 置于平皿内,(23±2)℃水浴5m in 后,将枯草杆菌黑色变种芽胞菌片

分别置入消毒液中,作用至预定时间后,用无菌镊子将菌片取出,分别移入含5m l 中和剂试管中并振敲80下,吸取0.5m l 做营养琼脂倾注培养,37℃培养48h 后进行活菌计数,试验重复3次,每次均以0.03mol/L P BS 液代替消毒液(其他同上)作为对照。1.2.2　对血清HB s Ag 抗原性的破坏试验　取3个

无菌小试管,分别吸取新开瓶及同上使用10天后的OP A 消毒液0.5m l 置于试管内,(23±2)℃水浴5m in,加入HB s Ag 阳性血清(S/N 值为320.2)0.05m l 混匀,作用至预定时间,加入中和剂0.5m l 混匀,10m in 后用微粒子酶免疫分析(ME I A )法(灵敏度:0.17～0.6μg/L )进行测试,S/N <2.0为阴性,S/N ≥2.0为阳性。每次试验均以0.03mol/L P BS

液代替消毒液(其他同上)作为对照,试验重复3次。1.2.3　对临床常见致病菌的杀灭试验　将患者标

本培养出的致病菌株(凝固酶阴性的葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌)固体培养液上纯培养的菌苔分别涂抹在换药用的剪刀、镊子上(每批5把),浸泡于装有OP A 消毒液的搪瓷盒中5～10m in,用无菌棉签在剪刀的两翼及镊子的前端5c m 处反复涂擦后,置于含中和剂(同前)的无菌肉汤试管中,37℃培养7天。该实验

连续进行10天,每天一批,均使用同一容器内的消毒液。对照组以无菌等渗盐水代替消毒液,其他步骤同上。

1.2.4　消毒液的含量、pH 值测定及腐蚀性试验　

①取新开瓶及使用10天后的OP A 消毒液各3份,以《消毒技术规范》

(2002年版)第二部分消毒剂理化鉴定实验技术中戊二醛含量的测定为依据,每份取OP A 消毒液10m l,置250m l 碘量瓶中,精确加6.5%三乙醇胺20m l 和盐酸羟胺中性溶液25m l,

摇匀,准确加入硫酸标准液14m l,静置反应1h 后,用0.25mol/L 硫酸标准液滴定。待溶液显蓝绿色,记录硫酸溶液总量。同时做空白对照,取3次的平均值计算OP A 含量。②取新开瓶及使用10天后的OP A 消毒液各3份,分别在pHS -3C 精密pH 计上

测试该液的pH 值,取其平均值。③将未使用的金属医疗器械及硅胶管等浸泡于OP A 消毒液中,每天肉眼观察并记录,连续观察14天。2　结 果

2.1　定量杀菌效果　新开瓶及使用10天后的OP A

消毒液在23℃的条件下作用90m in,对载体上枯草杆菌黑色变种芽胞的杀灭率均达100%(表1)。而对照组生长菌为1.52×106

CF U /m l 。

　表1　OP A 消毒液作用不同时间对细菌芽胞的杀灭效果　Table 1　Efficacy of O rthophthalaldhyde at different ti m e in

Killing Baoillus subtilis var .niger s pores

使用时间实验次数

平均杀灭率(%)

60m in 70m in 90m in 新开瓶

399.9399.9910010天后

3

99.91

99.98

100

2.2　对血清HB s Ag 抗原性的破坏效果　新开瓶及

使用10天后OP A 消毒液在23℃的条件下作用10m in,可破坏血清HB s Ag 的抗原性(表2)。对照组

的平均S/N 值为13.9。

表2　OP A 消毒剂作用不同时间对血清HB s Ag 抗原性的破

坏效果

Table 2　Efficacy of O rthophthalaldhyde at different ti m e in de 2

structi on of seru m HB s Ag antigenicity

使用时间平均S/N 值

10m in 15m in 新开瓶

1.120.8910天后

1.20

0.99

2.3　对临床常见致病菌的杀灭效果　OP A 消毒剂

作用5m in,并连续使用10天,均可杀灭临床常见凝固酶阴性的葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌等病原微生物的细菌繁殖体。连续10批,共采样50件,灭菌合格率为100%,以无菌等渗盐水作为对照,同法浸泡的医疗

器械仍有细菌生长。

・042・医学研究生学报2005年3月　第18卷