基本公共卫生居民健康档案培训讲义课件

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(2)对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。 (3)进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松 预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康 指导(健康知识讲座)。
(4)告知或预约下一次健康管Байду номын сангаас服务的时间。
基本公共卫生居民健康档案培训讲义
Ø (三)考核内容 Ø 1、掌握本辖区内65岁以上老年人数量。
(老年人数量要动态管理,每年都有新增 和死亡的,要求村卫生室在老年人管理登 记本上注明,每年年底进行汇总。) Ø 2、为本辖区老年人进行健康知识讲座,要 有讲义、签到册及照片(照片要有合理性) Ø 3、每年对老年人免费进行一次健康体检。
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Ø (二)服务内容 Ø 每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方
式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康 指导。 Ø 1、生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人 健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、 饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所 患疾病、治疗及目前用药等情况。 Ø 2、体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身 高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺 部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听 力和运动功能等进行粗测判断。
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Ø (四)考核内容 Ø 1、掌握本辖区居民建档数量及建档率。 Ø 2、今年居民健康档案建档率要求达到
100%,各单位要认真摸清本辖区未建档居 民底数并如实收集个人信息,完成建档工 作;同时对已建档案中的错误信息进行更 正。 Ø 3、规范建档率(档案中不能有空项、随机 抽取档案进行电话回访)。
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Ø 3、辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血 清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、 肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血 脂和心电图检测。
Ø 4、健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康 指导。
(1)对已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患 者纳入相应的慢性病健康管理。
Ø 1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往 史、家族史等基本健康信息。
Ø 2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状 况及其疾病用药情况、健康评价等。
Ø 3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服 务项目要求的0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢 性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康 管理记录。
Ø 4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他 接诊、转诊、会诊记录等。
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Ø (三)居民健康档案的使用 Ø 1.居民健康档案应由各乡镇卫生院、社区卫
生服务中心(站)统一保存,可以以村 (居委)为单位,也可按照编号顺序保存, 总之以利于查找为原则。 Ø 2.重点人群的服务记录(体检表、随访记录) 要及时归档并每年进行更新。
一、居民健康档案
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Ø (一)服务对象 Ø 辖区内常住居民,包括居住半年以上的户
籍及非户籍居民。(以0~6岁儿童、孕产妇、
老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群
为重点)。
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Ø (二)居民健康档案的内容
Ø 居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、 重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
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二、健康教育
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Ø (一)服务对象 Ø 辖区内居民。
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Ø (二)服务形式及要求 Ø 1.发放印刷资料
印刷资料包括健康教育折页、健康教育处 方和健康手册等。放置在村卫生室。每年 提供不少于12种内容的印刷资料,并及时 更新,保障使用(应有一定比例中医药内 容)。 Ø 2.设置健康教育宣传栏 每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容 (应有一定比例中医药内容)。
片); Ø 3、知识讲座相关资料(活动记录、讲义、
签到册、照片) Ø 4、影音资料可以以视频的形式存在电脑中
以备检查。 Ø 4、发放的资料、宣传栏及知识讲座的内容
要有季节性。
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三、老年人健康管理
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Ø (一)服务对象 Ø 辖区内65岁及以上常住居民。
Ø 5、开展公众健康咨询活动 Ø 利用各种健康主题日或针对辖区重点健康
问题,开展健康咨询活动并发放宣传资料。 每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年 至少开展9次公众健康咨询活动。
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Ø (三)考核内容 Ø 1、发放的健康教育资料要留底稿; Ø 2、每期宣传栏内容要有底稿(最好是照
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Ø 3. 举办健康知识讲座 Ø 定期举办健康知识讲座,引导居民学习、
掌握健康知识及必要的健康技能。每两个 月至少举办1次健康知识讲座(应有一定比 例中医药内容)。
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Ø 4、播放音像资料 Ø 音像资料包括录像带、VCD、DVD等视听
传播资料,在机构正常应诊的时间内进行 播放。每个机构每年播放音像资料不少于6 种。
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