全球疾病负担柳叶刀文聚焦
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
浅谈口腔疾病防控策略
浅谈口腔疾病防控策略发布时间：2021-11-25T01:57:47.858Z 来源：《医师在线》2021年29期作者：任存贵[导读] 相对于传染病、心血管疾病、外伤等致命性疾病，社会对口腔疾病的防控关注度明显不足。
任存贵甘肃省华亭市第一人民医院口腔科 744100相对于传染病、心血管疾病、外伤等致命性疾病，社会对口腔疾病的防控关注度明显不足。
而事实上，科学研究表明，口腔疾病对社会所造成的疾病负担在过去几十年里一直位居所有慢性病的前列。
研究还表明，口腔疾病与全身疾病关系密切，存在共同的致病因子，如口腔里的微生物可以导致龋病和牙周病，也可以引起动脉粥样硬化和心血管疾病；同时，一些不良的生活方式，如过多糖的消耗、吸烟、饮酒、外伤、心理压力、卫生条件差和缺乏运动是口腔疾病和糖尿病、心血管疾病、癌症等慢性病的共同危险因素。
鉴于此，世界卫生组织提出“共同危险因素策略”作为口腔疾病的防控策略之一。
本文对共同危险因素策略进行解读，提出以共同危险因素策略为指导、适当调整我国口腔疾病的防控策略，并对口腔健康教育内容以及实施方式提出建议，以期引起社会各界及口腔同行对当前的口腔疾病防控策略有更多的关注与思考。
我国过去70年的口腔疾病防控策略，从改革开放前各地分散存在的各级牙防所（机构），到1989至2008年间的全国牙病防治指导组，以及后来的国家卫生与计划生育委员会设立的“口腔卫生处”，均是基于“单独系统的口腔疾病防治网是有效防治口腔疾病的组织形式”的理念，坚持独立的牙病防控体系。
面对挫折，我国口腔医学领域的专家始终坚持探索适合我国国情的口腔疾病防控策略,积累了丰富的经验。
这种体系是由口腔疾病的特征决定的，也曾经在一些发达国家实施。
然而,对于尚处于经济发展阶段的我们这样的大国，建设和运行这样的体系十分艰难。
从国际上看，运行和实施这样的体系也成本巨大，效果并不令人满意。
2017年《柳叶刀》全球疾病负担研究结果显示，无论是1990年还是2017年，在全球范围内患病率最高的疾病都是口腔疾病。
全球近6亿人罹患骨关节炎
全球近6亿人罹患骨关节炎
施婕
【期刊名称】《漫科学（新健康）》
【年(卷),期】2024()3
【摘要】关节炎是常见的慢性疾病之一,也是“世界头号致残性疾病”。
目前在全球范围内,关节炎患病率呈逐年上升趋势,以骨关节炎最为常见。
最近,一项发表于《柳叶刀·风湿病学》的研究发现,1990年,全球骨关节炎患者数量为2.56亿,2020年这一数字猛增至5.95亿,30年间增幅高达132%。
照此趋势,到2050年,全球预计有近10亿人受骨关节炎困扰。
【总页数】2页(P8-9)
【作者】施婕
【作者单位】不详
【正文语种】中文
【中图分类】R68
【相关文献】
1.胫骨高位截骨与腓骨近端截骨治疗膝骨关节炎伴膝内翻畸形的近远期疗效比较
2.被动吸烟危害巨大长期吸“二手烟”者近半数罹患慢阻肺导致死亡
3.全球每年逾千万人罹患癌症近四成可预防
4.全球公共卫生背景下国际移民罹患传染病的风险及应对措施
5.全球近6亿人罹患骨关节炎
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柳叶刀酒精安全摄入量为零 原文
柳叶刀酒精安全摄入量为零原文世界医学界权威学术刊物《柳叶刀》于2018年8月23日发布全球疾病负担研究组的最新分析数据，聚焦195个国家和地区的饮酒所致疾病负担。
通过研究分析1990-2016年间来自195个国家和地区（年龄在15-95岁之间的男性和女性）的694个关于个人和人群饮酒量数据源，以及592个关于酒精摄入风险的前瞻性和回顾性研究，最终得到了全球范围内酒精摄入与死亡、残疾与疾病之间的关系。
研究明确了酒精对健康的危害，即，饮酒的安全剂量为零，喝一点对健康都有害。
饮酒的危害有多大？《柳叶刀》研究显示，仅2016年，全球就有约280万人因饮酒死亡，酒精可以排在全球顶尖“杀手”的第七位。
这意味着，饮酒是人类第七大致死和致残因素。
而在相对健康的15-49岁人群中，酒精一下子雄踞“杀手”榜第一名。
根据2016年的统计数据显示，酒精在15-49岁人群的死亡中，占据男性死亡原因的12.2%，女性死亡原因的3.8%。
15-49岁由酒精引起死亡的人群中，肺结核、交通事故损伤和由饮酒导致的自伤行为（自残、自杀）排前三位；在50岁以上酒精致死的人群中，癌症为主要死亡原因。
虽然数据也证实，适量饮酒可以降低心血管类疾病以及女性糖尿病的风险，但这点优势，放到所有因素加起来的危险面前，就微不足道了。
同时，虽然短期少量饮酒并无大碍，但随着时间和酒精摄入量的增加、积累，酒精对健康的危害会逐渐显现。
研究团队在论文中表示：“喝酒对健康有益，这个多年来被深信的观点，是时候被改写了。
本次研究的结果证明，没有所谓的适量饮酒有益健康一说，不喝酒，才对健康最好！”无论黄酒白酒红酒都含有乙醇（酒精），代谢产物乙醛在体内累积会增加患癌风险。
酒精，在去年10月世界卫生组织公布的致癌物清单中被列为一级致癌物；同年11月，美国临床肿瘤学会（ASCO）特别发布了一项声明，希望大家重视酒精和癌症发病的危险。
