放疗患者的护理
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放疗的分类
根治性放疗 姑息性放疗
放疗
辅助性放疗
ppt课件
预防照射
肿瘤急症放疗
放射治疗的目的
根治性放疗
指应用放疗方法全部而永久地消灭恶性肿瘤的 原发和转移病灶。放疗所给的肿瘤量需要达到 根治剂量。对放射线敏感及中度敏感的肿瘤可 以用放射治疗根治。
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放射治疗的目的
01 止痛：如肿瘤骨转移及软组织浸润
放疗患者的护理
ppt课件
胃肠外科 赵姣
目录
1 放射治疗的概念
2
放射治疗的目的
3
放射治疗的适应症和禁忌症
4
放射治疗肿瘤患者的护理
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放射治疗的概念
肿瘤放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。 放射线包括放射性同位素产生ɑ 、ß、y射线和各类x射线治 疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束 等。大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要用放射治 疗，约有40%的癌症可以用放疗根治。放射治疗在肿瘤治疗 中的作用和地位日益突出，已成为治疗恶性肿瘤的主要手段 之一。
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放 射 治 疗 肿 瘤 患 者 的 护 理
►2、健康宣教 放疗前护理人员应向病人做好健康 宣教工作，劝导病人开始戒烟、戒酒，鼻咽癌病人 放疗前要注意牙齿健康，应常规口腔处理，及时修 补龋齿，拔出残根或断牙，并注意口腔卫生，如放 疗前必须拔牙，应待牙床愈合以后再行放疗；口腔 或食管放疗的病人要忌食辛辣、过热、过硬等刺激、 粗糙的食物。
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放射治疗的适应症
1、表浅的、腔道的对 射线中度敏感的肿瘤。
2、深部手术困难的恶 性肿瘤。
3、放射敏感的肿瘤。
4、对网状内皮系统疾
病、慢性粒细胞性白血Baidu Nhomakorabea
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病、慢性淋巴细胞性白 血病等宜与化疗配合。
放射治疗的禁忌症
1、病人一般情况差，呈恶 病质者。 2、血象过低，白细胞 <3.0×109⁄L ， 血 小 板 <50×109⁄L，血红蛋白<90g 者。 3、合并各种传染病，如活 动性肝炎、活动性肺结核者。 4、重要器官，如心、肺、 肝、肾等功能严重不全者。ppt课件
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放射治疗的目的
上腔静脉压迫综合征：
临床表现为面部水肿、发绀、胸壁 静脉及颈静脉怒张、上肢水肿、呼 吸困难不能平卧休息等。此时应立 即给予放射治疗，缓解病人的症状， 减轻病人的痛苦。症状缓解后改为 常规放疗。
——肿瘤急症放疗
颅内压增高症：
临床表现为头痛、呕吐、视觉障碍，甚至精 神不振、昏睡、嗜睡、癫痫发作。放射治疗 最适于白血病性脑膜炎及多发性脑转移瘤引 起的颅内压增高症的急症治疗。同时使用激 素及利尿剂，能够使病人症状得到缓解，恢 复一定的生活自理能力。
脊髓压迫症:
脊髓压迫症发展迅速，一旦截瘫很难恢复正 常。95%以上的脊椎转移瘤均在髓外，对不 能手术的髓外肿瘤应尽快采取放射治疗，同 时也应使用大剂量皮质类固醇，促使水肿消 退，防止放疗水肿发生。这种快速照射法通 常可使多数病人疼痛明显减轻，症状缓解。
骨转移剧痛：
骨转移的放射治疗的止痛作 用既快又好，同时也有延长 生存的作用。
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放射治疗肿瘤患者的护理
2、照射野皮肤的护理 照射部位的皮肤可能会出现发痒、 红斑、脱皮、水泡、破溃的放射性皮肤炎的症状，要及时通 知医生，切不可私自处理。避免手指搔抓局部皮肤或用手剥 皮，经常剪指甲，勤洗手；在环境温度合适的情况下，可暴 露位于腋下、腹股沟等处照射区域的皮肤，使其通风；衣着 要柔软、宽大、吸湿性强，避免粗糙毛巾、硬衣领、首饰的 刺激；不要过多清洗照射部位的皮肤，如必要的清洗可用温 水，然后用柔软毛巾轻轻拍干，忌用肥皂、沐浴露等化学用 品和用力搓洗，若发现放射标记模糊不清时，切勿自行添画， 应及时请医生补画，以保证照射的正常进行。
于下列情况：
放射治疗的目的
辅助性放疗 辅助性放疗是放疗作为综合治疗的一部分，应用放疗与手术
或化疗综合治疗，提高病人的治疗效果。在手术或化疗前后， 放疗可以缩小肿瘤或消除潜在的局部转移病灶，提高治愈率， 减少复发和转移。
