手术室无菌操作(课堂PPT)

戴无菌手套
术中的几点注意
➢ 手术衣的背部，肩部，脐部以下有菌区 ➢ 未戴手套前，手不得接触手术衣和灭菌的手术物品 ➢ 手术台边缘以下为有菌区 ➢ 术中手套破，及时更换 ➢ 无菌单湿透需覆盖 ➢ 术中未使用的器械，重新灭菌后才能用于他人
结语
➢ 无菌术和无菌观念是每位医务工作者基本素质， 而不仅仅是针对外科医生
➢ 致病微生物的污染是手术感染的主要原因，而 无菌术是预防和减少这些感染的重要措施
➢ 抗菌素不能代替无菌术
用肥皂搓洗手掌、手背、指间、手指及关节，以环 形动作搓擦。而后用流水冲洗双手，将皂沫全部冲净， 必要时反复冲洗，最后用清洁小毛巾擦干双手。
手与臂的清洁消毒
手与臂的清洁消毒
➢ 刷洗顺序：指尖→刷手→腕→前臂→肘部到上臂下1 ／2段
➢ 刷洗方法：每遍刷完后，用流水冲去肥皂沫，水由 手、上臂至肘部淋下，手不能放在最低位，以免臂 部的水返流到手刷洗毕，用无菌小毛巾依次拭干不 可触碰其它物品
➢ 刷洗时限无遗漏地刷洗三遍，每遍3分钟。 ➢ 刷完手以后用新洁尔灭涂抹消毒
穿无菌手术衣
手术开始前15～20分钟 洗手
洗手消毒后，取过无菌 手术衣，注意离开周围 人员和物品，以免碰脏。
穿无菌手术衣
轻轻展开手术 衣, 找到衣领，提 起衣领两角，抖开 手术衣，两臂向前 提着手术衣。
穿无菌手术衣
注意手术衣的外 面不要对着自己， 稍向上抛起，迅 速将两臂向前插 入手术衣袖筒内， 两臂不可外展。
穿无菌手术衣
由站在自后的其 他 人（巡回护士 等）从肩上抓住 衣领向后牵拉协 助穿好手术衣， 并将手术衣背后 的带子系好。
穿无菌手术衣
由站在自后的其他 人（巡回护士等）从 肩上抓住衣领向后牵 拉协助穿好手术衣， 并将手术衣背后的带 子系好。
穿无菌手术衣
双手不可触摸手术衣
两臂交叉将胸前腰带向 后递，仍由他人在身后 接过去，并系好腰带。
Double Engine
大博颖精医疗器械
无菌术
1
手术室布局
2
器械人员须知
3
无菌技术概念及操作原则
4
外科手术的无菌操作
手术室布局
手术室布局
手术室布局
手术室布局
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器械人员须知
1、明确职责：配合手术医生，顺利完成手术、 2、掌握手术室的无菌原则、注意事项及专科手术器械和材料； 3、术前准备好术中需要的器械和材料，及时送到医院消毒； 4、手术当天准时到达手术室，进行术前准备，病人消毒，铺巾，迅 速在专用器械台上准备工具材料； 5、熟悉手术步骤，准确的递送合适的专用工具及材料，手术台上应 排放整齐，随时清洁，安装，调试器械； 6、术后检查手术器械的完整性，清点完毕后，清洗干净带回公司； 7、遵守手术室的各种规章制度，不谈论与手术无关的事情； 8、发现并及时向公司反馈手术器械及材料的使用情况及不足； 9、填写各项手术单，发货单，收费单等，由手术医生确认签字后带 回公司。
无菌品保管
标明灭菌日 期 分别放置 定期检查
手术人员的术前准备
a
一般准备
b
手臂消毒法
c
穿戴手套及无菌手术衣
d
无菌技术基本操作方法
一般准备
1、进入手术室后，在有菌区换专用拖鞋； 2、到更衣室穿洗手衣； 3、穿戴工作帽及口罩。
手与臂的清洁消毒
洗手 手术前后，执行无菌操作、取用清洁物品之前，接
触污染物之后均应洗手。 方法
无菌技术概念
无菌技术：在执行医疗护理操作中，防止一切微生物侵 入机体和保持无菌区域不被污染的操作和管理办法。
无菌区域：经过灭菌处理未被污染的区域。
有菌区域：（非灭菌区）未经灭菌处理或经灭菌处理后 被污染的区域。
无菌技术操作原则
操作前
环境清洁 人员要求
操作中
不可跨越无 菌区 无菌钳取无 菌物品 防止交叉感 染