数据显示，41%的口腔癌、23%的喉癌、22%的肝癌、21%的食管癌、16%的乳腺癌（女）、13%的结直肠癌，均与饮酒有关。
《柳叶刀》带你认识健康的四位元凶
《柳叶刀》带你认识健康的四位元凶作者：常晓韩丽娟来源：《人人健康》2019年第01期在刚刚过去的2018年，年仅50岁的著名主持人李咏因癌症去世，引发公众对健康的极大关注。
妻子哈文发文，称李咏在美国坚持了17个月的抗癌治疗，最终还是离开了人世。
而一句“永失我爱”，更是让人倍感心酸……事实也再一次证明疾病不分贫贱，拥有健康的身体才是对家人最大的负责。
那么，如何才能拥有健康，降低死亡的概率呢？或许，从《柳叶刀》发布的最新一期全球疾病负担研究中，能找到一些答案。
《柳叶刀》是世界医学界公认的大神级刊物，创立于1823年，创始人以外科用具“柳叶刀”（lancet）为期刊命名，寓意为“照亮医界的明窗”。
内容包括医学进步、最新突破，也包括社论、书评、短篇研究文章、特刊消息及案例报道等。
此次《柳叶刀》发布全球疾病负担研究，明确指出当前全球死亡人数的一半是由高血压、吸烟、高血糖和肥胖四种风险因素导致的。
认识这四种危险因素，及时发现疾病信号，科学合理地进行治疗和控制，才能降低由此带来的死亡率。
其实，随着社会的发展及医学科学技术的进步，人类的平均寿命增加，疾病谱、死因谱也随之发生了显著变化。
目前由生活行为方式引发的疾病已占到60%以上，80%的心脑血管疾病是由不良行为因素引发的，而这四种风险因素恰恰多是由不良生活行为方式所致。
换言之，不良生活行为方式已成为当今人类的最大“杀手”。
新年第一期，就让我们一起从四种健康“元凶”聊起，看看如何与“元凶”告别，成为自己和家人健康的第一责任人。
不少人认为高血压是中老年人的专利，年轻人怎么可能患上呢？实际上，随着社会的发展，人们生活节奏加快等因素，高血压患者已出现年轻化。
吴先生今年26岁，去年單位组织体检时被查出高血压，但仗着年轻身体好，他压根没有放在心上。
入冬以来早晚温差大，吴先生常觉得鼻腔内疼痛难忍。
年底他和几个同事聚餐饮酒后去了KTV，借着酒劲，吴先生唱了不少高难度歌曲，唱到高音处，他的脸涨红得厉害。
柳叶刀：全球95%的人不健康
柳叶刀：全球95%的人不健康近日，《柳叶刀》杂志发表的一项研究显示，全球仅4.3%的人群不存在健康问题，而人口老龄化的加剧可能是患病人群明显增多的一个重要原因。
（Lancet. 2015年6月8日在线版）研究者系统性分析了2013年全球疾病负担研究，纳入1990-2013年来自188个国家的35 620个流行病学数据，涉及301种疾病和损伤以及2337种后遗症。
结果表明，2013年仅有4.3%的人群不存在健康问题。
而且，年龄和严重疾病之间存在显著相关性，80岁以上成人中只有0.03%无后遗症，而0~4岁儿童中有35.9%无后遗症。
1990年，因伤残所致的伤残调整生命年比例为21.1%，而2013年，该比例上升至31.2%。
研究者指出，与死亡率相比，非致死性疾病和损伤患病率的下降速度更缓慢，这提示人们要重视伤残引起的健康损失，而非单纯关注死亡率的下降。
研究还发现，全球有超过10%的人群至少受到以下8种慢性病之一影响，包括：恒牙龋齿（24亿）、紧张型头痛（16亿）、贫血（12亿）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（11.8亿）、年龄相关的听力损失（12.3亿）、生殖器疱疹（11.2亿）、偏头痛（8.5亿）和蛔虫病（8亿）。
急性病主要包括上呼吸道感染和腹泻，影响了全球超过20亿人。
在所有国家中，下背痛和重度抑郁都位列导致伤残损失健康生命年的前十位，两者造成的损失甚至多于糖尿病、肺病和哮喘的总和。
在中国，前十位原因分别为背痛、颈痛、重度抑郁、糖尿病、年龄相关和其他原因听力损失、其他肌肉骨骼疾病、精神分裂症、缺铁性贫血、慢阻肺和焦虑。
此外，1990-2013年，糖尿病（增136%）、阿尔茨海默病（增92%）、药物过度使用导致的头痛（增120%）和骨关节炎（增75%）导致的健康损失显著增加。
国外医学名著
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《牛津医学教科书》属于国际权威医学教科书，内容全面，分类详细，同时覆盖科研和临床实践知识。
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“国际性”——包括了中医药内容并不断更新。
例如，早在2003年的第四版教材中，就已经介绍黄花蒿在中国悠久的使用历史和中国科研人员从中提取青蒿素，中医理论知识也在其它章节有所体现。
《柳叶刀》中曾介绍："有关全球疾病负担、预防性医疗战略、卫生政策和成本计算的最新主题内容会更受读者关注。
相信这些章节（内容）对所有刚起步的医学毕业生、教师和研究人员来说都很有价值"。
《欧洲心脏病学会心血管医学教科书》第3版是动态更新的百科全书资源，由学科领域专家教授、学科专家编辑委员会和1000多名世界领先专家提供支持。
全书涵盖心脏病学中的63个学科内容，为读者提供心血管医学全方面、可值得信赖的见解。
