丹参素的药理作用研究_张名娟

对照组：口服酮替芬（5mg，qn，5d）+罗红霉素胶囊（150mg，bid，5d）。

1.3疗效判断

治愈：症状得到控制；显效：症状得到有效控制。

好转：症状部分得到控制；无效：症状无明显改善。

临床疗效按治愈、显效、好转、无效4级评定，治愈与显效二者合计为有效，据此计算总有效率。

2结果

2.1两组临床疗效比较

2.2不良反应

结果显示在治疗无效的患者中，两组共有11例，对患者给予中枢镇咳药和小剂量激素，口服使用，显示症状有所缓解。本组患者在治疗中，经过观察和检测，并没有发现明显的不良反应。

3讨论

感冒后咳嗽主要是因为上呼吸道感染所引发，患者经过感染的控制措施后，表现出咳嗽一直延续的症状。强烈而频繁的咳嗽不仅严重影响患者的生活质量，还可引起气压伤，心血管晕厥，尿失禁等各种并发症。在慢性咳嗽病因中，感冒后咳嗽占有（6～10）%的比例，而患者因为患有上呼吸道感染，其中约有（11～25）%会发生感冒后咳嗽。感冒后咳嗽的发病机制具有一定的复杂性，主要是在患者病菌感染后呼吸道上皮损伤，咳嗽受体处于一个暴露状态，加上兴奋阈值下降而导致咳嗽不断。同时患者感染后，可分泌出不少的炎性介质，这对于咳嗽受体具有一定的刺激影响作用，转变顽固性咳嗽。因为患者的感冒后咳嗽发病原因中跟细菌感染不存在直接的相关性，因此使用抗生素疗效不佳。乙酰半胱氨酰白三烯作为一种重要炎性介质，存在的原因是不同的因素导致气道非特异性炎症，病毒感染时会导致它分泌增加，引起气道狭窄，支气管出现的反应强烈，神经源性炎症等多种的生物学效应。孟鲁司特是针对乙酰半胱氨酰白三烯受体拮的抗药，与受体进行相互结合，对乙酰半胱氨酰白三烯产生的效应产生抑制的作用，在气道慢性炎症性疾病的治疗中，具有较为广泛的应用。本次分析，针对感冒后咳嗽的气道非特异性炎症机制，乙酰半胱氨酰白三烯在感冒后咳嗽中的作用以及可能的支原体感染，结合孟鲁司特抑制乙酰半胱氨酰白三烯对气道的致炎作用和罗红霉素所具有的抗支原体感染与降低气道高反应性的特性，联用2药治疗感冒后咳嗽，相对于酮替芬来说，取得了更好的疗效，可见孟鲁司特治疗感冒后咳嗽效果好，可在临床推广。

参考文献

[1]白秀华，钟唯章，曾萍.酮替芬治疗上呼吸道感染后咳嗽的疗效观察[J].黑龙江医药科学，2007，30（4）：4.

[2]王连庆，魏丽娟.孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗上呼吸道感染后咳嗽疗效观察[J].临床医药实践，2010，19（9）：661.

组别总例数治愈显效好转无效总有效率无效率

治疗组6018327383.3%5%

对照组60102517858.3%13.3%

丹参素的药理作用研究

张名娟（广东省广州科技职业技术学院广州５１０５５０）

摘要：目的：综述丹参素的药理作用研究进展。方法：通过查阅文献，论述丹参素的药理作用。结果：丹参素临床上广泛应用于治疗心血管病、改善心功能、冠脉循环、抗凝血、改善微循环等。结论：丹参素不仅在治疗心脏疾病方面有明确的疗效，还具有抗炎、抗肿瘤、抗脑血栓和保肝等作用。

关键词：丹参素药理综述

中图分类号：Ｒ２８５文献标识码：Ｂ文章编号：１６７２－８３５１（２０１２）０３－０１０６－０２

丹参素是从丹参中提取的一种酚性芳香酸类水溶性化合物，又名为D（+）–β-（3，4-二羟基苯基）乳酸，分子式为C

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H10O5，熔点为（84～86）℃。综述如下：

1舒张血管作用

丹参素被认为是扩冠脉有效成分之一。采用离体心脏方法观察，丹参和复方丹参注射液都可增加冠脉血流量并不增加心率和心肌收缩幅度。对急性心肌梗塞的犬、猫以及离体猫、猪的冠状动脉，给予丹参素能扩张动脉、增加冠脉血流量，并能对吗啡等药物所引起的冠脉收缩具有很好的对抗作用[1]。2保护心肌作用

缩小心肌梗塞面积，结扎大鼠左心室前降支冠状动脉，腹腔注射丹参的水提物有明显的预防急性心肌缺血作用。减少缺血再灌注心肌损伤说明丹参水提物可减少缺血再灌注中脂质过氧化物对心肌的损伤作用。通过离体大鼠心脏缺血再灌注模型，丹参素对心肌高能磷酸化合物具有明显的保护作用。采用离体缺血/再灌注模型，丹参素对上述指标有明显的保护和恢复作用。在丹参素对大鼠心肌缺血/再灌注致线粒体变化的影响及其作用机理的实验中，丹参素可防止线粒体H+-ATP 酶下降，并呈一定的浓度依赖关系[2]。

3抗氧化作用

丹参素是自由基清除剂。用无细胞的氧自由基产生系统和PMA刺激多形核的白细胞模型发现丹参素有明显的清除作用[3]。

4抗凝作用

中药对血管内皮细胞缺血缺氧损伤保护实验中发现丹参素使红细胞与脐静脉内皮细胞粘附的数目减少、强度减弱[4]。采用大鼠静脉注射丹参素30min，所测定到血小板数目减少，聚集性降低，凝血酶原时间延长，血清纤维蛋白原降解产物增加[5]。丹参素对胶原诱导的血小板聚集有不同程度抑制作用。采用比色法测定大鼠血小板悬液，加入花生四烯酸后测定MDA的含量，发现丹参素可抑制MDA的生成[6]。

5对内皮细胞的保护作用

采用缺血缺氧的血管内皮细胞模型，发现丹参素可减少次黄嘌呤的增加，内皮细胞形态完好[7]。

6抗动脉粥样硬化作用

在抑制内源性胆固醇的合成实验中，第一组不加胆固醇合成抑制剂，第二组加入Mev1no1in，第三组加入不同浓度的丹参素后，结果呈示丹参素具有抑制内源性胆固醇合成作用，保护血管屏障，防止动脉粥样硬化形成的作用。将低密度脂蛋白体外用过氧化酶制备成氧化低密度脂蛋白时加入药物丹参素，表明其可防止低密度脂蛋白的氧化，可用于动脉粥样硬化的防治[8]。

7抗炎作用

观察丹参素磺酸钠对豚鼠心室肌单细胞慢反应动作电位的影响，发现丹参素能够激活单核巨噬细胞分泌的肿瘤坏死因子，但分泌的量较内毒素刺激单核巨噬细胞的少，表明丹参素可能具有提高免疫和抗炎两方面的作用[9]。

参考文献