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放射治疗的目的
4、预防照射 主要针对亚临床灶的照
射。如小细胞肺癌的 全脑预防照射、颈段 食管癌及鼻咽癌的颈 部淋巴引流区的预防 照射、精原细胞瘤的 腹股沟淋巴引流区预 防照射等。
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放射治疗肿瘤患者的护理
3、常见放疗反应的护理 （1）全身反应：放疗引起的全身反应表现为一系列的功能
紊乱与失调，如精神不振、食欲下降、身体衰弱、乏力、恶 心呕吐、食后胀满、体重下降等不适，轻微者可不做处理， 重者应及时治疗，调整病人的饮食，加强营养，给予支持疗 法，可结合中医中药治疗提高机体免疫功能。嘱病人大量饮 水或输液增加尿量，迅速排出体内毒素，以减轻反应。此外， 对病人的心理护理也很重要，思想紧张也会加重这些不适。 护士应安慰并鼓励和帮助病人适应治疗。
放 射 治 疗 肿 瘤 患 者 的 护 理
一）放疗前护理 1、心理护理 多数病人对“放疗”缺乏正确的认
识，治疗前应简明扼要地向病人及家属介绍有关放 疗的知识及注意事项，以及治疗中可能出现的副作 用和需要配合的事项。使病人及家属既能了解到放
5 疗是肿瘤治疗主要而有效的手段之一，树立起战胜
疾病的信心，又能认识到放疗可能会带来一些不适， 从而在放疗反应出现时不会产生紧张、恐惧心理， 积极配合治疗。
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放射治疗肿瘤患者的护理
（二）放疗期间护理 1、营养和饮食护理 放疗在杀伤肿瘤细胞的同时，对正
常组织也有不同程度的损害，加强营养对促进组织的修复、 提高治疗效果、减轻毒副反应有重要作用。因此在食品的调 配上，注意色、香、味，少量多餐，为病人创造一个清洁、 舒适的进食环境。并应加强对病人及家属营养知识宣教，鼓 励家属为病人提供可口的、营养丰富的食品。
等所引起的疼痛。
02 缓解压迫：如肿瘤引起的消化道、呼
吸道、泌尿系统等的梗阻。
03 止血：如肺癌或肺转移病灶引起的咯血
等。
04 促进溃疡性癌灶控制：如伴有溃疡的
大面积皮肤癌、口腔癌、乳腺癌等。
015 改善生活质量：如通过缩小肿瘤或改
善症状后使生活质量提高。 ppt课件
姑息性放疗
姑息性放疗是指应用 放疗方法治疗晚期肿 瘤的复发和转移病灶， 以达到改善症状的目 的。有时将姑息性放 疗称为减症放疗，用
放疗的分类
根治性放疗 姑息性放疗
放疗
辅助性放疗
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预防照射
肿瘤急症放疗
放射治疗的目的
根治性放疗
指应用放疗方法全部而永久地消灭恶性肿瘤的 原发和转移病灶。放疗所给的肿瘤量需要达到 根治剂量。对放射线敏感及中度敏感的肿瘤可 以用放射治疗根治。
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放射治疗的目的
01 止痛：如肿瘤骨转移及软组织浸润
放疗患者的护理
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胃肠外科 赵姣
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1 放射治疗的概念
2
放射治疗的目的
3
放射治疗的适应症和禁忌症
4
放射治疗肿瘤患者的护理
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放射治疗的概念
肿瘤放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。 放射线包括放射性同位素产生ɑ 、ß、y射线和各类x射线治 疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束 等。大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要用放射治 疗，约有40%的癌症可以用放疗根治。放射治疗在肿瘤治疗 中的作用和地位日益突出，已成为治疗恶性肿瘤的主要手段 之一。
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放 射 治 疗 肿 瘤 患 者 的 护 理
►2、健康宣教 放疗前护理人员应向病人做好健康 宣教工作，劝导病人开始戒烟、戒酒，鼻咽癌病人 放疗前要注意牙齿健康，应常规口腔处理，及时修 补龋齿，拔出残根或断牙，并注意口腔卫生，如放 疗前必须拔牙，应待牙床愈合以后再行放疗；口腔 或食管放疗的病人要忌食辛辣、过热、过硬等刺激、 粗糙的食物。
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放射治疗的适应症
1、表浅的、腔道的对 射线中度敏感的肿瘤。
2、深部手术困难的恶 性肿瘤。
3、放射敏感的肿瘤。
4、对网状内皮系统疾
