年度监督审查表

目
号
企业生产是否正 常，有无连续一年
1
以上停产或已转产 的情况
企业生产条件是否 符合发证时的条
2
件，有无严重不符 合的情况
企业质量体系运行 是否正常、有效， 有无较严重的管理
3
滑坡、生产条件改 变、质量标准降低 现象
企业有无变更名 称，是否按规定办
4
理生产许可证更名 手续
企业有无迁址、增 设生产场点或者生
否
说明
期
10 —
企业获证产品委托加工备案情况
序号 产品名称 被委托加工企业名称 委托加工备案情况
— 11 —
企业工业产品生产许可证年审自查表
企业名称（盖
章）：
填表日期： 年 月 日
年审 项目 年 审 项
符合性说 自查人签
条款
填表需知 一、封面
产品名称—按生产许可证实施细则上大类产品名称填写，产品名称后加括号填写申证产品 的名称（获证几个单元写几个单元）。如：水泥（32.5普通硅酸盐水泥）（MSRG级油井水 泥），又如：建筑门窗（塑料窗）（铝合金窗）
详细地址——按申请表上的地址填写。 联系人——写两个联系人 联系电话——两个联系人的固定电话和手机号码 在企业名称上加盖公章 二、企业基本情况年变化一览表 按实际情况填写，数据以申报年度年终决算的数据为准。 三、主要生产设备、工装明细表 按实施细则要求的“企业必备的生产设备和检测设备”填写不得遗漏。先填写生产设备，再 填写检测设备。该表相当于申请表中“主要生产设备、工艺装备明细”和“主要检测仪器、设备明 细”两表，不够填写可增加附页。 四、主要原材料、外购件和外协件明细表 型号规格、年需量、标准代号均要填写清楚。 生产单位写明供货生产厂家全称 五、产品标准情况一览表 国家/行业/企业 标准名称：要写清楚国家（或行业或企业）标准及标准的名称，如：“国家 标准 普通硅酸盐水泥”。“行业标准 PVC塑料窗” “获证时标准号”和“现标准号”要如实填写。 六、企业生产场点变化情况一览表 原生产场点地址：按申办生产许可证时生产场点的地址填写 现生产场点地址：按现在生产场点地址填写，如无变化可写“同左” 生产场点地址变化情况：如无变化写“无变化”，如有变化，写清原因。 七、企业获证产品、申证单元、规格型号情况一览表 获证产品：按大类写，如“水泥”
企业 名称
企业 地址
产品 名称
邮
电
编
话
申证 产品 名称
传 联系
真 人
根据《工业产品生产许可证年度监督审查 管理规定》和《________________产品生产许 可证换（发）证实施细则》，本企业于 ________年_______月______日至______年 企业 ______月______日对生产条件进行了自查。经 自查 审查本企业在上一年度内有如下不符合： 结论
__________________________________
邮政编码：
__________________________________
联
系
人：
__________________________________
联系电话：
__________________________________
“产品名称”、“合格与否”、“检验日期”按检验报告填写。 填写顺序按先监督抽查，后委托检验，最后写自检。出厂产品由企业自检合格的填写一行 即可，检验日期应填写是本年度里发生的，从检验的第一批产品到最后一批产品的日期。 如：“2005.3.10~2005.12.11 共135批次”。如有一批次不合格，则应另填写一行，依次类推。 该表应加盖地（州）质量技术监督局公章。如未盖章，需提供检验报告原件，供年审时审 核。 九、企业获证产品委托加工备案情况 按实际情况填写 十、企业工业产品生产许可证年审自查表 企业名称：填写清楚并加盖公章 企业自查记录：应按“年审项目”详细认真回答，不能写“无”、“有”、“是”等。 符合性说明一栏写“符合”或“不符合” 十一、工业产品生产许可证获证企业年度监督审查报告 产品名称：生产许可证实施细则的大类填写，如“水泥”“建筑外窗”“白酒” 申证产品名称：按申证单元的名称填写，如“普通硅酸盐水泥” 企业自查结论：时间按自查的实际工作日期填写。（一般在三天内就可搞定） 经审查本企业在上一年度如下不符合：根据年审自查表中不符合项填写。如全部符合则填 写“无”，结论填写“合格”，否则填写“不合格”。 企业负责人签署意见：负责人签署意见“同意上报”并签名加盖企业公章。 十二、年审企业应报以下材料，并带生产许可证副本。 1、自查申报表2份 2、企业营业执照复印件1份 3、组织机构代码证复印件1份 十三、获证企业对填报“工业生产许可证年度监督审查企业自查申报表”的真实性负责。