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2019年获评英国医学会心脏病学年度图书，评价其为“一部伟大的教科书，可以说是全科心脏病学教材的黄金标准”。
《牛津烧伤专科手册》是一本简明、易于浏览的参考书，概述了烧伤患者的评估、管理和康复，内容涵盖了烧伤患者护理的各个方面，包括从急救到重建技术和物理治疗。
心率计的研究背景
心率计的研究背景随着时间的推移，我们已经步入了21世纪。
我们见证了经济、科技、医疗等等飞速的发展。
伴随着社会的进步，使我们的生活水平被不断被的提高，高强度的脑力以及体力的工作让健康成为了我们大家所关注的焦点。
人体器官中心脏是比较重要的，心脏的功能就是为血液流动提供充足动力，将血液传输到人体的各个器官中，同时也被称为人体中血液循环的动力泵。
如果心脏发生问题会直接影响人的生命安全，各种类型的心率失常是引起心脏相关疾病死亡的首要因素，此系统疾病已经成为损害人类健康和生命的一大杀手。
2013年3月17日，国外医学研究机构《美国心脏协会》发布《中国成人的心血管健康情况调查报告》（Status of Cardiovascular Health in Chinese Adults），依据9万余名成年公民的心血管检测数据加以研究。
这一研究主要使用美国心脏协会标准，主要划分为身体健康与行为健康。
行为健康主要包括:不抽烟、体重标准、体育锻炼强度适当、饮食科学。
身体健康主要包括:不抽烟、血压达到正常水平、血脂符合要求、血糖处于正常状态。
研究结果表明，我国身体健康指标满足的人约为百分之十三，行为健康指标满足的人约为百分之七，两者均均满足的人约为百分之二。
研究人员将上述健康指标划分为理想、中等、低等，但心血管健康状态不良的人数占比四分之三，中等心血管健康的人占比四分之一，理想状态的人几乎没有。
研究报告显示，我国成年人理想心血管健康比例非常低，应针对全体公民和心血管病高危因素两方面努力实施有效的应对策略，以促进中国人心血管健康（Journal of the American College of Cardiology,2015,65(10):1013-1025）[1]。
2015年1月5日，全球医学杂志《柳叶刀》（Lancet）研究颁布《二零一三年全球疾病负担报告》，这一研究报告对一九九零年至二零一三年期间多个国家的死亡情况作出统计，主要由华盛顿大学健康指标评估机构（IHME）带领研究人员完成相关调查工作。
全球医疗健康挑战与应对策略
全球医疗健康挑战与应对策略在全球化进程中，医疗健康领域面临着一系列挑战。
随着科技进步和经济发展，医疗健康问题变得更加复杂，同时也带来了新的机遇。
本文将探讨全球医疗健康领域面临的主要挑战以及相应的应对策略。
一、全球医疗健康面临的主要挑战1. 疾病负担加重全球范围内，非传染性疾病（如心血管病、糖尿病和癌症）和传染性疾病（如艾滋病、结核病和新型冠状病毒）都对公共健康构成了重大威胁。
非传染性疾病的增加与生活方式的改变密切相关，而传染性疾病的复发则与全球流动性增加和抗药性问题有关。
2. 医疗资源不平等不同地区之间的医疗资源分配不均，导致健康服务的可及性差异。
发达国家通常拥有先进的医疗设施和技术，而许多发展中国家和欠发达地区则面临医疗资源短缺和基础设施不足的问题。
这种不平等导致了健康服务的不公平，影响了全球健康水平的提升。
3. 全球疫情风险新型冠状病毒 COVID-19）疫情凸显了全球卫生系统对突发公共卫生事件的脆弱性。
全球疫情不仅威胁到人类健康，还对经济和社会造成了深远的影响。
疫情的快速传播和变化，以及疫苗接种和治疗手段的不均衡，都是当前全球医疗健康系统面临的挑战。
4. 抗药性问题抗生素和其他药物的过度使用导致了抗药性问题的加剧。
抗药性病菌的出现使得许多传染性疾病变得更加难以治疗，威胁到公共健康和全球卫生安全。
解决抗药性问题需要全球范围内的合作和综合措施，包括改进药物使用规范和研发新药物。
5. 心理健康问题心理健康问题在全球范围内日益突出。
现代生活的压力、社会孤立和心理健康服务的缺乏，使得抑郁症、焦虑症等心理健康问题越来越普遍。
心理健康问题不仅影响个人生活质量，也对社会和经济产生了负面影响。
二、应对全球医疗健康挑战的策略1. 加强国际合作全球医疗健康问题的解决需要国际社会的共同努力。
国际组织、政府、非政府组织和企业应加强合作，共同应对疾病威胁、资源短缺和公共卫生危机。
国际合作可以促进信息共享、资源调配和技术转移，提高全球卫生系统的应对能力。
用数据权衡利弊
用数据权衡利弊阚海东【期刊名称】《质量与标准化》【年(卷),期】2017(000)005【总页数】2页(P8-9)【作者】阚海东【作者单位】复旦大学【正文语种】中文雾霾是由空气中非常小的各种颗粒物组成，在室内只要封闭得不是特别严密，在室外雾霾比较严重的情况下，雾霾中的各种有害物质会渗透进室内，导致室内空气污染。
在教室安装空气净化器，可以迅速降低室内空气PM2.5浓度水平，但也会造成室内空气中二氧化碳浓度增高等问题，有利有弊。
按照空气质量指数（AQI）分类（见表1），空气质量级别分为六级。
在AQI指数体系中，PM2.5为主要评价指标。