病、慢性粒细胞性白血Baidu Nhomakorabea
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病、慢性淋巴细胞性白 血病等宜与化疗配合。
放射治疗的禁忌症
1、病人一般情况差，呈恶 病质者。 2、血象过低，白细胞 <3.0×109⁄L ， 血 小 板 <50×109⁄L，血红蛋白<90g 者。 3、合并各种传染病，如活 动性肝炎、活动性肺结核者。 4、重要器官，如心、肺、 肝、肾等功能严重不全者。ppt课件
ppt课件
放射治疗的目的
上腔静脉压迫综合征：
临床表现为面部水肿、发绀、胸壁 静脉及颈静脉怒张、上肢水肿、呼 吸困难不能平卧休息等。此时应立 即给予放射治疗，缓解病人的症状， 减轻病人的痛苦。症状缓解后改为 常规放疗。
——肿瘤急症放疗
颅内压增高症：
临床表现为头痛、呕吐、视觉障碍，甚至精 神不振、昏睡、嗜睡、癫痫发作。放射治疗 最适于白血病性脑膜炎及多发性脑转移瘤引 起的颅内压增高症的急症治疗。同时使用激 素及利尿剂，能够使病人症状得到缓解，恢 复一定的生活自理能力。
脊髓压迫症:
脊髓压迫症发展迅速，一旦截瘫很难恢复正 常。95%以上的脊椎转移瘤均在髓外，对不 能手术的髓外肿瘤应尽快采取放射治疗，同 时也应使用大剂量皮质类固醇，促使水肿消 退，防止放疗水肿发生。这种快速照射法通 常可使多数病人疼痛明显减轻，症状缓解。
骨转移剧痛：
骨转移的放射治疗的止痛作 用既快又好，同时也有延长 生存的作用。
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放射治疗肿瘤患者的护理
2、照射野皮肤的护理 照射部位的皮肤可能会出现发痒、 红斑、脱皮、水泡、破溃的放射性皮肤炎的症状，要及时通 知医生，切不可私自处理。避免手指搔抓局部皮肤或用手剥 皮，经常剪指甲，勤洗手；在环境温度合适的情况下，可暴 露位于腋下、腹股沟等处照射区域的皮肤，使其通风；衣着 要柔软、宽大、吸湿性强，避免粗糙毛巾、硬衣领、首饰的 刺激；不要过多清洗照射部位的皮肤，如必要的清洗可用温 水，然后用柔软毛巾轻轻拍干，忌用肥皂、沐浴露等化学用 品和用力搓洗，若发现放射标记模糊不清时，切勿自行添画， 应及时请医生补画，以保证照射的正常进行。
于下列情况：
放射治疗的目的
辅助性放疗 辅助性放疗是放疗作为综合治疗的一部分，应用放疗与手术
或化疗综合治疗，提高病人的治疗效果。在手术或化疗前后， 放疗可以缩小肿瘤或消除潜在的局部转移病灶，提高治愈率， 减少复发和转移。
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放射治疗的目的
4、预防照射 主要针对亚临床灶的照
射。如小细胞肺癌的 全脑预防照射、颈段 食管癌及鼻咽癌的颈 部淋巴引流区的预防 照射、精原细胞瘤的 腹股沟淋巴引流区预 防照射等。
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放射治疗肿瘤患者的护理
3、常见放疗反应的护理 （1）全身反应：放疗引起的全身反应表现为一系列的功能
紊乱与失调，如精神不振、食欲下降、身体衰弱、乏力、恶 心呕吐、食后胀满、体重下降等不适，轻微者可不做处理， 重者应及时治疗，调整病人的饮食，加强营养，给予支持疗 法，可结合中医中药治疗提高机体免疫功能。嘱病人大量饮 水或输液增加尿量，迅速排出体内毒素，以减轻反应。此外， 对病人的心理护理也很重要，思想紧张也会加重这些不适。 护士应安慰并鼓励和帮助病人适应治疗。
放 射 治 疗 肿 瘤 患 者 的 护 理
一）放疗前护理 1、心理护理 多数病人对“放疗”缺乏正确的认
识，治疗前应简明扼要地向病人及家属介绍有关放 疗的知识及注意事项，以及治疗中可能出现的副作 用和需要配合的事项。使病人及家属既能了解到放
5 疗是肿瘤治疗主要而有效的手段之一，树立起战胜
疾病的信心，又能认识到放疗可能会带来一些不适， 从而在放疗反应出现时不会产生紧张、恐惧心理， 积极配合治疗。
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放射治疗肿瘤患者的护理
（二）放疗期间护理 1、营养和饮食护理 放疗在杀伤肿瘤细胞的同时，对正
常组织也有不同程度的损害，加强营养对促进组织的修复、 提高治疗效果、减轻毒副反应有重要作用。因此在食品的调 配上，注意色、香、味，少量多餐，为病人创造一个清洁、 舒适的进食环境。并应加强对病人及家属营养知识宣教，鼓 励家属为病人提供可口的、营养丰富的食品。
等所引起的疼痛。
02 缓解压迫：如肿瘤引起的消化道、呼
吸道、泌尿系统等的梗阻。
03 止血：如肺癌或肺转移病灶引起的咯血
等。
04 促进溃疡性癌灶控制：如伴有溃疡的
大面积皮肤癌、口腔癌、乳腺癌等。
015 改善生活质量：如通过缩小肿瘤或改
善症状后使生活质量提高。 ppt课件
姑息性放疗
姑息性放疗是指应用 放疗方法治疗晚期肿 瘤的复发和转移病灶， 以达到改善症状的目 的。有时将姑息性放 疗称为减症放疗，用