2020年护考试题及答案解析第十二节-小儿气管异物的护理

2020年第十二节小儿气管异物的护理
一、A1
1、以下哪项不属于气管异物的常见原因
A、进食时误吸
B、口含物品玩耍
;
C、昏迷患者呕吐
D、进食时说笑
E、意识障碍
2、有关气管和支气管异物并发症，不正确的是
A、脓胸
；
B、肺脓肿
C、支气管扩张、咯血
D、肺不张
E、大出血
二、A2
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1、患儿男，3岁。

进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。

护士应采取的护理措施是
A、给予吸氧
B、人工呼吸
C、用吸痰器清理呼吸道
D、将患儿平卧，头偏向一侧
)
E、做好协助气管取异物的准备
2、患儿，4岁。

食果冻误入气管，出现“三凹征”。

判断该患儿呼吸困难的类型是
A、吸气性呼吸困难
B、呼吸性呼吸困难
C、混合性呼吸困难
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D、中毒性呼吸困难
E、心源性呼吸困难
3、6个月婴儿捏着鼻子灌药时突然呛咳，继而出现面色发绀，呼吸停止，应首先
A、口对口人工呼吸
B、胸外心脏按压
【
C、清除口腔药水及分泌物
D、轻拍患儿背部
E、立即给予呼吸兴奋药
4、患儿女，5岁。

进食花生时突然呛咳，呼吸困难，面色发绀，护士配合医生做好气管取异物的术前准备，不包括下列哪项措施
A、备好给氧装置
…
B、备好负压吸引器
C、备好气管切开包
D、给氧
E、备好急救药品
三、A3/A4
）
1、患儿男，2岁，玩耍时突然剧咳、面色发青，遂来院就诊。

查体：听诊可闻及似金属声的“拍击音”，急拍胸片未见异物。

<1> 、为明确诊断，应考虑的检查方法是
A、胸部CT
B、食管镜
C、直接喉镜
/
D、间接喉镜
E、支气管镜
<2> 、为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是
A、禁食
B、给予吸氧
^
C、患儿取侧卧位
D、减少患儿哭闹
E、密切观察病情
<3> 、护士为该患儿家长进行健康指导，不正确的是
A、养成良好的进食习惯
,
B、教育儿童不要含物品玩耍
C、婴幼儿应避免吮食果冻类食品
D、进食时家长不对孩子责备或打骂
E、2岁以上儿童可以进食花生米等坚果类食物
答案部分
、
一、A1
1、
【正确答案】E
【答案解析】意识障碍是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱，为临床常见症状之一，意识是指人们对自身和周围环境的感知状态，可通过言语及行动来表达。

意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍，或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状。

并非是气管异物的常见原因。

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【该题针对“第十二节-小儿气管异物的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】E
【答案解析】支气管异物常见并发症：发热、肺部感染、肺脓肿、脓胸：肺气肿、支气管扩张等。

{
【该题针对“第十二节-小儿气管异物的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】E
;
【答案解析】患儿是因为进食豆粒时不慎呛咳随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。

说明患儿已经豆粒呛入气管，应该做好协助气管取异物的准备。

【该题针对“第十二节-小儿气管异物的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】A
·
【答案解析】上呼吸道部分阻塞时，气流不能顺利进入肺泡。

当吸气时呼吸肌收缩，使肺内负压极度增高，从而引起吸气时锁骨上窝、肋间隙和胸骨上窝凹陷。

【该题针对“第十二节-小儿气管异物的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】C
#
【答案解析】6个月婴儿捏着鼻子灌药，婴儿用口喘气，极易将药水吸入气道。

此时，首先要清除患儿口腔、鼻咽部的药水及分泌物，以保持呼吸道畅通，以防发生窒息。

如果异物去除，阻塞缓解，但患者呼吸、心跳已停止，应立即进行人工呼吸和胸外按压。

轻拍患儿背部目的是清除口腔异物，仅为其中一个步骤。

故本题选C。

【该题针对“第十二节-小儿气管异物的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】D
【答案解析】气管取异物的术前准备包括准备给氧装置、气管切开包、负压吸引器、急救药品等，给氧不属于常规术前准备内容，故选D。

【该题针对“第十二节-小儿气管异物的护理”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
【正确答案】E
【答案解析】常用检查为胸部X线拍片。

但除金属异物外，多数异物不能直接在胸片中显示具体位置。

如不能确诊，应行支气管镜检查，多能直接发现管腔内异物。

【该题针对“第十二节-小儿气管异物的护理”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】患儿哭闹可导致异物变位到气管发生急性喉梗阻的可能！【该题针对“第十二节-小儿气管异物的护理”知识点进行考核】
【正确答案】E
【答案解析】3岁以下儿童避免进食硬壳类食物。

【该题针对“第十二节-小儿气管异物的护理”知识点进行考核】。