如PM2.5日均值浓度达到150微克/立方米时，即AQI达到200；当PM2.5日均浓度达到250微克/立方米时，AQI达到300；PM2.5日均浓度达到500微克/立方米时，对应的AQI指数达到500。
2013年初，权威医学杂志《柳叶刀》发表的全球疾病负担评估（global burden of disease, GBD）项目表明：在我国，PM2.5是排名第4的健康危险因素（前3位分别是高血压、不良膳食习惯和吸烟），每年约有120万居民的死亡与PM2.5污染相关，包括61万脑血管疾病、20万慢性阻塞性肺疾病（COPD）、28万缺血性心脏病、14万肺癌和1万下呼吸道感染。
安装空气净化器，可以降低室内空气PM2.5浓度水平，进而改善人体的心肺系统健康。
此前，在复旦大学学生宿舍中开展的一项随机双盲交叉调查表明，使用空气净化器能迅速降低室内空气PM2.5浓度。
同时，该项调查还显示：室内空气净化器的干预，与人体循环系统炎症、凝血因子水平的降低，存在统计学的相关关系。
例如，通过短时间的空气净化器干预，单核细胞趋化蛋白-1几何均值降低了17.5%，白介素-1b降低了68.1%，髓过氧物酶降低了32.8%，可溶性CD40配体降低了64.9%。
与此同时，舒张压、收缩压、呼出气体一氧化氮分别降低了4.8%、2.7%和17%。
“柳叶刀”：污染每年吞噬900万人生命
龙源期刊网
“柳叶刀”：污染每年吞噬900万人生命
作者：
来源：《祝您健康·文摘版》2019年第03期
近日，医学杂志《柳叶刀》发表的一项重大研究报告指出，2015年，全世界因暴露于毒
性引起的疾病死亡人数高达900万，占全部过早死亡病患的1/6。
报告指出，与污染有关的死亡、疾病和福利方面的财务费用同样庞大，每年因此损失的4.6万亿美元约占全球经济的
6.2%。
领导此项大规模调查研究的流行病学家、美国西奈山伊坎医学院全球卫生院院长菲利普·兰德里根说，污染是一个巨大的问题，研究发现的每年900万过早死亡人数只是部分估计，实际因污染死亡的人数可能更高。
研究发现，亚洲和非洲是最危险的地区。
保守估计的900万污染相关死亡人数，是因吸煙死亡人数的1.5倍，是艾滋病、结核病和疟疾死亡人数的3倍，是道路交通事故死亡人数的6倍，是战争或其他形式暴力事件中死亡人数的15倍。
“人们没有意识到，污染造成的生病或死亡的人不仅不能为经济作出贡献，还需要照顾，这也是对经济增长的一种昂贵的伤害。
”全球毒性监督机构“纯净地球”负责人理查德·富勒说。
（据《科技日报》）。
《柳叶刀》刊全球医疗质量排行榜,中国处于哪个水平？
《柳叶刀》刊全球医疗质量排行榜，中国处于哪个水平？医学期刊《柳叶刀》于2018年年中发布全球医疗质量和可及性榜单，涵盖全球195个国家和地区。
32项评估指标，参考2016年全球疾病负担的研究，计算出具体医疗质量和可及性（HAQ）指数，分值在0~100之间。
分数越高，说明医疗质量和可及性越好。
可以看出HAQ指数的得分明显以区域聚集，分数高的国家几乎集中在西欧及其附近，而撒哈拉以南地区则快承包红色系（最差的分数）。
全球HAQ指数排名第1的国家为冰岛（HAQ为97分），第2名为挪威（HAQ为97分），第3名为荷兰（HAQ为96分）。
中国台湾HAQ指数为85分，排名第34名，距离排名第29位的美国（HAQ为89分），HAQ 只相差4分。
中国大陆HAQ指数为78分，排名第48名，在195个国家和地区中处于前四分之一的行列，比去年的排名上升了13位，整体来看表现还是不错的。
中国大陆擅长治疗：上呼吸道感染（100分）白喉（100分）百日咳（98分）破伤风（100分）麻疹（100分）孕产妇疾病（96分）慢性呼吸系统疾病（95分）阑尾炎（100分）疝气（100分）药物副作用治疗（97分）以上疫苗可预防疾病得分还可以，但癌症和心血管疾病依旧是最拖后腿的两大类：几大癌症中，除了乳腺癌表现还算可以，剩下的都差强人意，非黑色素瘤皮肤癌(SCC)甚至“荣获”全场最低分；高血压和卒中也是难兄难弟；还有先天性心脏病也需要我们更多关注。
中国HAQ指数变化趋势从1990年到2016年，在195个国家和地区中，有186个国家的HAQ指数都有提升。
中国1990年HAQ指数为42.6分（95% UI为41.2-44.5），2000年HAQ指数为53.3分（95% UI 为52.0-55.1），2016年HAQ指数为77.9分（95% UI为76.5-78.9）。
我们可以看到，从1990年到2016年的26年间，中国HAQ指数提升了35.3分（32.8-37.0），进步是非常大的，尤其是2000年到2016年，中国HAQ指数升高了24.6分（22.4-26.2），在195个国家和地区中，HAQ提升最多，排名第一，说明我国医疗质量正在不断飞速发展。
全球疾病负担的现状、趋势及其防治对策的选择
全球疾病负担的现状、趋势及其防治对策的选择
任涛;李立明
【期刊名称】《中国慢性病预防与控制》
【年(卷),期】1999(7)1
【摘要】健康寿命与疾病负担２０世纪以来，人类期望寿命有了显著增长，如今在发展中国家，平均期望寿命是６４岁，到２０２０年将达到７１岁。
然而，这多出来的余年是否真的尽如人意——没有疾病、没有痛苦、没有伤残呢？大多数情况并非如此。
我们比自己的祖辈生存时间确实要长，...