—2—
企业基本情况年变化一览表
获证时企业名称 现企业名称 获证时企业生产场 地地址 现企业生产场地地
获证时法人代表 经济性质 获证时上级主管单
获证时营业执照编
获证时企业代码
获证时企业总人数
获证时企业技术人 员数 获证时占地面积 米2
获证时建筑面积 米2
获证时固定资产 万元
获证时流动资金 万元
年总产值
号
称
标准号
7—
企业生产场点变化情况一览表
序号 原生产场点地址 现生产场点地 生产场点地址变化情
址
况
8—
企业获证产品、申证单元、规格型号 情况一览表
序号
获证产品
申证单 规格型号 生产许可证编
元
号
9—
企业获证产品在国家或省级质量监督抽查、委托 检验、自检中的有关情况一览表
序号 检验类别
产品名称 合格与 不合格原因 检验日
附件：
湖南质量技术监督信息管理暂行办法
第一条 根据国家质检总局信息化工作的有关精神和《湖南省信用信息管理办法》的要 求，结合全省质检系统实际，使质检信息的归集、录入、报送、审查、发布工作进一步规范 化、制度化、制定本办法。
第二条 质检信息的管理，在省局信息化领导小组的统一领导下由信息化办公室组织实 施，日常事务和具体工作由声局信息中心（筹）承担。
2、组织机构代码：企业中英文名称、组织机构代码、赋码日期、年检结果及年检日期，变 更内容及变更日期。
3、认证认可信息：获体系认证、国家强制性产品认证的企业名称、认证机构、获证时间及 有效期。
4、奖励信息：获中国名牌、国家质量管理奖、免检产品、湖南名牌、省质量管理奖、省质 量信得过单位、省计量信得过单位等荣誉的企业名称，授予时间及有效期；
获证产品在市 级上质量监督 8 检查中，有无 不合格的情况
企业有无其他 列入生产许可 9 证管理但未获 证的产品
企业有无涂 改、转让生产 许可证、生产 10 假冒伪劣产品
或其他质量违 法行为
产品质量检验 报告或检验记 录数据与《实 11 施细则》中相 关标准的符合 性
— 13 —
工业产品生产许可证获证企业年度监 督审查报告
申请单元：按生产许可证实施细则的申证单元产品名称填写，如“普通硅酸盐水泥”。 八、企业获证产品在国家或省级质量监督抽查、委托检验、自检中的有关情况一览表
检验类别：这一栏要写明“检验类别”和“检测单位”，根据“检验报告”填写。如“定期监督检 验/统检（自治区质检所）”，“委托检验（×××地区质检所）”。
企业负责人签 署意见
企业负责人签 字（盖章）
经综合评价，本审查组对该企业的年审结
论是：_____________________。
年月日
省级 许可 证办 公室 年审 竟见 年 月 日（盖章）
申证产品名称填写：产品名称，用圆括弧注明申证单元，如食品电烤炉 （商用电烤炉，商用旋转炉2单元）。
— 14
工业产品生产许可证年度监督审查企业自查申报表
5、行政处罚信息：企业名称、决定文书号、处罚内容、处罚日期、处罚原因。 6、省质量技术监督局规定要求归集的其他信息。 第五条 以上信息由省局机关相应处室和各直属单位归集，经单位主管领导审核批准后， 形成统一格式电子文档报送省局信息中心。省局信息中心负责信息的传送、备份和维护。 第六条 纳入本办法管理的信息，按月报送结果。 第七条 质量技术监督信息的发布由省局信息化领导小组确定。 第八条 质量技术监督信息在省局网站发布。 第九条 发布的信息保存期限一般为三年，其中行政出发信息保存期限为七年。行政处罚 信息通过整改可修复的可缩短时间，但不少于1年。 第十条 有异议的信息由省局信息中心进行核查，检查确属错误的，必须予以更正。 第十一条 对违法发布的信息按《湖南省信用信息管理办法》处理。 第十二条 本暂行办法由省局信息化领导小组负责解释。 第十三条 本暂行办法自发布之日起实施。