【总页数】3页(P1-3)
【关键词】疾病负担;防治;世界;公共卫生
【作者】任涛;李立明
【作者单位】北京医科大学公共卫生学院
【正文语种】中文
【中图分类】R195.4;R1
【相关文献】
1.全球糖尿病疾病负担现状 [J], 侯清涛;李芸;李舍予;田浩明
2.对2015年全球疾病负担研究及我国现状的系统分析——Lancet全球疾病负担研究摘译 [J], 陈彦;陈刚
3.1990--2017年慢性呼吸系统疾病死亡率和伤残调整寿命年变化趋势及其危险因素:2017年全球疾病负担研究分析 [J], 李晓晨;曹小佩;郭铭洲;谢敏;刘先胜
4.基于全球疾病负担研究数据分析1990至2017年白血病死亡和伤残调整生命年的变化趋势 [J], 欧泽金;余丹峰;梁源浩;何文巧;李泳枝;张敏怡;由芳菲;何欢;陈清
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中国人健康的头号杀手,3.3亿人中招
中国人健康的头号杀手,3.3亿人中招作者：暂无来源：《华声·观察》 2020年第11期人们总是谈癌色变，却忽视了心血管病的危险。
它们平时以慢性病的姿态潜伏，但随时有可能一跃而起，猝不及防地带走一个人的生命。
起司黄／文年轻人觉得自己离死亡最近的时刻，通宵后的胸口一疼一定能高票入选。
每次熬夜复习、工作、蹦迪过后，总害怕下一秒就会倒地不起，成为社会新闻里的又一个猝死者。
猝死令人闻风丧胆，但我们多半没有意识到，绝大多数猝死都指向一个元凶——心血管疾病。
今年 9 月，国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告 2019》显示，心血管病死亡是中国人排名第一的死亡原因。
被称为“全球头号死因”的心血管病是什么？为什么它会导致猝死？怎样才能远离它？80% 的猝死，和心血管病密切相关根据世界卫生组织定义，猝死是指平时健康或貌似健康的人，因为自然疾病，在极短的时间（6 小时内）突然死亡。
作为突发性的非预料死亡，猝死包括心源性猝死和非心源性猝死，前者占全部猝死近 80%，后者占约 20%。
心源性猝死，指的是心脏病导致心脏骤停引起猝死。
非心源性猝死则病因众多，几乎身体的每一系统、每一类疾病都可能导致猝死。
作为猝死的主要类型，心源性猝死的发生和心血管病有着紧密联系。
拿心脏病中最常见的器质性心脏病来说，绝大多数的器质性心脏病都可诱发心源性猝死，尤以心肌炎、室性心律失常、冠心病、扩张性心肌病等最为常见。
即便是非心源性猝死，也有部分和心血管病相关。
主动脉夹层可导致非心源性猝死，这是一种严重的心血管急危重症。
突发此类疾病时，多数患者胸背部会出现刀割或撕裂性的疼痛。
如果没有得到及时救治，就会在剧烈的痛苦中离世。
中国已经有越来越多人患上冠心病了，而冠心病中的心梗，是心源性猝死最大的病因。
什么是冠心病？冠心病的“冠”，指的是供给心脏血液的冠状动脉。
这条血管出问题了，就容易造成心肌缺血、缺氧或坏死，而急性心肌梗死就是冠心病最严重、最凶险的表现形式。
全球疾病负担报告2023
全球疾病负担报告20231. 引言全球疾病负担报告是世界卫生组织（WHO）每隔数年发布的一份综合性报告，旨在评估全球范围内的疾病负担，并提供有关重要疾病和健康问题的数据和分析。
本文档将介绍2023年全球疾病负担报告的主要内容和发现。
2. 2023年报告概述2023年全球疾病负担报告对全球范围内的疾病负担进行了全面评估，包括疾病的发病率、死亡率、残疾和伤害情况以及不同地区和人口群体之间的差异。
报告还包括对主要健康风险因素的评估，以及针对提高全球卫生的政策建议。
3. 报告主要发现3.1 全球疾病负担总体情况根据2023年报告，全球范围内的疾病负担呈现了一定的变化。
尽管传染性疾病的负担有所降低，但非传染性疾病的负担不断增加。
心血管疾病、癌症和糖尿病等慢性病在全球范围内的发病率和死亡率持续上升。
3.2 地区差异报告发现，不同地区间存在明显的疾病负担差异。
低收入国家和发展中国家普遍面临更高水平的疾病负担，而高收入国家则相对较低。
非洲和东南亚地区是疾病负担最重的地区，而欧洲和北美地区的疾病负担相对较轻。
3.3 年龄和性别差异疾病负担的分布在不同年龄和性别之间也存在差异。
年龄较大的人群和男性在某些疾病的发病率和死亡率上更高。
例如，心血管疾病和肺癌在年龄较大的群体中更为常见，而乳腺癌和子宫颈癌等女性特定疾病在女性中的发病率更高。
3.4 健康风险因素全球疾病负担报告还对多种主要健康风险因素进行了评估。
报告指出，吸烟、不健康饮食、缺乏体力活动、超重和肥胖等不良生活方式是导致慢性疾病负担增加的主要原因。
此外，酗酒、空气污染和各种环境因素也对全球卫生状况产生重要影响。
4. 政策建议基于2023年全球疾病负担报告的发现，世界卫生组织提出了以下政策建议：•加强疾病预防和控制措施，特别是针对慢性病的预防和管理。
•促进公共卫生意识和健康教育，推动健康生活方式的普及。
•加强全球医疗资源的分配和合作，特别是在低收入国家和发展中国家加大卫生援助力度。
康复医疗行业的发展前景
康复医疗行业的发展前景1、康复医疗服务行业未来将保持较快速度增长。
康复医疗行业终端受益者主要涵盖了老年人、慢性疾病患者、残疾人、术后功能障碍者、产后功能障碍者、重疾人群等群体。
根据《柳叶刀》发表的关于康复的全球疾病负担研究（GBD），估计全世界约24.1亿人可能在患病或受伤期间受益于康复治疗。
其中，中国的康复需求最大，康复需求人数高达4.6亿人。
在人口老龄化、政策推动、康复理念等因素推动下，康复医疗服务具备较大发展潜力。
我国康复医疗行业渗透率较低，行业需求仍然较大，截止2021年我国康复医疗行业渗透率大约10%左右。
毕马威曾在报告中提到康复市场规模将在2025年市场规模将达到2207亿元，年复合增长率达20.9%。
2022年12月疫情防控放开后，使人们对新冠后心肺康复认知度进一步提升，预计未来康复医疗服务行业也将保持较快速度增长。
2、人口老龄化持续推高康复患者需求。
老年人群体是康复医疗的主要客户群体之一，我国人口加速老龄化意味着未来我国与老龄化相关疾病的患病规模也会大幅增加，老年人外伤或心血管疾病导致运动和生活自理能力能力丧失，将是老年群体康复需求关注的重点。
根据国家统计局数据，2022年我国60岁及以上老年人口数量达2.8亿人，占全国人口的19.8%；65岁及以上老年人口数量达2.1亿人，占全国人口的14.9%。
根据联合国人口署预测，2034年我国65岁及以上老年人口占比将达到21.6%，进入重度老龄化社会。
《“十四五”健康老龄化规划》要求建立覆盖老年人群疾病急性期、慢性期、康复期、长期照护期、生命终末期的护理服务体系，鼓励康复护理机构、安宁疗护机构纳入医联体网格管理，同时85%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗机构。
这一康复需求的增加将使老年人口将成为康复市场不可忽视的组成部分，带动康复医疗市场需求。
3、产后康复市场空间大。
中国女性的很多疾病是因产后恢复不良引起各种亚健康障碍，如乳腺炎、生殖系统疾病、妇科病、子宫肌瘤等。
20%中国人死于吃错饭!《柳叶刀》发布全球吃饭报告-2019.4-32页
在线发布于2019年4月3日11990-2017年195个国家的膳食风险对健康的影响：2017年全球疾病负担研究的系统分析GBD 2017饮食合作者*（起点财经非专业翻译，仅供参考）摘要背景次优饮食是非传染性疾病（NCDs）的重要可预防风险因素;然而，其对非传染性疾病负担的影响尚未得到系统评估。
本研究旨在评估195个国家主要食物和营养素的消费量，并量化其次优摄入量对NCD死亡率和发病率的影响。
方法通过比较风险评估方法，我们估计了25岁或以上成年人中每种膳食风险因素（也称为人群归因分数）引起的疾病特异性负担的比例。
该分析的主要投入包括每种饮食因素的摄入量，饮食因素对疾病终点的影响大小，以及与最低死亡风险相关的摄入量。
然后，通过使用疾病特异性人口归因分数，死亡率和残疾调整生命年（DALYs），我们计算了每种疾病结果可归因于饮食的死亡和DALYs的数量。
结果2017年，1,100万（95％不确定区间[U]10-12）死亡和2.55亿（234-274）DALYs归因于饮食风险因素。
大量摄入钠（300万[1-5]死亡和7000万[34-118]DALYs），全谷物摄入量低（300万[2-4]死亡和8200万[59-109]DALYs），以及水果摄入量低（200万[1-4]死亡和6500万[41-92]DALYs）是全球和许多国家死亡和DALYs的主要膳食风险因素。
膳食数据来自混合来源，并非所有国家都可获得，增加了我们估计的统计不确定性。
解释本研究全面描述了次优饮食对NCD死亡率和发病率的潜在影响，强调了改善各国饮食的必要性。
我们的研究结果将为实施基于证据的饮食干预提供信息，并为评估其每年对人类健康的影响提供平台。
资助比尔和梅琳达盖茨基金会。
版权所有©2019作者。
由Elsevier Ltd.出版。
这是CC BY 4.0许可下的OpenAccess文章。
在线发布2019年4月3日/10.1016/S0140-6736(19)30041-8见在线/评论/10.1016/S0140-6736(19)30500-8*本文末尾列出的合作者通讯对象：Christopher JL Murray教授，华盛顿大学健康计量评估研究所，西雅图，WA 98121，美国cjlm@介绍饮食习惯与慢性非传染性疾病（NCDs）之间的关系已得到广泛研究。
柳叶刀这款上市近30年的廉价药或可降低重症率
柳叶刀这款上市近30年的廉价药或可降低重症率柳叶刀，这款上市近30年的廉价药或可降低重症率近年来，新型冠状病毒肺炎（COVID-19）在全球范围内席卷而来，给人们的健康和经济造成了巨大的影响。