万元Biblioteka Baidu
年缴税金额
万元
现法人代表
现经济性质
现上级主管单 位 现营业热照编 号
现企业代码
现企业总人数
现企业技术人 员数
现占地面积
现建筑面积
现固定资产 万元
现流动资金 万元
年销售额
万元
年利润
万元
— 3—
企业主要负责人、工程技术骨干人员
一览表
序 号 姓 名 性 别 年 龄 职 务 职 称 文化 专 业 工作
第三条 省局各处室、直属单位、各市州局要明确领导分管信息工作，同时明确一名信息 管理工作人员，负责质检信息的归集、录入、报送等日常事务。
第四条 质检信息的归集规范。质量技术监督信息的归集分批进行。根据《湖南省信用信 息管理办法》，第一批质量技术监督信息归集如下内容：
1、行政许可信息：企业名称、许可证编号、获证日期及有效期，证件变更日期及变更内 容。
填报日期： 年 月 日
全国工业产品生产许可证办公室印制
—1—
填表说明：
1、填写要实事求是，不得弄虚作假； 2、申请书一律用钢笔填官，字迹清晰、工 整、不得涂改，也可以打印； 3、企业名称要与生产许可证证书上的企业名 称一致； 4、产品名称按《实施细则》规定的名称填 写； 5、年产量、产值、销售额、缴税额、利润均 按上年度填写； 6、填写附表时如空间不够，可自行附页； 7、申请书封面必须加盖企业公章； 8、该表一式二份（企业公章复印无效）。
工业产品生产许可证 年度监督审查企业自查申报表 （200 年度）
产品名称：
__________________________________
企业名称：
__________________________________
企业代码：
__________________________________
详细地址：
5 产条件发生较大变
化，是否已办理生 产许可证变更手续
— 12 —
企业自查记录
明
名
企业工业产品生产许可证年审自查表
（续）
企业名称（盖章）： 填表日期： 年 月 日
年审 项目 条款 号
年审项目
企业自查记录
符合性说 自查人签
明
字
获证产品有无 增加单元、扩 6 增规格，是否 已办理生产许 可证变更手续
获证产品是否 已按规定标明 7 生产许可证标 记和编号
6．界面要求 6．1形象定位 6．2图形要求 6．3色彩定位 7．角色划分 7．1网站结构 7．2栏目规划 8．性能需求 8．1数据精确度 （例如，数据内部精度，外部显示精度） 8． 2数据量 8． 3时间特性要求（根据所开发系统的特点，规定系统对时间的特性的要求。例如：系统响应 时间、界面更新处理时间、数据转换与传输时间） 9． 运行环境需求 9．1网络和硬件设备平台 （网络拓扑图及设备类型描述） 操作系统平台 数据库系统平台 10.软件部分 10.1编程工具 10.2其它支撑软件 11． 其它专门需求 11.1安装和操作 11.2安全保密 11.3维护服务 11.4管理及内容录入任务分配
二00六年五月
5.2.2.3 12365投诉举报 参照 www.shzj.gov.cn/complaint/tsjb_jb.jsp 网站功能
5.2.3 会员展示频道 a、功能实现：在一个页面上集中展示企业会员的企业简介，产品广告，企业资质，联系方 式，为访问者提供留言功能，其中产品广告显示内容包含图片和文字。 b、表现形式：在企业信息网页中应包含企业展示库及按机构类型（或经济行业）展览的产 品库等栏目。在首页中应设会员展示栏目，其中以图片加文字的形式展现各个会员展示。企业 展示库中每个企业按照如下方式从上到下显现内容：企业名称，头部的整体企业宣传图片，企 业的简介或广告词，企业资质，产品展示（分为图文介绍和滚动显示），联系方式 ，留言。
程度
岗位
— 4—
主要生产设备、工装明细表
序
名 规格 数 完好 使用 生 产 厂 生产 购置
号
称 型号 量 状态 场所 及 国 别 日期 日期
— 5—
主要原材料、外购件和外协件明细表
序号
名
型号规 年需 标准代 生 产 单
称
格
要
号
位
—6—
产品标准情况一览表
序 国家/行业/企业标准名 获证时 现标准号 标准的变化情况