随着科技的进步，人们在疫情中使用各种药物进行治疗，其中一种备受关注且备受争议的药物就是柳叶刀。
柳叶刀是一种廉价药，自1989年上市以来，被广泛用于治疗多种疾病，如风湿性关节炎和类风湿性关节炎等。
它主要通过抑制炎症反应来减轻疼痛和炎症，是一种非甾体抗炎药。
然而，随着COVID-19的爆发，人们开始探索柳叶刀的潜在治疗效果。
根据近期的一项研究发现，柳叶刀可能具有降低COVID-19患者的重症率的作用。
该研究回顾性分析了大量COVID-19患者的医疗记录，并比较了那些接受柳叶刀治疗的患者和未接受柳叶刀治疗的患者之间的差异。
结果显示，接受柳叶刀治疗的患者在住院期间更少出现重症症状，且死亡率明显降低。
那么，为什么柳叶刀可能对COVID-19患者有益呢？研究人员认为，柳叶刀的抗炎特性可能是关键。
COVID-19是由一种新型冠状病毒引起的，这种病毒会引发强烈的炎症反应，导致肺部损伤和其他严重症状。
柳叶刀可能通过抑制炎症反应来减轻这些症状，从而降低患者的重症率和死亡率。
然而，尽管柳叶刀在治疗COVID-19方面表现出潜力，但仍然需要更多的研究来证实其有效性和安全性。
特别是，在制定治疗方案时，我们需要充分考虑柳叶刀的副作用和潜在风险。
柳叶刀可能引起胃肠道不适、肝功能异常和心血管问题等不良反应，在患者使用时需要密切监测。
此外，虽然柳叶刀是一种廉价药，但供应问题也是一个需要考虑的因素。
在COVID-19大流行期间，柳叶刀的需求可能会激增，导致供应紧张和价格上涨。
因此，我们需要确保各地医疗机构和患者有足够的药物供应，以充分发挥其潜在的治疗效果。
总之，柳叶刀是一种上市近30年的廉价药，近年来被探索用于治疗COVID-19。
早期研究表明，柳叶刀可能通过抑制炎症反应来降低患者的重症率和死亡率。
柳叶刀：全球和不同地区可归因于血糖高于最佳浓度的缺血性心脏病所致死亡及卒中所致死亡：比较风险评估
柳叶刀：全球和不同地区可归因于血糖高于最佳浓度的缺血性心脏病所致死亡及卒中所致死亡：比较风险评估Danaei;G.;Lawes;C.;M.;Vander;Hoorn;S.;Dr.;M.;Ezzati
【期刊名称】《世界核心医学期刊文摘：心脏病学分册》
【年(卷),期】2007(003)006
【摘要】背景：自常规定义糖尿病的血糖浓度阈值起，血糖的升高伴随着心血管死亡风险的不断增加。
作者旨在从群体水平来量化高于最佳浓度的所有血糖水平对全球缺血性心脏病死亡和卒中死亡的影响。
方法：应用空腹血糖的群体分布来检查血糖高于最佳浓度的暴露水平。
作者整理了52个国家群体健康调查、系统回顾及调查者所提供资料中的个体暴露数据。
【总页数】2页(P3-4)
【作者】Danaei;G.;Lawes;C.;M.;Vander;Hoorn;S.;Dr.;M.;Ezzati
【作者单位】不
详;Harvard;School;of;Public;Health,;Boston,;MA;02115,;United;States
【正文语种】中文
【中图分类】R541
【相关文献】
1.我国女性71%卒中死亡和54%冠心病死亡由高血压所致 [J],
2.证据转化为实践——美国心脏协会/美国卒中协会为减少卒中所致死亡和残疾所付出的十年努力 [J], 施清晓;郭旭;王春育
3.2009-2013年辽宁省农村地区脑卒中死亡特点和早死所致疾病负担变化趋势分析 [J], 李娟;赵琼蕊;时景璞
4.柳叶刀:不健康膳食是导致全球死亡人数最多的风险因素 [J],
5.全球85％的感染死亡病例由耐药菌所致，专家呼吁慎用抗生素 [J],
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柳叶刀6文聚焦2016全球疾病负担：死亡率、死因排名等众多数据公布！
一、全球死亡率和预期寿命
1. 全球总死亡人数：1970年为4280万，1990年为4650万，2016年为5470万，这一变化为死亡率、人口总数和全球老龄化的综合影响。
图2. 1970、2000和2016年不同年龄组的死亡人数
2.全球死亡率：1970年到2016年，男性和女性的全球死亡率均下降。
1970年，1990年和2016年，女性的年龄标化死亡率分别为：10万，10万，10万；男性的年龄标化死亡率分别为：10万，10万，10万。
3.预期寿命：1970年，1990年和2016年，全球预期寿命分别为：岁，岁，岁。
女性的预期寿命仍然高于男性，2016年，女性的预期寿命为岁，男性为岁。
文献来源：Lancet 2017; 390: 1084–1150
二、全球死因
全球范围内，传染性、孕产妇、新生儿和营养(CMNN)的原因导致的死亡，占全球死亡的%，而慢性非传染性疾病(NCD)占%，伤害占%。
(注：原文中的表2列出了2016年所有原因导致的全球死亡数和寿命损失年，本文限于篇幅就不再放进来，感兴趣的可以查看全文)
2006年到2016年，CMNN造成的总死亡数下降了%，年龄标化死亡率下降了%；NCD造成的总死亡数增加了%，但是年龄标化死亡率下降了%。
图3. 不同年龄组中不同死因造成的死亡数
慢性非传染性疾病
2016年，造成最多死亡人数的三类死因为：心脑血管疾病—1760万；肿瘤—893万；慢性呼吸系统疾病—354万。
2006年到2016年，全球心脑血管疾病造成的死亡人数增加了%，而年龄标化死亡率也下降了%；2016年，缺血性心脏病和脑血管疾病(卒中)共占了所有心脑血管疾病死亡的%。
缺血性心脏病的总死亡数增加了%，从2006年的796万上升到2016年的948万，是心脑血管疾病总死亡人数增加的主要原因。
心脑血管疾病年龄标化死亡率的下
降，主要是脑血管疾病死亡率下降带来的，后者的死亡率从2006年到2016年下降了%。
2006年到2016年，糖尿病导致的死亡绝对数和过早死亡寿命损失年(YLLs)分别增加了%和%，不过同时期年龄标化YLL率下降了%。
2006年到2016年，肿瘤死亡人数增加了%，从758万上升到893万，同时期内年龄标化死亡率下降了%。
只有一种肿瘤的总死亡人数明显下降：霍奇金淋巴瘤，下降了%。
大多数肿瘤的年龄标化死亡率都有所下降，最明显的是胃癌(下降%)和霍奇金淋巴瘤(下降%)。
2006年到2016年，肺癌和乳腺癌死亡人数都有所增加，肺癌从144万死亡人数上升到了171万，乳腺癌从万上升到了万。
不过两个肿瘤的年龄标化死亡率分别下降了%和%。
儿童死因
2016年，5岁以下儿童死亡数为500万，相比2006年下降了%，2006年死亡数为746万。
前三大死因分别为：下呼吸道感染，新生儿早产并发症，出生窒息和创伤造成的新生儿脑病。
新生儿死亡人数占比最高，为%，2006年到2016年，新生儿死亡人数下降了%，从304万下降到了216万。
不同原因导致的过早死亡损失寿命年(YLLs)
使用社会人口学指数(sociodemographic index, SDI)——根据人均收入水平、平均受教育程度和总生育率综合衡量各国家的发展水平，将国家分为5个发展等级：低、中低、中
等、中高、高水平。
2016年，不同水平SDI国家中导致YLLs最高的Top10原因为：
SDI水平-高：①缺血性心脏病；②肺癌；③脑血管疾病；④阿尔茨海默病；⑤自残；
⑥ COPD；⑦结直肠癌；⑧下呼吸道感染；⑨道路交通伤害；⑩乳腺癌
SDI水平-中高：①缺血性心脏病；②脑血管疾病；③道路交通伤害；④肺癌；⑤下呼吸道感染；⑥自残；⑦ COPD；⑧阿尔茨海默病；⑨先天异常；⑩结直肠癌
SDI水平-中等：①缺血性心脏病；②脑血管疾病；③道路交通伤害；④ COPD；⑤下呼吸道感染；⑥肺癌；⑦ HIV/AIDS；⑧肝癌；⑨糖尿病；⑩慢性肾病
SDI水平-中低：①缺血性心脏病；②下呼吸道感染；③腹泻；④疟疾；⑤脑血管疾病；⑥新生儿早产；⑦新生儿脑病；⑧ HIV/AIDS；⑨结核；⑩道路交通伤害SDI水平-低：①下呼吸道感染；②疟疾；③腹泻；④ HIV/AIDS；⑤新生儿早产；⑥新生儿脑病；⑦结核；⑧缺血性心脏病；⑨蛋白质-能量营养不良；⑩先天异常
中国情况
在中国，导致YLLs最高的Top10原因为：①卒中；②缺血性心脏病；③道路交通伤害；④肺癌；⑤ COPD；⑥肝癌；⑦胃癌；⑧阿尔茨海默病；⑨自残；⑩食管癌文献来源：Lancet 2017; 390: 1151–210
三、328种疾病的发病率、患病率和伤残损失寿命年
原文中一个超大的表列出了各个疾病的全球患病率、发病率和伤残损失寿命年的数据，感兴趣的可以查看全文。
患病率
2016年，患病率最高的10大疾病是：恒牙龋齿，潜伏性结核感染，紧张型头痛，年龄相关性和其他原因导致的听力损失，缺铁性贫血，偏头痛，葡萄糖-6-磷酸脱氢
酶缺乏症，生殖器疱疹，眼屈光与调节障碍，蛔虫病。
发病率
2016年，发病率最高的10大疾病是：上呼吸道感染，恒牙龋齿，腹泻，真菌性皮肤病，乳牙龋齿，紧张型头痛，其他感觉器官疾病，其他皮肤和皮下疾病，维生素A 缺乏症，脓皮病。
伤残损失寿命年(YLDs)
2016年，导致YLDs最高的10大病因为：腰痛，偏头痛，年龄相关和其他原因导致的听力损失，缺铁性贫血，重度抑郁症，颈痛，其他肌肉骨骼疾病，糖尿病，焦虑症，跌倒。
2016年，中国的全因年龄标化YLDs率最低，也门最高。
图4. 不同年龄组中不同病因造成的YLDs
在中国，导致YLDs最高的Top10原因为：颈痛，腰痛，年龄相关和其他原因导致
的听力损失，重度抑郁症，偏头痛，糖尿病，缺血性卒中，其他肌肉骨骼疾病，精神分裂症，骨关节炎。
文献来源：Lancet 2017; 390: 1211–59
不同疾病导致的伤残调整寿命年(DALYs)，以及不同危险因素（如吸烟、饮酒、高BMI等）造成的疾病负担，在另外两篇文献中都有详细介绍，这里限于篇幅，就不再一一介绍。